--Детки-астматики-- Май 2016

Доктор Аль http://www.doctor-al.ru/article_list.php?part=116

Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/

Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx

Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm

Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/

Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm

Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm

Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm

http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml

Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38

Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0

Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php

она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf

Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/

Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3

Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml

http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы

БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.


КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)

Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.

Астма или обструктивный бронхит (от Kite)

астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.

как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite

http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related

________________________________

А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.

http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related

__________________________________

Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое

http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related

___________________________________

А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:

http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related

__________________________________

Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.

http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ

Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.

У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.

_____________________________

А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:

http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related

На второй записи немного свисты слышны.

_____________________________

И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:

http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related

__________________________


А вот крупный простудный кашель, совсем другой:

http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related

ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html

ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы

Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)

Астма vs коклюш vs круп

Слабонервным не смотреть!

Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.

Вот это астма (сильный приступ):

https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc

и это астма (тоже сильный, но другой):

https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0

Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:

https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE

Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):

https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884

Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:

https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE


Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):

https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs

и это коклюш:

https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0


Это круп:

https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c

https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20

https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA

https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk

НЕБУЛАЙЗЕР. как пользоваться,чтобы не навредить. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185830

Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)

обычно детям назначают пульмикорт в дозировке 0,25 мг/мл. так и написано на коробке- в коробке 20 небул (пластиковых ампул) по 2 мл каждая. коробка обычно вот такая: http://www.smed.ru/userfiles/products/original/p33585.jpg

ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.

дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.

дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора

дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.

дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.

дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора

СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.

если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.

ОКСИМЕТР - измеритель уровня кислорода в крови. Помогает контролировать силу приступа, показывает стабильность состояния.

На доктор Аль вот такие есть:

http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80

Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.

Вот еще несколько видов:

http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106

Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.

А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:

http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric

Бывают еще такие:

http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg

У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:

http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg

http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0

Калькулятор расчета пикфлоуметра http://www.mdcalc.com/estimatedexpected-peak-expiratory-flow-peak-flow/

Наташ, спасибо за топик! Как Сеся? Оклемалась?

Кать, ну так как вам Петрозаводск? "Пошел"?

У нас вчера у Матвея было закрытие гештальта на бейсболе :-). Это после того ужасного осеннего сезона, который его морально сломил. Так удачно все для него сложилось - игру перенесли на воскресенье утром, было холодно и потому пришло всего 7 чел из 14 в команде. И тренер оказался пофигистом, корову не проигрывал. И родители очень доброжелательные. И Матвей оказался единственным из 7 чел в команде, кто отбил все мячи и добежал до "дома". В принципе, он помнил, что надо делать и у него вполне получалось вчера. Ну это относительно, т.к. в команде все дети новички, еще толком не знают как биту держать и на какую базу бежать. Но Матвею полезно было почувствовать себя профи. Плюс т.к. мало людей было в команде, ему дали шанс ловить мяч в спец. одежде - это как вратарь в других играх, обычно очень редко кому разрешают ловить мяч. Этих кетчеров специально тренируют. В общем, проиграли игру с треском, но какое позитивное возрождение для Матвея! :-). Я тоже рада, т.к. боялась, что снова этот бейсбол создаст кучу проблем и готова была его увести посреди игры, если надо.

Ира, подскажи, пожалуйста.. кажется, мы с тобой как-то обсуждали симбикорт. У вас его не назначают?
У моего в пятницу хрипов и свистов не было, фвд почти хорошее. Я в полной уверенности, что Ярослав на березу не реагирует, и что это был вирус, вывела его гулять. Вчера 5 часов по Москве гуляли. Кашля почти нет. Сегодня были в окружном центре у аллерголога (я диагнозом занялась) - свисты :((( Дозу утреннего беродуала пропустили, думала, что вдруг на фвд с бронхолитиком отправят. У врача были вечером, т.е. последний беродуал был сутки назад.
Теперь аллерголог говорит, что беродуал не держит - нужен серетид, но главное, не расписала мне не дозировку, рецепт тоже не дала.
Позвонила я нашему пульмонологу, у которого были в пятницу, она тоже за переход на комбинированный, только говорит, что лучше симбикорт (что там бронхорасширяющего меньше, а гормон нам знакомый уже). Назначила 2 раза по 2 вдоха в дозировке 80 дней на 5, потом уйти на 1 раз в день.
Что посоветуешь? Бросать беродуал? Беродуалом продышали 11 дней в общей сложности. С пятницы были на двух ингаляциях в день+ 2 раза по 500 пульмикорта.
Оба врача ругаются даже на 15 капель беродуала.. никак не пойму, почему ту нас акие дозировки маленькие назначают???
Получается, что пока сидели дома, свистов и хрипов не было, на фвд умеренное снижение, но делал плохо с кашлем, а показатели, сказали, очень неплохие. Как погуляли 3 дня, так все вернулось. Самочувствие хорошие. Кислород 98-99. Но посвистывание Ярослав чувствует сам на глубоком вдохе. На выдохе нет ничего. (Точно такая история была как-то у Ксюхи весной).
Да, симбикорт есть дома в нужной дозировке 80/4,5

У Матвея стреп и начало скарлатины. Подзапустили (((.

Но с Матвеем никогда не поймешь. Он опять взял за моду сбегать из школы с уроков. Опять от медсестры не вылезает. В пятницу жаловался на живот, и на то, что его вырвет, его отправили домой, а дома он скакал, как огурчик, и ел все подряд, как будто его месяц не кормили. И в выходные был в порядке. Потому когда его отправили в школу в понедельник, а он снова решил продолжить банкет, стал жаловаться, что у него болит горло и его вырвет, то уже никто особо не поверил. Я его из школы не забрала. Во вторник уже и медсестра не поверила, что горло болит, и давала ему только конфеты от кашля. Ну а ночью сегодня уже по полной программе - температура, крики, что все болит и сейчас умрет. Не спали всю ночь, Ибупрофен особо не помогал. Утром уже горло было специфическое алое. Тест однозначно положительный. Врач ругалась, что раньше не привезли. Эх((((. Теперь лечимся.

Все-таки береза нас догнала. :( несколько дней солнечной погоды и все цветет. :( не зацвели еще только на набережной возле нас. Вчера проехали по городу и окрестностям - все зеленеет, Ванька закашлял. Сегодня закашлял и на открытое окно. Я бы без проблем пересидела тут с ним пик и в квартире, остальные-то гуляют. Но неотключаемая батарея делает это совершенно невозможным. Думаю, что делать. В Мурманск что ли ехать. Но и там наверное тоже скоро зацветет, раз тут уже. Опять я не знаю, что делать. Даже если поехать дальше - там мы сможем пробыть всего несколько дней, и снова 2 дня дороги через это все цветение. :(((( с другой стороны, проездить это время приятнее, чем вариться в этой парилке.

У нас Юля паховые мышцы или связки возможно потянула (в лучшем случае) или надорвала (в худшем). Врачи пока не знают. Сказали наблюдать. Записались на след неделе к спортивному доктору.

Юля рыдает, т.к. через 2 недели соревнования, через месяц национальные, и шоу большое. Скрывается 2 дня дома, не ходит на танцы. Т.к. если скажет и покажет, что нога вверх не поднимается, то ее тут же вытащат из всех танцев. У нее рабочая нога левая, потянула на правой. Надеется восстановиться. ИЛи признаться в конце следующей недели, если так и будет болеть.

Короче, "жизнь закончена", "жизнь не имеет смысла" и т.п.. Мне тут весело.

Матвей уже выздоровел, в порядке.

Сидим первый раз дома с закрытыми окнами (раньше не было такой необходимости). Это ужасно, конечно, даже кондиционеры не спасают. Кашель и дикий насморк закончились в первый же день отсидки. Сколько еще сидеть, непонятно, к мониторингу никакого доверия.

Мы уже дома. Посмотрим, как тут будет дальше, но удалось развеяться и немного перезагрузить организм. Мечтаю о следующей поездке в Карелию. В сентябре, например, когда уже ничего не цветет.
Ване вчера еще удвоила пульмикорт на дорогу, посмотрю, как будет завтра, этот аллергический кашель на одну молекулу березы в воздухе может быть бесконечным :(

Всем в депрессии - в Грецию!) После майских туры от 7.000 рублей, а там уже так хорошо!
Мы отдохнули отлично, погода была замечательная, за исключением пары дней, но их мы использовали для путешествий (брали машину). Я купалась каждый день, начиная с дня приезда, но в первые дни вода была бодрящей..)) Дуня согласна на любую температуру, были бы волны)), а Тася сначала просто окуналась, а потом и плавала уже. Какая же там красота! Море чистейшее, горы, виды... Что уж говорить об all inclusive, который добавил мне пару лишних кг), хотя я и бегала, и плавала, и на утреннюю гимнастику ходила)).
Уезжала из Москвы Дуня, кстати, с краснющими глазами - началось ровно вечером перед отъездом, так что реакция, увы, осталась. Там все было отлично. Сегодня гуляет целый день, посмотрим...

Ира, хочу вопросик оффтопный задать :) Ты не могла бы посоветовать книги на английском для детей? Для совсем начального уровня. Вот по каким книгам детки читать учатся? Хочу заказать Гарри Поттера на амазоне (иллюстрации Джима Кея -такие красивые! но это для коллекции, читать пока не сможет), вот в дополнение что-нибудь простенькое нужно. Ярославу на курсах очень понравились книги Dr. Seuss, забавные Fox in socks, One fish, two fish и т.д., но это же совсем для малышей, да? И перевести я их не могу :))

Девочки, проконсультируйте меня пож-ста еще насчет пищевой аллергии. Я не знаю как поступать с шоколадом и сладостями. Ваня уже начинает интересоваться, на праздники дарят и хотелось бы подобрать какое-то разрешенное лакомство. Он у нас еще ничего не пробовал. Аллергии на какао нет по анализу, есть совсем небольшая цифра на сою, нут. Насчет орехов - не знаю, но наверное на их следы в сладостях не будет реакции, если у него перекрест с орешником? Или шоколад нам нельзя и пробовать, потому что он сам по себе облигатный аллерген? Тогда остается из сладостей только какой-то мармелад типа черничного. Булочки-печеньки ест, но нужно именно что-то праздничное, в яркой обертке. И если без молока и яиц сладостей полно, то без какао и следов орехов - проблема.

Пришлось нам на пару часов выбраться из затвора. Ванька вывихнул руку, ездили вправляли. На улице красота, жара, все-все цветет. Быстрых последствий не было, посмотрим как будет ночью и утром, но мне кажется, наш весенний сезон закончился :)

Девочки, читая вашу ветку, поняла, что не правильно лечат моего ребенка.
Жалко, что раньше к вам не заходила. Про серетид теперь задумалась. Нам в прошлом году его на 6 месяцев прописали, причем три аллерголога убедили меня, что это самое безопасное и эффективное средство, "золотой стандарт" как они говорят.

Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл в АСИТ? Как вы к этому относитесь? Мы в этом году делали уколы, врач рекомендует еще года 3-4. Боюсь, что это тоже типа "золотого стандарта " в лечении окажется.

Второй день хочу спросить, все забываю. У Матвея аллергия явно на антибиотик. Выскочила на второй день приема. Выглядит примерно так:

http://m.eva.ru/jHe1

То лучше, то хуже, то коричневое, то желтое, то красное. Не болит, особо не чешется. Так, иногда. Не беспокоит.

Сначала я пробовала гормональной мазью - обычно за 2-3 дня помогает, но тут ноль реакции, как будто и не мазала. Потом купила клотримазол, помазала, стало красное и ему щипало. Перестала мазать. Потом помазала календулой и антибиотиком - ноль реакции. Гормональной мазью опять стала мазать - снова не помогает.

Как думаете, что еще можно помазать. Вспоминаю, у него и раньше что-то подобное было, только не на подбородке, а под ним. Я думала, аллергия на молнию. Не помню, пил ли он антибиотик в то время. у него через 2 недели шоу на его танцах со всеми фото и видео, и вообще на сцене в костюме. Хочется залечить к тому времени. Антибиотик еще 3 дня пить. Думаю, может, бросить нафиг. 7 дней пропили. Ампициллин обычный.

Мы вернулись :) Отдохнули, дети дорогу перенесли хорошо.
Что то сразу столько всего свалилось, сегодня весь день в бегах, все хотят справки и отчеты, и так с начала года- прям обострение какое то массовое :)
И что с Ванькой делать не понятно... судя по карте в поликлинике, у него все прививки по возрасту сделаны)))) или у меня склероз, или они ему кололи по ночам :) в общем я даже БЦЖ и манту не помню :) а у Святослава АКДС две, видимо таки склероз у меня.

У нас сегодня была ужасная ночь. Давненько такого не было - чтобы в час ночи за лекарствами... Поехали на дачу, и еще в машине мне кашель не понравился.. Выяснилось, что утром она забыла свою дозу симбикорта.. В общем, понадеялась на беродуал и на "пронесет". Не пронесло. Вообще еле раздышала в итоге...(( У нее все приступы сводятся к частому кашлю с обильной мокротой, это ужас ужасный(. Сгоняла ночью в соседний город за Вентолином и Пульмикортом, даже Эуффелин купила, так как помню, что в самом запущенном состоянии он действовал.. В итоге только с третьей дозы Вентолина и 1000 Пульмикорта полегчало.. Но все равно еще кашляет прилично... Вот думаю, оставлять Пульмикорт сейчас и вентолин или же на Симбикорт переходить?
На даче дождь прошел, не думаю, что дело в том, что уехали.... Скорее, простуда плюс пыльцы плюс отсутствие базовой уже почти год дало о себе знать..

Сходили мои к аллергологу. Я уже перестала плеваться, что надо мне самой ходить, т.к. просто разругалась бы с врачом, и все...
Наши назначения - Серетид на (!?) месяца
Беклазон на неделю, через небулайзер
Сальбутамол при удушье
Лоратадин (цетиризин) 3 недели ....НЕ ПОМОГАЛ НИКОГДА ЕМУ
Тафен еще месяц
Группа по физ-ре подготовительная... Это что еще значит? Он быстрее всех в классе бегает, дальше всех прыгает, 3 разряд по плаванью (взрослый), участник школьной команды по волейболу... ЧТО на фиг есть подготовительная группа??? Аааааа.... Остановите Землю, я сойду.
Наслушала она там что-то или выписала все, что помнит? Сегодня диагноз написала "Астма средней тяжести, частично контролируемая". В прошлый раз (пару месяцев назад) легкую степень она же ставила. Ничего не понимаю, ВООБЩЕ вот.
Самое прикольное, что я параллельно в другую сторону удивляюсь нашей поликлинике, в плане реабилитации Мишкиной руки. На магниты ходим, потом нам еще какой-то физиотерапией грозят ) ЛФК индивидуальную выписали, ходили сегодня, реально индивидуально с инструктором занимался. Все без очередей, вежливо культурно.
В сумме какой-то театр абсурда.

Сегодня набрела еще одну частную школу, захожу, а у учителя на шкафу инструкция пошаговая, как действовать в случае приступа астмы, оказывается в 1 классе, из 7, у 2 астма, а одна девочка выдала им приступ тяжелый на банан, в итоге увезли в реанимацию, и теперь вот у них есть всё- беродуал, преднизалон, серетид, пульмикорт и небулайзер, естественно звонят маме и дальше всё по её инструкции, если не дозваниваются никому из родителей, вызывают скорую. Вот думаю- может судьба :?)))
С одной стороны дороговато, с другой - там помимо парт стоят пуфы, один матрас лежит, на уроке можно хоть на потолке висеть, только слушай и делай задание, школа с 8 до 8, забирать можно когда угодно, отпускают на сколько хочешь, заниматься готовы онлайн.

Ой, девочки, посплетничаю про Юлю. У нее же выпускной класс средней школы. И полагается, кроме прочих плюшек, выпускной бал. Это почти как взрослый пром, а пром тут почти как первая свадьба :-), В средней школе называтся семи. Так вот, тоже положено мальчику "звать" девочку на пром. И с сентября уже идут такие интриги - кто с кем, кто кого позвал, кто кому отказал, все это они в инстаграмме обсуждают. Список официальных пар выставлен на всеобщее обозрение, чтобы не нарваться :-). Список кто кого спрашивает пойти тоже и ответы пишут или прям там или потом вписывают, когда узнают. Ох, в общем, целое дело.

Юля у нас ни с кем не дружит с романтическими целями, т.е. она со многими мальчиками в приятельских отношениях, но романтики пока не было. Она говорила раньше бравурно, что это ничего если ее никто на семи не пригласит, она тогда пойдет с девочками, и вообще типа все нормально. ну я ей говорила, что мол, действуй, как в фильмах показывают - сама пригласи кого-то, откажут, не беда. Ты все равно из этой школы скоро уходишь. Но если хочется, надо использовать шанс. Она говорила, что и не хочется, и вообще все хорошие мальчики уже пригласили других девочек, а хулиганов ей не надо. Ну, вроде, и правда не переживала.

Вот вчера вся эта плотина прорвалась. У нас Юля на ночь теперь лишена интернета до конца учебного года (не высыпалась) и больше в интригах не участвует. Так что она все пропустила :-). А вечером оказывается, один мальчик из специального образования (ну как матвей, кто учится в обычной школе, только у него спец сервисы имеются) написал в этом списке приглашений Юлю, что он просит ее с ним пойти. Она говорит не видела, вполне вероятно. Но утром она пришла в школу и к ней тут же подошел другой мальчик, Бен Кай, который ее друг-соперник по математике, единственный китаец в школе, а значит самый умный и вообще с кучей олимпиад, наград и т.п.. И позвал ее пойти с ним на семи. Юля обрадовалась, согласилась. Сказала, что ни safe вариант друг для друга (безопасный вариант), типа романтики у них нет, зато они точно друг другу подходят и им есть о чем поговорить :-). Я ей сказала, ага будете решать геометрию на семи :-). Как она сказала, за 5 минут новость по всей школе распространилась. Сразу ее везде в списки вписали и тут она, мол, увидела, что тот мальчик ее первым пригласил. В общем, пошла к нему лично извиняться, что не увидела его сообщения, что не знала и сожалеет и т.п.. Ну надеюсь и правда сходила, а не на словах только. Мальчик, вроде, простил и сказал, что не проблема, но мне его так жалко, прям Матвея представила на его месте. Ведь тоже предстоит все это Матвею. А когда ее уже внесли в списки, типа еще несколько мальчиков сказали, что хотели ее пригласить. Ну прям сразу нарасхват.

Ну в общем вчера на фоне всех этих событий и страдания по травме закончились, и вообще настроение сразу у Юли взлетело. Теперь думает о прическе, платье, и прочем.

Эх, где мои 14 лет :-).

Попробовали молочку. Ваня съел микроскопический кусочек сыра и сметаны на кончике ложки. Через 2 часа - зачесались локтевые сгибы, потом пальцы, потом покраснело лицо и на нем вылез крапивочный волдырь, осип голос, зашмыгал нос, потом сходил в туалет - покраснело и зачесалось в паху. Как вы думаете, дать ему супрастина? 1/4 вдобавок к эриусу? или вместо эриуса (он у нас сейчас каждый день вечером на поллиноз), или ничего не давать, только эриус по графику? Мне бы желательно, чтобы все прошло как можно быстрее, нам послезавтра к стоматологу, надо супер-обязательно ехать и вообще быть в лучшем виде. Пока дала ему угля.
Ну и риторический вопрос: как вы думаете, через сколько лет можно еще попробовать? Он молочного практически не ел никогда, маленький реагировал на то, что ела я.

Нашей Софье сегодня 5 лет :)))
Хотели заказать ей торт, нашли где, придумали какой и тут Сёся увидела в мультике, как едят такой торт, у неё в глазах был тааакой ужас, что её так пугает не знаю, но вспомнила, что на нескольких ДР она закатывала сильные истерики, когда начинали есть красивые торты, поэтому обойдемся печеньем и ягодами :) к 10 должны привезти шарики, пока они будут гулять, всё украсим :)
На 26 заказали клуб и аниматоров, сейчас не успели :) 26- у Полины :)

Спасибо :)

Вчера прошли собеседование, думала формальность и берут всех, оказалось всё "по взрослому", Святослав выдержал час, не ныл, ничего ни в кого не бросил, всё прочитал, но делал задания конечно по своему))) Например ему дают листок и говорят сделать одно задание, он его делает и не отрываясь делает всё, что ему понятно, при этом не реагируя на учителя, всё прочитал и посчитал, разобрал на гласные-согласные, мягкие-твёрдые, на слоги, делал всё быстро и как то не думая, примеры решал так же))) в пределах 10 он знает наизусть все ответы, а там больше и не спрашивали, он в пределах 20 считает +-, но нужно уточнять, т.к. сами знаки не различает :) потом собрал из Лего по образцу крокодила, думаю его отстранённость и агрессивные рисунки испугали психолога, но она мне ничего не сказала :)
Документы все я сразу принесла, заявление написала, на вчера он 7 мальчик, девочек нет :)

По теме топа, неожиданно :)
вчера Святослав съел киви, в начале во рту у него зачесалось, потом пришел, говорит глотать больно, посмотрела, похоже на крапивницу и как бы фиолетово-розовые разводы, дала супрастин, через минут 15 пришел, а у него щеки висят, посмотрела, во рту вообще всё опухло, дала таблетку преднизалона, еще час страдал, что всё болит, но скорой испугался и пошел спать, ночью дышал нормально, сейчас проснулся, весь чистый, но во рту краснота и крапивница чуть есть, супрастин даю, помазать я так понимаю ничем?
Киви ел много раз, в Сербии они как виноград везде, он ими объедался прямо с лозы, поэтому думаю не на сам фрукт, а всё же на что то, чем обработали?