Помогите разобрать ЭЭГ
Я понимаю, что мы не врачи, а мамы, но все же...
Сделали ЭЭГ в Филатовской
Врач ничего не объяснил, никакого лечения не назначил. Сказал лишь, что проблемы с мальчиком будут однозначно, но все выправится годам к 10-12...
Сейчас сыну 5 лет, речь немного хромает, занимаемся с логопедом. Усидчивость ноль, запоминает фиговенько. Учим буквы, но запоминает плохо. Стихи учить отказывается. Очень активный и непослушный.
Заключение ЭЭГ:
Выраженная дизритмия, резидуального генеза, с задержкой формирования основного коркового ритма. Отмечается преобладание тета-ритма с диффузными вкраплениями групп медленных волн дельта-диапазона. Признаки нейрофизиологической незрелости коры головного мозга. Регистрируется дисфункция подкорково-стволовых структур, усиливающаяся на фоне нагрузки с HV. В записи ЭЭГ регистрируются множественные артефакты двигательного характера.
Что все это значит? как помочь ребенку?
Спасибо всем!
В двух словах - на пальцах. Преобладание тета-ритмов говорит о наличии органического поражения мозга. Задержка формирования основного коркового ритма (альфа-ритма) говорит о задержке психического развития на данный момент. Понимаете, в общем-то по ЭЭГ все неплохо. Незрелая кора - это не есть гуд, но она же зреет, значит, дозреет когда-нибудь, куда денется. То, что усидичивость ноль - дожно было бы отобрзиться в бета-волнах, но вы про них ничего не написали. Медленные волны - фигня, не обращайте внимания. Множественные артефакты - это ваш детеныш двигался во время снятия ЭЭГ.
И вот еще что: я вас уверяю, если вы через три месяца переделаете ЭЭГ - будет совсем другая история. Но главное - отсутствие эпи-активности.
Спасибо огромное за ответ!
В описании ЭЭГ написано, что Бета-активность выражена недостаточно, регистрируется в виде ритма и отдельных групп волн частотой 10-12 ГЦ., ампл. до 10 мкВ, регистрируется диффузно.
Электрическая активность коры - дезорганизованного типа, зональные различия временами сглажены.
Альфа ритм регистрируется нерегулярно фрагментарно, преимущественно в теменно-затылочных отведениях, частотой 6 ГЦ, амплитудой 40-60 мкВ. Немодулирован. Отдельные высокоамплитудные колебания в ряду альфа-ритма имеют заостренную конфигурацию.
Тета-активность 50-100 мкВ, регистрируется диффузно, в центрально-теменных областях.
Функциональная проба с HV - провакации пароксизмальной активности не вызывает.
Тета-активность ампл. 50-100 мкВ, регистрируется диффузно, в центрально-теменных областях.
У меня вот какой вопрос: ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА НАДО? Или ждать непонятно чего. Просто странно, что врач вообще не дал никаких рекомендаций, кроме посещения бассейна... Как заставить его зреть?
А органическое поражение мозга это необратимо?
Извините, что привязалась к вам:)
Я не врач, знаю, прямо скажем, далеко не все. Просто насобачилась уже с громадным количеством сделанных ЭЭГ. Превалирование бета-ритмов говорит об очень слабой концентрации. Как раз такие дети очень неусидчивы, быстро уплывает внимание.. Но вот если бета регистрируются недостаточно - то этот момент я говорит об ухудшении памяти и сопутствующих. У нас вот ровно противоположная ситуация. бета-ритмы у нас превалируют. У нас замечательная память и крайне низкая концентрация внимания.
Ваши функциональные пробы тоже в норме. Эпи нет, что просто прекрасно. Это из хорошего
Из плохого то, что органичское поражение мозга, к сожалению, необратимо. Мозговые клаточки переродились в соединительную ткань и обратного процесса не будет. Но трагедии в этом нет. Мозг - ткань очень пластичная. Соседние непораженные участки возьмут на себя функции поарженных, со временем, конечно. И вполне вероятно, что вы компенсируетесь полностью. Лечить ребенка, без сомнения, надо. Я бы могла вам написать здесь вагон и маленькую тележку рекомендаций по препаратам, но не имею на это морального права. Лекарственную терапию может и должен назначать только врач.
Извините, что вмешиваюсь, но Википедия дает противоположную трактовку тета-ритма, как впрочем и альфа-ритма http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%B5%D1%82%D0%B0-%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%BC
Или я неправильно интерпретировала данный текст? Как говорится, мы видим только то, что хотим видеть)
Википедия можт давать что угодно, но нужно интерпретировать не отдельные термины и высказывания, а совокупность показателей энцефаллограммы. Я, прежде чем здесь писать, быстренько созвонилась с более, чем грамотым неврологом с приличным стажем и обсудила свой пост, высказав своем мнение. И быа рада, что все интерпретировала правильно.
Да, действительно, попытки самостоятельно расшифровать ЭЭГ могут завести в тупик, ибо все (!) источники в Инете характеризуют тета-ритм как "доминирующий ритм электроэнцефалограммы у здоровых детей в возрасте 2—8 лет и составляют один из компонентов нормальной ЭЭГ". И лишь "пароксизмальные и асимметричные тета-волны у взрослых людей в состоянии бодрствования, а также относительно высокое содержание симметричных тета-волн следует рассматривать как признак патологии". Возможно именно это и видят специалисты в описаниях ЭЭГ, и что не доступно для таких невеж в данной области как я, например. Спасибо)
Извините, что тоже вторгаюсь. Вы бы не помогли расшифровать следующую ЭЭГ?
И еще вопрос: сейчас ребенок принимает Депакин. Есть ли смысл сейчас переделывать ЭЭГ или на фоне приема медикаментов, ЭЭГ не будет отражать реальной ситуации?
Перевод (могут быть какие-то неточности в переводе, но надеюсь, смысл будет понятным). Заранее благодарю!
3.г. 1 мес. Альфа волны 8 св/сек., редкие волны. На фоне тета волн - 6-7 св/сек. 20-70-80 мкв. Тета волны, стрельчатые и стрельчато-медленные группы волн в зоне лба, висков и затылка. Генерализованный пароксизм стрельчато и стрельчато-медленных волн - 1 сек - после фотостимуляции. Заключение. Умеренно измененная биолекрическая активность мозга. Фокалы более медленных волн, эпилиптивидные изменения в зонах лба, висков, затылка. Краткосрочная генерализованная активность после ФС. Основной ритм частично отвечает возрасту ребенка, мало альфа волн, фон тета волн.
Буду благодарна, если подскажете, что надо спросить у врача, кто с этим сталкивался.
Судя по ЭЭГ имеет место быть органическое поражение мозга. Резидуально-органическое. Сочетание лоб-висок - это плохо. Это достаточно сложный вид эпилепсии. Эта ЭЭГ сделана на депакине? Из хорошего - альфа-ритм вполне по возрасту, что говорит о правильно развитии мозга детеныша.
ЭЭГ делали до Депакина. ИзвиняюсЬ за вопрос, что такое органическое поражение мозга? Может ли это уходитЬ со временем? Что такое резидуально органическое? Нас сегодня смотрел психиатр, ничего "особо страшного" по поводу ЭЭГ не сказал.
Сказали, что сейчас никакой эпилепсии нет.
Отвечу на пару вопросов, но больше отвечать не буду, ибо по принципиальным соображениям с Анонимами не общаюсь. Снимайте серую маску - с удовольствием подскажу все, что знаю.
Итак, органика никогда никуда не уходит. Она есть и с этим нужно жить. Работу пораженных участков мозга, скорее всего, возьмут на себя непораженные клетки. Откуда она появилась - не знаю, ибо не знаю вашего ребенка. Это равновероятно как перинатальное поражение,так и инфекции или травмы. Особо страшного у вас ничего и нет. Эпилепсия есть. То, что сейчас нет приступов и напряжения - очень хорошо, но нужно учитывать, что эпи-активность в анамнезе таки присутствовала и не допускать провоцирующих факторов.
Большое спасибо Вам за ответ! Мы еще не усыновили, поэтому не рассекречивалисЬ 9Если Вы настаиваете, могу рассекретитса, потому что, если вы мне может как-то помочЬ с информацией - ето для меня важнеее).
Как рассказивают работники дома ребенка, у ребенка никогда не было никаких приступов эпилепсии. Поэтому тот психиатр, к которому мы ходили (уже с соработником из ДД) сразу спросил, почему работники решили, что надо вести к психиатру. Они ответили, что повели из-за "вспысшек гнева/истерик", когда он сам тяжело успокаивался, плюс - у него была самоагрессия. Это - насколько я понимаю, основная причина почему ему прописали Депакин. Сейчас он стал гораздо спокойнее.
Психиатр и невролог сказала, что такая ЭЭГ не должна бытЬ у взрослых людей, у детей она "допустима" и может быть даже у "нормальных" детей (у мам, у которых по каким-то причинам была гипоксия плода или что-то другое). Психиатр добавила, что так как ребенок из ДД и один, то не удивително, что у него "такие волны", что через полгода дома,картина может резко измениться. Что ребенок мог еше во время ЭЭГ быть напуган и т.п., все это тоже повлияет на волны.
Вот что нам сказали невролог и психиатр?
Спасибо Вам еше раз за ответ! Если хотите, я себя "рассекречу". А вы из личного опыта с детьми и ЭЭГ ("содаку на этом съели, что называется) знаете эти вещи или у вас какое-то медицинское образование?
Спасибо!
У меня нет медобразования, я об этом писала вверху и сразу - для девочек, которые только пришли на форум. Старожилы прекрасно знают, что по профессии я - главбух. И вверху же я сразу писала, что, прежде чем интерпретировать чью-то ЭЭГ, я созваниваюсь с очень опытным неврологом, чтобы обсудить все свои выводы, и не написать чуши. Невролог тоже наш, евский, но она в силу определенных обстоятельств не ходит давно на наш форум, но никогда не отказывает в помощи, если кому-то нужно. Грамотного невролога, да еще который бы учитывал не только неврологический статус, а еще и детский возраст и кучу сопутствующих, сейчас найти очччччень сожно, практически из разряда малореального. Ия очень ей благодарна, что она отвечает на ваши (мои) вопросы к ней. А сама я и вправду собаку съела на ЭЭГ-шках. Своего детеныша вынуждена обследовать постоянно и серьезно,просто в силу наших проблем. Вот и накопился изрядный эмпирический опыт. К тому же - с кем поведешься - от того и наберешься - это я просвою подругу-невролога :-).
Мне понятна ваша мотивация об усыновлении, поэтому пока поотвечаю на ваши вопросы. Если есть нужда - стучитесь в Аську, я всегда доступна. При необходимости сведу лично с подругой, чтобы она могла вам все более грамотно объяснить.
Почему вас отправили к психиатру? Да просто потому, что любые виды эпилепсии - это психиатрическое заболевание. Но у вас все как-то неоднозначно - но и в вашем случае лучше перебдеть, чем недобдеть. Чтобы из-за самоагрессии прописывали депакин - об этом я как-то не слышала. Понимаете, ваша ЭЭГ однозначно говорит об органическом поражении мозга - повторюсь - не знаю из-за чего - гипоксии (перинатальном поражении), инфекции или травмы, или еще вохможных кучи факторов. Но мозг без вариантов имеет поражение. Другое дело, что поведенческие проблемы, скорее всего, в реале связаны с тем, что ребенок не домашний. И вы (дай-то Бог) можете вообще никогда не узнать, что такое реальная эпилепсия. Любой ребенок с гипоксией и без не застрахован от эпи-приступов. Любой. Поэтому я бы не стала уж так циклиться на этом, но держала ухо востро.
Был ребенок напуган или нет - это навряд ли реально смажет в серьезной степени картинку. Другое дело, что ЭЭГ - все-таки очень и очень субъективное исследование. Ребенок мог быть неспокоен и вертеться во время съемки (вот вам и артефакты), могла болеть головка - вот вам и ненужные волны, могли влиять еще триста тридцать три фактора. ЭЭГ, снятая через 3 месяца может оказаться совершенно непохожей на предыдущую. Не говоря уж о том, что каждый врач трактует и расшифровывает с точки зрения своего опыта и своих представлений о том, как это должно быть. И это будет личным мнением врача зачастую.
Добрый день, Жанна! Спасибо Вам за ваши ответы. Я Вам отправила сообщение в ICQ.
Если можете, дайте, пожалуйста, координаты невролога (если возможно, то может телефон даже - но это только, если возможно). Мы бы тогда с мужем, если можно вечером позвонили. Услышали бы еще одно мнение (помимо психиатра и психолога, к которым мы обращались).
Громадное Вам спасибо за помощь!
Потому что так читается ваша волновая активность. Но вверху я вам писала, что одной ЭЭГ-шки маловато для такого вывода. Да и в реале ЭЭГ может не иметь ничего общего с жизнью, приступов может не быть никогда, а ЭЭГ будет плохая. Так бывает, и нередко.
Но вот все-таки избегать провоцирующих факторов я бы сильно посоветовала. Что это такое? Это значит, что вам не рекомендованы электропроцедуры, находясь на солнышке, лучше пользоваться солнцезащитными очками, во избежание лишней фотостимуляции. Также нежелательны любые виды мозговых стимуляций. И не очень айс истерики и долгие крики. В общем, ничего сложного. И, конечно, прежде, чем давать ребенку какое-то лекарство - почитайте - нет ли противопоказаний эпи..
Оптимальный вариант - если вы мне на почту пришлете вашу ЭЭГ - не только выводы, а горбушки, в основном. Потому что каждый врач по своему читает это исследование. Тогда я перешлю его подруге и она точно вам сможет ответить по поводу эпилепсии. А то получается разговор сложный - кто-то вам что-то написал, я ей по телефону прочитала - она по телефону откомменировала, я тут написала. Где будет прокол - судите сами. :-). Я вам в Аське ответила - стучитесь.
расскажите к чему приводит эпи-активность - она у нас есть...в затылочном отделе .неврологи ничего лечить не хотят.
Мы сразу побежали к эпилептологу и сделали ночной мониторинг, чтобы убедиться, что это доброкачественные эпилетиформные паттерны детства, которые свойственные и неврологически здоровым детям и не приводят к эпилепсии. Для того, чтобы это понять, нужна развернутая картина, которую не получишь при помощи получасового ЭЭГ в период бодрствования. Ну вот, как-то так
Домой приезжали из Центра детской неврологии и эпилепсии (Центр Мухина так называемый). Конечно платно. Кто ж за бесплатно-то наших детей лечить захочет? ВСЮ НОЧЬ (гордо и с придыханием сказала я :-), потому что деть мой как всегда сумел меня приятно удивить - вел себя идеально).
А расшифровка тебе понравилась? скока стоит? во сколько приезжают? у меня Захар тока в 12 в 1 засыпает...
Расшифровку не видела пока. Доктор, который приезжал, сказал, что расшифровку делают неделю, а потом ещё зав.отделением (как я поняла) перепроверяет и ставит свою подпись.
Не понравилась врач, к которой мы попали - поверхностная какая-то. Попробую с результатами ЭЭГ попасть ещё к Айвазяну.
Стоит 9800 на дом или 8 тыщ. с копейками у них в оборудованой палате. Если дневной сон, то 4 часа 5200 у них в палате.
Ну мой вот тоже обычно засыпает в 12-в час. Но тут приехали в 9 вечера, в 21-30 напялили шапку, а в 22-00 он уже вырубился. Я ж говорю, у меня ребёнок просто чудо расчудесное :-). Хотя я просила их приехать попозже, что деть не заснет, но они сказали "не положено!" :-)
Извините, вот тоже срочно нужно ночное сделать ЭЭГ... 9800 - это на дом?
Если не затруднит в двух словах: что с собой привозят, куда ставят оборудование? Врача нужно спать укладывать или бодрствует ,ну так далее. Очень ждем.
Да 9800 - это на дом. Это было правда 2 года назад. А вы поищите в интернете Центр детской неврологии и эпилепсии. Кажется у них на сайте и расценки были.
Приезжают вечером, кажется часов в 9. С чемоданчиком оборудования, ноутбуком. Нужно, чтобы в комнате, где спит ребенок, можно было пристроить недалеко от кровати столик для ноутбука и кажется камеру на штатив тоже ставили. Приезжал молодой доктор. Сразу отказался от спального месте, полуночи с ним чаевничали, но потом сдался и согласился матрас около ноутбука расстелить. Ему нужно быть около аппаратуры, чтобы отслеживать, чтобы никакие проводки не отошли.
Ребенку одевают довольно удобную шапочку с электродами, она обтягивает голову и не сползает. Надевают ДО сна, делают тесты (ну там повязку на глаза, т.е.в темноте, но не спит; свет мигающий перед глазами держат (забыла как называется этот тест), потом ребенка можно укладывает ( в шапке), он засыпает и спит всю ночь. Потом будишь его и утром эти же тесты проводятся. Не уверена, что так делают всем. Некоторым просто невозможно провести тесты, наверное им только сон снимают. Но мой ребенок на удивление прошел все от и до. Хотя мы были на 100% уверены, что ничего не выйдет. Так что...
В затылочном отделе - это лучше, чем в каком-либо ином, но для полноценного ответа нужно понимать КАКИЕ имеено волны. Что пишут в ЭЭГ?
А что говорит невролог, который наблюдает вашего ребенка?
Вы ему доверяете меньше, чем ... например, мне? ЕсличЁ, то я филолог со справкой о н/в образовании;-)
Может, вам лучше врача поменять??
У вашего ребенка типа ММД... Ему необходимо заниматься с логопедом, психологом, нейропсихологом. Желателен хороший сад компенсирующий 7 или 5 вида.
Уже сейчас начинайте подыскивать школу ХОРОШУЮ. Где практикуют индивидуальный подход к ребенку. Со следующего года идите в ГПШ при этой школе.
Попробуйте в школу при Центре на ул.Арх.Власова, если есть возможность ездить туда...
Проблема в том, что невролог НИЧЕГО не говорит. В детской пол-ке у врачей к ребенку претензий нет, логопед лишь направила на комиссию в логосад, но мы ее не прошли. Там сказали, что по логопедии все сносно, если за год до школы не выправится, то возьмут. Хотя ниакой проблемы с местами не было... Там же в комиссии сидел дефектолог, которая провела свои тесты, он все "задачи" по возрасту решил.
Сейчас занимаемся с логопедом, прогресс очень большой. Остались только "Р" и "Ш" немножко хромает, ну и в общем речь надо подтянуть.
То есть вроде ребенок здоров, но вот такое ЭЭГ, говорит об обратном...:(((
Т.е. невролог направил вас на ЭЭГ, затем просмотрел ее результаты... после чего сообщил, что "проблем нет"?
1. Либо невролог прав. И ему виднее, чем средней пользовательнице Ева.Ру. Даже в данном форуме. И тогда НЕ парьтесь.
2. Либо невролог НЕ прав. И тогда это очень плохой невролог (не умеет сделать заключение по результатам ЭЭГ?). И тогда вам нужно поискать другого невролога...
А вообще... Знаете ли... Ребенка нужно наблюдать ПОСТОЯННО. И у НЕСКОЛЬКИХ специалистов...
Вот мой ребенок почти не имеет проблем с речью... А дефектологи вообще им как правило довольны и отмечают высокий интеллект... не по возрасту...
Поведенческие особенности укладываются в рамки "хулиганистый ребенок"...
И НАВСКИДКУ у моего ребенка "нет проблем".
Но те люди, которые его наблюдают уже пять лет, разумеется знают об этих проблемах... И помогают их решать:-)
Ищите КОЛЛЕКТИВ из ряда специалистов, которые будут вам помогать:-)
Спасибо, за подробный ответ:)
Вот и у моего ребенка НАВСКИДКУ проблем нет. Невролог из д/п сказал, что не нужно лечить результаты ЭЭГ, а у него претензий к ребенку нет. Типа "ну да, ЭЭГ не очень, но ребенок хороший". Невролог из НЦЗД РАМН сказал, что "воспитывать надо ребенка, а не по врачам таскать" - он долго с ним лично беседовал - интеллект отличный - сын рассказывал ему про то что в 2012-м году произойдет конец света, но он построит большой корабль и весь наш город поплывет на райский остров и мы все спасемся" я была за дверью, потом позвал меня. В Филатовской порекомендовали "плавать":)
Т.е. получается, что я идиотка, которая хочет ребенка "ЛЕЧИТЬ" от несуществующих недугов, но я же реально вижу, что проблемы есть.
1. Он запоминает только то, что не надо:) Он прекрасно владеет Айфоном, Айпадом и пр. , но может ширинку не застегнуть и сандали одеть не на ту ногу...
2. Он ЗАБЫВАЕТ цвета. Т.е. я вижу, что ребенок прикладывает реальные усилия, чтобы назвать цвет:(((
3. Он поет дебильные песни типа "Филипп Киркоров", которые слышал дважды в жизни и не может запомнить "В лесу родилась елочка"
4. Из стихов он предпочитает запоминать только садовские дразнилки, реальных стихов у нас почти нет:(((
Да и логопед, к которой мы ходим, очень хвалит его. Она занимается с ним час-полтора без проблем - говорит, что это явно не СДВГ...
Может вы мне посоветуете невролога???
Про ширинку и Айфон - прям и наш случай;-) Про фантазии - тоже похоже...
Это называется "избирательная память" (внимание и т.п.)...
И еще это называется "проблемы с произвольной речью" (памятью, созидательной деятельностью и т.п.)
В сумме это даст "проблемы с обучением" - стопудово. Поэтому надо ТЩАТЕЛЬНО выбирать школу и педагога начальных классов. И еще обязательно ходить на группу подготовки к школе. Чтобы ребенок приобретал навыки произвольной деятельности (а не для конкретного обучения чтению-письму)... с этим, думаю, у вас проблем не будет...
Неврологи моему ребенку ставят СДВГ.
А в 6-й психиатрической больнице у нас стоит "смешанное расстройство поведения и эмоций в детском возрасте". Во как;-)
Два года мы наблюдались у невролога Сергиенко в НИИ педиатрии (Центр здоровья детей РАМН) на Ломоносовском. Мне она понравилась. И еще она порекомендовала нам хорошего логопеда, который "запустил" Паше речь в три с половиной годика (до этого у него фразовой речи не было).
Еще вам хорошо бы у нейропсихолога ребенка протестировать.
У меня есть телефон девушки, которая учится по этой специальности в вузе (и весной искала деток для... практики;-) Думаю, можно с ней позаниматься. И не очень задорого;-)
Вы где живете? Попробуйте попасть в группу подготовки к школе ... при школе при Центре психологического сопровождения детей и подростков (бр-рррррр... прошу прощения за это наименование;-)
Со всей Москвы детки туда ездили... В школу эту потом идти необязательно. Просто там реально готовят детей к школе в нужном плане - учат их слушать и "слушаться". На занятиях по пять человек.
В этом году набор, конечно, уже закончился... Но можно попытаться "втиснуться" (наверняка кто-то откажется к осени по разным причинам)...
А вообще весной туда подают заявление... Потом тестирование... потом комиссия...
На самом деле, попасть туда не так сложно:-)
Ага, именно Центр психолого-медико-социального сопровождения детей и подростков на арх.Власова я и имела в виду:-)
И вот еще вопрос: может нам поговорить с неврологом о методе Транскраниальной микрополяризации (ТКМП).
Это может нам помочь улучшить речь, внимание и т.д.?
если вас еще толком лекарственно не лечили - то чего бежать впереди паровоза? После первого же курса ноотропов вы явственно увидите улучшения. Потом время - ваш доктор тоже. Время идет - кора зреет.
короче, сделали нам новое ЭЭГ на Павелецкой - сказали все неплохо, эпи нет, очагов нет, кора незрелая, дисбаланс между полушаниями, левое заруливает правое, из за этого аутичные проявления, ритм на нижней границе нормы, типа надо подтягивать, чем они и занимаются.
успокоили как могли, сказали с возрастом все откорректируется, ну и работать надо, их лечение нам типа поможет
Жанна, а можно пожалуйста и мне на пальцах про нашу ЭЭГ?
"Над обоими полушариями регистрируется дезорганизованный альфа-ритм заостренной формы, не модулированный по амплитуде, со сглаженными зональными различиями.... Альфа-рит доминирует в затылочном отведении слева и в задне-височном отведении справа. ...
Над обоими полушариями наблюдается низкочасточный бета-ритм частотой 14-20ГЦ...
Над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета-ритм частотой 20-35Гц....
Бета-ритм доминирует в передне-височном отведении слева и в задне-височном отведении справа.
Над обоими полушариями видны медленные волны дельта-диапазона....
Над обоими полушариями видны медленные волны тета-диапазона, частотой... преимущественно в теменно-затылочной области.
Во всех отведениях регистрируются билатерально-синхронные вспышки полиморфных фолн (тета-, дельта-)... длительностью до 1сек.
При фотостимуляции 3ГЦ средняя амплитуда альфа-ритма увеличилась на 9%. При фотостимуляции 5ГЦ - увеличилась на 6%. При фотостимуляции 10-15ГЦ уменьшилась на 6%."
Заключение: умеренные диффузные изменения б.а. мозга на невысоком амплитудном уровне с преобладанием медленноволновой активности в теменно-затылочной области билатерально. Дисфункция ствола на мезодиэнцефальном уровне.
Извиняюсь, что так длинно.
Друг, чуть позже созвонюсь с Косей - спрошу. Болею я сейчас .. сильно.. голова совсем не варит
Эпи-активности нет, страшного ничего нет, Дисинхронизация и дезорганизация имеет место быть, есть дисфункция мозга из-за перинатального поражения, криминала никакого, живи спокойно.
Девочки! Можно я тоже вклинюсь. У нас случались ФС раньше. После 2-х нам назначили противосудорожную терапию. Потом отменили. В я нваре этого года на фоне болезни случились опять ФС, точнее сначала случились судороги, а потом Т поднялась. Далее ребенок начал замирать, типа абсансов. Лежали в неврологии. Приступы были по 5-10 в час по несколько секунд, купировали Реланиумом с Лазиксом и тут же назначили Депакин. Сделали ЭЭГ. Врач сказала, что грубый очаг в левой височной области. Я была в истерике, т.к. предыдущие мониторинги (9 штук) ничего не обнаруживали. Поехала с этой ЭЭГ к Мухину, он сказал, что это не эпиактивность, а замедление ритма. По-ходу врач та меня убить хотела. Сегодня была у Айвазяна, он сказал, что это артефакты. В выписке из отд. неврологии написано, что это энцефалитическая реакция. С ней же надо что-то делать?
На сегодняшний момент иногда имеем вздрагивания после засыпания с открыванием глаз 5-10 секунд. Если утомится сильно, то не вздрагивает вообще
Сделали еще одну ЭЭГ: доброкачественный миоклонус сна.
Девочки, может, кто нибудь знает что с нами? Айвазян написал, что со слов родителей это эпи приступы. ЭЭг норма.
Как думаете из-за чего нет эпиактивности на ЭЭГ, а приступы есть?
У нас замедление ритма еще в ЭЭГ прослеживается. Что это такое и как его убыстрить, этот ритм?
Мальчику 4,5 года.
Так, к сожалению, часто бывает - ЭЭГ нормальная, а приступы таки есть. Бывает, к счастью, и наоборот - ЭЭГ плохая, а приступов нет и в помине. Чтобы выяснить досконально - обязательно нужно сделать ночной мониторинг сна, а лучше - суточный. Неужели, айвазян этого не посоветовал? Он ведь грамотный эпилептолог..
Так мы делали и ночной и дневной со сном. Мы их ужо много сделали. Мне вот еще не понятно, что приступ врач не расценивает как приступ, говорит, что возможно ребенок так над нами "прикалывается". Сейчас генетику сделали, ждем, а потом даже не знаю что нам назначат. МРТ тоже делали. Айвазян попросил заснять секундный приступ, но это же не реально. Они редко бывают и за 5 секунд я даже не успею телефон с блокировки снять.
Не знаете, может есть какие-нибудь причины судорог? Такие, что не дают эпиактивность на ЭЭГ? Может дело в другом чём-то?
Хм.. Позвоню - посоветуюсь. Сама я ничего сказать членораздельного не могу. Да и, к слову сказать, если уж Айвазян ничего членораздельного не говорит - то я и не знаю уж - кто вам поможет.
Жанна объясните по пальцам, пожалуйста и наше ЭЭГ.. Мальчику 4,9 лет. Жалобы на ЗРР. И какие лекарства принимать. Нам назначили: пантонгам, кортексин, Магне B6, а также рефлексотерапию.
Альфа-ритм снижет по индексу, фрагментирован, ЧТ 8 Гц, апмл. 100 мкВ.
МВА- доминирует с индексом 80% в виде НПМА, одиночных и групповых тета и дельта волн, а также вспышек регулярного тета-ритма 5 Гц в лобно-центрально-теменных отведениях.
ЧА - нет.
Очаговых изменений нет.
Эпи - регистриются в виде медленных спайков, билатерально- синхронных разрядов тета ритма ЧТ 5-6 Гц в лобно- центрально- теменных отведениях ампл. до 200 мкВ.
РФС - усвоение 8 Гц.
ГВ- не проводилась.
В заключении написано: умеренные диффузные изменения БАГМ могут свидетельствовать о функциональной незрелости корковых нейронов и корково- стволовых взаимоотношений с косвенными признаками нарушения ликвородинамики и легкими пароксизмальными проявлениями. Истинных эпизнаков нет. Насколько это опасно. Спасибо заранее!!! Я очень переживаю(((
Ну - как могу - объясню. Альфа-ритм снижен - это говорит само за себя. То есть интеллектуальный уровень ребенка несколько не дотягивает до возрастной нормы. То, что тета-ритм регистрируется в лобных долях, как раз и говорит именно о проблемах в речевой зоне. РФС - усвоение - это хорошо, это говорит о том, что в данной области все в норме. Но вот почему не проводилась гипервентиляция - я не понимаю. Может быть, из-за того, что есть спайки (маленькие органические изменения) и врач побоялся, что деть хлопнется в обморок?
Эпи у вас нет - это самое главное.
В общем, переживать так уж сильно не из-за чего. Лекарства назначили вполне вменяемые, ЗПР-а у вас нет. А речь дотянете со временем - куда денетесь.
Можно и мне здесь спросить, а то консультации психиатра ждать еще неделю, переживаю страшно.
В заключении написано: частота основного ритма представлена по возрасту (нижняя граница), индекс недостаточно.
В наст.время на ЭЭГ отмечаются умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга с присзнаками раздражения подкорково-диэнцефальных структур в виде усиления инхронной и диффузной медленной активности в записи.
Типичных эпилептиформных знаков и очаговой медленнойволновой активности не выявлено.
Признаки незрелости в формировании коркового электрогенеза.
Спасибо большое!
В Вашей ЭЭГ я как-то вообще не понимаю ничего. Нужно "горбушки" смотреть. Ибо то, что написано, как-то слабовменяемо. Изменения в диэнефальных структурах мозга говорят о некоторой дезорганизации, идущей из глубинных структур, что совершенно не страшно. Из чего сделан вывод о незрелости в формировании коркового электрогенеза - для меня загадка. Альфа-ритм по возрасту - это чрезвычайно гуд. Эпи нет - что не может не радовать.
Спасибо еще раз, но теперь я совсем запуталась ((
Получается, что какую-то нелепицу нам написали... И что теперь делать, снова на ЭЭГ?
Вопрос к мамочкам, у кого детки принимают противосудорожные препараты. Если ребенка на них сажают, то это навсегда. Прописали Кепру. Отзывы в инете что то не очень про нее. Депрессия , агрессия, головные боли. Очень переживаю, т. к. наш ничего не сможет сказать ,что и как болит, буду догадывться ,как на собачке.
А в чем, собственно, вопрос-то? Я знака вопроса не увидела. Если вопрос в том - сажают ли навсегда? Ответ - не всегда. Если будет длительная (от 2-х лет) ремиссия - с препаратов начнут потихоньку снимать.
У меня деть не принимает противосудорожных, просто ввиду обширного круга знакомств с детками с эпи, я это знаю неплохо.
У ребенка пока ставят скрытая, внешне не заметная. По результатам дневного ЭЭГ прописана Кепра. Очень переживаю из-за побочек, много проблем со здоровьем по кардиологии, гастроэнтнрологии ит.д. Поэтому хотелось узнать мнение мам, наблюдающих детишек на этом лекарстве.
В вашем случае лучше переживать, чтобы не было приступов. Все остальное можно привести потом в норму. Но хочу вот еще что сказать. Что бы не говорили эпилептологи, бывают, и не очень редко, случаи, когда ребенок без препаратов (с судорожной готовностью), сев на АЭПы, получал полноценную эпилепсию. Или, если приступы были редкими и единичными, начав получать АЭПы, ситуация с эпи резко ухудшалась. К сожалению, никто заранее не скажет - как будет реагировать ребенок на АЭПы. Моё личное мнение - до тех пор, пока это абсолютно не станет необходимым - ребенка на АЭПы не сажать. Но есть и иное мнение, что лучше превентивно посадить на противосудорожные, чтобы не допустить эпилептизации мозга.
В нашей группе в садике, а сейчас в параллельном классе в школе, есть мальчик, которому в РЦ "Детство" в Домодедово, спровоцировали эпи, причем, 4 часа его не могли вывести из приступа. Ребенка срочно посадили на кепру. Год просидел на нужной дозе, потом сказали дозу повышать, но мама, поскольку приступов не было, решила не повышать, а понижать. Снизила, за год убрала совсем. Вот уже год они без кепры и без приступов.
2 года назад, открывая этот топ, я очень переживала за своего сына и коллективный разум мне тогда очень помог. Массаж-логопед-активные общеразвивающие занятия-бассейн. И ребенок стал "норма". С сентября он идет в школу, вступительное тестирование прошел успешно, логопедия выправилась ( остались небольшие проблемы с чтением, читает меееееееддддлллллеееенннноооо:))))), как черепаха, по слогам, прогресса за год почти нет. Но надеюсь, в школе все выправится.
И не успела я хоть немного расслабится, как подрос второй сын. Сейчас ему 3,5 года. Выраженная дизартрия.ММД.ОНР-1. Я опять в трансе:(
Сделали ЭЭГ и я снова прошу комментариев у знающих людей:
Корковая ритмика определяется, при закрытых глазах представлена устойчивыми колебаниями частотой 7-8Гц, амплитудой до 40-60мкВ, правильного зонального градиента, без модуляций. Реакция активации выражена. Зональные различия сохранены. В центральных отделах пробеги сенсомоторного ритма.
Низким индексом регистрируется периодическая региональная эпилептиформная активность одиночная и сгруппированная острая-медленная волна в теменных отделах D(P4), по морфологии типа "доброкачественные эпилептиформные разряды детства" ДЭРД, амплитудой до 50-80мкВ.
Бета-ритм - среднего индекса, среднечастотные, амплитудой 10-30мкВ, по всем отделам полушарий, преобладает в лобно-височных, иногда трудно дифференцируется от примеси миографических артефактов.
Медленная активность - средний индекс представленности диффузных одиночных и сгрупированных колебаний тета-дельта диапазона, полифазные потенциалы, амплитудой не выше фона.
Фотостимуляция - ритмическая, повторная, частотами2-4-8-6-10-12-14-16-20-24Гц. Отмечалось усвоение ритма 8,16 Гц. Не усиливает эпилептиформные изменения.
Заключение: Основная ритмика соответствует возрасту. ДЭРД.
Делали ЭЭГ в Невромеде, потом посетили невролога Зайцева, сказал заниматься с логопедом и пить ноотропил.
Что-то я совсем расстроена, у обоих детей такие проблемы. Не хочу все сначала:(((
Помогите расшифровать ЭЭГ!
фон.. наблюдается организованная альфа-активность в виде ритма очень высокой амплитуды,среднего индекса, недостаточно регулярная, наиболее выраженная в затылочной области. Модуляции по амплитуде нечеткие.
Поддиапазоны альфа-активность с амплитудой до 84 мкВ, индексом до 63% и разбросом частот 9.3-11.2 Гц. Тета1-активность с амплитудой до 50 мкВ, индексом до 29% и доминирующей частотой около 4.8Гц. Тета2-активность (SUPTETA) с амплитудой до 52 мкВ, индексом до 36% и разбросом частот 6.7-8.0 Гц, с преобладанием заостренных волн, наиболее выраженная в центральной области (CZ).
Заключение: в данной ЭЭГ регистрируемая БЭА г/мозга не соответствует возрасту (замедленное формирование коркового электрогенеза). Признаки функиональной незрелости регуляторных структур г/мозга. Эпилептиформной и медленноволновой очаговой активности не зарегистрированно.
Помогитек разобраться. Ребенку 3 года 2 месяца. После ээг поставили диагноз задержка психоречевого развития.
как это все понять. Куда наступать и что делать? На сколько все плохо?
Запись ээг с 16 точек монополярно. Биполярными методами с применением фотостимуляции. Ээг с открытыми глазами, смотрит мультфильм.
Над обоими полушариями регистрируется альфа ритм частотой 8-8.5 гц, низкоамплитудный, немодулированный, четкого регионарного распределения. Индекс альфа-ритма около 10%.
Регистрируется н зкочастотный бета-ритм частотой 14-20 гц, низкоамплитудный, часто группы бета-волн во всех отведениях.
Присутствует тета-ритм частотой 4-7 волн, низко-среднеамплитудный, неритмичный, деформированный.
Фотостимуляция: усвоения ритмов нет. Существенных изменений фоновой ритмики нет.
На ээг изменения биоэлектрической активности, свидетельствующие о снижении лабильности, умеренннннной ирритации нейронов коры.
Эпилептиформной активности не регистрировалось.
Возраст для развития у вас самый подходящий. И дело, в общем-то, не в результатах ЭЭГ. Ищите педагога-дефектолога и сами занимайтесь. Сейчас довольно много развивашек и пособий для занятий с малышами. И вы ничего не написали об умениях ребенка, о развитии речи...
Здравствуйте! Я здесь совсем новичок, помогите мне, пожалуйста, тоже расшифровать ЭЭГ моего сына , ему 12 лет... Альфа ритм:частотой 9 Гц,амплитудой до 71 мкВ, индексом 45%, немоделированный, с нарушением зонального распределения. Реакция активации выражена. Медленная активность:в виде низкопмплитудных медленных волн.Частая активность:диффузна, преобладает в затылочный отведениях. Очаговые изменения отсутствуют. Эпилептиморфные изменения отсутствуют. Ритмическая фотостимуляция: усвоения ритма нет. Без существенного изменения характера ритмики. Гипераентиляция : без существенного изменения характера ритмики. Заключение: умеренные диффузные изменения БЭАГМ, признаки ирритации коры по конвекситальной поверхности. Очаговая и эпилептоморфная активность не зарегистрирована.
