Дети

Инфекционист: грипп у детей


Врач-инфекционист отвечает на вопросы

Консультация инфекциониста

На вопросы отвечал врач-инфекционист Сергей Захаренко.

Вопрос: Ребенок 3,5 лет переболел гриппом 2 недели назад - сейчас часто жалуется что у нее кружится голова или "болит" лобик а также сонливость (уже где то 3 дня), что ей совсем не свойственно. Это может быть последствием гриппа?

Ответ: После гриппа такое может быть. Но хочется быть уверенным, что это последствия в виде астенического синдрома, например, а не какое-то осложнение. Надо показать ребенка педиатру.

Вопрос: Добрый день! Моему ребенку 7.5 мес, ночью поднялась температура до 38.5, чуть сбила обертыванием, утром пошли к врачу, осмотрев ребенка ( температура была 37.5 и красное горло), настоятельно рекомендовала госпитализировать (напугали о последствиях) и поставили диагноз острый назофарингит. В больнице стали колоть антибиотики, сегодня пятый последний день (по три раза в день). Температура повышалась один раз в больнице до 38.5(в первый день), ее сбили свечкой цификон. Сейчас вроде бы лучше, сильно потеем, много спим. Я по не знанию и наверное своей глупости, доверилась врачам, может это была обычная простуда? Очень виню себя, что нанесен вред ребенку антибиотиками.Пожалуйста, расскажите какие могут быть последствия антибиотикотерапии и как их избежать. Мы на грудном вскармливании, стул стал ужасным, жидким и зеленоватым и частым 4-5 раз. Пьем по назначению Врача смекту, бактисубтил и ромашковый чай. Что еще может нам грозить кроме дисбактериоза? И какие меры предпринимать? Спасибо за ответ.

Ответ: Прекратите панику и самобичевание. Спросите вашего врача что он может порекомендовать кроме бактисубтила, есть смысл поменять его на что-то иное - линекс, бифиформ малыш, полибактерин, например. Прием бактериопрепаратов продолжите и после выписки из стационара хотя бы 7-10 дней.

Вопрос: Здравствуйте, у меня двойняшки 1 год и 10 мес. На данный момент обе болеют гриппом, Можно ли делать прививку от гриппа, после того, как они выздоровеют? Если да, то сколько времени должно пройти после болезни чтобы сделать прививку? И еще, месяц назад мы сделали им прививку от пневмококка (первую дозу), еще через месяц будем делать вторую дозу. Облегчает ли как-нибудь прививка от пневмококка течение болезни грипп?

Ответ: После простуды прививки рекомендуют не делать 1 месяц. Все решения принимайте после совета со своим педиатром.

Вопрос:
Мы с женой уже не знаем что делать. Врач, когда пришел, сказал что ОРВИ - у нас была температура 38,5-40. Кашель мокрый и насморк.Температура сперва сбивалась, днем после принятия нурофена или цификона. Но потом могла держаться всю ночь почти 5 часов в районе 40.Поехали в больницу.В больнице стали колоть антибиотики, ребенок отвергает их. Рвота -на антибиотики. В больнице еще 3 дня держалась под 40.Потом днем нет, а под вечер растет 37-39. Пошел уже 7-й день, температура все равно проявляется, кашель есть и, самое главное, сопли текут ручьем в прямом смысле слова.Все лекарства перепробовали. Врач рентген делать не хочет, говорит - не время. Подскажите, что в такой ситуации делать. Может, препараты хорошие или надо надавить на врача? Ребенок устал, и мы тоже не знаем чем помочь и чего делать. Спасибо

Ответ: Я не педиатр. В прошлые годы у нас взрослые переносили грипп с длительной высокой лихорадкой - по 5-6-7 дней. Скорее всего пора начинать прием противовирусных препаратов. Что разрешено у детей виднее педиатру. Но арбидол после 2-х лет применять можно. Это вполне хорошее средство не только против гриппа, но и других респираторных вирусов. Давайте ребенку больше пить. С

Вопрос: Младшему (2.5 года) в садике поставили прививку от гриппа. Он один в группе перенёс её тяжело : высокая t и понос. Только поправился - точно так же заболел старший (7 лет). Педиатр затрудняется с диагнозом. Возможно ли вообще заразиться от такого "прививочного" гриппа?

Ответ: Нет. Причина заболевания в другом источнике инфекции.

Вопрос: Здравствуйте! У нас такая проблема,дочке 3,4 года,она часто болеет инфекционными заболеваниями с очень высокими температурами. 2 раза уже были температурные судороги. Температура снижается очень тяжело и не надолго. Температуру снижаем нурофеном и анальгином,т.к. нурофен можно применят только через 6-8 часов,а температура уже через 3-3,5 часа поднимается под 40,сегодня была через 3,5 часов уже 40,1. Дали анальгин с супрастином. Температура упала, но через 4 часа опять будет 40. Получается замкнутый круг на 3-5 дней.Не вредно ли это? Слышала,что анальгин очень вреден,и за границей вообще запрещен,чем же они там сбивают температуру? Парацетамол нам тоже не помогает,еще хуже чем нурофен. Пою обильно водой. Растирания тоже не особо помогают,температура сбивается на 0,2 градуса. Что надо делать,чтоб ребенок меньше болел, а то мы в сад неделю ходим 3 болеем,даже летом. У нас увеличенные миндалины(наследственное) и аденоиды,может ее болезни с этим как-то связанны? Я ей каждый день закапываю нос полосканием с солями мертвого моря от др.Нона,тогда ей лучше дышится и спится.Спасибо!

Ответ: Ваш вопрос в больше мере должен быть адресован педиатру. За рубежами нашей Родины у детей чаще анальгина применяют парацетамол (лучше высокой очистки), хотя анальгин и не запрещен к применению. До 5 лет дети склонны при высокой температуре давать реакции в виде ложного крупа и судорожных состояний. Попробуйте при высоких цифрах температуры не укутывать ребенка, использовать сочетание обтирания уксусно-спиртовые и повязки на запястья, холод на затылок, т.е. обычные "бабушкины" меры, но в максимальном объеме. Пить - сколько хочет, только маленькими глотками и постоянно. В отношении профилактики простуд у маленьких детей - решения вопроса пока нет. Педиатры ничего лучше рекомендаций по закаливанию и витаминов пока не предлагают. При аденоидите можно попробовать использовать ИРС-19 или имудон. Но они работают против бактериальных инфекций. Кормить ребенка всякими интерфероногенами и прочими стимуляторами не-известно-чего не стоит.

Вопрос: Как определить есть ли у детей дисбактериоз или нет ? У них был желудочно-кишечный грипп.Но антибиотики я не давала, т.к температура была один день.Но зато понос больше недели.Они у меня не ели молочных продуктов, и много пили ромашкового чая.Но закрались сомнения... Анализы сдать возможности нет. Что посоветуете?

Ответ: Дисбактериоз есть. Можете анализы и не сдавать. Как с ним справляться? Восстанавливайте обычный полноценный режим питания прежде всего. Можно на 7-10 дней дать разрешенные по возрасту (вы его не указали) бактериопрепараты. Достаточно подробно все это можно узнать у своего педиатра. Он и детей должен был осмотреть и ситуацию оценит прямо на месте.

Вопрос: Ребенку 6 лет. У него температура держится 7 день(грипп), причем высокая, 38,8, 5 дней снижала "нурофеном"- не помогал, давала таблетку парацетамола, он тоже не всегда помогал, давала четвертинку анальгина.Сейчас уже боюсь давать таблетки, чтоб сбить температуру.Больше 5 дней ведь не рекомендуют. Даю "арбидол" по 2 таб. в сутки, свечи"Виферон 1" 2 раза в день, суспензию "макропен" по возрасту , сейчас сын начал кашлять, нос заложен.От кашля даю "бромгексин", обильное питьё. Чем ещё лечить? Когда же температура пройдет?

Ответ: Пора показать ребенка врачу. Вероятность появления осложнений гриппа (если это был он) достаточно высока. Возможные проблемы могут располагаться в области придаточных пазух носа или легких. Хотя бы пусть послушает легкие, если нет возможности сделать анализы и снимки. Макропен обычно работает хорошо. Но обратите внимание на дозировку и кратность приема препарата. Может быть ошиблись в дозировке.
Дата Автор Комментарий