865
--Детки-астматики-- Декабрь
Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсужденияПредыдущий топ
Доктор Аль http://www.doctor-al.ru/article_list.php?part=116
Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/
Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx
Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm
Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/
Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm
Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm
Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38
Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0
Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php
она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf
Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/
Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3
Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы
БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.
КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)
Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.
Астма или обструктивный бронхит (от Kite)
астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.
как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite
http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related
________________________________
А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.
http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related
__________________________________
Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое
http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related
___________________________________
А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:
http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related
__________________________________
Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.
http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ
Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.
У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.
_____________________________
А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:
http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related
На второй записи немного свисты слышны.
_____________________________
И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:
http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related
__________________________
А вот крупный простудный кашель, совсем другой:
http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related
ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html
ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы
Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)
Астма vs коклюш vs круп
Слабонервным не смотреть!
Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.
Вот это астма (сильный приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc
и это астма (тоже сильный, но другой):
https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0
Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:
https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE
Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884
Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:
https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE
Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):
https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs
и это коклюш:
https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0
Это круп:
https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c
https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20
https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA
https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk
Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/
Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx
Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm
Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/
Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm
Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm
Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38
Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0
Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php
она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf
Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/
Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3
Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы
БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.
КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)
Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.
Астма или обструктивный бронхит (от Kite)
астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.
как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite
http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related
________________________________
А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.
http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related
__________________________________
Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое
http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related
___________________________________
А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:
http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related
__________________________________
Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.
http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ
Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.
У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.
_____________________________
А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:
http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related
На второй записи немного свисты слышны.
_____________________________
И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:
http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related
__________________________
А вот крупный простудный кашель, совсем другой:
http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related
ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html
ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы
Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)
Астма vs коклюш vs круп
Слабонервным не смотреть!
Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.
Вот это астма (сильный приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc
и это астма (тоже сильный, но другой):
https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0
Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:
https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE
Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884
Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:
https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE
Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):
https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs
и это коклюш:
https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0
Это круп:
https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c
https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20
https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA
https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk
Полезные ссылки
НЕБУЛАЙЗЕР. как пользоваться,чтобы не навредить. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185830
Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)
Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)
Небулайзер
КАК РАССЧИТАТЬ СКОЛЬКО НАЛИВАТЬ ПУЛЬМИКОРТА:
обычно детям назначают пульмикорт в дозировке 0,25 мг/мл. так и написано на коробке- в коробке 20 небул (пластиковых ампул) по 2 мл каждая. коробка обычно вот такая: http://www.smed.ru/userfiles/products/original/p33585.jpg
ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.
дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.
дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора
дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.
дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.
дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора
СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.
если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.
обычно детям назначают пульмикорт в дозировке 0,25 мг/мл. так и написано на коробке- в коробке 20 небул (пластиковых ампул) по 2 мл каждая. коробка обычно вот такая: http://www.smed.ru/userfiles/products/original/p33585.jpg
ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.
дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.
дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора
дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.
дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.
дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора
СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.
если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.
Пульмикорт
ОКСИМЕТР - измеритель уровня кислорода в крови. Помогает контролировать силу приступа, показывает стабильность состояния.
На доктор Аль вот такие есть:
http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80
Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.
Вот еще несколько видов:
http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106
Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.
А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:
http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric
Бывают еще такие:
http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg
У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:
http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg
http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0
На доктор Аль вот такие есть:
http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80
Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.
Вот еще несколько видов:
http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106
Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.
А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:
http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric
Бывают еще такие:
http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg
У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:
http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg
http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0
Оксиметр
Калькулятор расчета пикфлоуметра
Ира:
У моих все прошло отлично. Конец февраля-начало марта было все намного сильнее, чем в апреле и в мае. Юля в начале марта держалась на симбикорте. А березу почти все время была на 80 алвеско 2 раза в день, что мало, обычная терапия для большей части года. В последнюю неделю цветения дышала балончиком на беге на физкультуре и подняли алвеско до 160*2 раза в день.
Матвей вообще после Флориды и долгого антибиотика из-за синусита ни разу соплей не имел во время березы, только много чихал. А вот в начале марта у него нос вообще не дышал и к началу апреля развился синусит.
Так что первая 100% пережитая весна дома прошла нормально. Моим, получается в начале марта надо намного больше внимания уделять, чем в мае.
Нташа:
У нас конец февраля-март тоже было непонятно, пикфлоуметр на нижней границе зелени, хотя на улицах снег лежал. Берёзу прошли без проблем на 500 фликсотида. Что сейчас у нас, пока не определилась, так что в цветение не вписываю
Катя:
Я пожалела только о том, что не ввела базовую, когда уезжали на майские, приезд как-то тяжеловато прошел. В остальном все неплохо прошло), но базовую пока не убираю.
На ольху реакция совпала с повальным гриппом, поэтому тут трудно сказать).
Лена:
Кира: обострение в мае после февраля, пик кашля был в течение суток, вышли на гомеопатии дня за четыре, аллергических реакций нет
Матвей: выдал стеноз на ОРВИ в начале мая (до этого болел в марте, второй круг гриппа), вышли гомеопатией. Числа 13го началась береза, отекли глаза, покраснели и помутнели белки, чих, через дня три добавился сухой кашель. Попали на прием к гомеопату, получили новый препарат. Наблюдаем, хуже не становится пока. Заложен нос, но не критично, глаза уже не чешутся и не мутные.
У моих все прошло отлично. Конец февраля-начало марта было все намного сильнее, чем в апреле и в мае. Юля в начале марта держалась на симбикорте. А березу почти все время была на 80 алвеско 2 раза в день, что мало, обычная терапия для большей части года. В последнюю неделю цветения дышала балончиком на беге на физкультуре и подняли алвеско до 160*2 раза в день.
Матвей вообще после Флориды и долгого антибиотика из-за синусита ни разу соплей не имел во время березы, только много чихал. А вот в начале марта у него нос вообще не дышал и к началу апреля развился синусит.
Так что первая 100% пережитая весна дома прошла нормально. Моим, получается в начале марта надо намного больше внимания уделять, чем в мае.
Нташа:
У нас конец февраля-март тоже было непонятно, пикфлоуметр на нижней границе зелени, хотя на улицах снег лежал. Берёзу прошли без проблем на 500 фликсотида. Что сейчас у нас, пока не определилась, так что в цветение не вписываю
Катя:
Я пожалела только о том, что не ввела базовую, когда уезжали на майские, приезд как-то тяжеловато прошел. В остальном все неплохо прошло), но базовую пока не убираю.
На ольху реакция совпала с повальным гриппом, поэтому тут трудно сказать).
Лена:
Кира: обострение в мае после февраля, пик кашля был в течение суток, вышли на гомеопатии дня за четыре, аллергических реакций нет
Матвей: выдал стеноз на ОРВИ в начале мая (до этого болел в марте, второй круг гриппа), вышли гомеопатией. Числа 13го началась береза, отекли глаза, покраснели и помутнели белки, чих, через дня три добавился сухой кашель. Попали на прием к гомеопату, получили новый препарат. Наблюдаем, хуже не становится пока. Заложен нос, но не критично, глаза уже не чешутся и не мутные.
Итоги весны 2015
Всех с 1 декабря и настоящей зимой:-)
А давайте про Новый год поговорим? Что детям дарите? Уже всю голову сломала, что Ксюхе подарить. С Ярославом все проще - лего-лего-лего :) Мужу уже купила подарок и даже не подарила, чтоб самой не мучаться. Ксюхе не могу ничего придумать. Одежда для нее не подарок. Косметику не хочет. Вторую дырку в ухе хочет, вот :)
Поздравляем Матвея с днем рождения! Желаем ему здоровья и успехов во всех сферах жизни! У такого хорошего и обаятельного парня все должно быть просто супер!
Группа фанатов Матвея.
Похоже, опять у нас замкнутый круг с носом и болезнью:( Вчера Славе хуже стало, температура 37,7, нос ну вот вообще не дышит. И что еще хуже, такое ощущение, что отёк на горло спускается. Зря, видно, я его в школу отправила в пн. Начала Пульмикорт, он ведь не только для бронхов, но и снимает отек? Я ума не приложу, что делать, столько всего лью в нос без всякого эффекта, такого никогда не было. Что это за заболевание??? Сегодня еще один врач приходил, участковый педиатр. Назначение - Мирамистин и Виброцил. Даже если предположить, что у нас не было бы на Виброцил реакции, он ведь отек не снимет. Завтра кровь сдадим. Антибиотик системный мне как-то не хочется, он же только при бактериальных инфекциях эффективный, зачем он? Что еще можно сделать? Как снять отек?
Девочки, спрошу у вас, а что сейчас модно носить подростку в РОссии? Мне поручили с племянницей найти ей платье для выпускного. Они приедут в январе сюда, но у нас с ней будет не так много дней, т..к еще дорога на свадьбу в Чикаго и сама свадьба. Т.е. мне ей что-то надо будет подобрать быстро и качественно, я хочу уже сейчас подготовить ей варианты - даже может купить заранее и чтобы она примерила, не понравится, сдадим. Но даже не знаю в каком направлении смотреть. Ее мама говорит "на твой вкус", т.е. на мой. А я откуда знаю, что им нужно? :-)
Расскажите хоть примерно что носят на выпускные, а? В принцессинах стилях смотреть или наоборот попроще и черное :)?
Расскажите хоть примерно что носят на выпускные, а? В принцессинах стилях смотреть или наоборот попроще и черное :)?
Мне нравятся геометричные платья, типа такого
http://dashagauser.com/clothes/spring-15-2/1169
Или такого
http://dashagauser.com/clothes/spring-16/1-2126
ЭТо примеры фасонов)
http://dashagauser.com/clothes/spring-15-2/1169
Или такого
http://dashagauser.com/clothes/spring-16/1-2126
ЭТо примеры фасонов)
Лизке дали две грамоты, призер школьной олимпиады по математике и победитель по изо. По математике - мож мне не надо уже репетитору платить:-) или школьная это ерунда? Про изо ничего не сказали - ехать на окружную или извините подтереться....
У нас в субботу у Юли экзамен. Юля 2 месяца сидела не дергалась, а тут ее в попу клюнуло, она очнулась. Вчера с утра (в 7 утра!) бегала печатала бланки для эссе-резюме, накатала резюме, отправила его всем учителям, кто ее любит, те прочитали и назначили с ней встречи во время уроков, чтобы поправить ее резюме, она со всеми встретилась, заодно попросилаих ее за оставшие три дня нагнать для теста по английскому, науке и истории, причем за английский взялся учитель сошиал стадиз прошлогодний. Ему Юля доверяет больше, чем учительнице английского :-). После уроков сегодня и завтра останется проработать с учителями концепцию. Уф, деятельная девушка, но у меня хоть от сердца отлегло, что хоть чем-то занялась для поступления в школу :-). Ну и просто восхищаюсь, что этим она пошла в папу - всех срочно организовать в последние 3 дня, а до этого сидеть в ус не дуть, жизнью наслаждаться :)
Девочки, я анализы в паспорт выложила, может быть, посмотрите? http://eva.ru/passport/247786/photos/1064375.htm
У Лизки были трагические сутки:-) Я ее взвесила и обнаружила прирост два кило. Психанула, начала на неё наезжать, "все ешь с майонезом, шоколадки целиком, хочешь стать как я..... Куда два куска хлеба маслом намазываешь" Главное ей, что меня больше всего удивляет, вообще по-барабану - "ну я же милашка". А сегодня догадалась померить рост:-) - тоже прирост на 2,5 см:-) Говорю, можешь жрать дальше:-) - ЙЕСССС:-) :-) :-) :-)
Написала Юля тест, сказала, что в английском ей было намного сложнее, чем в математике. И что в английском точно будут ошибки. Ну дык говорят ей читать классику.
А я прослушала лекцию об их многоуровневом образовании - классно, конечно, но началась лекция с того, что принципал сказал - поймите, главная задача нашей школы - католическое обучение, так что подумайте еще раз, подходит ли вам это. Да, вот есть неделя на подумать, все же, религия будет изучаться ровно столько же, сколько английский и математика. А науки, история и прочее в 2 раза меньше. Вроде, результаты теста будут через неделю. Но для себя решила, что расстраиваться не будем. Не судьба, значит, не судьба. И, возможно, мы уже обсуждали этот вариант, Юля пойдет в эту школу только на 2 года, чтобы подготовиться к главному экзамену, аналогу вашего ЕГ. У нас его можно уже в начале 11го класса сдавать (всего 12 лет учебы).
А я прослушала лекцию об их многоуровневом образовании - классно, конечно, но началась лекция с того, что принципал сказал - поймите, главная задача нашей школы - католическое обучение, так что подумайте еще раз, подходит ли вам это. Да, вот есть неделя на подумать, все же, религия будет изучаться ровно столько же, сколько английский и математика. А науки, история и прочее в 2 раза меньше. Вроде, результаты теста будут через неделю. Но для себя решила, что расстраиваться не будем. Не судьба, значит, не судьба. И, возможно, мы уже обсуждали этот вариант, Юля пойдет в эту школу только на 2 года, чтобы подготовиться к главному экзамену, аналогу вашего ЕГ. У нас его можно уже в начале 11го класса сдавать (всего 12 лет учебы).
Матвей вчера ходил на ДР к другу с ночевкой. Ничего не предвещало, настроение нормальное. В 2 часа ночи позвонили - рвет и понос ((((. Блин. Забрали, всю ночь скакали. Рвет одной водой, понос тоже водой. Запах ужасный :-), но не зеленое, как при ротовирусе. Вот уже почти сутки инчего не ел, бегает в туалет каждый час. то с одной сторооны, то с другой. Бедный. ПОхудел сразу. Щеки краснючие - как аллергия, но думаю, что из-за общей интоксикации. А Юля жаловалась к вечеру, что в груди сильно болит и дышать не может. Но кашля нет, никаких симптомов нет. Мы елку поставили, она хоть и мытая была, но все равно. ПОдышала бронхорасширяющим, пошла спать.
Погода кошмарит всю семью. Дуня ходила в кино с Тасей и ее кавалером, сегодня оба слегли с 38)) . У Дуньки, видимо, выше будет - ее рабочая температура. Тася при этом уже выздоровела, но у нее температуры не было, так, сопли. Вот и думай, кто кого заразил)) Зато у Таськи давление 80, ходит вся бледная, погодное-сосудистое, видимо. К вечеру только ожила, целый день подкармливается сладким и чаем. Завтра к неврологу записаны и на ЭЭГ.
У меня разболелся ахилл, который, как я думала, уже зажил после того, как я неудачно ногу подвернула.. Завтра попробую хоть какое-то подобие полиса взять, чтобы в поликлинику пойти, я там 15 лет не была). Что-то жалко за свою ногу стало платить....
У меня разболелся ахилл, который, как я думала, уже зажил после того, как я неудачно ногу подвернула.. Завтра попробую хоть какое-то подобие полиса взять, чтобы в поликлинику пойти, я там 15 лет не была). Что-то жалко за свою ногу стало платить....
Мои вчера ходили к племяннику в гости, где наша собака. Ленка с утра закашляла. Ну что это за собака такая! Утром дала зиртек, все перестирала, волосы ей помыла - вроде кашель ушёл. А днём опять начала, и сейчас кашляет, зевает и вздыхает.... Что с ней делать, не пойму....
Девочки, как там Оля со Славой, никто не знает? Пропали они так опасно.
Девушки, прошу, помогите разобраться с моим средним. Неделю назад пообщался с девочкой, у которой был герпес на губе, сразу после этого у него начало закладывать нос. Дышит, но плохо, соплей нет или совсем немного прозрачных, ночью храпит. Через три дня у него тоже вылез герпес на губе и похоже во рту. Температура была незначительная, 37. Иногда сипнет голос и под утро видимо пересыхает горло и начинается подкашливание. А может и на горло перешло. И вот уже вторая неделя идет, а улучшений никаких нет. Вообще у него часто нос закладывает и очень сильно при ОРВИ, я почти уверена, что там аденоиды реагируют. Лечу Авамисом (может, зря?), Називин почти не помогает, в горло брызгала ингалипт. Вроде как и не болен особо, но и улучшений нет.
Я прямо приятно удивлена нашей поликлиникой) За 2 дня уже прошли и ЭЭГ, и РЭГ, и невролога с педиатром. Единственное, на анализы теперь надо записываться, это новость. Но я ей кровь в Инвитро сдала, неохота ждать и потом опять идти. В общем, завтра со всеми анализами и расшифровками пойдем опять к неврологу и подростковому врачу за назначениями. В анализах немного снижено железо на фоне отличного гемоглобина.. Интересно, по какой причине. Мясо она ест..
У Дуни прямо острый тонзиллит, интоксикация по полной программе.. Завтра если лучше не будет, введу антибиотик, он даже при вирусной ангине облегчает течение болезни (это, кстати, мне еще давно тот же Аноним27 говорил). Но она сама против пока, говорит, это вредно). Посмотрим, как дело пойдет.
У Дуни прямо острый тонзиллит, интоксикация по полной программе.. Завтра если лучше не будет, введу антибиотик, он даже при вирусной ангине облегчает течение болезни (это, кстати, мне еще давно тот же Аноним27 говорил). Но она сама против пока, говорит, это вредно). Посмотрим, как дело пойдет.
Сегодня ночью кормила Дуню мороженым - горло болело сильно, утром уже много лучше - не от мороженого, я полагаю,но в острый период помогло)) Видела бы это бабушка).
Девочки, а подскажите инвалидность по астме можно оформить. астма перестала быть контролируема. Сидим на гормонах - серетид 250 в день , вроде ничего, без гормонов - приступной период. Аллергия на людей у которых дома кошка, на кошку- сильная, на растительность аллергии нет. И растительности у нас в городе нет. Нам инвалидность для армии нужна и только. Развитие астмы классическое с 3х недель атопический дерматит - тяжелый, в три года кожа очистилась и перешло в астму. Все время лечимся. Мальчику 11 лет
Anonymous
Да, средне- тяжелая
Блин, только я было расслабилась и опять у меня глаза болят и зрение начало расплываться, голова тяжёлая.... Девочки, ни у кого невролога хорошего нет, пусть задорого? (Спрашивала уже, наверное, не помню).
Девочки, вот не понимаю, как понимать показания оксиметра. Сейчас он у Ленки стабильно 96-97. А когда было это обострение после собаки он буквально сходил с ума - на нем показания менялись каждые полсекунды - 70-82-94-80-76... Вот так примерно скакал....
Из смешного. Юлю рвет от вируса, а она в промежутках выкрикивает: "Надо мне сейчас мороженого съесть! И хлеб с Виолой! И чипсы!" Я ей "Как ты можешь сейчас думать о еде?" Юля "Сейчас я НАКОНЕЦ-ТО могу думать о еде!" :-)
Пожалуюсь. Знакомым написала, как шутку, мне ответили, что совсем я ребенка голодом заморила. Обидно - жуть, т.к. сами при том же росте-весе, как у Юли, съедают в три раза меньше ее, носят эти часы, которые шаги и калории считают, контролируют каждую травинку, и периодически разгружаются и страдают, что "растолстели" :). Блин, ну вот почему такой стереотип, что если ребенок все время просит еду, то он голодный и его не кормят? А ведь поправится, как другие здешние подростки, первые же раскритикуют в пух и прах, комплексов нарастят и вообще :-). В лучшем случае все спишут на гормоны, которые она принимает. А мне с моей колокольни кажется, что у Юли вообще нет дна, что она никогда не бывает сытая, что у нее отсутствует чувство сытости, что какое-то нарушение в психике. Сколько бы она ни съела, она всегда хочет еще.
Пожалуюсь. Знакомым написала, как шутку, мне ответили, что совсем я ребенка голодом заморила. Обидно - жуть, т.к. сами при том же росте-весе, как у Юли, съедают в три раза меньше ее, носят эти часы, которые шаги и калории считают, контролируют каждую травинку, и периодически разгружаются и страдают, что "растолстели" :). Блин, ну вот почему такой стереотип, что если ребенок все время просит еду, то он голодный и его не кормят? А ведь поправится, как другие здешние подростки, первые же раскритикуют в пух и прах, комплексов нарастят и вообще :-). В лучшем случае все спишут на гормоны, которые она принимает. А мне с моей колокольни кажется, что у Юли вообще нет дна, что она никогда не бывает сытая, что у нее отсутствует чувство сытости, что какое-то нарушение в психике. Сколько бы она ни съела, она всегда хочет еще.
Наша болезнь вышла на какой-то новый виток:( что за мерзкое заболевание, уже просто сил нет. На фоне всего нашего интенсивного лечения сегодня вот появились желтовато-зеленые сопли у Славы (притом в большом количестве и легко отсмаркиваемые, прошу прощения за подробности:)). Кашель сохраняется, не приступообразно, вполне себе приличный кашель, похожий на влажный, но откашливаться не умеет Слава, поэтому фиг знает, что там. Температура от 36,2 до 37 (5-ый день приема антибиотика). Я в замешательстве. Как расценивать эти сопли? Как улучшение - типа отек спал и все барахло выходит или как ухудшение - цвет-то явно не светлый. C одной стороны, страх, навеянный cоседней темой про бессимптомную пневмонию просто вопит мне "Вези на рентген!!!", c другой стороны - не хочу везти по двум причинам - не хочу его такого слабого и полубольного тащить пусть даже в такси в поликлинику (нацепляет дополнительно), ну и отпрашиваться без крайней необходимости очень трудно. Вы что бы сделали? Наверное, большинство все же за рентген?Педиатр, ясное дело, пневмонии не слышит и не видит показаний для рентгена.
Юля-Timosha, как у вас там дела со светом? Наладилось?
Вот что нарыла про собачье-кошачью аллергию:
Эпидермис кошек. Примерно у 40% больных бронхиальной астмой положительны кожные пробы с аллергеном FelD1, который содержится в секрете сальных желез и слюне кошек. Секреты попадают на шерсть и слущивающийся эпидермис (шерсть кошек сама по себе не аллергенна). Наибольшую опасность представляют частицы эпидермиса кошек. Эти частицы легче микроклещей, поэтому легко переносятся воздухом и оседают на стенах. У детей, которые в течение первого года жизни контактировали с кошками, риск аллергии к их эпидермису вдвое выше, чем у детей, которые начали контактировать с кошками в более позднем возрасте. Следует подчеркнуть, что аллергия к эпидермису кошек может возникать даже в отсутствие кошки в доме. Лучший способ профилактики этой формы аллергии— отказ от содержания кошки в доме. После удаления кошки из дома следует обязательно провести тщательную уборку, в противном случае уровень аллергена FelD1 остается высоким в течение нескольких месяцев после удаления животного. Если больной аллергией не может отказаться от содержания кошки, рекомендуется мыть ее каждую неделю, однако мытьем кошек не должен заниматься сам больной. Чтобы уменьшить содержание частиц эпидермиса кошки в помещении, лучше убрать из него ковры и мягкую мебель. Для денатурации аллергенов используют 3% раствор танина. Для фильтрации воздуха эффективны лишь те устройства, которые задерживают частицы диаметром менее 3мкм.
Г. Эпидермис собак. Основной аллерген эпидермиса собак— CanF1. Вопреки бытующему мнению, пород собак, не вызывающих аллергию, не существует, однако содержание аллергена CanF1 в частицах эпидермиса собак разных пород неодинаково. Этим, по-видимому, объясняется разная чувствительность к эпидермису собак разных пород. Аллергия к эпидермису собак может появиться даже в отсутствие собаки в доме. Профилактика такая же, как при аллергии к эпидермису кошек, однако эффективность еженедельного мытья собак сомнительна.
Эпидермис кошек. Примерно у 40% больных бронхиальной астмой положительны кожные пробы с аллергеном FelD1, который содержится в секрете сальных желез и слюне кошек. Секреты попадают на шерсть и слущивающийся эпидермис (шерсть кошек сама по себе не аллергенна). Наибольшую опасность представляют частицы эпидермиса кошек. Эти частицы легче микроклещей, поэтому легко переносятся воздухом и оседают на стенах. У детей, которые в течение первого года жизни контактировали с кошками, риск аллергии к их эпидермису вдвое выше, чем у детей, которые начали контактировать с кошками в более позднем возрасте. Следует подчеркнуть, что аллергия к эпидермису кошек может возникать даже в отсутствие кошки в доме. Лучший способ профилактики этой формы аллергии— отказ от содержания кошки в доме. После удаления кошки из дома следует обязательно провести тщательную уборку, в противном случае уровень аллергена FelD1 остается высоким в течение нескольких месяцев после удаления животного. Если больной аллергией не может отказаться от содержания кошки, рекомендуется мыть ее каждую неделю, однако мытьем кошек не должен заниматься сам больной. Чтобы уменьшить содержание частиц эпидермиса кошки в помещении, лучше убрать из него ковры и мягкую мебель. Для денатурации аллергенов используют 3% раствор танина. Для фильтрации воздуха эффективны лишь те устройства, которые задерживают частицы диаметром менее 3мкм.
Г. Эпидермис собак. Основной аллерген эпидермиса собак— CanF1. Вопреки бытующему мнению, пород собак, не вызывающих аллергию, не существует, однако содержание аллергена CanF1 в частицах эпидермиса собак разных пород неодинаково. Этим, по-видимому, объясняется разная чувствительность к эпидермису собак разных пород. Аллергия к эпидермису собак может появиться даже в отсутствие собаки в доме. Профилактика такая же, как при аллергии к эпидермису кошек, однако эффективность еженедельного мытья собак сомнительна.
Что-то у меня руки чешутся.. :)) Хочется дать детям чего-нибудь :))
Признавайтесь, кто-нибудь рыбий жир или какие-нибудь другие зелья дает детям?
И вот задумалась (тема недавно на еве была) про витамин D3, а вдруг его надо? Я уже не помню, когда солнце видела в последний раз, в Италии, наверное, летом :) Вечные сумерки.
Признавайтесь, кто-нибудь рыбий жир или какие-нибудь другие зелья дает детям?
И вот задумалась (тема недавно на еве была) про витамин D3, а вдруг его надо? Я уже не помню, когда солнце видела в последний раз, в Италии, наверное, летом :) Вечные сумерки.
Покормите моих тараканов, если найдете )
Я что-то чувствую себя такой матерью-ехидной... но готова слышать мнения.
Младший мой кашляет, недели 2. Только кашель, и больше ничего. Средне-влажный, насколько я слышу, поверхностный. Не лечила, ну массаж не считается. Думала неделя = само пройдет. Не проходит.
Параллельно (начал раньше) муж болеет, кашель жуткий, просто жуткий, чуть ли не до рвоты. Несколько ночей не спал вовсе. Терапевт "хрипов нет". Все анализы в норме (общий от поликлиники, сами сдали IgE, коклюш, паракоклюш). В общем, то ли время прошло, то ли от волшебного мукалтина и ингаляций с физраствором ему стало намного лучше, хотя остаточный кашель таки есть, но явно именно остаточный. И это было явно просто ОРВИ.
Вопрос - по вашему мнению, у мелкого точно ли то же ОРВИ или мне стоит подергаться на тему сходить к врачу, сдать кровь? Чувствует себя совершенно нормально, скачет, температуры нет, аппетит пылесосный, как обычно. Обычно я к врачам не хожу (а точнее, с ним вообще не ходила, хмммм), но есть ощущение, что обычно он быстрее выздоравливает от ОРВИ. Правда и протекает обычно нормально - температура шарашит, потом уже катаральные, или без них. На все про все неделя. Или это такая затяжная фигня, потому что без температуры? Или это что-то другое? Опять же, на мой слух - кашель не страшный у него, то ли сопли, то ли периодически горло себе раздражает (папа же кашляет, этот попугай начинает повторять, через какое-то время уже "само идет").
Юля, надеюсь ты от этого опуса моей безответственности в обморок не упадешь?
Я что-то чувствую себя такой матерью-ехидной... но готова слышать мнения.
Младший мой кашляет, недели 2. Только кашель, и больше ничего. Средне-влажный, насколько я слышу, поверхностный. Не лечила, ну массаж не считается. Думала неделя = само пройдет. Не проходит.
Параллельно (начал раньше) муж болеет, кашель жуткий, просто жуткий, чуть ли не до рвоты. Несколько ночей не спал вовсе. Терапевт "хрипов нет". Все анализы в норме (общий от поликлиники, сами сдали IgE, коклюш, паракоклюш). В общем, то ли время прошло, то ли от волшебного мукалтина и ингаляций с физраствором ему стало намного лучше, хотя остаточный кашель таки есть, но явно именно остаточный. И это было явно просто ОРВИ.
Вопрос - по вашему мнению, у мелкого точно ли то же ОРВИ или мне стоит подергаться на тему сходить к врачу, сдать кровь? Чувствует себя совершенно нормально, скачет, температуры нет, аппетит пылесосный, как обычно. Обычно я к врачам не хожу (а точнее, с ним вообще не ходила, хмммм), но есть ощущение, что обычно он быстрее выздоравливает от ОРВИ. Правда и протекает обычно нормально - температура шарашит, потом уже катаральные, или без них. На все про все неделя. Или это такая затяжная фигня, потому что без температуры? Или это что-то другое? Опять же, на мой слух - кашель не страшный у него, то ли сопли, то ли периодически горло себе раздражает (папа же кашляет, этот попугай начинает повторять, через какое-то время уже "само идет").
Юля, надеюсь ты от этого опуса моей безответственности в обморок не упадешь?
Девочки, ни кому не нужен пульмикорт, так отдам, но срок до января 2016, запечатанный.
Что-то я устала с Юлиным пофигизмом. Опять вот, в понедельник последний день сдачи резюме в школу, вчера вечером уже заставила ее сесть и написать. Писала до 12 ночи, критику не принимала очень бурно (бедные соседи), в ответ говорила уже просто наглости. Утром невыспавшаяся, отправила ее с папой отдавать это резюме, т.к. сегодня по счастливой случайности школа открыта и директор по приему будет там (дотянули до последнего дня и по почте уже не успеваем отправить, т.к. выходные). Так Юля закатывает скандал "Я не понимаю, почему такая спешка, можно было отнести в понедельник, можно было бы написать в воскресенье" ААА, хотелось уже просто прибить. В понедельник отвезти - это отпрашивать Юлю из школы, отпрашиваться мужу с работы и не факт, что эта директор по приему будет на месте и т.п. Теперь, если получит проходные оценки, новый этап - собирать рекомендации от учителей и оценки из школы. Снова мои нервы. Это до 14 января, а там половина дней каникулы. Юля очухается 13го наверняка
До нас добрался очередной вирус. Или это тот же, не пойму. Сначала я и Оля заболели, а потом и Ваня, конечно. Третий день температурит ночью, сопли в три ручья, голос сиплый. Но хрипов и кашля нет пока. Из лечения я смогла ему придумать только капать в нос физраствор и брызгать в горло мирамистин. Пульмикорт увеличила до 1000, беродуал даю два дня утром и вечером, хоть и не знаю, надо ли, но осипший голос мне не нравится.
Коллеги! мелкий мой продолжает кашлять. Днем я опять же ничего не наблюдаю у него, но ночью.. он сильно кашляет приступно, как бы захлебывается, просыпается от этого (вообще для него редкость). Психанула, побежала сдавать кровь. Расширенный клинический, с лейкоцитарной формулой. Единственное что там отличается от нормы - тромбоциты. Причем у него 391 при норме до 390. Что это значит, а? По мне так вообще норма... что такое 1 единица.. Но если не норма, то о чем это говорит?
Эозинофилы в норме, что меня удивило
Эозинофилы в норме, что меня удивило
Что-то у Юли обострение небольшое. Не сильно, просто на фоне ничего, видно, что сейчас есть что-то. Началось еще неделю назад, вроде, жаловалась, что в груди болит. Теперь жалуется, что легкое с одной стороны болит (справа), но не кашляет, на танцах одышки нет, на физкультуре говорит пока нормально бегает. Пока начали симбикорт, если через неделю не пройдет, наверное, к врачу надо.
Как вы думаете, плохой симптом,ч то жалуется на боль и теперь только с одной стороны, но других симптомов нет? Не охота ее сейчас везти к врачу - у нее итак уже 2 пропуска, а можно только 5, а мы в Чикаго еще поедем. Если везти, то лучше каникул дождаться. Она не болела. На пневмонию не думаю, слабости температуры нет. НИчего нет, все нормально, только жалуется, что болит внутри не сильно и неделю назад жаловалась, что сильно в груди болело, но тогда бронхорасширяющее все сняло. СЕгодня еще у нас туман, дождь, тучи, так она с утра охала вся, вздыхала - проверяла себя.
Как вы думаете, плохой симптом,ч то жалуется на боль и теперь только с одной стороны, но других симптомов нет? Не охота ее сейчас везти к врачу - у нее итак уже 2 пропуска, а можно только 5, а мы в Чикаго еще поедем. Если везти, то лучше каникул дождаться. Она не болела. На пневмонию не думаю, слабости температуры нет. НИчего нет, все нормально, только жалуется, что болит внутри не сильно и неделю назад жаловалась, что сильно в груди болело, но тогда бронхорасширяющее все сняло. СЕгодня еще у нас туман, дождь, тучи, так она с утра охала вся, вздыхала - проверяла себя.
Девочки, помогите советом. пожалуйста.
Ребенку 8 лет, аллергия на пыльцу, яблоки, морковь. На последние по типу квинке, в секунды отекает. Аллергия с 5 лет, в 6 лет впервые появился кашель. Два курса Сталораля, никакого эффекта, только хуже все стало. Этой весной впервые появилось свистящее дыхание, кашель до рвоты. Весной сделали ФВД с бронхолитиком, умеренные нарушения вен. способности легких по обструктивному типу, снижение объемно-скоростных показателей форсированного дыхания на уровне крупных, средних, мелких бронхов. На фоне пробы улучшение на 9,11 и 26% соответственно.
В октябре началась реакция на палую, гниющую листву. Обструктивный бронхит, то легче (как все замерзнет), то хуже. С октября пьем сингуляр 5 мг.
Сделали рентген - обструктурный бронхит.
Посоветуйте, пожалуйста, грамотного пульмонолога и аллерголога. Желательно ЮЗАО, мы из Новой Москвы, у нас тут даже педиатра нет.
Ребенку 8 лет, аллергия на пыльцу, яблоки, морковь. На последние по типу квинке, в секунды отекает. Аллергия с 5 лет, в 6 лет впервые появился кашель. Два курса Сталораля, никакого эффекта, только хуже все стало. Этой весной впервые появилось свистящее дыхание, кашель до рвоты. Весной сделали ФВД с бронхолитиком, умеренные нарушения вен. способности легких по обструктивному типу, снижение объемно-скоростных показателей форсированного дыхания на уровне крупных, средних, мелких бронхов. На фоне пробы улучшение на 9,11 и 26% соответственно.
В октябре началась реакция на палую, гниющую листву. Обструктивный бронхит, то легче (как все замерзнет), то хуже. С октября пьем сингуляр 5 мг.
Сделали рентген - обструктурный бронхит.
Посоветуйте, пожалуйста, грамотного пульмонолога и аллерголога. Желательно ЮЗАО, мы из Новой Москвы, у нас тут даже педиатра нет.
Девочки, совершила вчера подвиг Золушки. Так горда собой, так горда! :-) Разобрала все наборы Лего, которые были полусобраны, валялись несколько лет с потерянными запчастями со времен, когда еще матвей с друзьями их не берегли. В общем, рассортировала и разложила все по деталям - по виду, цвету, по размерам. теперь их хотя бы можно использовать в новых строительствах. Потратила 6 часов! Без перерыва! Но как я горда собой, что наконец сделала это :))))).
Нет, ну это точно кукла-вуду:-) :-) :-) :-) Помните, я летом, когда отчаялась найти причину, почему глаза болят, все шутила, что БМ сделал куклу-вуду и в глаз воткнул:-) (ему как раз письмо от приставов пришло). Так сейчас та же история - приступ с глазами - сегодня звонит БМ опять со мной скандалить, что у него долга за алименты накопилось 180 тыс. и я ему срочно должна какие-то расписки написать:-)
У нас уже начинается неделя дарения подарков. Тяжелое время :-). Сегодня начинаем с хип-хоповских учителей. Они такие все крутые, 2е их, даже не знаю, куда им гифт карту купить. Дарить какие-то стандартные конфеты или кружки для кофе рука не поднимается :-).
А у спичтерапистки нашей любимой еще и день рождения в тот день, когда мы придем к ней, надо двойной подарок, хочется ей что-то необычное и классное, уже всю голову сломала.
А у спичтерапистки нашей любимой еще и день рождения в тот день, когда мы придем к ней, надо двойной подарок, хочется ей что-то необычное и классное, уже всю голову сломала.
Девочки, сорри, за интимный вопрос :)) Что вы на лицо мажете? :)) себе любимым. Весь день сегодня убила, кучу обзоров перечитала и ничего не заказала :))
Нужен дневной крем, питательный, антивозрастной.
Раньше покупала в иль де боте все подряд, теперь эти кремики от 6 тыс :(( А они точно столько не стоят, никакого фефекта..
Похвалите что-нибудь, плииииз :))
В корейских запуталась, там какие-то улитки,лотосы и уголь :))
Нужен дневной крем, питательный, антивозрастной.
Раньше покупала в иль де боте все подряд, теперь эти кремики от 6 тыс :(( А они точно столько не стоят, никакого фефекта..
Похвалите что-нибудь, плииииз :))
В корейских запуталась, там какие-то улитки,лотосы и уголь :))
Мелкий мой продолжает кашлять по ночам :( один раз до рвоты докашлялся :(((
Вчера уже решила, что звук какой-то ларингитный, т.ч. сподобилась все же на пульмикорт на ночь. Держите кулачки... завтра отпишусь. Теперь средний таким же звуком кашлять начал, я точно озверею.
Вчера уже решила, что звук какой-то ларингитный, т.ч. сподобилась все же на пульмикорт на ночь. Держите кулачки... завтра отпишусь. Теперь средний таким же звуком кашлять начал, я точно озверею.
Девочки, привет! А я уже просто в ужасе. Снятся кошмары по ночам, что у Славы страшная болезнь, не буду даже называть какая:sad1:sad1:sad1 , почти не сплю. За это время мы съездили к пульмонологу, сделали рентген, показались еще одному ЛОРу. На рентгене нет пневмонии, но есть расширенные корни легких и обструктивный симптом, пульмонолог услышала ослабленное дыхание. Диагноз ЛОРа - аллергический риносинусит, пульмонолог - острый бронхит. Это было в понедельник. Увеличили нам дозу Пульмикорта, кашель прошел, 2 дня уже вот вообще нет кашля. Нос тоже получше, но не идеальный. НО!!! Температура не падает!!! С 27.11.2015 упорно вечером 37,2-37,3. Только один день было 36,8. Днем 36,6-36,38, т.е. она к вечеру поднимается. Это что такое??? Почти месяц! Что же мне делать-то? Куда идти и что обследовать? Неужели при инфекции ОРВИ так долго может держаться температура? Куда бежать, к какому врачу за диагнозом и лечением - не знаю:(
Девочки московские школьники. Скажите мне, у вас используются в школах интерактивные доски? И как у вас со зрением с момента их установки? У нас в классе за два года ТРИНАДЦАТЬ человек принесли справки от окулиста, что им надо сидеть на передней парте.
Скажите мне, это только мы такие везунчики или у кого-то тоже такое бывает? за 3 месяца четвертый вирус повальный. Сижу полуживая с температурищей и начинаю кашлять, муж и Сережа тоже :( Ваня пока держится, но не заразиться ему нереально. Из отягчающих обстоятельств - впервые за много лет не ездили никуда на море. И еще как вы думаете - прорезывание зубов может обострять АД? Врачи говорят, что нет, но мне кажется, что да. Не понимаю, к чему привязать небольшое увеличение сыпи у Вани. Больше причин не вижу.
Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсуждения