еще Вопрос Anonym127
Уважаемый доктор, пожалуйста, можно Ваше мнение.
Дочери 5 лет. 2 месяца назад было ОРВИ, анализ мочи показал наличие эритроцитов 4-8, слизь в скудном количестве, белок отсутствовал, лейкоциты в норме. Анализ крови – лейкоциты 9,7, СОЭ 30. Срочно отправили к нефрологу. Посев мочи ничего не выявил, моча по Зимницкому - все в норме, кроме Креатинина мочи суточного – 144,8 (норма 51-135), биохимия крови – все в норме (натрий – нижняя граница - 138 (норма 138 – 145)). Через неделю пересдали общий анализ мочи – в норме, гинекологический мазок: эпителий – в небольшом количестве, лейскоциты – 1-2, слизь – в значительном количестве, флора – кокки скудное количество. Сделали 2 раза узи почек и мочевого пузыря – эхографические признаки расширения единичной чашечки верхней группы правой почки, расширение лоханки левой почки за счет экстраренальной части. Уплотнение стенок ЧЛС с обеих сторон. Смешанный тип строения лоханок обеих почек. Небольшой осадок в мочевом пузыре. Объем остаточной мочи в пределах нормы. 1-е узи: размеры почек: правая 7,9*3,4; левая 8,2*3,4. ЧЛС (правая) – расширена единичная чашечка верхней группы до 8,8*14,8. ЧЛС (левая) – несколько расширена за счет экстраренальной части – 8мм. 2-е узи: размеры почек: правая 8,2*3,5; левая 8,5*3,3. ЧЛС (правая) – расширена единичная чашечка верхней группы до 8,9*15,3. ЧЛС (левая) – несколько расширена за счет экстраренальной части – 7,6мм, расширена чашечка верхней группы до 4,8*16,1. Нашла еще давнишнее УЗИ, делали в 1 месяц – расширение верхней группы чашечек справа.
На основании УЗИ и рецидирующих вульвитов врач направляет на дообследование – цистографию сначала с катетером, позже – в вену ввод контрастного вещества. Ребенок аллергик, пищевая аллергия на белок коровьего молока+ все сладкое + пыление березы очень сильная реакция - отек глаз+ течет из носа. Кстати, вульвиты я больше связываю с аллергией, а не с инфекцией. Как Вы считаете, нужно ли в нашем случае делать цистографию или ничего ужасного нет и можно пока на узи в динамике остановиться?
Заранее огромное спасибо за ответ!
Дочери 5 лет. 2 месяца назад было ОРВИ, анализ мочи показал наличие эритроцитов 4-8, слизь в скудном количестве, белок отсутствовал, лейкоциты в норме. Анализ крови – лейкоциты 9,7, СОЭ 30. Срочно отправили к нефрологу. Посев мочи ничего не выявил, моча по Зимницкому - все в норме, кроме Креатинина мочи суточного – 144,8 (норма 51-135), биохимия крови – все в норме (натрий – нижняя граница - 138 (норма 138 – 145)). Через неделю пересдали общий анализ мочи – в норме, гинекологический мазок: эпителий – в небольшом количестве, лейскоциты – 1-2, слизь – в значительном количестве, флора – кокки скудное количество. Сделали 2 раза узи почек и мочевого пузыря – эхографические признаки расширения единичной чашечки верхней группы правой почки, расширение лоханки левой почки за счет экстраренальной части. Уплотнение стенок ЧЛС с обеих сторон. Смешанный тип строения лоханок обеих почек. Небольшой осадок в мочевом пузыре. Объем остаточной мочи в пределах нормы. 1-е узи: размеры почек: правая 7,9*3,4; левая 8,2*3,4. ЧЛС (правая) – расширена единичная чашечка верхней группы до 8,8*14,8. ЧЛС (левая) – несколько расширена за счет экстраренальной части – 8мм. 2-е узи: размеры почек: правая 8,2*3,5; левая 8,5*3,3. ЧЛС (правая) – расширена единичная чашечка верхней группы до 8,9*15,3. ЧЛС (левая) – несколько расширена за счет экстраренальной части – 7,6мм, расширена чашечка верхней группы до 4,8*16,1. Нашла еще давнишнее УЗИ, делали в 1 месяц – расширение верхней группы чашечек справа.
На основании УЗИ и рецидирующих вульвитов врач направляет на дообследование – цистографию сначала с катетером, позже – в вену ввод контрастного вещества. Ребенок аллергик, пищевая аллергия на белок коровьего молока+ все сладкое + пыление березы очень сильная реакция - отек глаз+ течет из носа. Кстати, вульвиты я больше связываю с аллергией, а не с инфекцией. Как Вы считаете, нужно ли в нашем случае делать цистографию или ничего ужасного нет и можно пока на узи в динамике остановиться?
Заранее огромное спасибо за ответ!