Гестоз в 20 недель?
Идет 21 неделя. Вчера вечером с трудом застегнула сапоги, ноги отекли. Это нормально или это первый признак гестоза? Или отеки при гестозе утренние? Пальцы нормальные, кольцо свободно. Переживаю, т.к. вероятность гестоза крайне велика - лишний вес+ГБ1 степени. Беременность вторая, в первую гестоз был с 30 недель, результат - ребенок родился с гипотрофией, в срок с весом 2580. Измерила вчера давление - 120/60, для меня это супер, моя норма 130/80. Мочу постараюсь сдать на неделе. Обложилась ортосифоном, шиповником, фитолизином. Чего делать-то? Капать эуфилин? Врач на мои жалобы пожала плечами - ну понаблюдай за ногами и все. Сегодня утром все нормально.
И снова на сцене моя любимая ссылко
http://www.midwifery.ru/st/berem_pitanie.htm
-- да, как ни странно, бывает, что именно прям с 20 недель вылезате. Вот такой он зараза -- как 20 недель, так и бух. У меня так и было -- до 20 только плацента страдала внутри незаметно, после 20 сразу обвал.
Однако врач у вас не просто странная, а долбанутая, простите за выражение, уже один ребёнок с гипотрофией родился, чего они ждут-то? У меня во 2-ю Б. гестоз стартовал куда раньше, в 37 недель ставили задержку развития 2-ой уже степени, вес был 2200, но вытянули -- родилась 3200 здоровенькая. А у вас там чего ждут? Почему биохимию крови не назначают, не смотрят белок и альбумин? или они по-прежнему считают, что гестоз от воды и лишнего веса?
Впрочем, ноги ещё могут отекать от варикоза. Как раз к вечеру ;-)
Я очень надеялась что как раз Вы-то мне и ответите))) Врач - да. Особенно с учетом того что именно она и вела меня в первую Б, т.е. все про меня и дите знает. Она-то меня и прощелкала, по УЗИ в 32 недели дите отстает на 2 дня, а по УЗИ в 39 недель - уже на 3 недели. Прокесарили в 39 недель и 5 дней, т.е. капали только 5 дней, естественно ничего исправить не удалось. Биохимию вчера просила сделать сама - сказали рано, вот пойдешь в кардиодиспансер на скрининг в 23 недели - там и сделаешь.
Варикоз да, есть, родимый, куда ж без него, после первых родов делала склерозирование. Я оч надеюсь что это не гестоз, вспоминаю что тогда, в первую Б ноги отекали утром. От врача наверное надо валить...
Не понла, а что вам в течение этих пяти дней капали? эуфиллин тот самый? он снимает отёки, но не убирает причину гестоза и уж тем более не помогает ре набрать вес. Когда в 37 недель нашли отставание у меня такое большое, решение звучало -- или через семь дней подрастёт, или КС тут же. Лекарств там была куча, но главным был актовегин в ударных дозах. Я не верила, что получится и уже закупила молокоотсос расцеживаться после кесарева, но на удивление... проскочили, чего и вам желаю :-)
Мне кажется, вам надо хорошего врача.
Во-первых, если раньше стартует гестоз, то и последствия могут быть серьёзнее.
Во-вторых, что значит в 32 недели отставало дитё на 2 дня? если уже было отставание, должны были быть и другие признаки -- нарушение кровотока, старение плаценты. По ним должны были уже забеспокоиться. У меня до 37 недель были такие признаки и лекарства назначали, и белковую диету, просто УЗИ было мало -- в 32 недели ребёнок в норме с нарушением кровотока по Допплеру, а в 37 уже задержка. Сама я виновата, надо было лишний раз на УЗИ сбегать. Но врач в 32 недели признаки видела -- к ней никаких претензий. Да она увидела всё ещё в 20 недель по повышению гемоглобина.
В-третьих, проверять-то много чего надо -- не только белок крови, но и печень, и почки. Мне назначали анализы на какие-то печёночные ферменты и по их результатам хофитол и эссенциале я трескала, типа печень поддерживала. Ну и диета. Но это в моём случае именно белок был причиной, поэтому я всем про него напоминаю, а вообще надо всё в комплексе смотреть! И если врачу по фиг, надо правда другого искать...
В течение 5 дней капали Актовегин, пытались подкормить ребенка, но не успели естественно. Я поступила к ним за неделю до родов, сделали УЗИ, вес поставили 2950 (если б это было так на самом деле), заохали - что ж Вы раньше не пришли. А я-то откуда знала? КТГ норма, давление - норма, белка в моче нет. А дитё в животе просто рости перестало (кстати - почему при этом анализы были в норме?). Сказали - будете лежать у нас до победного. Не получилось - я испугалась, давление у меня стало стабильно 160, у дочки ухудшилась КТГ, меня прокесарили.
Про 32 недели. Прошлые скрининги все храню - посмотрела - УЗИ в 12 недель на 12,3 нед., 23,5 недели - совпадает, 28 недель - на 27,6, 32 недели - на 31,5. Т.е. каждые 4-5 недель меня по 3 дня держали в кардиоцентре, делали все исследования, все анализы, на поздних сроках+КТГ. Везде - норма, а там врачи ой как любят перестраховаться. Ну писали - пастозность ног, рекомендовали почечный чай, естественно Атенолол от давления, а так все было хорошо. Потом - у меня не может быть крупных детей генетически, как врач говорит - я на 43 неделе родилась 3200, муж в срок - 2800 (это конечно не 2580, но тоже мелковат). Да, забыла - ЦДК делали с 27 недель, каждые 4 недели - норма.
В общем пойду 29 марта снова в свой любимый кардиоцентр, сдам всё и вся) Только вот если тогда я лечь могла в стационар - теперь уже нет - дочку не с кем оставлять. Дома что-то можно сделать с гестозом? Про диету все поняла, стараюсь соблюдать. Гемоглобин 130, но он всегда такой, в 12 недель 142, в 17 после 5 капельниц магнезии - 125 стал.
а у Вас нет немного денег на анализы? не берет поликлиника.. сдайте и сами и тогда уже по результатам почти будет известно.. что с Вами. зачем ждать 29 марта? не понимаю.. а потом говорить, что врач плохой. Меняйте врача, добивайтесь сами сдачи анализов...
У меня есть немного денег на анализы))) Перечитайте предыдущий пост - написала ж что сдам мочу на этой неделе. Толку то, если вся ситуация в прошлый раз произошла на идеальных анализах. Вы серьезно считаете что врач хороший? )))
Ну Вы ж сами пишете - не надо говорить что врач плохой. А какой? Хороший? Тогда почему я должна его менять?
В общем Ваша позиция понятна - спасение утопающих и т.д. В этот раз конечно - я уже сама иду сдавать анализы, сама знаю что именно сдать, пусть даже с помощью форума. Но я просто пытаюсь не наступить на те же грабли. И потом - может все-таки есть что по существу сказать, а не только - сама виновата?
Девушка.. не надо воспринимать так в штыки... я исхожу из своего опыта. Ну не добьетесь (точнее очень сложно добиться). чтобы врач в ЖК занимался Вами на 100% .Есть такие. но мало! И на всех их не хватате!
А что Вам по существу? я сказала - сдавайте б\х развернутую.. моча не сразу становится плохой...
Или Вам надо писать как Leti-ka (c).. мой опыт.. я многое знаю и тд... Если так.. то напишу.
Да я собственно и не добивалась в прошлый раз ничего...Я ж не знала что со мной что-то не так. Узнала когда уже родила. А по существу - спасибо. Я Вас поняла. Ниже пост прочитайте - биохимия была нормальной.
читала про б\х.. а что именно сдавали? потому и говорю.. развернутую! + пробу поставьте...
пысы. а коагулограмму и общ ан крови вместе сможите сдать? комплексом часто проблему показывает. Тк белок может бвть норма, а вот за счет сгущения.. и норма он был!
Вроде развернутую...Белок, АЛАТ, АСАТ, Сб, ЩФ, Триглицериды, Мочевина и т.д. А что за проба?
Коагулограмму - из-за высокого гемоглобина? Сдам. Но гемоглобин у меня всегда не ниже 130-135. Я имею ввиду в небеременном состоянии.
Да, я понимаю что норма - это тогда. Сейчас пойду пересдавать 29 марта - но у меня пока и проблем таких уж срочных нет, по УЗИ 10 дней назад нет отставания. Если поднимется давление и будут отеки - пойду сдам раньше.
Да, однозначно ЖК прохлопала ушами :-((( Видите как интересно, у меня тоже до 32-х недель собственно отставания не было, уже потом бабахнуло. Анализы (КТГ, давление, моча) в норме потому, что нетяжёлая форма, такая... ползучая. Мне кажется, КТГ только уже в крайних случаях "выдаёт". Ну и плюс аппаратные ошибки... У меня у старшей натуральная гипоксия была в/у хроническая, анализы в норме, уже в родах по меконию поставили. Последствия разгребаем-с :-( Именно поэтому с младшей тряслась как осиновый лист и всё сдавала-пересдавала...
По поводу крупности -- я сама родилась 3200 ;-) про БМ как-то вот не знаю, сколько он был, но подозреваю что вряд ли великан -- 175 рост, обычный компактный мужик. Первая дочь у меня -- 3500. Вторая явно и по росту мельче, в греческую мелкотравчатую родню ;-) однако 3200 она была обязана народиться, уж никак не 2200 точно (в 37 недель по УЗИ ставили).
Мне кажется, что с таким гемоглобином вам бы ещё коагулограмму сдать, свёртываемость посмотреть. Меня и со 125 погнали на неё, ТТТ всё в норме было, один параметр по верхней границе только. Ну и биохимию. Если речь всё-таки конкретно о гестозе, то ещё можно пить побольше чистой воды, солить по вкусу (если почки в норме). В стационар я не ложилась и смысла в этом не видела, т.к. мне есть надо было нормально, а в больнице меня явно молоком бы не выпаивали :-) Но есть в ЖК дневные стационары ;-) мне там и капали актовегин, а также делали КТГ через день, последний раз утром в день родов :-)
Вы знаете, нам при рождении поставили 7/8 по Апгар. Гипоксию никто не ставил, воды чистенькие, деть доношеный, выписали на 6 сутки (мое давление, дочь меня ждала). Самое интересное - дочь до сих пор мелкая и худющая, 5 лет, около 15 кг, при этом дистрофаном не выглядит, косточки как у птички (непонятно в кого - у меня нормальная рабоче-крестьянская кость). Развитие - по возрасту, села в 5, сама пошла в 8,5 месяцев.
Вот не поленилась, подняла анализы (предыдущая Б) - Общий белок в 32 недели - 69. Ведь хороший! Завышен только кальций и холестерин. И что-то с кровью было в самом конце - свертываемость никакая, переливали плазму.
Спасибо за советы, буду стараться не допустить повторения.
Прочитала статью, спасибо за ссылку! У меня в 1 Б. тоже давление поднималось с 34 недель, ттт все обошлось. Врач из ЖК прописывала наоборот поменьше есть и пить. А где можно почитать, как нужно питаться в зависимости от срока? Сколько рекомендуется в день мяса, яиц и т.п.?
у меня не было белка в моче, но были отеки и очень высокое давление - в РД в выписке написали что у меня гестоз 1 степени:( в ЖК никогда не ставили гестоз..
Конкретно у автора -- нет. Но строго говоря, вообще непонятно, а был ли у автора гестоз, т.к. вон ниже пишут, что гипотрофия могла быть от атенолола, ну а давление у неё всегда повышенное.
А вообще -- да, нехватка белка (и соли!) часто является причиной гестоза, как минимум отёков.
не поняла... а что нефропатия это разве не гестоз? нефропатия это ж вроде как раз триада- белок, давление и отеки...
подскажите мне тоже пожалуйста.
Вес набирается скачкообразно - за 2 дня могу на 1 кг поправиться, ноги могут быть с утра отечными. В 22 недели тоже однажды с утра еле-ле застегнула сапоги((
Что сдавала:
1) гемостаз мониторю постоянно. Сижу на фраксе, но гиперкоагуляцию сейчас вот опять выдает((
2) биохимия.
Белок и альбумин на нижней границе нормы (65 и 35 соответственно)
холестерин повышен, все остальное в норме, в т.ч. печеночные ферменты.
Но на белковоую пищу все равно налегаю.
Пью воду, шиповник.
3) Общий анализ крови.
гемоглобин - 97 (начала пить железо).
повышены незрелые гранулоциты ( по этому поводу никто не говорит что делать)
4) моча - в норме.
5) давление мониторю 2 раза в день - в норме.
Скажите, это уже гестоз? или просто отеки? и могут ли быть "просто" отеки - с такими прибавками в весе и такой отечностью ног?
сейчас начала пить канефрон, ограничиваю соль и сладкое. Вес пока держу, за неделю не поправилась вообще.
Но в все равно меня беспокоит это(((
гестоз может начаться с просто отеков, как раз он часто так и начинается. тем более если отеки утром- уже точно не варикоз. почитайте ссылки здесь про белковую диету, т.к. белок уже на границе нормы. и воду не ограничивать ни в коем разе! а давление и моча при приличных отеках могут вылезти гораздо позже, если не принимать мер и не следить за питание в первую очередь.
А собственно даже когда он не снижен, а просто по нижней границе -- всё равно это плохо.
Хочу написать,что сегодня была у врача,т.к. отеков нет(и прибавка 200гр вышла за 3 недели),давление 110/70,следы белка решили пок только контролировать.Но категорически запретили снижать потребление белка.Иначе,говорят точно отеки будут ого-го! Врач хороший,из ЦПСиР
ПИТАНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ http://www.center-akusherstva.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=149&Itemid=197
Вот еще нашла хорошую статью про пищевую ценность продуктов http://www.smed.ru/guides/cure/CU26/CU28/245/#Piramida_pitaniya
ВОДА, ОТЁКИ И ГЕСТОЗ http://www.center-akusherstva.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=1225&Itemid=197
И ЕЩЁ ПРО БЕЛОК
Сколько его надо?
Норма для беременных БЕЗ явлений гестоза -- 90 грамм в сутки.
Для гестозниц -- чем больше, тем лучше. Организм усвоит не всё, но сколько он возьмёт, никто точно не знает, поэтому будем надеяться накормить его по максимуму.
Берём калькулятор, тщательно читаем СОСТАВ продукта на этикетке или находим его в Интернете в таблице и считаем.
Например:
творог 0% -- порядка 18 г белка на 100 г
500 г (всего 2 корытца) * 18 = 90 грамм (суточная доза :-) но именно 0%!)
говядина -- порядка 21 г белка на 100 г
яйцо куриное -- 12 г
молоко -- порядка 2,8 г на 100 г
...и так далее...
Белком также богаты все бобовые -- чечевица, фасоль (разумеется, не стручковая), горох. Ещё орехи. В общем-то и рыба тоже. А из невредных сладостей -- финики :-) (там его немного по сравнению с творогом, но всё же лучше чем ничего!)
Вот так и считаем.
Автор,что я делала в подобном вашему случае:
1 Исключить полностью соль,сахар и мучное
2 пить меньше жидкости,3-4 стакана в день не более
3 обратиться к кардиологу и терапевту,но не в ЖК,а желательно к тому кто работает в стационаре,такие терапевты есть в Сеченовке,ЦПСире.Мне подобрали лёгкие гипотензивные средства,на которых я держалась всю беременность.Моё давление с помощью этих лекарств не превышало 140/90.
Ни разу за всю б-ть не лежала в стационаре,родила на 41 неделе со спинальной анестезией.
И ещё,если у вас бывало повышенное давление до б-ти,то это не ГЕСТОЗ.Это ваша собственная гипертония,которая усугубилась б-тью.(так мне врачи говорили).Ещё очень важно,чтобы не было белка в моче,если будете соблюдать бессолевую диету и не злоупотреблять жидкостью,то у вас его и не будет.Послушайте меня,я в таком режиме уже 3 беременность хожу:)Всё у вас будет отлично!
Спасибо за ответ, но Вы наверное меня не поняли.
1. Соль исключена очень давно, еду не досаливаю.
2. Пить меньше - не вариант, не могу, мне плохо.
3. У кардиолога наблюдаюсь с 11 лет, когда впервые заговорили о гипертонии. Я с 19 лет (сейчас 32) на гипотензивной терапии ВСЕГДА. Каждый день, просто в Б. мне мои лекарства меняют на Атенолол, т.к. он разрешен беременным. Сеченовка мне не грозит, я из Самары. Сейчас кроме обычной ЖК беременность мне ведут и в областном кардиодиспансере, они специализируются на таких счастливицах как я. Мое целевое АД такое же как и у Вас - не выше 140/90.
Я эту тему почему завела - в прошлую Б я соблюдала все что мне назначали специалисты. Объективно все мои анализы были отличными, все говорили - вот видишь, уже 37 недель, а ты переживала...Как оказалось не зря переживала.
Гипотрофия была у малыша от атенолола.К сожалению гипотензивные средства таким образом сказываются на малышах...Увы,ничего другого придумать пока нельзя,поэтому не переживайте,гипотрофия не самое страшное осложнение,удачи
Только 1 врач решился мне это озвучить в свое время. Я тоже уже склоняюсь к мысли что это следствие атенолола. В этот раз решили попробовать Допегит.
Спасибо за пожелание)
в статье что выше привела Leti-ka (c) V.I.P. , написано как раз наоборот: пить не меньше 2ух литров воды в день и соль не исключать!
Это всё очень индивидуально.Людям с повышенным давлением и сердечно-сосудистыми заболеваниями ПРОТИВОПОКАЗАНО принимать много жидкости.
Ваши советы вредны и опасны -- НЕЛЬЗЯ исключать ни соль, ни жидкость. А ваше давление с вашими декарствами было УЖАСАЮЩИМ, впрочем чего ещё ожидать на сухой бессолевой диете? И с ТАКИМ давлением вас ещё и слушать? :-D
Извините,но вы самая настоящая дурочка:))))Глупая и самодовольная тётенька!....Жаль вас,искренне.
Что вы ужасаетесь то так? Давление у женщины оставалось в пределах нормы (сходите к нормальным кардиологам - они вам подтвердят, что давление считается ужасающим, как вы изволили выразиться, только после 140/90), чего и требовалось. Тем более у некоторых людей "свое" давление может быть повышенным (например, 130/80), так что нечего всех под одну гребенку закатывать. Родила она нормально. Все хорошо. А вы тут вопите, как ненормальная. Вот чес слово, такое ощущение, что вы тут одна прям светоч науки и все знаете и все ваши слова - прям аксиомы и не дай бог их оспорить, а все кругом бред несут. Неприятно.
При давлении 140/90 у БЕРЕМЕННОЙ любой врач заподозрит гестоз в стадии преэклампсии и уложит в патологию, потому что лучше перебдеть, чем кома. Это раз. А два -- если у человека своё давление повышено, то у него извините гипертония и он уже идёт по другому разряду, нежели человек без гипертонии. И не фиг в связи с этим советовать диету для гипертоника -- здоровой беременной, которой ограничение соли и жидкости опасно.
Ну не правы вы. Диагноз гипертония не ставится только потому, что у человека "свое" давление 130/80, а не 120/80, и иногда повышается чуть выше, не выходя за пределы 140/90. Так что нефиг тут диагнозы направо-налево раздавать, вы не специалист, к счастью, и даже не умный самоучка.
Да, согласна, у меня с 11 лет стоял диагноз ВСД по гиперт. типу, давление было 130/80-140/80. В Б поставили уже ГБ 1 степени - держалось до 160/80. У меня не может быть давления 120/70 без лекарств. На КС - со спиналом - понизилось до 100/50 - меня откачивали, я падаю при таком давлении.
Вы не правы.При давлении 140/90 только поверхностный врач может найти гестоз:)Очень часто у пациенток бывает начальная стадия гипертонии,о которой многие даже и не догадываются.В данном случае их наблюдает кардиолог и диагноз гестоз тут не имеет место быть.У таких пациенток повышение давления наблюдается в конце первого триместра, во втором триместре при хорошо подобранном лечении (мочегонные средства+гипотензивная терапия)давление нормализуется,а начиная где-то с 32 недели снова может скачкообразно повышаться,увы.Если постоянно наблюдаться у кардиолога,то всё это можно корректировать и спокойно доходить до 40 недель.
Я не сказала, что 140/90 = гестоз :-) Но я сказала -- не отпустят до выяснения обстоятельств. Вы всего лишь описываете одно из возможных обстоятельств ;-)
При давлении 140/90 у БЕРЕМЕННОЙ любой врач заподозрит гестоз в стадии преэклампсии и уложит в патологию, потому что лучше перебдеть, чем кома.
Извините,но по-моему это вы писали:)
А мне просто врач сказала соленое\сладкое ограничить.Как соленое есть перестала-так и отеки спали.
Интересно, а вот если есть отеки (уже чую пошли), но белка нет (с этим вроде тоже понятно, что его может пока и не быть), а вот давление - ниже плинтуса (бывает и 85/40, а для меня это КРАЙНЕ низко, т.к. вообще никогда с давлением никаких проблем не было: стабильно 110/70 - 120/80) + постоянная одышка/нехватка воздуха, ощущение слабости и периодами головокружение - это что? Тоже гестоз?
Может у кого было? Что делали?
Крепкий сладкий чай, кофе и т.п. не помогают поднять давление, сердце проверили - есть некоторые изменения, но не существенно, анализы мочи в норме, гемоглабин понижен, но сывороточное железо в норме, отчего у меня эти гипотонические кризы врачи пока не могут сказать. По ощущениям: хроническое состояние "синдрома сдавления полой вены", когда невозможно лежать на спине, только с поправкой на то, что такое состояние и сидя, и стоя. ( Может, кто с таким сталкивался??? Буду признательна за ответы.
похоже на анемию. Во всяком случае у меня при ней понижено было давление без беременности. А гемоглобин понижен - насколько?
гемоглобин 10,4 (при нижней границе нормы 11,7), но! я специально сдавала анализ на железо - все в норме. И потом, у меня однажды (после курса пиявок) была анемия, я помню те ощущения (слабость сильная, головокружения), но сейчас у меня впечатление, что все идет от нехватки воздуха. Вот сижу на месте и чувствую, как все хужее и хужее становится, потом через 15 минут - как-будто "клапан приоткрыли" - стало полегче дышать, сразу в голове проясняется и силы прибавляются. И так уже целую неделю. При этом крайняя слабость... (
анемия - не обязательно железодефицитная, железа может быть и в норме. Гемоглобин совершенно не понижен, вы нормы для беременных именно смотрите?
Гемоглобин у вас для беременной нормальный и кстати вряд ли при таком гемоглобине у вас белка не хватает, скорее просто низкое давление. Кофейку тяпните ;-)
я тоже не считаю такой гемоглобин низким, тем более в норме при Б. он снижается. Нормы это обычные, инвитровские.
Кофейку реально не могу, т.к. у меня все еще токсикоз (26 нед) и от запаха кофе - рвет. ( Мои домашние - посажены на "голодный паек" - в доме пить кофе низзя, т.к. даже слабый запах "этого дела" вызывает соответствующие рефлексы.
Еще раз почитала статьи, на которые вы дали ссылки (еще раз, спасибо!!!) и решила, что у меня "не гестоз". Единственное, что альбумин у меня 35 (нормы 40,2 - 47,6), может от этого отеки пошли (довольно резко за 10-12 дней уже почти 3 кг!).
Пошла готовить мяску и лопать орехи.
