390
Anonymous
Детское здоровье
2.01.16 11:39

--Детки-астматики-- Январь 2016

Начинаем Новый год!

Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсуждения
Начинаем Новый год!
Anonymous
Доктор Аль http://www.doctor-al.ru/article_list.php?part=116

Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/

Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx

Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm

Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/

Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm

Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm

Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm

http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml

Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38

Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0

Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php

она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf

Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/

Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3

Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml

http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы

БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.


КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)

Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.

Астма или обструктивный бронхит (от Kite)

астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.

как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite

http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related

________________________________

А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.

http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related

__________________________________

Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое

http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related

___________________________________

А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:

http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related

__________________________________

Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.

http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ

Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.

У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.

_____________________________

А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:

http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related

На второй записи немного свисты слышны.

_____________________________

И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:

http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related

__________________________


А вот крупный простудный кашель, совсем другой:

http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related

ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html

ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы

Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)

Астма vs коклюш vs круп

Слабонервным не смотреть!

Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.

Вот это астма (сильный приступ):

https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc

и это астма (тоже сильный, но другой):

https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0

Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:

https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE

Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):

https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884

Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:

https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE


Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):

https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs

и это коклюш:

https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0


Это круп:

https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c

https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20

https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA

https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk

Ответить
Полезные ссылки
НЕБУЛАЙЗЕР. как пользоваться,чтобы не навредить. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185830

Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)
Небулайзер
обычно детям назначают пульмикорт в дозировке 0,25 мг/мл. так и написано на коробке- в коробке 20 небул (пластиковых ампул) по 2 мл каждая. коробка обычно вот такая: http://www.smed.ru/userfiles/products/original/p33585.jpg

ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.

дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.

дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора

дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.

дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.

дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора

СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.

если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.
Пульмикорт. Рассчет доз.
ОКСИМЕТР - измеритель уровня кислорода в крови. Помогает контролировать силу приступа, показывает стабильность состояния.

На доктор Аль вот такие есть:

http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80

Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.

Вот еще несколько видов:

http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106

Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.

А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:

http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric

Бывают еще такие:

http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg

У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:

http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg

http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0
Оксиметр
Калькулятор рассчета пикфлоуметра http://www.mdcalc.com/estimatedexpected-peak-expiratory-flow-peak-flow/
Калькулятор пикфлоуметра
Наташа просила топ новый открыть, я открыла, а где все? Аууу! Мы сегодня по центру Москвы немного прогулялись, красиво, но холодно :-(
Привет всем! Мы новенькие. Диагноз БА с мая 2015 года. Недавно было несколько сильных приступов. один их которых закончился больницей. Хочется верить в лучшее!
Девчата, врач из пол-ки назначила беродуал с пульмакортом.. вначале беродуал, потом минут через 15-20 пульмакорт.. Их можно совмещать? В больнице нам беродуал делали.

Хотели на госпитализацию отправить, но ребенок(11л) пока категорически отказывается.
В городе сингуляр 5 исчез, запасы свои съели и начал кашель усиливаться :(
Правда, где все?:)
Девчонки, c наступившим всех Новым Годом:) Ну, традиционно, здоровья нам и близким, стабильности в это непростое время, побольше радостных событий, пусть все новости будут добрыми, удивления - приятными:) И пусть все мечты срочно сбудутся и дадут место новым! :party2:party2:party2
Девочки, есть тут кто, я не знаю, что с Сергеем делать. Болел гриппом, сильно закладывало нос и кашлял по ночам, делала ему пульмикорт недели две, хотя в общем и целом астматического у него никогда ничего не было. Вроде все прошло, а тут дня три назад - кашель какой-то постоянный то сухой, то влажный, но глухой, температура то нормальная то высокая. Сегодня вообще кашлял и кашлял бесконечно чуть ли не до рвоты, сделала ему пульмикорт - уснул, не кашлял какое-то время, через час проснулся ооочень горячий, жалуется что нос не дышит. Наверное 39 сейчас, днем было 37,5. Чем его лечить, кроме жаропонижающего? На что это похоже? Думаю, завтра кровь хоть сдать? Врача мы вряд ли найдем, кроме скорой. Может, рентген ему сделать?
Всех с новым годом и Рождеством! У меня ева работает только с телефона (
Сегодня наконец отличная погода, можно погулять)) мы все праздники на даче, завтра возвращаемся)
Девочки, привет!

Подскажите, пожалуйста. вам такое не знакомо? а то нас некоторые астмой пугают.. может посоветуете что-то. спасибо заранее!

У дочки 5 лет ситуация такая - аллергия на кошек, собак, высыпания на сладости.
Летом был обструктивный бронхит, причины так и не выяснены. но скорее всего тоже аллергенное, так как протекал на фоне нормальной температуры и других симптомов вируса не было.
После этого бронхита обследовались у аллерголога, пропили 3месячный курс кетотифена. Не знаю, какой от него должен быть эффект, мы никаких изменений не заметили.
Сейчас у дочки периодически начинаются приступы кашля при смене температуры или после даже минимальной физической активности.
Например, вышли погулять на улицу, полчаса гуляли спокойно, потом немного побегали на площадке и начался приступ, минут 5-10 продолжался, у дочки слабость, идти самой тяжело, жалуется на боль в груди. Пока доходим до дома, все проходит.
В другой раз было похожее после катания на ледянках, сильный кашель, сама дойти не смогла до дома, дедушка нес на руках. Дома еще тахикардия началась..Через 20 минут все прошло и несколько дней все спокойно. Или гуляем час, все нормально, заходим в магазин - опять приступ кашля.

Что это? К какому специалисту идти? Чем приступы гасить?
спасибо!
у меня новый вопрос. сын (5 лет) с декабря кашляет. началось все с простуды, температура довольно быстро упала.. но начал кашлять. днем реже, но ночью это жесть.. Для меня непривычно, обычно у него по ночам сухой кашель был, схема отработана была. Уже месяц как только ложится -влажный кашель, мокроты кажется что полный рот (чавкает после кашля) днем-очень редко, на улице -редко, заходим в помещение -разрывается первое время, потом проходит. Но мучительнее всего ночью. Гевискон на ночь пробовала -не помогает (у него рефлюкс, если считать что забрасывает). Уже 2 недели (праздники) -даю 2 вдоха беродуала перед сном -значительно легче, ночь почти спокойно. Врач была,легкие чистые (немного жесткое дыхание) -но она днем была,когда и так все неплохо.. Не наврежу ли я беродуалом (дотянуть до 11, когда врачи выходят..)? что я могу еще подключить? (на флексотиде макс с осени,сейчас продолжаем). Спасибо!
Девочки, всех с наступившим Новым Годом! Я к вам с младшей заходила, сейчас вроде лечимся диагноз поставили БА. Конечно страшно, но сейчас при лечении она прямо другой ребенок, и мне поспокойнее. Я к вам за коллективным разумом. У старшего 9 лет, один раз только весной была аллергия конфет объелся, а сейчас ужас. Сначала чихал 2 недели, потом сопли вылезли, а потом и обструктивный бронхит дождались. Вроде сейчас получше с кашлем, но вот чихать начинает как только таблетка перестает действовать, даю супрастин (так уже 4 нед). На что же может быть этот чих, и из дома на каникулы уезжали и в школе тоже самое. Я просто в шоке, у нас сопли то раз в год бывают. Правда в саду он так инфекцию вычихивал, прочихается 3-4 дня, я заболеваю, а он довольный дальше в сад, без единой сопли. А теперь как это прекратить не пойму.
Надеюсь, все хорошо провели праздники :) А я вот на досуге обдумываю планы на год. Хочется поехать к тете в Евпаторию недели на 2-3, ну и еще куда-нибудь. И в связи с этим у меня вопросы насчет быта, т.к. я пока опыта не имею. Как жить не дома и соблюдать гипоаллергенный быт? Одеяло и подушку я куплю, но диваны-матрасы не заменю. А они наверняка уже не новые, может, вообще какая-нибудь кошка-собака на них лежала итд. И чехла может быть недостаточно - как быть?
у нас все запутаннее:( были у врача -услышал хрипы при глубоком вдохе-выдохе (напомню -сын сильно кашляет). сделали рентген - сгущение легочного рисунка за счет бронхо-сосудистого компонента равномерно по всем отделам. Сдали кровь -она в норме абсолютно, + катионный эозин. белок норма и ИГЭ тоже норма (40). А деть все кашляет. продолжаем беродуал, Фликсотид увеличили до 400 (был на 200 в сутки). Что с ребенком ума не приложу:( и к кому теперь с этим бежать..
Что то совсем топ "уехал" :) Пора просыпаться после праздников :)
Я сегодня прилетела, квартира целая, дети частично :)
Как вам погода? я сегодня Сесю в сад несла по сугробам снега, по колено))) к Полинкиному саду кое как, но почистили :) Если б знала, сидела бы дома.

Дороги все в пробках, авария на аварии.
мы съездили в сперанского. очень повезло,сразу же сделали ФВД. По итогам врач предложила госпитализацию, но решили что попробуем справиться дома.

Выдул на ФВД 50% нормы. назначили кучку лекарств (вернее изменили некоторые) и через неделю на прием. Сказала что будет оформлять диагноз. В справке сейчас бр.астма,впервые диагностированная,неконтролируемая.
Есть еще вопрос.если нету уверенности (у меня) что сын правильно использует пикфлуометр,имеет ли смысл купить оксиметр? вообще по графику все правильно выходит.. но подстраховаться.... И еще меня очень пугает, что ни я ,ни педиатр видимо не можем правильно оценить тяжесть состояния ребенка..Я этому научусь? где почитать и какую литературу?

Вмеи спасибо за советы и поддержку!
заранее извиняюсь, но не знаю куда написать. Никому не нужен случайно пульмикорт - дозировка 0,25. Хранила как для себя, чистое сухое прохладное место, темное. 3 пачки. Изменили нам терапию и вот лишние оказались. Может надо кому, отдам за очень недорого. За треть от цены от аптечной. Пишу в астматиков, как здесь это актуально
Привет, девочки! Вот и мы вернулись после всех наших разъездов и начинаем обычную банальную жизнь :-). Месяц у нас был просто бешеный по путешествиям и впечатлениям :-), теперь, если Юля поступит в свою школу, нам в ближайшие 9 лет такого не видать (((. Пока из Юлиной школы ни ответа ни привета, уже волнуемся - прошла ли. В другой школе уже всем объявили, кто поступил, и первый платеж они заплатили.

Свадьба в Чикаго прошла отлично, я ее боялась :-), все эти родственники мужа, которых я не знаю. НО оказались отличные прекрасные люди, с которыми я легко общалась. Свадьба очень своеобразная. Огромная на 300 чел, еврейская - с раввином, все в кипах, молодых на стульях носили. Но родственники с обеих сторон самые разные - евреи, корейцы, русские, узбеки, и даже индусский муж у одной из сестер и индусские дети :-). А сколько религий - православные, католики, иудеи, буддисты, мусульмане. Гости из Канады, Австралии, Германии, Израиля, России, Украины - это все мужнины родственники, удивительное сочетание, и все кровные :-). Матвей тоже носил кипу, как все мужчины, и вообще выглядел солидно, правда, на полсвадьбы ушел играть к детям с другой вечеринки (там праздновали первое причастие девочки :-), а Матвей в кипе с ними бегал :))))), мы его еле нашли, чтобы забрать домой :-). Юля получила множество комплиментов по поводу осанки и красивости :-), усладили Юлину душу :-). Я думаю, что каждому ребенку необходимы еврейские дядюшка и тетушка, которые его захвалят, залюбят и искренне им восхитятся :-). Матвея и Юлю просто залюбили все бабушки дедушки, дяди и тети.

Наплясались, наелись от души, теперь на диету :)))).

Юлю, Сашу и их брата, тоже из Москвы, брали кататься на лимузине и фотографироваться в городе. Юля там в лимузине была ди джеем, т.к. оказалось, что у нее самая поздняя коллекция хитов. И переводила всем русским гостям на русский, а американцам на английский, ее русский значительно вырос за этот месяц.

Вообще, все прошло отлично, только по Чикаго мало погуляли - было очень холодно и ветренно. Хорошо, что гостиница была в 5 минутах пешком от главных достопримечательностей, так что мы короткими перебежками и перерывами на горячий чай погуляли, сколько было возможно. Но руки леденели фотографировать.

Туда ехали попали в сильный снежный шторм, обратно решили ехать на 3 часа дольше, но по югу, чтобы точно без снега. И правильно сделали - доехали ровно за 16 часов без остановок почти. Дети сегодня уже пошли в школу, хотя планировали пропустить сегодня. У меня правда, нога правая аж затекла, сегодня еле наступаю на нее :-0.

Нашопились с родственниками! В Чикаго абсолютно другой товар в магазинах! Такое все прикольное, необычное для нас! Саша сразу сказала, что хочет 2 платья. Выбрала себе одно красное с неровной длиной (впереди короткое, сзади длинное.) И одно темно-синее, длинное, принцессино, без вариантов :-). Короткие коктейльные платья даже не смотрела. Так что хорошо, что я ей не повезла ничего туда, все равно не угадала бы. Соблазнили Сашу на минеральную косметику, она МАС собиралась накупить, но мы ей показали разницу :-). Устали шопиться, год теперь в магазины не зайду даже :-).

В общем, готовы к отдыху и расслаблению :-). От отдыха.
Когда встал выбор садика, еще для Святослава, я выбрала дальний от дома, именно из за программы, сейчас в него ходит Полинка, девочка она умная и я как то расслабилась, когда дома с ними играем, она чащу лежит на кровати "я это всё знаю" и вот, сегодня остались дома, дала им всем бумажки с написанными цифрами, нужно было нарисовать кружочки или квадратики по количеству, Сёся и Ваня не задумываясь всё сделали, Полина оказалось вообще не понимает, дала детям прописи, села с Полиной... а ведь мы регулярно покупаем в сад всякие пособия, тетради :) В общем позвонила воспитателю узнать, может она дома просто кокетничает, оказалось, что вместо занятий она предпочитает помогать няне с уборкой и вообще " у них любовь" :))))
Всем привет.
Я к вам за советом. ребенок 6 месяцев. Месяц назад лежали в больнице с обструктивным бронхитом. У ребенка был сильный кашель.и тяжелое со свистом дыхание. Мне сказали, что это обструкция, лечились беродулом, пульмикордом, кололи антибиотик и дексамитоон.
Хотели давать кленбутерол, но я откаталась из-за стеноза легочной артерии, это вроде как порок сердца, по этому поводу тоже наблюдаемся, но пока об операции речи не ведут, ждут года.
И вот это свистящее дыхание. Я думала это связано с сердцем - одышка идет. Меня уверяли, что легкие.
Что сейчас - 2 недели как выписались, ребенок здоров, нет кашля, но есть это запыхавшееся дыхание. Мне сказали, что астму сразу никто не ставит. Что два раза надо полежать с обструктивным бронхитом, тогда поставят астму.
Советуют гомеопата, пока не подсели на пульмикорд, что таких уже подсевших на лекарства гомеопаты не берут.
Проблема, что я даже не знаю, в какому специалисту идти. Вообще ничего не знаю. Сейчас читаю статьи, пытаюсь понять, про астму речь или нет. Или это сердечное - одышка.Педиатр ничего не говорит, он не обращал внимание. Я все равно записалась к нему на понедельник и буду обращать внимание на дыхание, но что еще?
Сейчас читаю статьи, пытаюсь понять. Кашля нет, но вот дыханием как у старика, который поднимался по лестнице... Вроде как это признак.
Как не пропустить и что можно сейчас сделать?
девочки, сына весь вечер разрывает от кашля:( сухой, уже горло саднит.. дала беродуал, потом пульмикорт, как думаете,если синекод дам на ночь, не усугубит сильно? пикфлуом. упал опять до 150:( жалко так его..

и еще вопрос, жалуется 3 день на головную боль...то ль от кашля, почитала что у сингуляра побочка- головная боль.. все равно принимать?
У нас в подъезде снова ремонт((( в этом году первый, но в 2015 было два.
Первый отреагировал Ванька, кислород упал, пришлось к фликсотиду добавить беродуал и больше времени гулять по улице. Вчера отключили лифт, Святослав зашел в подъезд здоровым, на 9 этаж поднялся с жуткими глазами, кашлем и чиханиями, опять вместо вечернего серетида дала пульмикорт + беродуал, но он совсем слабенький, глазки вообще ничего не видят, отекло и затянуло красным, нос забит, кашель до рвоты (что для него вообще не обычно) ну и кислород беродуалом удерживаю максимум 95.

Вчера звонила в МЖРП уточнить, когда закончат и предложила им отмывать деньги каким то другим способом, окна пластиковые вставить, двери сменить, камеры поставить, но в это ведь нужно вкладываться, а тут дворники неделями белят, красят жутко вонючими красками задумчиво... в общем сегодня утром позвонила им, где то в 8.30, попросила как то решить вопрос с пылью, побелкой и запахом (распечатать окно на площадке), пустить лифт, сейчас пришло несколько человек с вёдрами, слышу матеряться, но отмывают и окно открыли, фух :) чувствую себя уже какой то "редиской" постоянно "бедному" МЖРП от меня достаётся :) но сдлать ничего не могу, пора бы им уже запомнить нашу квартиру, этаж и как то обходить стороной, ну не верю я, что нельзя было открыть окна, купить нормальную краску, да и вообще, подъезд был чистый, покраску и побелку только летом сделали.
[-0<
Кислород у Святослава 59((( дала ему Преднизалон, а его вырвало, уколов дома нет, совсем я расслабилась, жду скорую((( но я одна с 4 младшими дома
Кто то слышал о том, что скорым запретили некоторые (или все?) препараты колоть детям? Просто перевозить их в отделение?
Наташа, как Святушка? волнуюсь!
Спасибо, за поддержку :)
Святослав вчера весь день пролежал, просто лежал в каком то полусне, но к вечеру папа привёз пиццу и роллы с огурцом, его любимые, ребёнок ожил, первый раз с пятницы поел, ночью встал еще раз поел :)
Ноги, речь, руки- всё, как раньше при тяжелых приступах, ничего его не слушается, ходит с трудом, еду мимо рта несёт, говорит оочень плохо, но ттт, раньше еще и много чего забывал, сейчас прошлись с ним по занятиям, всё помнит. Что то беродуал не считала, просто давала, если кислород был ниже 91, достали небулайзер, отмыли, Святослав говорит- я снова маленький :?)) еще и бутылку ему купила с соской для воды, что бы лёжа мог пить :)
Девочки, которые мне отвечают и переживают -спасибо вам ОГромное!!!

у меня еще несколько вопросов.
1) Вчера заменила беродуал на атровент (не было в аптеке) - уже после вечерней ингаляции сын сказал что трудно дышать:( проветривали -вроде получше стало, нагнали мойку до 55%... атровент ведь аналог беродуала, ничего страшного что я заменила или нельзя?
2) в среду едем в сперанского, сказали взять с собой все что есть,будут учить.. На что мне обратить внимание, какие вопросы задать, чему должны научить? взять тетрадку записывать?

Спасибо большое..
Юля выяснила среди подружек, что первым, кого приняли в школу, сообщат в феврале, к концу ближе, следующим только в конце марта. Что-то мы уже устали ждать эту школу. Юля сдала какой-то полугодовой тест по геометрии в своей школе, и сдала его лучше всех 9-классников нашего города (она в 8м) и лучше китайского мальчика, с которым всегда соревнуется. Счастлива. Еще ее пригласили на какую-то пицца парти за ее ту работу, которая не попала на конкурс по возрасту. Но я ее отговорила - ну не правильно это как-то объедаться пиццей за искусство :)))). Сказала, что вознагражу взамен денежной премией :-).

А МАтвей радует - я не смотрела его бумаги из русской математической школы очень долго, как-то не до этого было, а тут взяла всю кипу, а там тестов было штук 7-8, и все на 100%, т.е. ни единой ошибки! Во дает!
Максиму поставили астму, средне-тяжелую. Пошла в поликлинику- педиатр направила к пульмонологу, на учет вставать.
Обещали бесплатно лекарства, но надежды мало. хотя у сына инвалидность (ортопедическая),вроде положено выписывать,но ни разу не пользовались.
Вот сегодня идем.
Назначили базовую флутиказон/сальметерол 125/25, монтелукаст и при обострении как обычно,пульмикорт,беродуал..
Девушки, а Вы детей водите сейчас в школы ? в период эпидемии.... астматики в зоне риска больше чем остальные
У нас первый класс, вроде пока в школе у нас все тихо, не болеют , но я очень переживаю. Если бы в садик ходили , то даже не думала, оставила бы дома
Уряяяяя! Заработало! Поступила! С первого захода! Оценки почти все в самых высоких персентилях, кроме чтения, над чем нужно работать. Погрозилась записать ее на он лайн обучение по чтению. :) со словарным запасом у нас сложно.
Спасибо, девочки!!! Да, гордимся, радуемся, что спихнули в более надежные руки :-)! И Юля рада - ей уже тоже надоело ничего не делать в школе, и подружки там с танцев будут. В общем, надеюсь использует это время себе во благо. А в обычную школу по месту жительства всегда можно вернуться, если что.
Девочки, всем привет. Мальчик, 6 лет. На серетиде 25/125 по 2 пшика утром и вечером с февраля 2015. На нем прошли свисты, ночной кашель, кашель с мокротой после сна и физ.нагрузки. С лета по ноябрь кашля вообще не было. Но в начале ноября начились небольшие покашливания, даже больше кхеканья. Небольшие кхеканья есть через минут 30 после пробуждения, после физ.нагрузки. Так же бывают в течении дня. По времени это все недолго, очень быстро проходит кхеканье. Врач слушает, все чисто. Дозировку не меняет. Что это, бесит уже. Я так обрадовалась, думала, что можно потихоньку дозировку снижать.
Еще обратила внимание, что по интенсивности эти кхеканья отличаются каждый день. Он может день очень мало кхекать, другой чуть больше.
Если раньше он прям закашливался и кашель не останавливался пока не дашь лекарства, то сейчас все проходит само.
Девочки, а вот вообще захотелось сказать. По теме астматиков :-)

После встречи с родственниками мужа в Чикаго и я для себя сделала такие выводы. Что Юлино лечение ингаляционными гормонами и системными гормонами в течении 10 лет (если считать регулярное лечение) не сказалось на ее росте, заложенном генетикой. И занятия гимнастикой не сказались :-). Юля сейчас ровно-ровно такого же роста, как Саша (на фото у Саши каблуки очень высокие, так что фото не показательно). Мы с Сашиной мамой смеялись, что со спины и в шапках их можно перепутать. У них было бы одинаковое телосложение, но у Юли мышцы (кстати, системные гормоны должны были бы сказаться на мышечной недостаточности).

Т.е. у Саши таких "осложнений" в жизни не было, но Юля ей в росте уже сейчас не уступает. И они обе уже переросли сестру мужа. А видели бы вы других родственниц, у которых рост 150 см максимум - без гормонов :-). Так что против генетики не попрешь, но лечение на рост тоже не повлияло. Даже наблюдается акселерация нового поколения :-)
Не успел Святослав прийти в себя, как сегодня ночью опять засвистел((( фух...
Сейчас всё больше добавляется аллергия, при чем я не успеваю понимать, на что, ремонт закончился, ничего нового не было, посидел у Кати в комнате, поиграл с лего (Сёся его ест, поэтому нельзя в общей детской), глаза сразу отекли, через время красные внутри, раньше проходило само, теперь, второй раз подряд, после красных глаз приступ, а ведь он сейчас на пульмикорте и беродуале, к пульмонологу талончик взять невозможно, нужно дежурить под регистратурой часов с 5 утра, онлайн записи к нему нет, нужно пробовать в нии попасть, думаю туда проще.

Ванька на фликсотиде где-то с конца осени, хочется его на пульмикорт перевести, т.к. вижу, что он совсем не стабильный, но его страх перед небулайзером никак побороть не можем. Хорошо, что он реагирует "медленно", всегда есть время что то придумать и подкорректировать :)

Не знаю... может Святослава дней на 5 на преднизалон? так страшно с ним, видно, что он на грани, кислород выше 95 уже вообще не поднимается, глаза впали, нытьё бесконечное, еще и свист ночью добавился, окна в квартире уже открыты не на проветривание, а приоткрыты полностью, т.к. 35!!! это пребор, сейчас 23, всё равно жарко. Ну и просто пробежит пару метров, из комнаты в комнату и сидит, отдышаться не может.
Девочки, добрый день! Можно к Вам за советом? :-)

Был у кого нибудь опыт спасения от весеннего пыления в Крыму? (хотим в Алушту попробовать с конца апреля до середины мая). Путевки не дешевые, боюсь может там тоже цветет все...Раньше выезжали в Турцию, там отлично все, сейчас в Турцию не хочется...

Ребенку 5 лет, астма бронхиальная, проявляется чаще всего обструкциями при ОРВИ (Обходимся в такие моменты Беродуалом и Пульмикортом)
IGE очень высокий, 1200, по анализам на кошек, собак, и очень многие цветения, в.т.ч. береза, ольха. Реагирует только весной сильно, апрель-май (видимо ольха-береза)

Спасибо заранее
Девочки, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста. У нас астма, сейчас на базовой (сингуляр 5мг). Предстоит ревакцинация обеих прививок (6лет исполнилось). Кто-нибудь делал? Вроде бы врач разрешила (запрет только в период цветения март-июль), но что-то я волнуюсь... Расскажите -как у вас было?
Добрый день!
Я к вам за советом по поводу сына 9,5 лет. Второй год у него идут обструкции на ОРВИ. Вне ОРВИ никакого кашля, никаких приступов, пикфлоуметрия в норме. Во время болезни иногда сразу начинается обструкция, а вот, к примеру, в последнюю полезнь - аж на 5-й день...Раньше беродуалом спасались ингаляциями. В этот раз потребовался пульмикорт, потому что на беродуале уходила обструкция, но стоило отменить и на следующий день опять начиналась...
Болеет около 4 раз в год с обструкцией (без только осенью насморк был, кашля не было). Дважды - в мае 2015 года и две недели назад обращались к районному аллергологу-иммунологу, делали у нее ФВД в том числе с Вентолином. Все в норме, ФВД ничего плохого не показывает. Но учитывая картину его болезней с обструкциями врач велела сейчас доделывать пульмикорт до полного прекращения кашля и садиться на 3 месяца на Беклазон 100 мкг по две дозы 2 раза в день месяц и дальше 2 месяца по одной дозе 2 раза в день. И тут я что-то начала сомневаться. Не слишком ли круто сразу его сажать на такое? Не лучше ли на период ОРВИ пульмикортом сразу начинать дышать. Может быть у кого-то есть опыт вирусозависимых астм, правильно нам назначили лечение? Или сходить еще куда-нибудь...
Мне тоже нужен совет. Может быть, кто-то знает ХОРОШЕГО взрослого пульмонолога? У мамы мужа обострилась астма, сама она не разбирается в лечении, нынешний врач вообще никакой и ситуация совершенно запуталась уже.
Недавно заходила, писала про свою ситуацию. Вот писала выше:
http://eva.ru/topic/136/3405108.htm?messageId=91631040
И вот не прошло и месяца - опять. Где-то подхватил ребенок инфекцию, температура и на второй день я уже слышу эти обструктивные свисты(
Врач назначил антибиотик опять ( месяца не прошло, как из больницы вышли), сразу начала ингалировать лазолваном я сама + на второй день пришел врач и беродуал назначил. Есть атровент, не назначали, но думаю попробовать?
Вообще правильно ли я понимаю. что надо обследоваться, искать пульмонолога, если с интервалом в один месяц все картина повторяется? Нужна ли постоянная влажная уборка и увлажнение воздуха?
Девочки, куда все пропали? Видимо, у всех все хорошо :-). Рассказывайте какие у вас новости?

У нас 2 дня школы не было - снег :-). Дети 4 дня дома сидели.

У Матвея наконец прошел насморк, который начался еще до Нового года. Я только собралась уже за антибиотиком его вести, но он вроде перестал по ночам хлюпать. Опять у него началось слезливое и кричательное настроение. Уроки даются с боями, даже самые легкие.

Юля сходила в новую школу на пробный учебный день. Была поражена объемами материала на уроке английского. В ее школе и близко таких объемов нет. Ну вроде, ей понравилось, настроена положительно после того дня. Вообще готова уже хоть завтра переходить в новую школу. Жаль, что еще полгода ждать.

Соревнования на танцах у нас начнутся с начала марта. Готовимся морально и материально - новые туфли и колготки будут нужны, всякие сеточки-лаки-заколки и на что еще Юля раскрутит. Костюмы уже в студию пришли, но нам пока не выдали. Юля говорит, что почти все костюмы красные в этом году.
У нас опять весь день снег сыпит, но сегодня школу не отменили. ВОт тоже, снега много, а ботинки в школу не разрешают, т.к. физкультура (нужны кроссовки) и они все равно не гуляют на улице. Идут дети в кроссовках в школу. ВСе в сугробы позалезали, пока автобуса ждали. Матвей еще и носки короткие надел. В общем, пришел автобус, у него полоска ноги, где носков не было, красная и отмерзшая. Все ноги мокрые. Штаны мокрые. РРРРР. И ругать, вроде, не за что - играл же. ПОтопал в школу мокрый. Не знаю что придумать ему в такую погоду, т.к. в школе обувь хранить негде, у них куртки-то еле-еле помещаются в шкафы.
Девочки подскажите назонекс по опыту через сколько начинает действовать?
Мы капаем уже месяц, текут сопли по задней стенке. Но никаких изменений не вижу, если только отек может снял, так он и не беспокоил. Не пойму зачем дальше капать. Ринит говорят аллергический.
У Юли закончился опять балончик, и она опять примерно неделю "не замечала", дышала остатками и этого явно было мало. Теперь 2 ночи жалуется, что дышать тяжеловато во сне. Подключили симбикорт.

Ведь не в первый раз такое. Что бы придумать, чтобы старый балончик отслеживать? Она дышит сама, по утрам я ее вообще не вижу, ночью тоже сама дышит. Дышать не забывает, но следить за балончиками забывает. Там уже давно 0 был, уже даже не просто подошло к нулю, а ноль без вариантов (((. Какой-то звук он что ли издавал бы! И в календарь не занести, т.к. иногда она дышит 1 дозу в день, иногда 2.

Девочки, подумайте со мной, вдруг что-то надумаем!
Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсуждения