♥♥♥МАМА♥♥♥ – 111!!!

♥♥♥МАМА♥♥♥ – 111!!!
Переезжаем в новый топ, пусть удача нас и наших гостей не покидает, беременюшек и мамочек становится все больше и больше, детки растут здоровыми, умными!!!
Всем любви, добра, счастья!!!

E-mail врачей клиники МА-МА.

Сухачева Татьяна Сергеевна suhacheva@ma-ma.ru
Заева Виктория Викторовна zaeva@ma-ma.ru
Нефедова Александра Вадимовна nefedova@ma-ma.ru
Потапов Михаил Евгеньевич potapov@ma-ma.ru
Якунина Лариса Сергеевна yakunina@ma-ma.ru
регистратура info@ma-ma.ru

СМСки в Клинику- +7-9057618146
Телефон экстренной связи +79037167722

Медицинские лаборатории г.Москвы
1) Авиценна
http://www.avicenna.ru/

2) Лаборатория Биотест
http://www.biotest-lab.ru/

3) Лаборатория "XXI ВЕК"
http://www.lab21.ru/

4) Лаборатория Вера
http://www.vera-lab.ru/

5) Лаборатория Гемотест
http://www.gemotest.ru/

6) Лаборатория ИНВИТРО
http://www.invitro.ru/

7) Лаборатория Клиники современной медицины (КСМ)
http://www.ksmed.ru/

8)Медико-генетический научный центр
http://www.dnalab.ru/

9) Лаборатория ЛИТЕХ
http://www.lytech.ru/

10) Лаборатория ЦНИИ эпидемиологии и микробиологии (ЦНИИЭМ)
http://www.pcr.ru/

11) Лаборатория НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского
http://www.gabrichmed.ru/

12) Лаборатория Пастер
http://www.paster.ru/

13) Лаборатория Склифлаб
http://www.skliflab.ru/

14) МедбиоСпектр
http://www.medbiospectr.ru/

15) ЭФиС
http://www.efis.ru/

16) ЦИР (Центр иммунологии и репродукции)
http://www.cirlab.ru/content/view/34/69/

17) Юнимед лабораториз
http://www.unimedlab.ru/

18) KDL TEST new
http://www.kdl-test.ru/

19) Лаборатория при 1 Градской больнице
(м. «Октябрьская»). Тел.236-92-36.
Результат готов в тот же день.
Выходные дни – суббота, воскресенье.


20) Пента-клиник м. «Чистые пруды», Чистопрудный бульвар, д.12. Работают без выходных. Тел. 234-95-00.
http://www.pentaclinic.ru/?module=custompage&id=67

Исследование кариотипа, мутации
http://mos-lab.narod.ru/genetic.html


Медицинские лаборатории: где можно сдать анализы в Москве
http://www.laboratorii.ru/laboratorii-moskvy/

Медицинские лаборатории- телефонный справочник
http://www.mosadr.ru/14/companies_list/activity=14.174

Наши Победы!

МАМУЛЬКИ:

1) кроль и 3 крольчонка,
(3 сыночка)
2) Shelest,
(дочка)
3) Сушок,
(сынок)
4) Матюсик,
(сынок)
5) серна,
(сынок +доча)
6) Кнопик76,
врач - Сухачева Т.С.
(сынок)
7) Cabota,
(сынок)
8) Хельга 26,
врач – Сухачева Т.С.
(сынок)
9) Глашик,
(двойняшки)
10) Витаминка,
врач – Потапов М.Е.
(двойняшки дочки)
11) Викуля уже мамуля ,
(дочка)
12) troffka,
13) Душа,
14) Муля,
15) Елена2005,
16) Крошка-картошка,
врач Якунина Л.С.
(дочка)
17) стася,
18) Гамми,
19) Кокоша,
(сынок)
20) Бигиррка_ январская мамочка,
врач – Якунина Л.С.
(сынок)
21) Особь,
(сынок)
22) marinka765,
23) Tofy,
врач – Потапов М.Е.
24) silentio,
врач - Заева В.В.
(сынок)
25) ксюшечка-мамулечка ,
врач – Сухачева Т.С.
(дочка + дочка - чудо-беременность!)
26) Пивузанчик,
врач – Потапов М.Е.
(тройняшки, две девочки - близнецы и мальчик)
27) Sista6 + ЭКОмальчишка,
врач – Сухачева Т.С.
(сынок)
28) Сбыча мечт
(двойняшки)
29) nattali,
(сынок)
30) птичка-невеличка с птенчиками
(птенчик 4 годика + два птенчика)
31) Manaka_Беременюшка,
врач - Заева В.В. (ЕЦ)
(сынок)
32) MIRABELLA7i5,
33) Л@ньчик,
врач - Потапов М.Е.
(сынок)
34) семечк@ II,
врач - Якунина Л.С.
(сынок)
35) Kris Suerte,
врач - Потапов М.Е.
(дочка)
36) Оксана беремчатая,
(сынок)
37) Dux,
врач – Потапов М.Е. Крио
(дочка)
38) Smeshink@,
врач – Сухачева Т.С.
(сынок)
39) Снегурочка мама снежинок,
врач - Сухачева Т.С. Крио
(дочка)
40) heiga,
Крио (двойняшки)
41) uraloshka,
врач - Потапов М.Е.
(дочка)
42) alisi2,
43) Фибичк@,
врач - Потапов М.Е.
(дочка)
44) П0лина_майский беременюшик,
45) kamischka,
врач – Якунина Л.С.
(сыночек и лапочка дочка)
46) Эжен,
врач - Потапов М.Е.
(сыночек)
47) Pingi78,
Чудо беременность! (сыночек)
48) Белая касатка,
врач - Сухачева Т.С.
Чудо беременность! (сыночек)
49) Katafei,
врач - Заева В.В
(доченька)
50) Юккочка,
врач - Якунина Л.С.
51) СерафимА (два сыночка)

НАШИ ПУЗИКИ С КАРАПУЗИКАМИ:

1) Катеночек007, врач - Сухачева Т.С.
2) ДYшиц@, врач - (двойняшки)
3) РоЛька, врач - Нефедова А.В.
4) Андрия +
5) Тома -Тома, врач - Потапов М.Е.
6) ***

В ПРОТОКОЛЕ:
***
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@





ОЖИДАЛОЧКИ ХГ:
***
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@




ХОЧУШКИ СКОРО БЕРЕМЕНЮШКИ:
Goar , врач Сухачева Т.С.
МаруськО, врач Заева В.В.
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@


Нашли свое счастье в других клиниках.

МАМОЧКИ
Гева-2 сыночка
М@сенька - лапочка дочка.

БЕРЕМЕНЮШКИ
W@l

ПОЛЕЗНОСТИ ЭКО.

ЭКО - искусственное оплодотворение (оплодотворение вне организма, т.е. в лабораторных условиях или попросту в пробирке) включает забор половых клеток у женщины, оплодотворение их спермой мужа или партнера, лабораторное наблюдение за развитием эмбриона на ранних этапах развития с последующим переносом полученных эмбрионов (зародышей) в полость матки.


САЙТ КЛИНИКИ МА-МА http://www.ma-ma.ru/


Бесплатный проезд м.Отрадное-Клиника МАМА-м.Отрадное
http://www.mama.su/ru/news/detail.php?ID=604&PHPSESSID=b8bad0abbc2b60cb896afaf798879552

Расписание работы врачей http://www.mama.su/ru/zapis/raspisanie.php

Запись на прием с сайт (очень удобно,когда на рабе говорить неудобно)
http://www.mama.su/ru/zapis/index.php

Энциклопедия ЭКО http://www.ma-ma.ru/ru/encyclopedia/enc_ivf.php

Новости с комментариями врачей
http://www.mama.su/ru/news/index.php?ID=6

Если мыло врача не знаешь, можно писать на сайте. Регестрируешься и пишешь вопрос своему врачу.
http://www.mama.su/ru/my/index.php?register=yes

Основные вопросы по ЭКО, список анализов в ма-ме http://www.mama.su/ru/inform/ivf/i_main.php





ЭКО!!!

Лечение методом ЭКО - памятка для пациентов
http://twins.popular.ru/pregnancy/items/st6.html
http://www.sana-med.com.ua/eco_4_10.php


Подготовка к ЭКО http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/33601.php


Диета во время ЭКО http://www.budutdeti.ru/php/content.php?group=1&id=739

Секс во время ЭКО http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/34474.php

Рецепт ЭКО удачи. Гормональная поддержка после переноса эмбрионов и на ранних сроках беременности в программах ЭКО и инсеминации http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/35891.php

ЭКО при переносе замороженных эмбрионов в Клинике МАМА http://www.mama.su/ru/inform/ivf/i_cryo.php


HLA-совместимость и ЭКО http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/33216.php


ЭКО при эндометриозе
http://www.probirka.ru/eko%2Bendometrioz.htm

ЭКО при поликистозе (СПКЯ) http://www.probirka.ru/eko_polikistoz.htm

метод IVM.
http://www.mc-idk.ru/klb/eko/ivm.php


что такое протокол http://www.probirka.ru/protocol.htm


длинный протокол. http://www.probirka.ru/prot-longhtm.htm

короткий протокол. http://www.probirka.ru/prot-short.htm

ЭКО в естественных циклах http://www.probirka.ru/eko_nature.htm


Многочисленные попытки ЭКО http://www.probirka.ru/manyeco.htm

ВИДЕО-ИНСТРУКЦИИ как колоть уколы

Gonal–f® RFF 75 IU Vial
http://www.fertilitylifelines.com/serono/products/gonalf/vial/instructions.jsp


Gonal–f® RFF Pen http://www.fertilitylifelines.com/serono/products/gonalf/pen/instructions.jsp




О пустых фолликулах замолвите слово...
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/17331.php

Синдром пустого фолликула в программе лечения бесплодия методом ЭКО
http://www.mama.su/ru/news/detail.php?ID=573


Овуляция. http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/17211.php
http://wantbaby.ru/planning/female/fertility-days/

Справочник пациентов http://www.probirka.ru/spravka.htm

Реабилитация: восстановление после неудачного ЭКО http://www.probirka.ru/manyeco-01.htm


Вспомогательный хетчинг при бесплодии. http://womantalk.ru/content/view/533/201/
Что это такое?

В-ый ХЕТЧИНГ:
Успешное наступление беременности во многом зависит от способности эмбриона имплантироваться (прикрепиться к стенке) в матке. Это зависит не только от качества эмбриона, но и от состояния его наружной оболочки. Яйцеклетка человека и эмбрион на ранних стадиях развития окружены защитной двухслойной оболочкой. Эта оболочка играет очень важную роль и в процессе оплодотворения — после проникновения сперматозоида в яйцеклетку, оболочка изменяет свою структуру, не пропуская остальные сперматозоиды. Еще одна важная функция покровной оболочки — облегчение прохождения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе к полости матки. В ряде исследований отмечено, что с возрастом оболочка эмбриона становится толще, более плотной. Это может мешать нормальному прикреплению эмбриона к стенке полости матки, так как в норме на этой стадии развития эмбриона защитная оболочка, уже выполнившая свою функцию, прорывается, эмбрион освобождается от нее, что повышает шансы на наступление беременности. Этот процесс «сползания» оболочки и называется хэтчинг.
Считается, что у эмбрионов, полученных в лечебных циклах ЭКО, может изменяться плотность или толщина оболочки, отсюда возможна более низкая частота имплантации. Кроме этого у «лабораторных» эмбрионов может снижаться выделение специальных ферментов, которые растворяют оболочку, делают ее тоньше, способствуя выходу эмбриона. Поэтому было разработано искусственное подобие хетчинга, которое так и назвали — вспомогательный хэтчинг — это искусственное надсечение оболочки эмбриона в определенную фазу его развития для облегчения «вылупливания» эмбриона. Эту манипуляцию осуществляет эмбриолог в дни оптимального состояния эндометрия для прикрепления эмбриона, которое так и называется — окно имплантации. Синхронизация этих двух процессов может повысить вероятность наступления беременности.

Как проводится эта манипуляция?

Возможно несколько вариантов прведения хэтчинга:
• Механический хэтчинг.
Иглой делают прокол оболочки, потом той же иглой делают второй прокол оболочки под углом к первому. Эти проколы снижают плотность оболочки, облегчая «проклевывание» эмбриона.
• Химический хэтчинг.
На оболочке эмбриона выбирают наиболее подходящее место, наносят микрокаплю кислого разъедающего раствора. После истончения оболочки эмбрионы отмывают несколько раз, чтобы смыть все остатки этого раствора.
• Лазерный хэтчинг.
Лазер может быть идеальным инструментом для подобных микроманипуляций, учитывая, что пучок лазера не рассеивается. Применяют два варианта: пробивают лучом лазера оболочку насквозь под углом, не касаясь самого эмбриона или специальный контактный метод, при котором используют лазер с очень коротким лучом, который пробивает оболочку и заканчивается непосредственно у эмбриона. В основном сейчас применяют неконтактный метод с инфракрасным лучом с длиной волны 1480 нм для того, чтобы избежать возможного влияния лазера на сам эмбрион. Еще одна особенность заключается в том, что если раньше старались пробить лучом сквозной тоннель в оболочке, то теперь локально истончают оболочку, как бы «сглаживая» лучом ее поверхность.
• Пьезо-методика.
Один из последних вариантов этой микроманипуляции. К эмбриону, который также фиксирован специальной удерживающей микропипеткой, подводится пьезо-электрический микроманипулятор, то есть с микровибрацией с очень высокой частотой. Такой микроманипулятор оставляет конические углубления в оболочке эмбриона, делают 5-8 подобных впадин на ограниченном участке, что в целом истончает эту зону.

Кому может быть показано проведение программ ЭКО с вспомогательным хэтчингом?

- пациенткам, имеющим несколько предыдущих неудачных попыткок ЭКО,
- возрастным пациенткам,
- при утолщенной оболочке эмбрионов по оценке эмбриолога,
- возможно применение данной методики при переносе замороженных эмбрионов.

Общепризнанно, что, несмотря на то, что хэтчинг давно стал рутинной микроманипуляцией, применять его всем пациентам нецелесообразно. Эта методика, впрочем, как и все остальные, хорошо работает, если есть показания. Возможность применения данной методики в каждом конкретном случае определяет эмбриолог и лечащий врач-репродуктолог в согласовании с желанием пациентки.



Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД). (29.08.2007http://www.clinzdrav.ru/forum/themes/90.html

ПОЛЕЗНОСТИ - ПЕРЕНОС.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) http://www.probirka.ru/gyperstim.htm
а) Гиперстимуляция во время ЭКО http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/31986.php

перенос http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/17322.php?phrase_id=653072

Как вести себя после переноса http://www.aveeva.narod.ru/stat3.html

На что необходимо обращать внимание?

Самой женщине требуется отслеживать свое общее состояние. Нет ли болей внизу живота, кровянистых выделений? Если женщина чувствует усиление болевого синдрома, вздутие живота, появляется отечность и головная боль, мелькание мушек перед глазами, то это может свидетельствовать о развитии синдрома гиперстимуляции яичников. Появление кровянистых выделений может быть связано с изменением гормонального фона или с недостаточной лекарственной поддержкой, а потому потребует изменения назначений. Во всяком случае, любые проблемы, возникающие в этот период, требуют обязательной консультации с лечащим врачом.

Как вести себя в эти две недели?

Рекомендуется вести обычный образ жизни, но без повышенных физических нагрузок. Нельзя в этот период испытывать перегрузки и заниматься экстремальными видами спорта, поднимать тяжести, подвергаться длительной вибрации и др. Но и ограничение подвижности снижает снабжение организма кислородом, что плохо влияет на жизнеспособность эмбриона. Так что лучше всего — расслабленная жизнь с длительными спокойными прогулками на свежем воздухе.

Чем питаться?

Опять-таки, ничего экстремального. Если врач не рекомендует особую диету, то питание должно быть обычным, без переедания и голодания. Менять диету именно в это время — опасно, организм начнет перестраиваться, и ему будет не до сохранения беременности. То есть, не надо переходить на вегетарианскую пищу или налегать на мясо.
Если же врач рекомендует ограничение соли, обильное питье, живую зелень и т.д., не пренебрегайте — каждая мелочь может сыграть очень важную роль в борьбе за беременность.

Можно ли принимать успокоительные средства?

Принимать успокоительные средства можно, и, порой, даже нужно. В этот период волнение испытывают практически все женщины. А при волнении выделяются адреналин и биоактивные вещества, которые могут нарушить внутреннее равновесие в организме и снизить шансы на имплантацию.
Пользуйтесь самыми простыми средствами — валерианой (в таблетках или отваром), пустырником, успокаивающими сборами.

Можно ли жить половой жизнью?

Обычные контакты лучше оставить на потом — проникновение может быть и неприятным, и даже болезненным. Кроме того, фрикции могут отразиться на состоянии яичников. Но само по себе половое возбуждение не вредно, так что любые заместительные формы общения вполне возможны.



имплантация бластоциста http://humbio.ru/humbio/reprod/new000010.htm

Беременность после эко http://www.probirka.org/pregneco.htm

Зависимость исходов ЭКО от количества полученных яйцеклеток и уровня эстрадиола в день ХГЧ http://www.rusmedserv.com/problreprod/2001/5/article_399.html

про все гормоны, в т.ч. Эстрадиол при беременности http://www.lytech.ru/Books/Material/mat3.htm (ВНИМАНИЕ ПО ЭТОЙ ССЫЛКЕ ОБНАРУЖЕН ВИРУС)

гормоны http://www.mariamm.ru/doc_202.htm

Хорошая табличка со сроками сдачи гормонов и краткой аннотацией:
http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=31968

ГОРМОНЫ http://humbio.ru/Humbio/endocrinology/00011f50.htm
http://www.organismushumanus.com/hormone.htm

Уровень гормонов во время менструального цикла и беременности http://www.citycat.ru/contracept/fiziol/woom/image/gormon.gif

Прогестерон http://www.gyneco-log.ru/progesteron.php

Уровень ХГ в крови http://www.probirka.org/spravka-gorm.htm

Рост ХГЧ http://twins.popular.ru/pregnancy/items/st183.html

ПОЛЕЗНОСТИ-БЕРЕМЕННОСТЬ.

Калькулятор подсчета прибавки веса при беременности http://www.ma-ma.ru/ru/service/calc_ves.php

9 МЕСЯЦЕВ http://www.9months.ru/

Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.

Признаки беременности http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-table/36.html

Ваш малыш от зачатия до рождения http://www.reprod.ru/rus/index.php?pid=4f6827724cc74fbfc73f404890fc2a74

Календарь беременности. Внутриутробное развитие плода http://mosmedclinic.ru/articles/4/293/

Определение даты зачатия http://www.cironline.ru/guzov/sroki.html

Библиотека: БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ, ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ http://www.myjane.ru/articles/rubric/?id=21

Конспекты для будущих родителей. http://www.pregnancy-notes.ru/

Питание и фитнес во время беременности http://lady.mail.ru/article/23987

Анализ крови на беременность как результат ЭКО http://www.noudo.ru/children/pregnancy_and_rody/a/aacch.1.html


Калькулятор подсчета прибавки веса при беременности http://www.ma-ma.ru/ru/service/calc_ves.php

9 МЕСЯЦЕВ http://www.9months.ru/

Скрининг УЗИ
http://www.cironline.ru/guzov/tr_scr_n.html#4

3-Д УЗИ на Тимирязевской http://www.art-med.ru/


МАМА 66 http://mama66.ru/pregn/calend/week/1


Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.


Признаки беременности http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-table/36.html

Ваш малыш от зачатия до рождения http://www.reprod.ru/rus/index.php?pid=4f6827724cc74fbfc73f404890fc2a74

Календарь беременности. Внутриутробное развитие плода http://mosmedclinic.ru/articles/4/293/

Определение даты зачатия http://www.cironline.ru/guzov/sroki.html

Библиотека: БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ, ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ http://www.myjane.ru/articles/rubric/?id=21

Конспекты для будущих родителей. http://www.pregnancy-notes.ru/

Питание и фитнес во время беременности http://lady.mail.ru/article/23987

Анализ крови на беременность как результат ЭКО http://www.noudo.ru/children/pregnancy_and_rody/a/aacch.1.html

узи малышей http://www.mariamm.ru/childs_4.htm


Кардиотокография (КТГ)
http://www.cironline.ru/articles/pregnancy/18/

Методы исследований беременных женщин http://www.medinkur.ru/g-metod-pren-diag.php

"Как сохранить ЭКО Беременность???" http://www.eva.ru/static/forums/48/2005_10/376053.htm


С форума ЕВА:
1. При кровяных выделениях: укол дицинона, укол прогесетрона 2,5%, свечка с папаверином.
Далее: но-шпа 1т 3 раза в день
свечи с папаверином 2 в день
дицинон 1т 2 раза в день. (5 дней)ПОСЛЕ ДИЦИНОНА ОБЯЗАТЕЛЬНО СДАТЬ ГЕМОСТАЗИОГРАММУ / КОАГУЛОГРАММУ!!!
2. При коричневых выделениях:
но-шпа 1т 3 раза в день
свечи с папаверином 2 в день
дицинон 1т 2 раза в день. (5 дней)ПОСЛЕ ДИЦИНОНА ОБЯЗАТЕЛЬНО СДАТЬ ГЕМОСТАЗИОГРАММУ / КОАГУЛОГРАММУ!!!

Кроме этого назначено по беременности (6,5 недель):
магне В6 1т 2 р в день
прегнавит 1 в день
йодомарин 1 в день
витамин Е 1к 2 р в день
пустырник 20 капель 2-3 раза в день

б) 1.обязательный мониторинг гормонов хотя бы до 16 недели, особенно - тестостерон...
2.проверять гемостаз 1 раз в 2 недели
3.на 7-9 недели может быть резкое падение прогестерона- это опасно! тоже мониторить до 12 недели....
4.на первых неделях когда хгч достигает больших цифр, резко падает иммунитет, осторожней...
5.пить фолиевую, цинк (предотвращает уродства, в т.ч. заячью губу), селен.........
6.от тонуса принимать магне В6 !
7.если резус отриц. с 8 недели сдать кровь на аллоимунные антитела.
8.обязательно проверить наличие антител на TORCH-инфекции!!!!!!!!!


Здесь вы можете создать свой календарь беременности.
http://calendar.rodim.ru/

"Где вести ЭКО беременность?" http://www.eva.ru/static/forums/48/2006_2/542942.htm

Все о беременности, родах, роддомах Москвы http://www.rodi.ru/

Ведение беременности "Спектра" http://www.spectra.ru/spectravip/

Ведение беременности. Акушерство “9 плюс” http://plus9.ru/pregnancy/index.html

Семейный медицинский центр Пангея http://www.pangea-center.ru/

Программа подготовки и ведения беременности http://www.ksmed.ru/pat/pregnancy-programme.htm

Роды. Вместе? Часть 1 http://www.futuremum.ru/content-20787.html

Роды. Вместе? Часть 2 http://www.futuremum.ru/content-20853.html


температура тела http://www.rodi.ru/consult/list/search/15664.html




БАЗАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА БЕРЕМЕННОЙ
Б.Т. беременной должна быть не ниже 37, в противном случае существует угроза выкидыша. Для этого ее и измеряют. Понизилась - сигнал тревоги, бегом к врачу!
• Базальная температура при беременности
Если же женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная. Следовательно, если ежедневно измерять температуру и строить график, то можно с определенной точностью определить день овуляции.
Используйте следующие рекомендации для измерения базальной температуры:
Измерять температуру можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Можете выбрать любой из этих способов. Но всегда измеряйте температуру одним способом.
Измеряйте базальную температуру в одно и тоже время каждое утро не вставая с постели и сразу записывайте показатели. Во время менструации тоже следует продолжать измерения.
Измеряйте температуру после не менее чем 3 часов непрерывного сна. Так, если Вы встали с постели в 7 утра, затем легли, а вставать нужно в 9, следует измерить температуру в 7 утра, не поднимаясь с постели (иначе получится только 2 часа непрерывного сна).
Измеряйте базальную температуру всегда одним и тем же градусником
Все побочные факторы (болезнь, стресс, переезд и т.д.) всегда отмечайте. Это позволит Вам при расшифровке графика понять, почему произошло отклонение в графике базальных температур.
Записывайте показания термометра сразу после измерения, чтобы не забыть это сделать позднее.
Необходимо отметить, что для точной интерпретации графика необходимо как минимум 3 месяца вести наблюдения.
Достаточно сложным является правильная расшифровка базальной температурной кривой, что является очень важным.
http://www.yourcycle.ru/bt.php

ksena, вопрос про Б.Т.
09.08.2005, 10:21
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, у меня 5 недель беременности ( все протекает слишком хорошо, я имею, в виду свое самочувствие!), БТ как обычно поднялась после овуляции и держалась на уровне 37,2 - 37,3 все это время, но позавчера она опустилась до 37,1! Знаю, что норма БТ при беременности от 37,1-37,4 , (не ниже 37), но все равно волнуюсь! Скажите, то что температура понизилась на один градус это норма ( у меня с первого дня задержки и по сегодняшний день периодически покалывает и болит схваткообразно низ живота)?

Ответ:
Всё нормально, Ксения. Базальная Т в норме (кстати, она колеболется у Вас не в пределах одного градуса, а в пределах одной десятой градуса - улавливаете разницу? ).
Не пойму только, зачем Вы её всё время измеряете? Совсем не полезно при беременности каждый день лазить градусником в прямую кишку.

Б.Т. http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-15512.html
Б.Т. http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/f-44.html

Беременность: начало: преимплантация. http://humbio.ru/humbio/reprod/00038451.htm

Беременность: начало: имплантация, децидуальная ткань. http://humbio.ru/humbio/reprod/0003cee9.htm

структара плаценты http://humbio.ru/humbio/reprod/new000003.htm

Плацента http://humbio.ru/humbio/reprod/00037909.htm

Беременность: начало: ранняя постимплантация, роль hCG (ХГ).
http://humbio.ru/humbio/reprod/000394df.htm

Физиология имплантации http://www.cironline.ru/articles/pregnancy/book1/125/

ПОЛЕЗНОСТИ - ИССЛЕДОВАНИЯ.

Наличие лекарств в аптеках Москвы http://www.medlux.ru/
http://apteka.mos.ru/new/apteka_k.jsp?id=2786


физио - физиотерапия http://www.women-center.ru/index.phtml?id=16

Гистера, где делать?

1) я делала в декабре прошлого года
Палаты находятся в самой 11 больнице. Эти палаты арендует центр Данимед.
Врачи 11 больнице утром работают в 11 больнице,а вечером в Данимеде )
Центр находится в доме, пристоенном прямо к 11 больнице.
Цена будет однозначно 13500 (вместе с посевом из полости матки, обязательно
обговори и попроси этот посев перед тем, как в кассу будешь деньгу платить)
ПОзвонила, сказала, что у вас делала гистеру моя знакомая девочка Света,
посоветовала вас. Хочу сделать у вас. Мне нужно сделать на 21 день цикла, это будет 11
декабря. Возможно ли к вам попасть и сделать гистеру в это время.
Анализы оригиналы, копии можешь себе оставить, копии не возьмут.
Утром я приехала в 10.00, в 17.00 уже уехала. Операцию сделали в половина
второго, в три я уже сидела и пялилась от безделья в окно.В пять меня забрал
муж.После операциипрокапают антибиотик (всё в стоимость уже входит,больше
ничего платить не надо), вобщем всё как надо
Гистология делается 2 недели.Всё подробно.
Зовут врача Татьяна Юрьевна.
Деньги платила вперёд в кассу Данимеда.

2) делала в гор. больнице № 53 в августе этого года (2007) за 18 000 рублей. Приехала в назанченный день (врач Фокина Наталья Борисовна 8-903-592-51-59).
В этот же день сделали анализ и после обеда прооперировали. Очень хороший, обходительный персонал. Правда лежала я там 4 дня, даже домой на выходные не отпускали. ОТдельная палата для пациентов-платников.


3)Центр эндохирургии и литотрипсии ЦЭЛТ http://www.celt.ru/
Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач - гинеколог, заведующий отделением гинекологии, врач высшей категории
Стоимость от 23 до 33т.

4) 22 мая 2007 . Мне делали в апреле 2007 на Опарина. Стоимость 14200,потом вернули 2500,так как я не стала лежать три дня. Очень профессионально и заботливо.Врач -Гречихина Наталья Федоровна,анастезиолог Ашот Георгиевич.Обращались как с дочкой.Ушла я через 20 минут,без каких-либо побочных эффектов.Боялась жутко,а теперь думаю:"Чего тряслась?".Наркоз у них новый,очень хороший.

5) 02 апреля 2008. Сделала вчера гистероскопию в Арт-ЭКО. Обнаружили один полип в матке, кот. сразу и удалили. Все остальное в норме
клиникой осталась довольна
Из анализов требовалось Спид, гепатит, сиф., и мазок. Консультацию их врача не надо было проходить. Записалась в 1 д.ц. У них можно сделать диагностическую гистеру, без наркоза - 6 т.р, или если нужно РДВ, то с наркозом - 12 тр, в эту цену входит и гистология.

6) 25 октября 2007. в Био-Оптиме в апр-мае 07 - стоило 13300 с анастезией, цены вроде остались те же.

7) 13 марта 2008. в Клинике Здоровья, заплатила 18000 руб. за все, сюда вошла гистероскопия с РДВ, наркоз и гистология. Вроде все нормально, пока никаких отрицательных эмоций, врач заботливая, анестезиолог веселый, наркоз хороший.



Когда делать ЛИТ если уже в протоколе эко?
http://www.cironline.ru/board/index.php?action=viewmessage&id=41108


На сколько снижается "%" удачного ЭКО и наступления беременности без ЛИТ, но с капельницами? http://www.cironline.ru/board/index.php?action=viewmessage&id=22127



ЭНДОМЕТРИЙ В ПРОГРАММАХ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ
РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ: НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ПОДГОТОВКЕ
ТРАНСДЕРМАЛЬНЫМИ ФОРМАМИ НАТУРАЛЬНОГО ЭСТРАДИОЛА
http://www.intersono.com.ua/pro/4/print_version/index.html




МИОМА МАТКИ http://www.mioma.ru/1.html



Невынашивание беременности http://www.cironline.ru/articles/pregfail/210/
http://www.cironline.ru/articles/pregfail/
http://www.babyportal.ru/?p=427
http://pregnancy.org.ua/pregnant/article24010.html

Замершая беременность http://www.babyportal.ru/blog/?p=112
http://alenkaya.ucoz.ru/publ/3-1-0-50
http://www.9months.ru/press/beremennost/page10.shtml

Выкидыш http://www.doctor-gynecolog.ru/index.phtml?id=44



Овариум композитум http://amt.allergist.ru/42_b.html
http://www.apteka-ifk.ru/art/37836/


Гирудотерапия при ЭКО http://www.probirka.ru/recette-guirudo.htm




Иммунология репродукции http://www.cironline.ru/articles/immunreprod/


Коагулограмма, гемостазиограмма, свертывание крови http://www.cirlab.ru/analis/about/gemost.html
АНАЛИЗЫ:
гемостазиограмма и коагулограмма, включая волчаночный антикоагулянт (ВА)

Гемостазиограмма - это оценка функционального состояния свертывающей системы крови (тромбоцитарное звено, плазменное звено). По этому исследованию можно судить о взаимоотношениях свертывающей и противосвертывающей системы крови, что очень важно в акушерско-гинекологической практике. Патология может проявляться как при активации свертывающей системы крови (тромбозы в сосудах всего организма матери, в сосудах плаценты), так и при активации противосвертывающей системы крови (кровотечения, преждевременная отслойка плаценты и т.д.).

Полная коагулограмма содержит очень большое число разных тестов, что не всегда реализуется , в том числе и по экономическим причинам. Выход из этой ситуации в использовании двухэтапного гемостазиологического обследования. Тесты первого этапа предназначены для выявления изменений в том или ином звене гемостаза.
Коагулограмма 1-го этапа включает:

Протромбиновый тест - используется для общей характеристики внешнего пути свертывания крови;

АЧТВ – применяется для выявления суммарной активности факторов внутреннего пути образования фибрина;

Определение количества тромбоцитов. Важно, чтобы этот тест выполнялся не только и не столько в общеклиническом анализе крови, а именно в составе коагулограммы 1-го этапа, поскольку это позволяет получить более цельную – диагностически и прогностически - картину состояния системы гемостаза;

Фибриноген – дает информацию об основном коагуляционном субстрате;

Тромбиновое временя – характеризует конечный этап процесса свертывания крови, зависящий от содержания фибриногена и ингибиторов, блокирующих действие тромбина и превращение фибриногена в фибрин;


М.А. Акушерства и Гинекологии имени И.М. Сеченова http://akush.mma.ru/contact

проход от ст.метро Фрунзенская к Сеч. http://maps.yandex.ru/map.xml?mapID=100&slices=1&mapX=4591&mapY=7227&descx=4591&descy=7227&scale=10&text=%C1.%20%CF%E8%F0%EE%E3%EE%E2%F1%EA%E0%FF

Копилка рецептов http://www.probirka.ru/recette.htm


интересная статья про применение курантила.
http://www.solvay-pharma.ru/doctors/tables/files/f1152478133250.htm

С форума ЕВА "МЕТИПРЕД"
Резко бросать противопоказано! Вы загубите надпочичники. Я принимаю метипред по заболеванию уже 10 лет в разных дозах в зависимости от течения болезни, даже ребенка выносила и родила на нем. Снижать надо постепенно по 1/4 в 5-7 дней, чтобы ваши надпочечники возобнавляли выработку преднизолона постепенно. Метипред чище и лучще простого преднизолона, и переносится организмом гораздо мягче.

Снижайте дозу постепенно (1/4табл. раз в три дня).

Консультация при неоднократных неудачных попытках оплодотворения in vitro. http://www.ivf.com.ua/rus/news-article/article/2006/10/12/_konsul_tatsija_pri__110.html

При недостатке эстрогенов эндометрий гипопластичный:

Стероидные рецепторы в регуляции секреторныхпреобразований в эндометрии.

Феськов А.М.
Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета (зав - академик НАН Украины, проф. В.И.Грищенко) Харьковского государствен-ного медицинского университета.
Сохранение и восстановление репродуктивного здоровья является важнейшей медицинской и государственной задачей, благополучное решение которой определяет возможность воспроизводства вида и сохранение генофонда. Снижение рождаемости и распространение малодетности привело к коренному изменению в структуре медицинской помощи. Если раньше большая часть проблем репродуктивного периода женщины была связана с невынашиванием беременности, то в настоящее время перед супружеской парой стоят задачи избежать нежелательной беременности, произвести на свет желанных детей, регулировать интервалы между беременностями, контролировать выбор времени рождения в зависимости от возраста родителей и определять число детей в семье.
Известно, что если частота бесплодных браков достигает или превышает 15%, то проблема бесплодия в этом случае приобретает государственное значение. По данным исследователей частота бесплодных браков в нашей стране составляет 12–15% и имеет тенденцию к росту. В связи с этим, проблема диагностики и лечения бесплодного брака является крайне актуальной в акушерско-гинекологической практике и в медицине в целом [4,7].
Среди всех форм бесплодия эндокринное бесплодие составляет 30-40%. Благодаря современным технологиям овуляции удаётся добиться у 85-90% женщин, а процент наступления беременностей не превышает 35-40% случаев. Состояние секреторных преобразований в эндометрии остаётся до сих пор наименее изученной стороной данной проблемы и по мнению многих авторов состояние эндометрия играет важную роль при имплантации оплодотворённой яйцеклетки [8].
Материалы и методы исследований. В настоящей работе проведено изучение состояние гистологических особенностей эндометрия в сравнении с концентрацией цитозольных рецепторов эстрадиола и прогестерона в эндометрии, уровнем стероидных гормонов в сыворотке крови и данными ультразвукового исследованием эндометрия в фазу ранней секреции у 65 пациенток с бесплодием неясного генеза. Все пациентки находились в возрасте от 21 до 37 лет и длительность бесплодия у них составляла от 2-х до 12 лет. По данным гормонального профиля организма, базальной температуры тела и ультразвукового мониторинга фолликулов все пациентки имели регулярный менструальный цикл. Проходимость маточных труб, по данным гистеросальпингографии, была сохранена у всех пациенток; спермограммы супругов и тест-контакты спермы с цервикальной овуляторной слизью были в пределах нормы. Для оценки функционального состояния эндометрия его биопсию проводили методом цуга через все слои на 16-19-й день менструального цикла [1, 6, 7].
Результаты исследований. После оценки гистологического строения эндометрия все пациентки были разделены на 3 клинические группы: 1-я группа (контрольная) - 17(26,2%) женщин, у которых эндометрий соответствовал дню биопсии (стадия ранней секреции - 16-19 день менструального цикла); 2-я группа - 19(29,2%) женщин, у которых были выявлены гиперпластические процессы в эндометрии (гиперплазия эндометрия пролиферативного типа) ; 3-я группа - 29(44,6%) женщин, у которых имело место гипопластичный эндометрия (стадия ранней и поздней пролиферации).
Проведенные исследования показали, что адекватное развитие эндометрия к моменту имплантации оплодотворённой яйцеклетки зависит от концентрации суммарных рецепторов эстрогенов и прогестерона, а также соотношения между ними. У пациенток 1-й группы содержание рецепторов эстрогенов составляло 150±4,8 фмоль/мг белка (норма 140±180 фмоль/мг белка). При ультразвуковом исследовании толщины эндометрия составляла 14,1±2,2 мм с наличием трёхлинейного М-эхо. Рецепторы прогестерона находились в пределах нормы.
У пациенток 2-й группы содержание рецепторов эстрогенов составляло 230±5,6 фмоль/мг белка, т.е., было достоверно (p>0,05) выше нормы. Толщина эндометрия по данным УЗИ составляла 21,2±2,3 мм. При гистологическом исследовании была выявлена гиперплазия эндометрия. Прогестероновые рецепторы находились в пределах нормы.
В третьей группе содержание рецепторов эстрогенов находилось ниже нормы и составляло 80±12,8 фмоль/мг белка. Количество рецепторов прогестерона было также ниже нормы. Толщина эндометрия, по данным УЗИ, составляла 8,7±1,6 мм.
При сопоставлении данных ультразвукового мониторинга развития эндометрия с исследованием уровня половых стероидов в сыворотке крови и концентрации рецепторов половых стероидов обращает на себя внимание зависимость гистологического строения эндометрия от содержания рецепторов эстрогенов в нём. Обращает на себя внимание тот факт, что наличие трёхлинейного эхо-эндометрия толщиной 12-15 мм свидетельствует о соответствующих секреторных преобразованиях в эндометрии в 72% случаев.
Обсуждение. Полноценность морфофункциональных преобразований эндометрия в течение менструального цикла опосредована специфическим воздействием эстрадиола и прогестерона. В фолликулярную фазу оптимальные концентрации эстрадиола не только обеспечивают физиологическое течение пролиферации эндометрия, но и повышают его чувствительность к последующему воздействию прогестерона [3, 5]. Секреторные преобразования эндометрия зависят не только от концентрации прогестерона во вторую фазу цикла, но и от достаточной эстрогенной стимуляции в фолликулярную фазу цикла, которая в свою очередь также зависит от концентрации прогестерона в эту фазу цикла. Таким образом, оптимальная по концентрации и времени воздействия эстрогенная стимуляция создаёт молекулярную основу “синергизма последовательности” воздействия на ткани эстрадиола и прогестерона, инициируя, в частности, синтез рецепторов прогестерона.
Выводы. Полноценность морфологических преобразований в эндометрии зависит не только от уровня рецепторов эстрогенов и прогестерона, но и от соотношения между ними. Увеличение уровня эстрогенных рецепторов приводит к развитию гиперпластических процессов, а их снижение вызывает возникновение гипопластичного эндометрия. Выявленные изменения в состоянии эстрогеновых и прогестероновых рецепторных систем эндометрия приводят к созданию неблагоприятных морфофункциональных условий для нидации оплодотворённой яйцеклетки даже при нормальном овуляторном менструальном цикле. Поэтому, в случаях неясного бесплодия следует проводить определение концентрации стероидных рецепторов в эндометрии с последующей их коррекцией.
Ультразвуковая оценка динамики развития предимплантационного эндометрия позволяет выявить патологические его изменения в 70% случаев.
Ключевые слова: эндокринное бесплодие, биопсия эндометрия, рецепторы эстрогенов и прогестерона, УЗИ.

http://sana-med.com.ua/clause.php?cid=56

САКТОСАЛЬПИНКС
Проникновение гноеродных микробов в маточную трубу часто приводит к образованию опухоли, заполненной гнойным содержимым. Такая опухоль называется сактосальпинксом. На стенках маточной трубы образуются мелкие гнойнички. Развиваясь, они прорываются через стенку и склеивают трубу с соседними органами - яичником, маткой, сальником, мочевым пузырем, петлей кишок. В большинстве случаев гнойный сальпингит приводит к воспалению брюшины малого таза. Гной накапливается в маточной трубе, а затем через образовавшиеся свищи изливается в прилегающие к ней органы - мочевой пузырь, кишечник. При попадании гноя в брюшную полость часто развивается перитонит (воспаление брюшины).
Сактосальпинкс проявляется обильными выделениями из половых органов, болями в нижней части живота (они носят схваткообразный характер), расстройствами менструального цикла. Если болезнь переходит в хроническую форму, боли становятся тупыми, усиливаясь при физическом напряжении и менструации.
Если намечается прорыв гноя в петли кишечника, женщина может ощущать болезненные позывы к дефекации при отсутствии каловых масс в прямой кишке. При готовящемся прорыве в мочевой пузырь отмечаются частые и мучительные позывы к мочеиспусканию.
Расстройства менструального цикла могут выражаться в усилении, учащении и чрезвычайной болезненности менструаций. Воспаление маточных труб часто сочетается с воспалением яичников.
При сактосальпинксе выделения гнойные, с неприятным запахом.
Голушонкова Е.Г.
"Сактосальпинкс" и другие материалы по гинекологии http://info.medeffectpro.ru/gynaecol-010/gynaecol-100048.shtml


САКТОСАЛЬПИНКС - скопление жидкости (обычно экссудата) в маточной трубе с образованием ложной мешотчатой опухоли. Возникает вследствие воспалительного процесса, в результате которого наступает склеивание фимбрий и развитие спаек в ампулярной части трубы.
Пoд peд. B. Бopoдyлинa http://www.medarsenal.info/guide/s/guide-s-0019.shtml



http://www.medinkur.ru/conf/disc1_text.asp?Counter=48576


ЭНДОМЕТРИОЗ
Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это болезнь, которая встречается у женщин репродуктивного возраста, т. е. в период способности к деторождению, и проявляется разрастанием ткани, похожей на эндометрий (внутреннюю оболочку матки), за пределами внутренней поверхности матки.

Как часто встречается эндометриоз?

В отношении распространенности эндометриоза нет точных данных. Есть сведения о том, что эндометриоз встречается с частотой от 5% до 33% среди бесплодных женщин, от 5% до 21% среди женщин, обратившихся к специалистам с жалобами на боли внизу живота, достигает 7-10% при обследовании по поводу опухолевых образований в малом тазу, составляет от 23% до 50% всех геникологических диагнозов, поставленных при лапароскопии. Эндометриоз занимает третье место среди всех геникологических заболеваний после воспалительных процессов и миомы (фибромы) матки.

Какие существуют теории возникновения эндометриоза?

Причины возникновения эндометриоза до конца неизвестны. Существует целый ряд теорий происхождения эндометриоза, но ни одна из них не может быть применена ко всем случаям этого заболевания. Согласно трансплантационной теории эндометриоз возникает в результате миграции (перемещения) и прикрепления кусочков эндометрия. Распространение эндометрия может происходить разными путями: в результате попадания менструальной крови через маточные трубы в брюшную полость и при оперативных вмешательствах на матке. Однако в норме существуют механизмы, препятствующие прикреплению и развитию фрагментов эндометрия в брюшной полости. Ведущая роль среди этих механизмов принадлежит иммунной системе. Поэтому нарушения в функции иммунной системы могут быть причиной возникновения эндометриоза.
Эмбриональная теория объясняет возникновение эндометриоза в результате нарушения формирования половых органов плода во время внутриутробного развития. Эта теория подтверждается частым сочетанием эндометриоза с различными пороками развития моче-половой системы.
В литературе имеются сообщения о связи эндометриоза с наследственными факторами. Вероятность заболевания у женщин, чьи родственники имеют эндометриоз, достигает 7%.

Какие факторы способствуют возникновению эндометриоза (факторы риска)?

К предрасполагающим к эндометриозу факторам относят раннее начало менструаций, длительный и обильный характер менструальных кровотечений, нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания половых органов, аборты, откладывание рождения ребенка по житейским обстоятельствам, отказ от грудного вскармливания ребенка.
Женщины 30-44 лет, страдающие ожирением, относятся к группе риска развития эндометриоза.
Существуют данные о влиянии рассы на частоту возникновения эндометриоза. Выявлено, что у японских женщин наиболее высокий риск развития эндометриоза, по сравнению с женщинами белой рассы. В то же время у белых женщин эндометриоз возникает чаще, по сранению с темнокожими пациентками.
Вредные привычки (курение, алкоголь) увеличивают риск развития эндометриоза.

Происходят ли в очагах эндометриоза те же изменения, что и в самом эндометрии?

Поскольку ткань очага эндометриоза сходна со структурой эндометрия, она в определенной степени подвержена тем же циклическим превращениями, что и нормальный эндометрий в течение менструального цикла: кровоточит и отторгается, пролиферирует (восстанавливается) и претерпевает другие функциональные изменения. Эти изменения происходят под действием тех же яичниковых гормонов, которые воздействуют на слизистую оболочку полости матки: в первую фазу менструального цикла (до 14-15 дня цикла) эндометрий утолщается и разрастается (пролиферирует) под действие эстрогенов, во вторую фазу – разрыхляется и наполняется секретом своих желез под действием прогестерона.

Где могут располагаться очаги эндометриоза?

В зависимости от локализации очагов эндометриоз бывает генитальный и экстрагенитальный. Генитальный эндометриоз встречается чаще, и при нем поражаются женские половые органы (яичники, маточные трубы, стенки матки и шейка матки). Если очаги эндометриоза локализуются за пределами половых органов (мочевой пузырь, кишечник, стенки малого таза, реже легкие, печень и др.) их называют экстрагенитальным эндометриозом.

Какие формы или стадии эндометриоза существуют?

Помимо разделения эндометриоза в зависимости от локализации на генитальный и экстрагенитальный, специалисты выделяют разные стадии поражения эндометриозом в зависимости от площади его распространения.

Какие симптомы (проявления) имеет эндометриоз?

Основными симптомами эндометриоза являются боли, нарушения менструального цикла, бесплодие. Для эндометриоза характерна связь симптомов с менструацией.

Какого характера боли возникают при эндометриозе?

Боли являются основным и наиболее мучительным симптомом эндометриоза (60-80%). Обычно они возникают во время менструации и называются «дисменоррея». Из-за своей силы эти боли могут быть причиной временной нетрудоспособности. Нередко они носят характер постоянных болей внизу живота, поясничной и крестцовой областях, усиливающихся во время месячных.
Боль во время полового акта (диспареуния) характерна для локализации очагов эндометриоза позади матки и наблюдается у 25-40% больных.
Боли во время мочеиспускания и дефекации возникают при поражении эндометриозом стенок мочевого пузыря и прямой кишки.
Степень выраженности болевого синдрома не связана со степенью распространенности (тяжестью) эндометриоза. Боли могут отсутствовать при тяжелых формах эндометриоза, и, наоборот, быть крайне интенсивными при малых формах эндометриоза.

Какие нарушения менструального цикла наблюдаются при эндометриозе?

При поражении эндометриозом стенок матки, шейки матки и влагалища наблюдаются нарушения менструального цикла в виде мажущих кровянистых выделений до и/или после месячных, реже кровотечений связаны с циклическими изменениями в очагах эндометриоза, описанными выше. Появление крови в моче и кале, связанное по времени с менструацией, может свидетельствовать об эндометриозе мочевого пузыря и кишечника. Кровохарканье – при локализации очагов в бронхах.
В связи с нарушением функции яичников и другими гормональными изменениями, которые часто наблюдаются при эндометриозе, менструальный цикл может укоротиться (менее 27 дней) или быть нерегулярным с длительными задержками.

Почему при эндометриозе возникает бесплодие? Как часто эндометриоз является причиной бесплодия?

Если очаги эндометриоза локализуются на маточных трубах, яичниках, стенках малого таза, циклические кровянистые выделения из этих очагов попадают в брюшную полость и приводят к формированию спаек между органами, что, в свою очередь, нарушает проходимость маточных труб и делает невозможным попадание яйцеклетки из яичника в маточную трубу и её оплодотворение сперматозоидом. Кроме этого, при эндометриозе в яичниках часто (в 17-27% случаях) нарушаются процессы созревания фолликула и овуляции (выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула), а также страдает функция желтого тела.
При эндометриозе вырабатываются особые вещества (интерлейкины, фактор распада опухоли), нарушается иммунитет и активизируются специальные клетки (макрофаги, лейкоциты), которые подавляют подвижность сперматозоидов, затрудняя оплодотворение яйцеклетки, и препятствуют нормальному развитию беременности, приводя к самопроизвольным выкидышам.
Эти факторы приводят к тому, что эндометриоз является причиной бесплодия в 5%-33% случаев.

Всегда ли пациенты, страдающие эндометриозом, имеют специфические жалобы?

Нет, не всегда. Около 6% больных эндометриозом не предъявляют никаких жалоб. В таких случаях эндометриоз обнаруживается случайно, во время операций на внутренних органах, проводимых совсем по другим показаниям.

Какие существуют методы диагностики эндометриоза?

Диагноз эндометриоза ставится на основании клинических симптомов (жалоб пациентов), данных геникологического осмотра. В связи со схожестью симптомов эндометриоза с целым рядом других заболеваний (воспалительные заболевания гениталий, опухолевые образования матки и яичников), а также наличием случаев бессимптомного течения этого заболевания. Для постановки точного диагноза часто приходится прибегать к специальным методам исследования (ультразвуковая диагностика, лапароскопия, гистероскопия, гистеросальпингография и др.).

Что такое лапароскопия? Какие изменения можно с её помощью выявить?

Лапароскопия – это операция, во время которой через микроразрезы на животе в брюшную полость вводят специальные оптические инструменты. Лапароскопия позволяет глазом увидеть внутренние половые органы и обнаружить различные изменения в них. Внешний вид очагов эндометриоза достаточно характерный. Это могут быть кисты, содержащие густую, коричневого цвета жидкость, напоминающую шоколад. Поэтому, даже в медицинской литературе, их называют “шоколадными”. При “малых формах” очаги эндометриоза небольших размеров синюшного цвета, который становится более интенсивным перед месячными. Кроме этого эндометриоз образует узловые разрастания в органах, которые увеличиваются в размере перед месячными.
Лапароскопия позволяет не только диагностировать эндометриоз на самых ранних стадиях его появления, но и провести различное оперативное лечение с помощью этих микроинструментов.

Что такое гистероскопия и для чего её делают?

Гистероскопия – это операция, позволяющая осмотреть внутреннюю поверхность матки с помощью инструментов, снабженных оптикой. Эти инструменты вводятся через шейку матки в полость матки. При подозрении на эндометриоз матки гистероскопию проводят сразу после месячных. Опорожнившиеся от крови очаги эндометриоза, выглядят как “сотовые ходы” в стенке матки. Кроме этого, гистероскопия позволяет выявить узлы и полипы в полости матки, которые очень часто сочетаются с эндометриозом.

Что такое гистеросальпингография? С какой целью ее выполняют?

Гистеросальпингография (ГСГ) является наиболее распространенным рентгенологическим методом исследования полости матки и маточных труб. Если лапароскопия и гистероскопия - это операции, которые требуют специальнной подготовки и госпитализации, то ГСГ - амбулаторная процедура. Для получения рентгеновских снимков матки и маточных труб их заполняют ретгенокантрастным веществом через шейку матки с помощью специального катетера. При подозрении на эндометриоз матки ГСГ выполняют на 5-7 дни менструального цикла, чтобы новая развивающаяся слизистая оболочка матки (эндометрий) не мешала проникновению контрастного вещества в эндометриоидные очаги. Эндометриоз матки выглядит на рентгеновских снимках как тени, сообщающиеся с полостью матки, но выходящие за ее приделы («законтурные тени»).

Что позволяет выявить ультразвуковое исследование?

Ультразвуковое исследование - распространенный, абсолютно безвредный и безболезненный метод диагностики различных заболеваний. С помощью ультразвуковых лучей через переднюю брюшную стенку или через влагалище можно осмотреть матку и яичники, и выявить зндометриоидные узлы матки и кисты яичников. Характерной особенностью этих образований является зависимость их размеров от фазы менструального цикла. Перед месячными они имеют максимальные размеры, а после - уменьшаются.

Проводится ли анализ иммунной системы при эндометриозе?

Увеличение содержания в крови антигена Са125 наблюдается при таких заболеваниях как эндометриоз, миома матки, рак матки и яичников. Наличие Са125 не является специфичным для эндометриоза. Однако наблюдение в динамике за снижением его концентрации может использоваться для оценки эффективности лечения эндометриоза.

Может ли эндометриоз перерождаться в рак?

Возможность малигнизации (перерождения в рак) эндометриоза не вызывает сомнений. Существует обоснованное мнение, согласно которому больные эндометриозом относятся к группе высокого риска по возникновению не только рака матки и яичников, но и рака молочных желез, толстой кишки и желудка.

Как лечится эндометриоз?

В связи с разнообразностью причин, форм и проявлений эндометриоза лечение этого заболевания, как правило, комплексное, сочетающее в себе хирургическое (оперативное) и консервативное (неоперативное) лечение.

Что входит в консервативное лечение?

Консервативное лечение включает в себя гормональную и негормональную терапию. Негормональная терапия предусматривает устранение болевого синдрома, воздействие на иммунную систему, поддержку функции печени и поджелудочной железы, лечение сопутствующих заболеваний.

Какие гормональные препараты используют для лечения эндометриоза?

Все гормональные препараты, используемые при эндометриозе, можно разделить на следующие основные группы:

гестагены - препараты типа прогестерона (гормона желтого тела яичника)
К таким препаратам относятся «Норколут» (Венгрия), «Туринал», «Примолют», «Норэтистеронацетат». Их назначают в контрацептивной схеме с 5-го по 24-й дни менструального цикла или только во вторую фазу цикла (с 16-го по 25-й дни цикла). Существуют и депо-препараты, которые действуют длительный срок и, поэтому, не требуют ежедневного приема: «Депо-провера», «17-оксипрогестерон капронат».

эстроген-гестогеновые препараты К ним относятся разнообразные гормональные контрацептивы (двух- и трехфазные), которые принимаются в циклическом режиме с 1-го или 5-го дня менструального цикла.
агонисты гонадотропин-релизинг гормона (а-ГнРГ) «Даназол» выпускается в виде капсул, для ежедневного приема. Существует и депо-препарат «Золадекс»(Великобритания), который вводится один раз в 28 дней. В отличии от других гормональных препаратов, которые содержат различные яичниковые гормоны, действие а-ГнРГ направлено на подавление функции собственных яичников. В ситуации отсутствия выработки собственных или поступления извне искусственных яичниковых гормонов месячные прекращаются на период лечения.


В каких случаях проводится хирургическое лечение эндометриоза?

Хирургическое лечение эндометриоза применяют эндометриозе матки (аденомиозе) III степени, при узловых формах аденомиоза, при сочетании аденомиоза с миомой матки, при наличии эндометриоидных кист яичников и распространенном позадишеечном эндометриозе, «малые формы» эндометриоза, обнаруженные во время лапароскопии.
Непременным условием эффективности хирургического лечения является применение гормонотерапии после операции в течение не менее 2-3-х месяцев во избежание рецидивов, поскольку гарантии полного удаления очагов эндометриоза не может быть.

(ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ)

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, желтым телом яичника. ХГЧ действует на желтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 - 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 - 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте.

Референсные значения: (НОРМЫ ИНВИТРО)!!!

Уровень ХГЧ,
мЕд/мл

Взрослые мужчины
и небеременные женщины: < 5

Беременные женщины:
Срок беременности, недель от зачатия Уровень ХГЧ,
мЕд/мл
1 - 2 25 - 300
3 - 4 1500 - 5000
4 - 5 10000 - 30000
5 - 6 20000 - 100000
6 - 7 50000 - 200000
7 - 8 20000 - 200000
8 - 9 20000 - 100000
9 - 10 20000 - 95000
11 - 12 20000 - 90000
13 - 14 15000 - 60000
15 - 25 10000 - 60000
26 - 37 10000 - 60000

Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Чувствительность метода в большинстве случаев позволяет диагностировать беременность уже на 1 - 2 днях задержки менструации, но, из-за индивидуальных различий в скорости синтеза ХГЧ у женщин, лучше проводить исследование не ранее 3 - 5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2 - 3 дня.

Оля - Pingi78
Поздравляю вас с годиком!!! Крепкого здоровья Мише, много счастья, любви, улыбок!!! Пусть растет умничкой и слушает маму и папу :).
Извини за опоздавшие поздравления, но лучше позже, чем никогда :).

Девочки, привет!!!!!!!!!!! заглянула, а тут ТАКИЕ новости!!!!!!!
ВАЛЮША, от всей души - ПОЗДРАВЛЯЮ!!!!!!!!!! ТТТ, легкой беременности!!!!!! даешь двойню!! ;-)

Девчата, всем доброго дня!:-)
Так приятно зайти в наш топ уже мамой:-)
Мы вчера вернулись с дочкой из роддома:-):-)...
на пятую попытку решились уже в другой клинике...история повторилась- эмбриончики снова были слабые, но решающим стало мнение эмбриолога - не ждать 5го дня и перенести на 3й...
и вот - один мой "слабый эмбрион" впечатлил врачей своими пинками даже на операц.столе...
плановым кс, ровно в 40 недель 7 мая родилась моя дочурка 51см, 3460гр, 8/9 по Апгар...
какая же это РАДОСТЬ!!!!!:-)

Девочки, такой вопрос, а УЗИ будут делать простым датчиком или трансвагинальным?

Привет всем! Захожу в топ, а нас тут почти по второму кругу поздравляют:) приятно! Спасибо, будем расти молодцами. Постараюсь в ближайшее время новые фотки выложить

Хорошей всем недели, удачи!!!
Валюшке на узи @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Валя, как настроение, самочувствие?

Привет! Девочки, сдала сегодня ХГ. Результат - 14 135. Мне кажется маловато. 11-го числа было 2 355. Если каждые два дня он должен увеличиваться в два раза, то сегодня получается должно быть 16 800. Как думаете, это нормальный показатель?

Девочки, я новенькая, очень нужно ваше мнение, сегодня хотела записаться на прием к Потапову,но т.к записи в ближайшее время не было мне предложили записаться к Кантину,ну вот теперь сижу и сомниваюсь ведь вроде выбрала Потапова( и Кантин смотрю молодой еще совсем, вообщем подскажите может кто то у него наблюдается или просто что то посоветуйте,ведь это мое первое посещение клиники...

Приветик, девочки!!!
Мы вот решили отложить эко на неопределнное время, как то у меня полезли хронические болячки - надо вылечить все сначала.
Вдохновившись примером Вали, я решила попробовать подать документы на бесплатное ЭКО. Жалко моя любимая ТС не ведет такие протоколы (бесплатные).
Вот думаю, из каких округов куда оптарвляют, оч хочу в ЦПСиР, и у меня есть два варианта, либо из СВАО сдаваться, либо из ЗАО....

Всем привет!Очень давно не забегала.у Вас тут хорошие новости.Желаю легкой беременности.И всем кто собирается удачки.Всем детишкам здоровья.
У нас все нормуль растем веселые 21 будет уже 9 месяцев вот время пролетело)):-),сидеть не хотим зато встали и пытаемся передвигаться по кроватки.Вот зубики тоже нас не балую только два( у двоюродной сестренки тоже два хотя им сегодня 11).
Я загрузила чуть фоточек моей дюймовочки.Пароль в личку кому интересно.

Девочки, привет! Сегодня у нас 6 недель! Добро пожаловать, токсикозы! Хелп! Как с ними справляться???????

Валя, как узи?
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Ой, девочки, томатного сока захотелось, сил нет. Ща мужу позвоню, чтоб купил!
Все по порядку. Сходили на УЗИ. В общем-то как все мы и ожидали (кроме доктора, видимо, потому что она сказала: "А их там двое!"). На что я ответила: "Я знаю." А она спросила: "Откуда? Мы уже делали УЗИ?". Я сказала: "По ХГЧ, да и просто так". Она сказала, что ХГЧ не говорит о количестве вообще-то. Но тем не менее. Сердцебиение у обоих, сидят рядышком, посерединке. Размер около 13 мм. Теперь на УЗИ только 7 июня.
Про токс она сказала: "Двойня - это жестоко!". Я уже это начала понимать. Утром до 10 часов тошнит, потом становится легче после чая с лимоном, потом мутит весь оставшийся день, слабость, устаю быстро, так бы и лежала целый день. Но ничего, вытерпим как-нибудь. Буду вашими советами пользоваться! И, правда, как охота сока томатного!!!!! Еще в течение дня начинает подсасывать желудок, обязательно надо что-то съесть иначе опять тошнить начинает! Я очень надеюсь, что это не очень надолго, для меня хуже тошноты нет ничего! Хотя у Маринусика до 16 недель был токс...это серьезно, и у моей мамы, когда она была братом беременной тоже до 16 недель! Кошмарики!

Валя, отличная новость, поздравляю! Жмем ваши лапки! Пусть токс поскорее отпустит, легкой беременности!

Олечка- Белая Касаточка ты наша, поздравляем с днем рождения тебя!
Такой душевной красоты
Встречать не часто удается.
Мы счастливы, что рядом ты,
Что сердце трепетное бьется!
Глаза прекрасны и грустны,
На нас взирают с умиленьем...
И признаемся в день рожденья:
Тебя, родная, любим мы!

Олечка, пусть всегда тебя окружают доброта, мир, счастье, любовь!

Олечька поздравляю тебя С Днем Рождения!!!!!!!
Желаю быть любимой,желанной.Здоровья,счастья.Будь самой самой мамочкой Ванечке.

Оля-Касаточка! И мы с Настюшкой поздравляем тебя с днем рождения! Извини, что с опозданием, только что вернулись с дачи. Ну что мы можем пожелать тебе в таком форуме - только еще одной чудо-беременности!!! А также здоровья, счастья и благополучия.
Кстати, у нас с твоим Ванечкой день рождения в один день. Правда, с разницей в 40 лет!

Оля, дорогая! Поздравляю тебя с Днём рождения! Здоровья, удачи, взаимопонимания, много солнца, море улыбок и везения! Пусть всё у тебя будет хорошо!

Валя, милая! Поздравляю тебя от всей души, от всего сердца. Пусть твой токсик скорее закончиться и ты начнёшь полностью наслаждаться своей беременностью. Не болей, береги себя и деток. Легко доносить своих деток и родить в срок.Пусть всё и дольше складывается хорошо!!!!!

Валя! поздравляю с УЗИ! Такое счастье - видеть своих деток, слышать сердечко :) пусть и дальше всё идёт хорошо!
А токсикоз... тут каждый находит своё средство. Я вот сначала спасалась мандаринами, а потом как отрезало. Не могла и чай пить - тошнило и сейчас чай не пью.
Спасалась томатным соком (Оля, Касатка, спасибо!) , кислым кефиром, домашним квасом, свежими помидорами, солёными огурцами. и ещё, когда мутило - надо было срочно поесть, хоть в 12 ночи :)
держись, терпи!

Спасибо, девчат! С вашей поддержкой прям легче становится! А вообще, конечно, полная ж... этот токсикоз. С каждым днем все хуже. Теперь еще голова начала кружиться и в течение дня периодически прям тошнит! Как-то в ближайшие два дня мне надо с утра занятия со студентами проводить, а я не знаю как - прям настоящая проблема! Как уже хочется, чтоб все это закончилось. И знаете, действительно осознаешь, как хорошо, что их двое! Больше не нужно будет так мучиться! Мне эту неделю надо выстоять, а на следующей уже вроде нет таких важных дел, можно просто лежать пластом целый день! Муж мой говорит, что на следующей неделе у меня все это кончится...его б слова да Богу в уши!

Спасибо большое, девчонки, так приятно, слов нет передать :). Я вас всех люблю :love1

У нас вдруг температура 38,3 поднялась вечером :sad2

Девочки, караул, Утрик выходит коричневый! Что делать? И грудь сегодня стала меньше болеть!

Оль, у нас в марте была Т 38-39, 3 дня подряд, без других симптомов (а зуб прорезался за 3 дня до этого), я только сбивала темп то нурофеном, то цефеконом в свечах. Правда у него еще был симптом нехороший на Т - холодные руки, это значит спазм сосудов, давала еще но-шщпу. Через 3 дня темп больше не поднялась, появилась сыпь. Вроде была розеола. на зубы у нас не было пока темп., но у Миши их пока всего 4, только 5-й идет. АБ дают если темп больше 5 дней и по рез-там анализов.

Блин, у меня тоже температура повышается, 38 уже, не знаю чем лечится, у Вани до нурофена 39.6, после 38.4, врач на антибиотиках настаивает, завтра пойдем сдавать анализы. Думаем, может скорую вызвать, чето страшно за Ваню.

Девочки, я больше не могу, собираюсь в стационар. Хочу вызвать скорую, нет сил идти в консультацию. Меня тошнит постоянно! Сутками! Рвет уже с кровью! Мазня то есть, то нет. Утром делаю укол Церукала, становится легче часов на пять, но слабость дикая. Как думаете, увезут они в больницу?

Держись, дорогая! На счёт заберут не знаю, но думаю тебе лучше в больнице полежать, так безопаснее. Меня тошнило круглые сутки, рвало по 5-7 раз на день до 26 недель, правда крови ни разу не было!!!!! Жуткий токсикоз был. После 26 недель тошнило тоже до конца беременности, но уже не так рвало, до конца раза 3-4. Так что, дай Бог твои муки вскоре пройдут.

up

Привет, где все? Оля, как дела с Ваней?

Валя, как самочувствие? ты в больнице?

Всем приветики :) Валюшка!!! держись!!! и лови кулачки
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Я вышла на работу :) сегодня третий рабочий день. Тимошке 2 года сидит пока с бабулей, в садик мы в этом году не попадаем :( даже незнаю попадем ли в следующем году, но в этом году пойдем в группу кратковременного пребывания (3 раза в неделю по 3 часа). Постараюсь заходить к вам почаще.
Ольчик, а можно фотки сынули зыркнуть :))))

Всем приветик. Мы вчера из больницы выписались, все бока болят от больничной кровати, жесть :). В ночь с 26 на 27 температура зашкалила за 40, Ваню лихорадило, мы сильно перепугались, муж сгонял в дежурную аптеку, дали все же антибиотик. На третий прием антибиотика Ваня покрылся бордовой сыпью, понос жуткий, наша врачиха испугалась и в больничку нас отправила, мы правда тоже уже хотели, так страшно было за сынулю. Чего это было так похоже никто и не понял, все анализы в норме, что до антибиотика, что после.

Wall/Валентинка сообщила, что в понедельник готовиться выписываться. Почти все уже в порядке.
Ждемс ее на еве :) распишет поподробнее :)

Все по дачам разъехались видимо, одни мы со Светиком тусим тут :). Ау, есть кто еще :)

Эх, приятного всем отдыха :), подниму нас

Всем приятных выходных!!!

Девочки, привет! Я выписалась. Вроде было ничего, но сейчас все поновой опять тошнота и рвота. Лежу целыми днями, ничего не хочется. В больницу опять тоже неохота, посмотрю в выходные как будет, а потом решу. Зато сделали УЗИ, и ребятки уже человечки настоящие!

Ваня вчера вечером сделал сам 8 шагов :party2. Сидел играл, потом встал и пошел такой деловой, потом плюх на попу и пополз дальше. Сегодня забыл об этом, пока ток ползает, руки хочет отпустить, но потом опускается и ползет.