Меню

С какого дня цикла колят Гонадотропин ?

AD
22 дек 2003, 14:11
Всем привет.Скажите,гонатотропин колят обычно с какого ДЦ??? А то у меня сегодня 4 ДЦ а ко врачу только в среду.Малоли опаздаю уколоть гонадотропин. Вот сижу и волнуюсь.Скажите кто знает???
22 дек 2003, 14:47
Если имеется в виду - хорионический гонадотропин - то его колят для овуляции уже созревшего фолликула (контроль - по узи), т. е. в середине цикла! Желаю удачи!!!
22 дек 2003, 15:02
Джулия!Вот у меня еще такой вопрос.Ниже написано мое узи: (узи)(НА ФОНЕ КЛОСТИЛА+ДЮФАСТОНА)(17ДЦ) матка:определяется в обычном положении,размер(длина)-42мм,передне-задний размер-32мм,ширина-28мм. Структура матки:не изменена. Эндометрий-9мм.(соответствует дню цикла,не утолщен). Строение эндометрия:однородный,контуры эндометрия четкие. Правый яичник:размеры-22*19(с жидкостными включениями от 7 до 11мм.) Левый яичник:26*30(определяется в типичном месте)(с жидкостными заключениями) Свободная жидкость в брюшной полости-в позодимо...пространстве 5мм. Я так поняла что О по узи произошло.А фолликулы почему маленькие пишут если О произошло???Что нужно было сделать???или гонадотропин прибавить к клостилу или ХГЧ.Что на твой взгляд???
22 дек 2003, 17:30
по УЗИ овуляка произошла,но у тебя же не один фолликул был,их было много,один совулировал,а вот остальные остались.хотя ничего не сказано про ЖТ. а гонодропин-это и есть ХЧГ,колоть его нужно тогда КОГДА врач скажет! у вас же схема была,дюфастон пьёте,так что при таких схемах нужно врача слушаться.
22 дек 2003, 21:43
Всё правильно, поддерживаю! Из-за клостила фолликулов созрело несколько, а совулировал, видимо 1. ХГЧ - не надо.
23 дек 2003, 01:02
А почему же тогда не получилось??????? Что помешало?????Может фолликул не лопнул,а сдулся???
22 дек 2003, 14:59
Алена:-) Так рано еще колоть:-)Дождись следующего посещения врача и УЗИ там тебе скажут размер фолликула;-)врач назначит когда колоть ХГЧ;-) После укола через 24-36 часов должна произойти О;-)
22 дек 2003, 17:22
вот не понимаю я..если врач назначил инъекции ХЧГ,то почему не сказал когда????или вы сами не спросили???ПОсле овуляции его колят для поддержания .А ещё колят до овуляции,чтобы овуляка точно была,фолликул совулировал.После укола овуляция будет через 36 часов примерно.Но не факт,у меня вот фолликулы не лопались.
23 дек 2003, 01:05
Она мне почему то сказала что скажет потом.Почему незнаю.Но она принимает не всегда.раз в неделю и то редко.Вот я и подумала а вдруг не успею.я нашла про гонадотропины.там написано что клостил на 5 ДЦ принимают а гонадотропины(меногон и т.д)на 2 ДЦ.Вот поэтому я и говорю что видимо я не успела.
23 дек 2003, 13:46
стоп...от куда вы такое прочитали? дайте ссылочку,вы случайно не спутали с ЭКОшным протоколом?
24 дек 2003, 00:50
У меня нет ссылки.Я тогда на комп записывала.Вот от начала до конца: Стимуляция овуляции Наиболее "популярным" методом лечения сейчас является стимуляция овуляции, в особенности клостилбегитом. И, к большому сожалению, зачастую его назначают всем и каждому безо всяких на то оснований. Давайте разберемся, что такое стимуляция, зачем и кому она нужна. Как ее нужно правильно проводить, чтобы избежать в будущем "неприятных последствий". Стимуляция овуляции производится гормональными препаратами, если у женщины в яичниках не созревают полноценные яйцеклетки. Подбор препаратов и дозировка для стимуляции осуществляется индивидуально. Целью стимуляции овуляции является формирование в организме женщины одной или нескольких яйцеклеток, способных к оплодотворению. Прежде всего нужно отметить, что методы восстановления овуляции определяются только причиной ее отсутствия. И далеко не во всех случаях стимуляция овуляции может дать положительный эффект, если настоящая причина отсутствия овуляции перед началом лечения не была установлена. При постановке диагноза отсутствия овуляции очень важно помнить, что диагноз отсутствия овуляции категорически не должен ставиться только лишь по графикам базальной температуры (БТ) даже за несколько циклов наблюдения, не говоря уже об единичном цикле. Это настолько дикое явление во врачебной практике, что просто даже не требует лишних комментариев... Именно таким образом сейчас ставится огромное количество лишних диагнозов и назначается лечение, которое не только не нужно, но иногда и может нанести огромный вред в будущем совершенно здоровому организму. Так что отложим в сторону все наши графики. Максимум, в чем они нам могут помочь - это косвенно определить есть ли овуляция. Более серьезные выводы можно будет делать только после комплексного обследования у врача, в том числе - анализов на гормоны, и постоянного УЗИ-наблюдения за развитием фолликулов в течение нескольких циклов подряд. Подчеркиваем последнюю фразу по тем причинам, что единичное посещение кабинета УЗИ в любой день - не является настолько показательным, чтобы делать из него какие-либо выводы, а тем более - ставить диагнозы и назначать лечение. Анализы на гормоны В идеале, лучше проверить гормоны несколько раз. Во-первых, чтобы избежать ошибочных результатов по вине лаборатории, а, во-вторых, чтобы убедиться наверняка, что все в порядке или проблема действительно есть. В-третьих, уровень гормонов в организме весьма непостоянен и никто не даст гарантий того, что в следующем цикле все будет так же идеально (или наоборот - что на самом деле сбой в организме не является постоянным, а лишь - единичным). Ни в коем случае не стоит начинать стимуляцию, если не оказались в норме такие гормоны как - гормоны щитовидной железы, пролактин и мужские гормоны. Подобные нарушения могут препятствовать овуляции. Для начала стоит их привести в норму - возможно стимуляция не потребуется и овуляция восстановится самостоятельно. УЗИ-мониторинг Для установления отсутствия овуляции и ее причин необходимо неоднократное УЗИ-наблюдение. При "идеальном" 28-дневном цикле первое УЗИ можно сделать на 8-10 день после окончания последней менструации (при более длинном цикле - позже). Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня (в зависимости от состояния матки и яичников при осмотре врач может назначить следующий осмотр раньше или позже) до того дня, пока не будет установлен факт произошедшей овуляции или не начнется менструация. В результате наблюдения могут быть получены следующие сведения о развитии фолликулов в яичниках: · фолликулы не развиваются, яичники "спят", овуляция не происходит · фолликул развивается, затем останавливается в развитии, не достигнув необходимых размеров, затем регрессирует (подтверждается показаниями УЗИ и анализами на гормоны, в том числе - прогестерон), овуляция не происходит · доминантный фолликул развивается, но не дорастает до необходимых размеров и лютеинизируется, (образуя желтое тело), при этом - цикл постоянный, прогестерон в норме, но овуляция не происходит · доминантный фолликул развивается, дорастает до необходимых размеров, но по каким-либо причинам не разрывается (далее происходит регрессия фолликула или образование кист), овуляция не происходит · фолликул развивается, овуляция происходит и на месте фолликула появляется желтое тело В последнем случае лечения не требуется. В предпоследнем - возможно достаточно будет только своевременно назначить укол ХГЧ для "разрыва" фолликула. В остальных - нужно найти хорошего врача и клинику, где можно будет наблюдать по УЗИ за результатами стимуляции. Если же все-таки решено провести стимуляцию... Первое, что необходимо знать перед началом стимуляции - независимо от того, какими препаратами проводится стимуляция, обязательно нужно иметь на руках достаточно хорошие (или по крайней мере - пригодные для естественного зачатия, инсеминации или ЭКО/ИКСИ) результаты спермограммы мужа на руках. Несмотря на то, какие результаты у него были в позапрошлом году или сколько было детей в предыдущем браке 5 лет назад. Важно помнить! Если врач предлагает вам сделать спермограмму только после одного-двух-трех или более месяцев неудачных стимуляций - смело меняйте врача! Такая халатность не заслуживает никакого доверия и может очень дорого обойтись для здоровье организма. Еще лучше - если у вас перед началом стимуляции будут на руках результаты исследований маточных труб на проходимость - ГСГ или лапароскопии (за исключением случаев, когда требуется ЭКО/ИКСИ). Второе, что необходимо запомнить - любая стимуляция должна производиться под строгим контролем врача и постоянном УЗИ-мониторинге за реакцией организма на стимуляцию и развитием фолликулов! Т.к. только в этом случае можно с уверенностью судить о том, как реагирует организм на препараты растут ли фолликулы, происходят ли овуляция и др. (см. выше - "УЗИ-мониторинг"). Важно помнить! Если врач предлагает вам прийти на прием или узи только "через пару-тройку месяцев неудач", "когда график станет двухфазным" и т.д. - смело меняйте врача, как и в предыдущем случае! Это очень не серьезный подход к лечению из серии нашего великого русского "авось поможет". Основные этапы стимуляции Обычно стимуляция клостилбегитом начинается на 5-й день (и заканчивается на 9-й), а стимуляция гонадотропинами (меногон, пурегон и др.) на 2-й день цикла (и заканчивается в среднем дней через 10 - это должен определить врач, наблюдая за процессом стимуляции). Но в каждом индивидуальном случае окончательное решение о сроках начала и продолжительности стимуляции остается за лечащим врачом (и зависит от состояния матки и яичников пациентки). Первое УЗИ обычно проводят через несколько дней после начала стимуляции. Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня (в зависимости от состояния матки и яичников при осмотре врач может назначить следующий осмотр раньше или позже) до того дня, пока фолликулы не дорастут до необходимых размеров - около 20-25мм. После этого (независимо от схемы стимуляции) назначается укол ХГЧ (необходимая дозировка подбирается на усмотрение врача, обычно это около 5000-10000 ЕД). Он способствует "запуску" процесса овуляции и предотвращает возможность регрессии фолликулов и образования фолликулярных кист. Овуляция обычно происходит через 24-36 часов после укола ХГЧ, которую подтверждают на УЗИ-обследовании и назначают дополнительную "поддержку" яичников (желтого тела) - уколами прогестерона или утрожестаном. Сроки и частота половых актов и инсеминаций при стимуляции назначаются врачом индивидуально исходя из мужского фактора. При хорошей спермограмме это обычно - через день (либо каждый день), начиная со дня укола ХГЧ и до образования желтого тела (когда овуляция уже произошла). Еще несколько замечаний... После трех неудачных курсов клостилбегита (с постепенным увеличением дозировки) при отсутствии овуляции, либо полного отсутствия роста фолликулов следует провести дополнительное обследование организма и пересмотреть методы лечения. Клостилбегит не рекомендуется принимать более 5-6 раз в жизни. Последствия злоупотребления препаратом могут быть достаточно плачевными и грозить женщине "ранним истощением яичников" (или "ранним климаксом"). При подобном диагнозе дальнейшее лечение бесплодия с собственными яйцеклетками женщины может оказаться под очень большим вопросом, а в некоторых случаях - просто невозможным. В подобных случаях очень часто единственным выходом из ситуации остается только - ЭКО с донорской яйцеклеткой. Клостилбегит обладает ярко выраженным антиэстрогенным действием. И потому - препарат лучше не принимать женщинам с проблемами роста эндометрия.
24 дек 2003, 13:20
ну так там и написано,что либо клостилом с 5 дня,либо(в протоколе ЭКО/ИКСИ) менагоном со 2 дня;-)Хорошая информация,вот если бы все девочки её прочитали,то не было бы огромного количества повторяющихся вопросов.
24 дек 2003, 14:59
:)
С этими уколами мне вообще кажется, что очень тонкий момент. Должен вырасти больше 20мм. А сколько нужно? А вот он вырос 21, а может быть он еще может подрасти , а вдруг не может? Кстати, мне врач ничего по этому поводу не сказал. Сказал, "хочешь - коли, не хочешь - не коли!" Вот и весь разговор.
24 дек 2003, 14:59
Мне кажется все таки с уколом лучше.Ведь фолликул может так без укола не лопнуть а сдутся.У меня вот какой вопрос:А на узи можно увидеть после О фолликул лопнул или просто сдулся?
Если Овуляция произошла ( то есть волликул лопнул и выпустил яйцеклетку), то на месте фолликула образуется желтое тело, в противном случае этого не бывает.
24 дек 2003, 15:10
я считаю,что колоть надо,если вырос на 20-22 мм,потому как после укола овуляка должна быть примерно через 36 часов,как раз достаточно.
24 дек 2003, 16:08
Девочки, как человек который 4 стимуляции колол ХГЧ и который добился! результата. Я не думаю что я ошибаюсь поскольку вопрос мний узучен вдоль и поперек. Шема стимуляции в 99% следующая - на 2й день вы начинаете пить клостил/кломид итп ( если в колете меногон, пурегон, фонал - вы начинаете на 6 день цикла). Доза у каждого индивидуальная. Врач отслеживает по УЗИ как развиваются фолликулы. Все очень индивидуально и может быть разница в несколько дней у разных женщин. Поетому укол ХГЧ вам назначили но не сказали когда. Достаточным размером фолликулы являтся 18 мм. Ни разу я не ждала до 20мм. Более того, уже при размере 16-17мм вам врач может назначить укол ХГЧ, поскольку овуляция проишодит через 36 часов ( не раньше. Знаю точно - у меня было свызано с инсеминацией так что время надо было соблюдать железно). Поскольку у вас есть зазор в 36 часов фолликулы дорастут ( при нормальной динамике) до нужного размера. ХГЧ укол делают 5,000 или 10,000 - в зависимости от ваших показаний. После овуляции обычно назначают поддержку утрожестаном - 2 таблетки три раза в день внитривлагалищно. И 2 стимуляции ( одна из них удачная) мне также назначали поддержку ХГЧ -всего 3 укола по 1,500 каждый в течении 10 дней. Надо сказать что никто после укола ХГЧ у меня овуляцию не отслеживал по УЗИ. Зато рост фолликулов - начиная с 9 дня - через день. И еще. На собственном опыте убедилась - сдайте ПКТ. Если он у вас негативный,вам простая стимуляция не поможет. Извините то длинно, пыталась обьяснить во всэ подробностях. (с транслита)
24 дек 2003, 16:13
А что такое ПКТ? У меня была неудачная стимуляция, поэтому и спрашиваю.
24 дек 2003, 16:19
ПКТ - пост коитальный тест. То есть рано с утра вы занимаетесь сексом с мужем в ПРАВИЛьНЫЙ!! день цикла ( парвилный ето за день до овуляции или в день овуляции) и срочно едете к врачу. Врач берет мазок у вас ис влагалища и смотрит под микроскопом есть ли кто живой:) - то есть выживают ли сперматозоиды в вашей среде. Если они не двигаются активно и в больших количествах:) - значит ваша среда их просто убивает и конечно уже ни о каком оплодотворении речи идти не может - они даже в матку/трубы не попадают - мрут бедненькие сразу:). Это еще иногда "тестом на совместимость" называют. Против этого только инсеминация и еко. (с транслита)
AD
AD
25 дек 2003, 21:20
да,про ПКТ здесь совсем забыли,да и я признаться тоже....
AD

© Eva.ru 2002-2024 Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) v.3.4.325