314
--Детки-астматики-- Февраль 2018
Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсужденияПредыдущее сообщение
Доктор Аль http://www.doctor-al.ru/article_list.php?part=116
Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/
Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx
Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm
Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/
Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm
Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm
Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38
Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0
Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php
она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf
Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/
Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3
Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы
БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.
КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)
Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.
Астма или обструктивный бронхит (от Kite)
астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.
как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite
http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related
________________________________
А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.
http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related
__________________________________
Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое
http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related
___________________________________
А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:
http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related
__________________________________
Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.
http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ
Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.
У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.
_____________________________
А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:
http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related
На второй записи немного свисты слышны.
_____________________________
И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:
http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related
__________________________
А вот крупный простудный кашель, совсем другой:
http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related
ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html
ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы
Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)
Астма vs коклюш vs круп
Слабонервным не смотреть!
Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.
Вот это астма (сильный приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc
и это астма (тоже сильный, но другой):
https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0
Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:
https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE
Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884
Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:
https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE
Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):
https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs
и это коклюш:
https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0
Это круп:
https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c
https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20
https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA
https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk
Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/
Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx
Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm
Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/
Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm
Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm
Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38
Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0
Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php
она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf
Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/
Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3
Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml
http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы
БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.
КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)
Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.
Астма или обструктивный бронхит (от Kite)
астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.
как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite
http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related
________________________________
А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.
http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related
__________________________________
Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое
http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related
___________________________________
А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:
http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related
__________________________________
Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.
http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ
Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.
У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.
_____________________________
А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:
http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related
На второй записи немного свисты слышны.
_____________________________
И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:
http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related
__________________________
А вот крупный простудный кашель, совсем другой:
http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related
ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html
ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы
Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)
Астма vs коклюш vs круп
Слабонервным не смотреть!
Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.
Вот это астма (сильный приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc
и это астма (тоже сильный, но другой):
https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0
Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:
https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE
Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):
https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884
Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:
https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE
Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):
https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs
и это коклюш:
https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0
Это круп:
https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c
https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20
https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA
https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk
Полезные ссылки
НЕБУЛАЙЗЕР. как пользоваться,чтобы не навредить. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185830
Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)
Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)
Небулайзер
Обычно детям назначают пульмикорт в дозировке 0,25 мг/мл. так и написано на коробке- в коробке 20 небул (пластиковых ампул) по 2 мл каждая. коробка обычно вот такая: http://www.smed.ru/userfiles/products/original/p33585.jpg
ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.
дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.
дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора
дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.
дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.
дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора
СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.
если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.
ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.
дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.
дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора
дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.
дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.
дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора
СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.
если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.
Пульмикорт. Дозировки.
ОКСИМЕТР - измеритель уровня кислорода в крови. Помогает контролировать силу приступа, показывает стабильность состояния.
На доктор Аль вот такие есть:
http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80
Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.
Вот еще несколько видов:
http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106
Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.
А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:
http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric
Бывают еще такие:
http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg
У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:
http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg
http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0
На доктор Аль вот такие есть:
http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80
Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.
Вот еще несколько видов:
http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106
Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.
А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:
http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric
Бывают еще такие:
http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg
У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:
http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg
http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0
Оксиметр
Калькулятор расчета пикфлоуметра http://www.mdcalc.com/estimatedexpected-peak-expiratory-flow-peak-flow/
Калькулятор расчета пикфлоуметра
Шпаргалка для скорой помощи. Вывод из анафилактического шока:
https://www.emhelp.ru/%D1%88%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%BA%D0%B8-03/%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D1%88%D0%BE%D0%BA/
https://www.emhelp.ru/%D1%88%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%BA%D0%B8-03/%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D1%88%D0%BE%D0%BA/
Шпаргалка для скорой помощи
Восстановила пароль, завела новый топ.... и Святослав решил видимо меня поддержать.
В 12 позвонила учитель и сказала, что он странный, вялый, прибежала к нему, он и правда идти не мог, заваливался, дотащила до поликлиники, буквально пару метров, там сказали, что не астма, сделали экг- плохое, давление 60\40, по скорой уехали в соматику, там поставили пневмонию под вопросом, потом он начал кричать и жаловаться на живот, увезли в хирургию, в общем до 7 вечера нас возили, обследовали, поставили невротический кризис... начали капать что то, начался приступ астмы, в другую руку поставили капельницу преднизалона. Меня с ним не оставили на ночь((( с понедельника назначили ээг, ночное ээг, эхокг, доплеры, уздвг?, биохимию, психиатра, невропатолога, основной врач аллерголог, т.к. пульманолога у них нет.
Альвеско взяли, похвалили, сказали ура! наконец то у нас начали выписывать препараты нового поколения :)
В 12 позвонила учитель и сказала, что он странный, вялый, прибежала к нему, он и правда идти не мог, заваливался, дотащила до поликлиники, буквально пару метров, там сказали, что не астма, сделали экг- плохое, давление 60\40, по скорой уехали в соматику, там поставили пневмонию под вопросом, потом он начал кричать и жаловаться на живот, увезли в хирургию, в общем до 7 вечера нас возили, обследовали, поставили невротический кризис... начали капать что то, начался приступ астмы, в другую руку поставили капельницу преднизалона. Меня с ним не оставили на ночь((( с понедельника назначили ээг, ночное ээг, эхокг, доплеры, уздвг?, биохимию, психиатра, невропатолога, основной врач аллерголог, т.к. пульманолога у них нет.
Альвеско взяли, похвалили, сказали ура! наконец то у нас начали выписывать препараты нового поколения :)
Привет, девочки! Пришла посмотреть, все ли "на месте" и отчитаться по нашим делам. У нас (ну, по моим критериям :) все хуже и хуже. В ноябре лежали в Сеченова - плановая госпитализация "удачно" совпала с обострением после ОРВИ. Вышли с официальным диагнозом "астма средней степени тяжести" и назначением Симбикорта на 3 месяца. Как я ни сопротивлялась, все же это время пришло. Сейчас вот закончили и перешли на Фликсотид на 2 месяца. Учитывая предстоящее цветение, шансов слезть с лекарств до лета не предвидится.
Слава мой развеселил персонал пульмонологии:) Приходили будущие врачи-студенты и типа осматривали/опрашивали детей. Когда его спросили: "Мальчик, ты с чем здесь лежишь?", мальчику ничего другого в голову не пришло, как ответить :"А чтобы в армию не ходить!". Так стыдно было :))
Слава мой развеселил персонал пульмонологии:) Приходили будущие врачи-студенты и типа осматривали/опрашивали детей. Когда его спросили: "Мальчик, ты с чем здесь лежишь?", мальчику ничего другого в голову не пришло, как ответить :"А чтобы в армию не ходить!". Так стыдно было :))
Добрый день! У сына, 9 лет, кашель второй месяц. Т к. В кашель проявляется только в квартире, днём постоянное подкашливаете, во время укладывание закашливается, то подозреваю что аллергический. Анализы сдали только сегодня из вены, из пальца - эзонофилы 3 и все остальные показатели в норме на третью неделю кашля а на пятую немного повышены лимфоциты -42, остальное норма. Пульмикорт 2 раза в сутки по 2мл+2мл физраствор 5 дней, третий день один раз в сутки. Ингаляция пульмикорта никак на кашель не влияет. Вечерний кашель прекращается как только начинает засыпать. Ночь спит спокойно. Ттттт. Врач-педиатр сначала сказала 5 дней, теперь говорит возвращать 2 разв в сутки до месяца. У Аллерголога не были ещё. Поняла что он кашляет только дома на днях, сходили в гости к подруге пол дня ребёнок не кашлял, отправила в кино - 1,5 часа нет кашля. Дома кошки, рыбки, хомяк. К подруге ходили там тоже кот, британец.
Сейчас едем в пансионат на три дня, 1. продолжать ли пульмикорт? Пьём зодиак-экспресс. Если там при засыпании опять будет сильный кашель - 2. можно ли давать противокашлевые препараты? 3. Аллергия? Или инфекции?
Сейчас едем в пансионат на три дня, 1. продолжать ли пульмикорт? Пьём зодиак-экспресс. Если там при засыпании опять будет сильный кашель - 2. можно ли давать противокашлевые препараты? 3. Аллергия? Или инфекции?
Anonymous
Всем привет, мы тоже на месте :( и у меня такое ощущение, как будто началась весна :( Ваня кашляет третий день, перекрестная сильная недели две уже, и я вся в слезах и соплях пару дней. Хотя мороз.
Выписали Святослава- из хорошего, с такой выпиской точно не будет проблем с продлением инвалидности :)
В итоге первый диагноз ""невротический криз" не подтвердили, нашли синдром WPW и а/т к микоплазме пневмонии, сказали срочно делать суточный холтер, убирать всю физ.нагрузку, если еще раз будет пневмония- пропить 10 дней клацид..
Врач в нии считает, что нужно ВАньке тоже сдать на микоплазму, т.к. они оба несколько раз пневмонией переболели бессимптомно и срочно начинать клацид, синдрома она не видит, но скаазала, что такой диагноз 100% гарантия от армии, с ним вообще ни в какие войска не возьмут, даже бумажки перекладывать :)
Теперь у Святослава школа до 14.30, потом рисование- два раза в неделю, индивидуально с преподавателем, она говорит, что он талант))), дефектолог-логопед- два раза в неделю, учимся заново писать, т.к. всё "зеркалит", нейрокоррекция один раз, два часа, чтение и логика :) Он просит бассейн, но мы ходим только в соседний дом, там "лужа" для малышей, просто поплескаться.
Проблема так и не ушла- у него болит в боку, идти может не долго и медленно, тут врачи сошлись во мнении, что это невралгия, нейропсихолог делает упражнения, говорит, что это можно убрать.
Как то так)))
У Сёси моей интеллект достиг нормы, она пишет, читает, считает, но поведение.... показала пару видео психиатрам- сказали нужно выбирать, или сохранный интеллект с истериками, или тихая и спокойная, но без развития.
Ванька- звезда)))) где мой скромный малыш :?))))) все выступления его, девчонки и воспитатели его обожают, умный, рассудительный :)) "Да мам, меня снова посыпало, и я всё расчесал, но так хотелось..... помаж меня и таблеточку мне"
В итоге первый диагноз ""невротический криз" не подтвердили, нашли синдром WPW и а/т к микоплазме пневмонии, сказали срочно делать суточный холтер, убирать всю физ.нагрузку, если еще раз будет пневмония- пропить 10 дней клацид..
Врач в нии считает, что нужно ВАньке тоже сдать на микоплазму, т.к. они оба несколько раз пневмонией переболели бессимптомно и срочно начинать клацид, синдрома она не видит, но скаазала, что такой диагноз 100% гарантия от армии, с ним вообще ни в какие войска не возьмут, даже бумажки перекладывать :)
Теперь у Святослава школа до 14.30, потом рисование- два раза в неделю, индивидуально с преподавателем, она говорит, что он талант))), дефектолог-логопед- два раза в неделю, учимся заново писать, т.к. всё "зеркалит", нейрокоррекция один раз, два часа, чтение и логика :) Он просит бассейн, но мы ходим только в соседний дом, там "лужа" для малышей, просто поплескаться.
Проблема так и не ушла- у него болит в боку, идти может не долго и медленно, тут врачи сошлись во мнении, что это невралгия, нейропсихолог делает упражнения, говорит, что это можно убрать.
Как то так)))
У Сёси моей интеллект достиг нормы, она пишет, читает, считает, но поведение.... показала пару видео психиатрам- сказали нужно выбирать, или сохранный интеллект с истериками, или тихая и спокойная, но без развития.
Ванька- звезда)))) где мой скромный малыш :?))))) все выступления его, девчонки и воспитатели его обожают, умный, рассудительный :)) "Да мам, меня снова посыпало, и я всё расчесал, но так хотелось..... помаж меня и таблеточку мне"
Мой выдал кашель. Температура 37. Заправила разово сальбутамолом, нос гормон, зодак дала. Посмотрим, что будет дальше. Ругаю себя, что не начала базовую раньше :( Видела же что аллергичит. Но блин... середина февраля была! морозы...
Привет всем:) я вот думаю - что в голове у тех людей, которые меня давно знают и тем не менее поздравляют с первым днём весны? :)) Ведь знают, что я её ненавижу и жду с ужасом, и каждый день весны на взводе - когда? Когда ольха, орешник и берёза ?:)) и все равно заспамили жизнеутверждающими картинками:))
Девочки, Славчик сдаёт сегодня экзамен по айкидо в 11 ч. Если кто зайдет на форум - подержите кулачки :)
мамы астматиков,поделитесь наблюдением-как часто вы видите расторможенность в поведении при приеме сингуляра?не пойму-то ли что то цвести начало,то ли такая реакция на сингуляр...
Anonymous
Ура!!! Всех детей выписали с больничного :) У Сёси отменили праздник из за карантина, она чуть расстроилась, но всё компенсировалось подарками :)
Привет, девочки! Всех с прошедшим 8 марта! Я чего-то расклеилась, прям депрессую, стрессую и вообще сама не своя. Скорее бы весна. Мы задумали летом делать еще один ремонт в низу дома. Потому я уже вся в стрессе ))). Надо нам успеть все сделать, пока Юля в колледж не пошла. Потом мы будем 10 лет без денег сидеть. МОрально готовимся к весеннему отпуску. Но до него еще месяц. Вот думаю, уехать опять в Вашингтон на следующие выходные, что ли, там сакура и вишни цветут.
Юля весну пока не сильно чувствует, хотя бывают дни, что чихает вся. К пульмонологу мы не попали - во время визита пульмонолога у Юли что-то важное очень в школе было, уже не помню что, но отменили визит и теперь снова ждать до конца мая.
Матвея пристраиваем в частную школу. Сдает экзамен-тест, все, как у больших. Не знаю, возьмут ли его куда-то. Тоже стрессую из-за этого, т.к. из школы часто стал приходить с рыданиями - булят, особенно в автобусе отрываются. Уже везде позвонили, поругались, они письма написали родителям. Но что еще сделать? По возможности вожу его в школу и забираю сама, но не всегда получается. Уже решилась, что все, покупаем Юле машину и дальше сама. и тут нас наступила зима, завалило снегом, заливает дождем, тропические ураганы, только холодные очень. Деревьев повалило в округе! Юля ездить научилась, но пока не слишком уверенно, конечно же. Хоть и считает себя заправским водилой лучше папы ))). Но в такую погоду все откатили обратно.
ВОт и все новости. Олимпиаду смотрела весь февраль, не высыпалась ужасно )))), но мои любимчики никто не выступил хорошо. Так что некоторое разочарование в итоге.
Юля весну пока не сильно чувствует, хотя бывают дни, что чихает вся. К пульмонологу мы не попали - во время визита пульмонолога у Юли что-то важное очень в школе было, уже не помню что, но отменили визит и теперь снова ждать до конца мая.
Матвея пристраиваем в частную школу. Сдает экзамен-тест, все, как у больших. Не знаю, возьмут ли его куда-то. Тоже стрессую из-за этого, т.к. из школы часто стал приходить с рыданиями - булят, особенно в автобусе отрываются. Уже везде позвонили, поругались, они письма написали родителям. Но что еще сделать? По возможности вожу его в школу и забираю сама, но не всегда получается. Уже решилась, что все, покупаем Юле машину и дальше сама. и тут нас наступила зима, завалило снегом, заливает дождем, тропические ураганы, только холодные очень. Деревьев повалило в округе! Юля ездить научилась, но пока не слишком уверенно, конечно же. Хоть и считает себя заправским водилой лучше папы ))). Но в такую погоду все откатили обратно.
ВОт и все новости. Олимпиаду смотрела весь февраль, не высыпалась ужасно )))), но мои любимчики никто не выступил хорошо. Так что некоторое разочарование в итоге.
Девочки, а как часто у вас дети ОРВИ болеют?
ниже топ завела, не увидела тему сначала.
я уже в диком расстройстве: болеет раз в 1,5 месяца. Учебе конец.
и так-то не блестящий ученик.
а с нашими постоянными болезнями - просто ужас какой-то
6 класс, что делать не знаю:(
ниже топ завела, не увидела тему сначала.
я уже в диком расстройстве: болеет раз в 1,5 месяца. Учебе конец.
и так-то не блестящий ученик.
а с нашими постоянными болезнями - просто ужас какой-то
6 класс, что делать не знаю:(
Пишу из Сапсана, едем из Питера, а в Питер прибыли из Финляндии) Самой не верится, что своими глазами увидела всех биатлонистов, я уж молчу про встречу с Шипулиным)). Было классно!!! Мы жили большой компанией в доме, никого не знали до этого, но сдружились и провели отличные пять дней! До сих пор на волне эмоций!
Ураааааа!!! Взяли Матвея в школу!!!! В ту, в которую я больше всего хотела, где классы формируются с нуля и до конца школы. Урааааа! Я так рада!!!! Все будут новенькие. Такой хороший шанс для него. В этой школе еще есть теплицы, они по-настоящему выращивают продукты и съедают их на ланче или раздают бедным. Мне кажется, эта фишка Матвею очень понравится. И оркестр у них большой. И после школы они могут оставаться и делать уроки или общаться с учителями до 6 часов вечера, что хороший шанс для него тоже, чтобы с кем-то общаться и вместе что-то делать. Ну и в спорт его обязательно отправим. Уже знаем, как важно спорт хоть какой-то иметь. В общем, я счастлива ))))
"В приступе безделия", не знаю зачем, но после последней больницы Святослава, решила я обследовать ему голову, серьёзно, ну и заодно, пройти психиатров, параллельно диагностику в центре нейрокоррекции (специализируются на АВА), по физиологии ничего нового, органического поражения нет, ЭЭГ в норме, КТ тоже, никаких ущемлений, а вот в остальном... практически одинаковые заключения- Аспергер, СДВГ и как бы ничего нового, я даже не ожидала, что мне будет сложно принять, что он не "странный", а вполне обычный, как мне сказали классический аутист, даже предложили инвалидность, мы пришли как бы с улицы, без карт и диагнозов, хотелось именно взгляда со стороны. Еще так странно, все говорят видно сколько в него вложенно, он хорошо скомпенсирован, продолжайте.... что, блин, продолжать... я вообще никак его не развиваю и не занимаюсь, на психологов у меня вообще "аллергия", был нейропсилог и от того вчера отказалась))) Вот, сижу перевариваю. Оказалось он не смотрит в глаза, хотя я раньше не замечала, он скользит взглядом, завтра обещали прислать протоколы- я так понимаю, это что то типа инструкции, как решать проблему.
Ванька кашляет после улицы, то ли еще после болезни, то ли весна... недавно съел печенье с арахисовой крошкой, мало того, что лицо всё покраснело, так еще и в местах, где руками себя трогал, как ожоги, Кате фото прислала начала, до этого не помню, ел или нет, на празднике детей конфетами угостили, в итоге даже не алергичная Сёся вся чесалась, что с ними было не так, не понятно, теперь все на Зиртеке))) Хочу куда нибудь, хотя бы на пару дней, на перезагрузку :)
Ванька кашляет после улицы, то ли еще после болезни, то ли весна... недавно съел печенье с арахисовой крошкой, мало того, что лицо всё покраснело, так еще и в местах, где руками себя трогал, как ожоги, Кате фото прислала начала, до этого не помню, ел или нет, на празднике детей конфетами угостили, в итоге даже не алергичная Сёся вся чесалась, что с ними было не так, не понятно, теперь все на Зиртеке))) Хочу куда нибудь, хотя бы на пару дней, на перезагрузку :)
Ванька родился в июне 2013, сейчас ему 4 года, он читает по слогам, считает... ну не знаю, до 100 наверное десятками, а так сбивается, да и лень ему, складывает-вычитает в пределах 10, ну и в общем он умный парень, самоучка))) я с ним вообще никак и ничем не занимаюсь, он независимый, хочет пишет прописи, хочет примеры решает, но уговорить его сесть за стол не возможно, у него много странностей)))
К чему это я?)) он сейчас в саду при школе Святослава, мне все говорят, что его нужно переводить в школу для одарённых детей, там берут с 5 лет... а мне его жалко, и я вообще не понимаю, зачем? что бы что? там с 1 класса, 6 дней в неделю уроки, 7 день- доклады, все каникулы- олимпиады, летом всего месяц, английский там вообще не считается иностранным, с первого класса китайский и второй язык на выбор с 5 класса, часть преподавания полностью на английском, конкурс 6 человек на место, не тянешь- исключают, очень жесткая система отбора, но он прошел собеседование...
А можно мне их как то четверых сложить по поровну разделить, что б без перекосов :?)))
К чему это я?)) он сейчас в саду при школе Святослава, мне все говорят, что его нужно переводить в школу для одарённых детей, там берут с 5 лет... а мне его жалко, и я вообще не понимаю, зачем? что бы что? там с 1 класса, 6 дней в неделю уроки, 7 день- доклады, все каникулы- олимпиады, летом всего месяц, английский там вообще не считается иностранным, с первого класса китайский и второй язык на выбор с 5 класса, часть преподавания полностью на английском, конкурс 6 человек на место, не тянешь- исключают, очень жесткая система отбора, но он прошел собеседование...
А можно мне их как то четверых сложить по поровну разделить, что б без перекосов :?)))
Ой, девочки, к разговору о непосредственности аутизма. Вот просто шЫдевр Матвей притащил сегодня! Истории семейного успеха. Ни одной настоящей нет, конечно же. Я так смеялась шепотом ))), у меня аж теперь все мышцы живота болят. Нарочно не сочинишь ))). И чего англичанку эту не пронимает? Я б ему ставила двойки, но обожала бы за доставленное удовольствие.
http://m.eva.ru/ld6P
Я в одноклассниках перевела. Если надо, сюда перевод скопирую.
http://m.eva.ru/ld6P
Я в одноклассниках перевела. Если надо, сюда перевод скопирую.
Всем привет! Почитала по диагонали, девочки, я с вами!
У нас тут чо было...
В гостях дали Ване пирог, все ингредиенты безопасные. Но блин, на нас нашло мозговое затмение и мы не заметили, что он немного посыпан орехами... в общем он сразу стал жаловаться на живот, потом началась одышка и небольшой хрип. Я сделала беродуал и дала супрастин. Через полчасика шея и пах стали заплывать краснющей крапивницей, а сам он стал вялым очень. Хотела дать преднизолон, но муж предложил выщвать скорую. Скорая уколола еще супрастин, и тут его вырвало. Предложили поехать в больницу. Пока собрались и доехали - у него вся краснота прошла совершенно, как рукой сняло! Я не думала, что так быстро все бывает. Он оживился, начал разговаривать и мы вернулись домой.
Орехов до этого Ваня не пробовал. Я подозревала, что на них булет аллергия, но это немного неожиданно оказалось. Еще у меня под подозрение попали грибы, там он съел пару кусочков шампиньона. До этого он пробовал грибы и как раз жаловался на живот, правда, никакой реакции тогда не было.
А сезон вроде пока не начался у нас, все держимся молодцом. Хотя Оля нашла на днях вербу распустившуюся.
У нас тут чо было...
В гостях дали Ване пирог, все ингредиенты безопасные. Но блин, на нас нашло мозговое затмение и мы не заметили, что он немного посыпан орехами... в общем он сразу стал жаловаться на живот, потом началась одышка и небольшой хрип. Я сделала беродуал и дала супрастин. Через полчасика шея и пах стали заплывать краснющей крапивницей, а сам он стал вялым очень. Хотела дать преднизолон, но муж предложил выщвать скорую. Скорая уколола еще супрастин, и тут его вырвало. Предложили поехать в больницу. Пока собрались и доехали - у него вся краснота прошла совершенно, как рукой сняло! Я не думала, что так быстро все бывает. Он оживился, начал разговаривать и мы вернулись домой.
Орехов до этого Ваня не пробовал. Я подозревала, что на них булет аллергия, но это немного неожиданно оказалось. Еще у меня под подозрение попали грибы, там он съел пару кусочков шампиньона. До этого он пробовал грибы и как раз жаловался на живот, правда, никакой реакции тогда не было.
А сезон вроде пока не начался у нас, все держимся молодцом. Хотя Оля нашла на днях вербу распустившуюся.
на Яндексе теперь КАРТА пыльцы для аллергиков
Anonymous
Новый топ
Это amp страница - сокращенная версия обсуждения
Читать полную версию обсуждения