Диагноз по интернету *зачернуто* идеи по травме

Девчата, накидайте идей, пожалуйста.

Упала на попу. Синяк (не на копчике, сбоку, не болит, почти прошел). Ну, больно, но отлежалась на выходных. Поехала на работу, на работе внезапно не могу сидеть, никак.

Пошла к хирургу. Без осмотра грит: "Киста, иди на УЗИ". Какая киста, что?" Узист: "Какая киста, что?". Сделал УЗИ, ничего не нашел, отправил на рентген.

Сделала рентген. Переломов, трещин нет. Копчик идеальный, крестец - начальные признаки остеохондроза. Еле встала с кушетки аппарата.

К хирургу уже нет записи, пошла к терапевту, сидеть-то не могу, что делать. Дала больничный, назначила лечение - нпвс + миорелаксант. Диагноз "дорсалгия", а это просто боль, а не диагноз.

С лекарствами могу жить от таблетки до таблетки, прошла неделя, если не выпить таблетку, все возвращается.

Пойду выписываться с больничного, поеду на работу под таблетками. Ну, закончится назначение через три дня, а дальше что?

Вопросы: что я могла так повредить-то? Боль точечно в копчике. Нерв? Геморрой (нет, ну нет, знаю, не то, не там)? Какую-то мышцу порвала в копчике, если они там есть? Это все бы на УЗИ увидели? Думаю, что делать дальше, нет ли у вас идей?

Я всегда к ИИ обращаюсь в таких случаях, и с давлением, и с расшифровкой анализов, ЭКГ.
Надо понимать, что иногда ИИ ошибается, но вектор, на что смотреть, к кому идти, и на что обратить внимание врача, очень помогает

Что это скорее всего

По описанию (точечная боль, невозможно сидеть, легче лежать/стоять, НПВС помогают, рентген чистый) — это классическая посттравматическая кокцигодиния.

То есть:

боль в области копчика без перелома, из-за повреждения мягких структур.

Это не редкость, и именно поэтому врачи часто пишут «дорсалгия» — это не «отписка», а код боли, когда причина не костная.

Что конкретно могло пострадать (варианты по вероятности)
1️⃣ Связки копчика

Самый частый вариант.

Копчик держится на связках, а не «плавает сам по себе»

При падении они:

перерастягиваются

надрываются

воспаляются

На УЗИ это почти не видно

На рентгене — тоже

👉 Даёт:

точечную боль

резкое усиление при сидении

ощущение «как будто там гвоздь»

2️⃣ Подвывих копчика

Очень коварная штука.

Кость на месте, но угол изменён

Обычный рентген лёжа часто не показывает

Иногда видно только:

на МРТ

или на функциональном рентгене (сидя/стоя)

👉 Боль усиливается именно при нагрузке, а не в покое.

3️⃣ Спазм мышц тазового дна

Да, мышцы там есть, и немало.
После травмы они могут:

войти в защитный спазм

«держать» боль неделями

👉 Поэтому вам и помогает:

миорелаксант

НПВС
👉 А без таблеток всё возвращается.

4️⃣ Раздражение нервов (не «защемление» в классическом смысле)

Чаще всего:

веточки крестцово-копчиковых нервов

иногда — пудендальный нерв

👉 Тогда:

боль точечная

жгучая или давящая

усиливается в положении сидя

на УЗИ и рентгене — чисто

Чего это точно не похоже

❌ Геморрой — вы правы, это другая локализация и характер боли
❌ «Киста» — узист всё правильно не нашёл
❌ Перелом — рентген исключил
❌ «Просто остеохондроз» — он у половины людей и не объясняет такую боль

Почему боль держится уже неделю

Потому что:

мягкие ткани заживают дольше, чем кость

вы уже начали сидеть и нагружать зону

НПВС снимают воспаление, но не устраняют причину

Для кокцигодинии 1–3 недели — обычный срок, иногда дольше.

Что делать дальше (по шагам)
🔹 1. Пока — не геройствовать

Сидеть только:

на ортопедической подушке с вырезом

или «на одном бедре», перекатываясь

Не сидеть «через боль» — это продлевает процесс

🔹 2. Когда закончится курс таблеток

Если боль вернётся полностью, логичный следующий шаг:

👉 Невролог или ортопед, а не хирург
С формулировкой:

«Посттравматическая кокцигодиния, боль при сидении, рентген без перелома»

🔹 3. Исследование, которое реально имеет смысл

Если понадобится уточнять причину:

МРТ крестцово-копчиковой области

видно связки

мягкие ткани

подвывих

воспаление

УЗИ здесь — слабый инструмент, вы уже это на себе почувствовали.

🔹 4. Что часто помогает, кроме таблеток

(когда острая боль чуть утихнет)

мягкая физиотерапия

ЛФК именно для тазового дна

иногда — местные блокады (если упорно держится)

Когда нужно срочно бить тревогу

Если появится:

нарастающая боль, не снимаемая НПВС

онемение, «ватные» ноги

проблемы с мочеиспусканием или кишечником
👉 тогда сразу к врачу, не ждать.

Ого, даже четыре ответа дали мне много информации, спасибо, дорогие!

Как вариант сильный ушиб, гематома внутренняя из разрыва какого-либо сосуда, чередуете Попробуйте гепарином, вольтареном. Второй вариант из-за сильного ушиба в Нижнем отделе позвоночника вылезла грыжа, Но тогда вам боль всё-таки в пояснице больше была бы , рентген грыжу не показывает, но если УЗИ позвоночника делали, могли бы увидеть её

Ева - сила! Очень ценное сказали, буду решать. Спасибо!

Это сикель (автор, простите)

Для уменьшения боли (практически любой) очень хорошо подходит соль. Делаете раствор: столовая ложка соли на литр теплой воды. Пропитываете хб ткань. Накладываете на больное место, сверху махровое полотенце или что-то шерстяное (ни в коем случае не закрывать целлофаном). Два часа держите.

Надлом кончика копчика. Там очень тонкая кость, на рентгене может быть не видно.

Хороший остеопат или кинезиолог нужен

Было такое летом. Синяк прошел, а боль только усилилась. Сидеть не могла 4 недели, сидела боком на одной ноге. Хорошо, что работа не сидячая)) Через 6 недель все само пошло.

Было такое! месяц лежала)))) ну как лежала - ходить могу, сидеть могу, лежать могу, а вот переход из одного состояние в другое - дичайшая боль. Диагноз - болевой ушиб копчика

Автор, рентгенологи могут «не увидеть» перелом, увы

Я сейчас тоже в таком состоянии как и автор. Три года назад поскользнулась и сильно упала на копчик на асфальт, аж искры в глазах были. И вот начались проблемы с копчиком тянущие боли. На ренгене сказали остеохондроз, выписали таблетки мази витамины группы в, нано пластырь, но боль возвращается. Дома полулежа на боку.