385
--Детки-астматики-- Февраль 2017
Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсужденияПредыдущая тема
Доктор Аль http://www.doctor-al.ru/article_list.php?part=116
Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/
Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx
Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm
Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/
Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm
Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm
Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38
Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0
Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php
она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf
Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/
Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3
Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы
БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.
КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)
Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.
Астма или обструктивный бронхит (от Kite)
астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.
как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite
http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related
________________________________
А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.
http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related
__________________________________
Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое
http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related
___________________________________
А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:
http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related
__________________________________
Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.
http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ
Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.
У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.
_____________________________
А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:
http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related
На второй записи немного свисты слышны.
_____________________________
И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:
http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related
__________________________
А вот крупный простудный кашель, совсем другой:
http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related
ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html
ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы
Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)
Астма vs коклюш vs круп
Слабонервным не смотреть!
Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.
Вот это астма (сильный приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc
и это астма (тоже сильный, но другой):
https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0
Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:
https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE
Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884
Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:
https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE
Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):
https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs
и это коклюш:
https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0
Это круп:
https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c
https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20
https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA
https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk
Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/
Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx
Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm
Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/
Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm
Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm
Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38
Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0
Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php
она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf
Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/
Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3
Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы
БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.
КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)
Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.
Астма или обструктивный бронхит (от Kite)
астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.
как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite
http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related
________________________________
А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.
http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related
__________________________________
Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое
http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related
___________________________________
А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:
http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related
__________________________________
Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.
http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ
Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.
У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.
_____________________________
А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:
http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related
На второй записи немного свисты слышны.
_____________________________
И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:
http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related
__________________________
А вот крупный простудный кашель, совсем другой:
http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related
ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html
ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы
Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)
Астма vs коклюш vs круп
Слабонервным не смотреть!
Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.
Вот это астма (сильный приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc
и это астма (тоже сильный, но другой):
https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0
Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:
https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE
Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884
Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:
https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE
Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):
https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs
и это коклюш:
https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0
Это круп:
https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c
https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20
https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA
https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk
полезные ссылки
НЕБУЛАЙЗЕР. как пользоваться,чтобы не навредить. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185830
Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)
Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)
небулайзер
Обычно детям назначают пульмикорт в дозировке 0,25 мг/мл. так и написано на коробке- в коробке 20 небул (пластиковых ампул) по 2 мл каждая. коробка обычно вот такая: http://www.smed.ru/userfiles/products/original/p33585.jpg
ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.
дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.
дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора
дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.
дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.
дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора
СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.
если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.
ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.
дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.
дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора
дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.
дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.
дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора
СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.
если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.
пульмикорт.дозировки
ОКСИМЕТР - измеритель уровня кислорода в крови. Помогает контролировать силу приступа, показывает стабильность состояния.
На доктор Аль вот такие есть:
http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80
Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.
Вот еще несколько видов:
http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106
Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.
А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:
http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric
Бывают еще такие:
http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg
У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:
http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg
http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0
На доктор Аль вот такие есть:
http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80
Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.
Вот еще несколько видов:
http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106
Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.
А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:
http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric
Бывают еще такие:
http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg
У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:
http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg
http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0
оксиметр
Калькулятор расчета пикфлоуметра http://www.mdcalc.com/estimatedexpected-peak-expiratory-flow-peak-flow/
Калькулятор расчета пикфлоуметра
Ира, как у вас, по плану все завтра? Чтобы все хорошо прошло @@@@@@@@@@@@@@@@@@
Артем засел дома с ОРВИ. Температура не выше 37,5, сопли, кашель Температуры уже нет, выковыривает мне мозг чайной ложкой. Пропустил олимпиаду по физике (2 тур, а отборочный прошел), и 90% не попадет на соревнования по брассу в это воскр, а туда вообще год готовился. Умеет выбрать момент )
Артем засел дома с ОРВИ. Температура не выше 37,5, сопли, кашель Температуры уже нет, выковыривает мне мозг чайной ложкой. Пропустил олимпиаду по физике (2 тур, а отборочный прошел), и 90% не попадет на соревнования по брассу в это воскр, а туда вообще год готовился. Умеет выбрать момент )
Все закончилось, спасибо за пожелания, девочки! Все таки, связка в мениске тоже была порвана, ну и крестообразная связка. Так что 2 связки меняли полностью, сшить там ничего нельзя было. Сказали, что хорошо, что сам мениск остался целым. Операция вместо часа длилась 2 часа. Вроде, своих связок с ноги хватило. Пока ничего на ноге не видно, т.к. огромный брейс поверх, и повязки. Снимать их можно только в субботу. Пока ничего не болит, т.к. ей прямо в нервы на ноге вводили лекарство, чтобы заблокировать их. И пока Юля ногу не чувствует. Но может спокойно скакать на костылях и даже наступать на оперированную ногу. И вообще готова в понедельник на танцы. Но врачи предупредили, что самая боль начнется, когда этот блокатор нервов перестанет работать. Это типа эпидурала, но только в ноге.
И они не думают, что она вернется в школу в течении первой недели. Юля счастлива, т.к. после этой недели у нее еще неделя каникул. Ну и выписали ей наркотики для боли. Официально разрешено пробовать :-)
И они не думают, что она вернется в школу в течении первой недели. Юля счастлива, т.к. после этой недели у нее еще неделя каникул. Ну и выписали ей наркотики для боли. Официально разрешено пробовать :-)
ПОка только одно слово выражает Юлино состояние - БОЛЬНО и тошнит. Вот теперь весь наркоз точно отошел и теперь точно понятно, что сильно больно. Вчера не так еще сильно было. Наркотик не действует, вообще она его не замечает, как не пила. Немного помогает тайленол. Ибупрофен и прочее пить нельзя почему-то, в бумажке строгий запрет на 6 недель после операции. Сейчас купила ей Тайленол с кофеином, обычно так эффект усиливается.
Раз в день она пьет аспирин - ттт, вроде, без аллергии. Это чтобы кровь разжижалась. Надо есть, чтобы желудок все эти лекарства переносил, а ее тошнит даже от вида еды. Ох. Теперь рыдает - зачем я согласилась на операцию. А я ей говорила :-). Ну надеюсь, что дней через 5 основная боль пройдет и к Юле вернется мужество. Сегодня она совсем скисла.
Раз в день она пьет аспирин - ттт, вроде, без аллергии. Это чтобы кровь разжижалась. Надо есть, чтобы желудок все эти лекарства переносил, а ее тошнит даже от вида еды. Ох. Теперь рыдает - зачем я согласилась на операцию. А я ей говорила :-). Ну надеюсь, что дней через 5 основная боль пройдет и к Юле вернется мужество. Сегодня она совсем скисла.
Всем привет! Девчата, есть какой то способ чтобы понять какой насморк аллергический или нет? Может кровь сдать? У ребенка больше недели сопли, кашель. В принципе его не беспокоит. Но меня уже достало. У него есть аллергия на пыльцу, сейчас понятно не сезон, но эти аллергии такие непредсказуемые. Если кровь сдавать, то можно из пальца или обязательно из вены и на что? Спасибо! :-)
А у нас весна началась - Матвей зачихал, глаза красные. Явно аллергия. Так что с началом весны всех :)
Привет, девочки:) Забыли про меня?:)
Я зашла традиционно пожаловаться, а тут такие новости:( Ир, ужас, как я сочувствую! Пусть скорее все заживет у Юли и не дает знать о себе никогда! Единственное, что я не поняла - это что значит, зачем согласилась на операцию? А были варианты?
У нас такой год тяжелый:( Астма, похоже, в сильном рецидиве. Чувствую, что все снова выходит из -под контроля. В сентябре сделала очередную попытку отдать Славу в бассейн, по-моему писала я - рядом с домом, не в центральный Олимпийский, решила, что в нем ротовирусов поменьше будет и они все же свои, районные, а не со всего города:) В общем,проблемы ротовирусов не возникло, зато возникло уже вроде как забытое кхеканье и кхыканье, а потом добавился и затекший нос. Хлорка? К ноябрю Слава заболел сильно, кашлял до рвоты, хрипел и все клокотало у него в груди - даже у меня не возникло сомнений, что и сколько давать. В общем, долго были мы на Беродуале и 1000 Пульмикорта - только убирала Беродуал - снова все возвращалось, очень боялась пневмонии (участковый педиатр услышала хрипы в легких), cделали снимок - обструктивный бронхит. Ну и..все. Вплоть до января , несмотря на Пульмикорт, Назонекс и иже с ними сохранялся кашель и затекший нос - всегда, никакой системы не отследила. Ни с чем не связала. В конце января повезла снова в НИИ Педиатрии - сделали там все обследования, показала ЛОРу. Ощущение, что вернулась 5 лет назад - аденоиды воспалены, показатель аллергии в выдохе (до сих пор не пойму, что это и как определяется:))) в 4 раза выше нормы, ФВД в норме, после нагрузки - даже прирост. Назначили нам Полидексу на неделю, Назонекс теперь уже 2 раза в день, и вместо Пульмикорта - Фликсотид 125 х 2 раза в день на 1.5 месяца. Еще Ксизал и Сингуляр, Сингуляр сразу сказала, давать не буду - разрешили Кетотифен. Через неделю стало явно сильно лучше - задышал нос, кашля не было совсем. 15 февраля я даже позвонила врачу с любимым вопросом - можно ли хотя бы уменьшить Фликсотид - получается, что Слава уже с ноября без перерыва на гормонах, и перспектив снять их нет - впереди весна. Она разрешила уйти на 50 х 2 раза в день. И, девочки, самое интересное - в этот же день в школу приезжал Музей огня, где в числе прочего дети делали свечки из сот! Слава сказал учительнице (которая прекрасно знает про нашу проблему и имеет список того, чего нельзя), что у него аллергия на мед и горло у него уже чешется. На что получил ответ - да они же без меда, сухие. "Чешется горло" перешло в состояние "в горле ком" и уже на cледующий день 16 февраля снова начался кашель, усиливающийся с каждым днем и ко вторнику 21 февраля уже перешедший снова в клокочущий, почти беспрерывный и с хрипами. Мы снова на Пульмикорте 1000 и Беродуале и вот только вчера стало чуть легче. Темпы нет совсем, никакой.
Девочки, что думаете? Могли соты спровоцировать такой вот срыв? Он, балда, еще нюхал их!!!Или просто так совпало и терапия Фликсотидом через 3 недели оказалась неэффективной? Что делать-то?? Чувствую, что реально не контролирую процесс, не понимаю, что происходит и не знаю, что делать.
Возвращаюсь в свой кошмар - когда он только заболел, и ему назначали все больше и больше лекарств и дозировок, которые помогали на 2-3 недели - и снова начинался кашель. Увеличивали еще - и все снова по той же схеме. Паникую я:(
Я зашла традиционно пожаловаться, а тут такие новости:( Ир, ужас, как я сочувствую! Пусть скорее все заживет у Юли и не дает знать о себе никогда! Единственное, что я не поняла - это что значит, зачем согласилась на операцию? А были варианты?
У нас такой год тяжелый:( Астма, похоже, в сильном рецидиве. Чувствую, что все снова выходит из -под контроля. В сентябре сделала очередную попытку отдать Славу в бассейн, по-моему писала я - рядом с домом, не в центральный Олимпийский, решила, что в нем ротовирусов поменьше будет и они все же свои, районные, а не со всего города:) В общем,проблемы ротовирусов не возникло, зато возникло уже вроде как забытое кхеканье и кхыканье, а потом добавился и затекший нос. Хлорка? К ноябрю Слава заболел сильно, кашлял до рвоты, хрипел и все клокотало у него в груди - даже у меня не возникло сомнений, что и сколько давать. В общем, долго были мы на Беродуале и 1000 Пульмикорта - только убирала Беродуал - снова все возвращалось, очень боялась пневмонии (участковый педиатр услышала хрипы в легких), cделали снимок - обструктивный бронхит. Ну и..все. Вплоть до января , несмотря на Пульмикорт, Назонекс и иже с ними сохранялся кашель и затекший нос - всегда, никакой системы не отследила. Ни с чем не связала. В конце января повезла снова в НИИ Педиатрии - сделали там все обследования, показала ЛОРу. Ощущение, что вернулась 5 лет назад - аденоиды воспалены, показатель аллергии в выдохе (до сих пор не пойму, что это и как определяется:))) в 4 раза выше нормы, ФВД в норме, после нагрузки - даже прирост. Назначили нам Полидексу на неделю, Назонекс теперь уже 2 раза в день, и вместо Пульмикорта - Фликсотид 125 х 2 раза в день на 1.5 месяца. Еще Ксизал и Сингуляр, Сингуляр сразу сказала, давать не буду - разрешили Кетотифен. Через неделю стало явно сильно лучше - задышал нос, кашля не было совсем. 15 февраля я даже позвонила врачу с любимым вопросом - можно ли хотя бы уменьшить Фликсотид - получается, что Слава уже с ноября без перерыва на гормонах, и перспектив снять их нет - впереди весна. Она разрешила уйти на 50 х 2 раза в день. И, девочки, самое интересное - в этот же день в школу приезжал Музей огня, где в числе прочего дети делали свечки из сот! Слава сказал учительнице (которая прекрасно знает про нашу проблему и имеет список того, чего нельзя), что у него аллергия на мед и горло у него уже чешется. На что получил ответ - да они же без меда, сухие. "Чешется горло" перешло в состояние "в горле ком" и уже на cледующий день 16 февраля снова начался кашель, усиливающийся с каждым днем и ко вторнику 21 февраля уже перешедший снова в клокочущий, почти беспрерывный и с хрипами. Мы снова на Пульмикорте 1000 и Беродуале и вот только вчера стало чуть легче. Темпы нет совсем, никакой.
Девочки, что думаете? Могли соты спровоцировать такой вот срыв? Он, балда, еще нюхал их!!!Или просто так совпало и терапия Фликсотидом через 3 недели оказалась неэффективной? Что делать-то?? Чувствую, что реально не контролирую процесс, не понимаю, что происходит и не знаю, что делать.
Возвращаюсь в свой кошмар - когда он только заболел, и ему назначали все больше и больше лекарств и дозировок, которые помогали на 2-3 недели - и снова начинался кашель. Увеличивали еще - и все снова по той же схеме. Паникую я:(
Вот она, эта свечка :-#


У меня крик души не по теме. Сорри. Как мы все устали от нашего русского, который хотим сдать, как экзамен в этом году. Вернее, устали от учительницы ((((((. Вот просто не знаю, как дотерпеть до 26 апреля (экзамен) и как не разругаться до этого времени. Просто непробиваемая. Вот. Выкрикнула :-). На русско-иностранном форуме не могу даже обсудить, т.к. она там тоже пишет. И я не удержусь и все скажу и Юля останется без экзамена. РРРРРРРРРРР.
Зашла написать, как мой хорошо себя чувствует на бекламетазоне. А тут кашляет народ:(.
Мой дышит с января утром и вечером через спейсер по одному пшику.
За это время 3 раза подхватывал вирусы. Первое ОРЗ было с кашлем, но за три дня кашель кончился. Следующие ОРЗ - только температура и сопли.
Во время 1-го и 2-го ОРЗ ПФ падал.
А в 3-й раз уже и ПФ не упал.
Насчет начала ольхи: вчера на улице почихал немного. Мы с ним удивились еще, чихать на улице - с чего бы?
Мой дышит с января утром и вечером через спейсер по одному пшику.
За это время 3 раза подхватывал вирусы. Первое ОРЗ было с кашлем, но за три дня кашель кончился. Следующие ОРЗ - только температура и сопли.
Во время 1-го и 2-го ОРЗ ПФ падал.
А в 3-й раз уже и ПФ не упал.
Насчет начала ольхи: вчера на улице почихал немного. Мы с ним удивились еще, чихать на улице - с чего бы?
Мне кажется, это еще не деревья, а всеобщее таянье. Каждую весну одно и то же. Пока все текло, Дуня не засыпала без капель в нос, похолодало - все отлично. Посмотрим, как сегодня будет.
У нас как началось в октябре, так никак не закончится... при чем и хорошее и плохое и всё сразу, у меня такое ощущение, что я раньше отдыхала, а теперь вот проснулась :)
Святослав ттт, покашливает, посвистывает, но общее настроение- он счастлив! каникулы и выходные, как наказание, читать научился хорошо, но так и не понимает, что там, пишет, как говорит, а говорит плохо, занимается с дефектологом и логопедом, учителя танцев и разных физкультур рассказывают мне о его перспективах и о том, как я закапываю талант, мои слова о его подвижных суставах никому не интересны :)
Полинка стала аллергична, выдавала сыпь, отёк, волдыри, ну и так по мелочи "папа бьёт" бедную девочку, хорошо папа вообще далеко был :)
У Ваньки очень странная система приёма детей в сад- под опись, каждая царапина и синяк- раздражает, жуть :))) Вот пару дней начался насморк, кашель еще числа 20 начался, сидит на Фликсотиде пока и Зиртеке.
Я живу от тренировки до тренировки))) сменила тренера, сдала две первые ступени, пересела на "взрослый" Эндуро, веса не хватает, роста тоже, но! в прошлые выходные я два часа накатывала самую сложную трассу :)
Святослав ттт, покашливает, посвистывает, но общее настроение- он счастлив! каникулы и выходные, как наказание, читать научился хорошо, но так и не понимает, что там, пишет, как говорит, а говорит плохо, занимается с дефектологом и логопедом, учителя танцев и разных физкультур рассказывают мне о его перспективах и о том, как я закапываю талант, мои слова о его подвижных суставах никому не интересны :)
Полинка стала аллергична, выдавала сыпь, отёк, волдыри, ну и так по мелочи "папа бьёт" бедную девочку, хорошо папа вообще далеко был :)
У Ваньки очень странная система приёма детей в сад- под опись, каждая царапина и синяк- раздражает, жуть :))) Вот пару дней начался насморк, кашель еще числа 20 начался, сидит на Фликсотиде пока и Зиртеке.
Я живу от тренировки до тренировки))) сменила тренера, сдала две первые ступени, пересела на "взрослый" Эндуро, веса не хватает, роста тоже, но! в прошлые выходные я два часа накатывала самую сложную трассу :)
Мы вчера у очередного аллерголога побывали. Такая красотка! Как живая-настоящая модель! :-) https://weddingstylemagazine.com/sites/default/files/styles/i600x780/public/jules-photography-wedding-2014-026.jpg?itok=bIzJ7kSw
Это она :) Она специалист по коже, так я прям чесаться от собственного несовершенства начала рядом с ней, сияющей и гламурной :-).
Поставили Юле кожные тесты на титан и прочие металлы и на добавки в косметических средствах :-). Просто потому что эта специалист узнала,ч то Юля много косметики использует, типа, пусть будет :-).
А тесты на титан назначали давно, еще до операции, но тоже решили не отменять - вдруг срочная ситуация, и надо срочно шуруп какой вкрутить, так лучше знать, есть аллергия или нет. Всего 42 теста. А квадратиков наклеили больше, т.к. наклеили повторно на другую сторону спины, в других сочетаниях. Для двойного контроля, чтобы быть уверенными, если есть реакция.
http://m.eva.ru/ktJ8
Нельзя мочить спину неделю, нельзя потеть, а сами патчи снимут в среду, т.е. завтра. Но еще неделю кожа будет реагировать на то,что внутрь всосалось. Окончательные измерения в след понедельник.
А это еще поставила фотки, как прореагировала рука на тесты на орехи: http://m.eva.ru/ktJa
Я еще удивлялась, что не так уж и сильно, а потом прочитала в описании, что Юле вкололи дозы в три раза ниже обычных. И они нас уже приглашали на переделывание тестов по тем орехам, которые на низкие дозы не среагировали. Но я отказалась - Юля все равно боится орехи специально есть. А раз сильной и быстрой реакции на эти орехи (миндаль, грецкие) нет, то и ладно.
Это она :) Она специалист по коже, так я прям чесаться от собственного несовершенства начала рядом с ней, сияющей и гламурной :-).
Поставили Юле кожные тесты на титан и прочие металлы и на добавки в косметических средствах :-). Просто потому что эта специалист узнала,ч то Юля много косметики использует, типа, пусть будет :-).
А тесты на титан назначали давно, еще до операции, но тоже решили не отменять - вдруг срочная ситуация, и надо срочно шуруп какой вкрутить, так лучше знать, есть аллергия или нет. Всего 42 теста. А квадратиков наклеили больше, т.к. наклеили повторно на другую сторону спины, в других сочетаниях. Для двойного контроля, чтобы быть уверенными, если есть реакция.
http://m.eva.ru/ktJ8
Нельзя мочить спину неделю, нельзя потеть, а сами патчи снимут в среду, т.е. завтра. Но еще неделю кожа будет реагировать на то,что внутрь всосалось. Окончательные измерения в след понедельник.
А это еще поставила фотки, как прореагировала рука на тесты на орехи: http://m.eva.ru/ktJa
Я еще удивлялась, что не так уж и сильно, а потом прочитала в описании, что Юле вкололи дозы в три раза ниже обычных. И они нас уже приглашали на переделывание тестов по тем орехам, которые на низкие дозы не среагировали. Но я отказалась - Юля все равно боится орехи специально есть. А раз сильной и быстрой реакции на эти орехи (миндаль, грецкие) нет, то и ладно.
Сняли сегодня патчи http://m.eva.ru/ktVJ
Медсестра сказала, что покраснели только 4 квадратика внизу. Это точно не металлы. Это была косметика. Но что точно - она не знает. А черные точки - это проникли вещества под кожу. Теперь в понедельник окончательные измерения. Тк все эти вещества еще могут среагировать.
Медсестра сказала, что покраснели только 4 квадратика внизу. Это точно не металлы. Это была косметика. Но что точно - она не знает. А черные точки - это проникли вещества под кожу. Теперь в понедельник окончательные измерения. Тк все эти вещества еще могут среагировать.
Девочки опытные, подскажите, что делать. У дочки астма с 2х лет, аллергическая, но была фактически ремиссия, с редкими всплесками на сильные аллергены. В субботу заболела, насморк и температура два дня, в понедельник - классический ларингоспазм с ларингитом, сняли пульмикортом 1000 в сутки и гомеовоксом, в среду появились свисты-хрипы, классическая обструкция, добавили к пульмикорту вентолин 100 по пшику 3 раза в день, улучшения дыхания особого не было - свистит и хрипит при глубоком выдохе, кашля почти нет, отдышки явной нет. В четверг пошли к врачу. После утренних 2 пшиков вентолина и 500 пульмикорта. Обструкция. Назначила заменить вентолин на по 16 капель беродуала дважды в сутки плюс пшик вентолина днем, если нужно. Пульмикорт оставить как было. Плюс антибиотик.
Итого. Два дня у ребенка: 32 капли беродуала (2 по 16) в день плюс днем 100 вентолина один пшик плюс 1000 пульмикорта (по 500 дважды) плюс антигистамин, еще авамис в нос, но это давно, в рамках лечения туботита. До этого день вентолина с пульмикортом. До этого два дня только пульмикорта. Насморка почти нет, а вот с кашлем ужас какой-то. Вернее, не с кашлем, а с дыханием. Не уходят свисты и хрипы даже после ингаляций, не откашливается. Кашель влажный, но приступообразный. Я ей и массаж делаю после ингаляции и упражнения. Никакой реакции. По-моему, даже хуже становится. Кашлять начинает, когда прошу глубоко подышать. Что в данной ситуации делать?
Возраст 5 лет, рост 125, вес 23 кг.
Итого. Два дня у ребенка: 32 капли беродуала (2 по 16) в день плюс днем 100 вентолина один пшик плюс 1000 пульмикорта (по 500 дважды) плюс антигистамин, еще авамис в нос, но это давно, в рамках лечения туботита. До этого день вентолина с пульмикортом. До этого два дня только пульмикорта. Насморка почти нет, а вот с кашлем ужас какой-то. Вернее, не с кашлем, а с дыханием. Не уходят свисты и хрипы даже после ингаляций, не откашливается. Кашель влажный, но приступообразный. Я ей и массаж делаю после ингаляции и упражнения. Никакой реакции. По-моему, даже хуже становится. Кашлять начинает, когда прошу глубоко подышать. Что в данной ситуации делать?
Возраст 5 лет, рост 125, вес 23 кг.
Новый топ
Опытные подскажите у ребенка 10 лет,экстремально высокий показатель на березу(просто зашкаливает),с этого года лечимся АСИТ. Прошлый год мы просто умирали два раза лежали в больнице,бронхиальная астма,причем вплоть до потери сознания((
Что сейчас происходит с весной,когда и куда надо бежать?Сдали на все,показал еще дуб только но там средняя концентрация.Я как вспомню прошлые апрель,май,июнь,так просто в панику впадаю.Сейчас уже все тает,в конце марта +15,наверняка все цвести будет рано.Или есть шанс,что Асит поможет уменьшить реакцию?
Что сейчас происходит с весной,когда и куда надо бежать?Сдали на все,показал еще дуб только но там средняя концентрация.Я как вспомню прошлые апрель,май,июнь,так просто в панику впадаю.Сейчас уже все тает,в конце марта +15,наверняка все цвести будет рано.Или есть шанс,что Асит поможет уменьшить реакцию?
Anonymous
Девочки, с праздником нашей, женской, солидарности! Ведь мы правда помогаем друг другу - в радости, в печали, в трудностях!
Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсуждения