2Doxtr- гормональная спираль(мирена)
мне 40.15 последних лет успешно предохранялась вмс мультилоуд(ставила 3 раза на срок 5 лет), до того беременела и рожала. критические дни у меня абсолютно безболезненные, хотя обильные и длятся 7 дней с моих 11 лет, что меня нисколько не напрягает.сейчас готова на 4-ю,даже уже купила мультилоад, но гинекологи настоятельно рекомендуют мирену из-за возраста и наличия миомы.хочу предохраняться только вмс. что посоветуете?
и еще вопрос. зависит ли успешность постановки вмс от мастерства гинеколога ? к моему враче из москвы (из простой районной жк) только на процедуру лететь как-то не очень...
мирена это вмс+горомны,
по моему соображению ...всё таки нужно мух от котлет отделять..
потому можно поставить простую спиральку и с таким же успехом пропить гестагены,если врачи что то хотят добиться именно гормонами.
Мне 37, присутствует незначительная миома, в августе поставила вмс, простую за 500руб, собственно как всегда - мультилоад. Перед этим меня смотрели 2 доктора, мысли о мирене у них не возникали.
хорошо вам:)
а где такую дешевую спираль взяли? в москве она 2200 руб, а ваша прям по цене 10-летней давности.
Сама не поверила))
Первая попытка, которая была у на в Москве по весне, не увенчалась успехом (выпала), стоимость где-то 2600. А в августе по своим делам, пришлось ехать к себе на родину, там и поставила. При озвучки её стоимости, я подумала, что это шутка)) А так как у меня не было полиса, то попросили заплатить 200 руб, сюда входят все анализы и привилегии в очереди. Когда платила, прибежала обеспокоенная женщина из регистратуры с советами, - Через дом находится страховая компания, сходите туда, через час будет готов полюс, чтож вам платить 200 руб, когда можно все бесплатно.
Вот такие у нас расценки)) 1800 км от Москвы, Челябинская обл.
Здравствуйте. Вполне понятно желание ваших врачей, при установке Мирены одновременно профилактировать рост миомы.
Есть еще один момент, на фоне миомы может возникнуть гиперплазия эндометрия, и начаться обильные (очень) менструации, обычная ВМС усугубляет объем кровянистых выделений, тогда как у Мирены этот эффект отсутствует, а также имеется доказанное положительное влияние на эндометрий и профилактику гиперплазии.
А правильность установки ВМС, особенно системы Мирена, конечно же, зависит от рук врача и опыта.
да, у меня стояла 5 лет, у меня был ендометриоз и миома. КОроче мне она очень подошла, ничего лучшего никогда не было. Но она только на 5 лет расчитана по моему, хотя я ее убрала, поому что хотела забеременеть. В целом я была очень ей довольна, рекомендовать ничего не буду, наверное все индивидуально. Мне ставил гениколог и одновременно смотрел на узи как она входит, я ето и сама видела и каком положении она внутри установилась. Совсем не больно.
Может, Вам, скорей в лечебных целях Мирену предлагают? Возраст-то не причем. Мирену молодым запросто можно, тем более там так мало гормонов по сравнению с ОК.
вот как раз про "мух":явно связанных НЕ С МЕХАНИЧЕСКИМИ особенностями спиральки!))
#
Мирена может быть использована с большой осторожностью, если имеется или вскоре после введения ВМС впервые возникает одно из следующих состояний:
# мигрень или асимметричное снижение зрения;
# необычно сильная головная боль;
# желтуха;
# значительное повышение артериального давления;
# подтвержденный или предположительный диагноз гормонозависимых опухолей;
# тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе инсульт или инфаркт миокарда.
Результаты некоторых исследований показывают, что у женщин, принимающих контрацептивы, содержащие только гестаген, возможно повышение риска тромбоза. При появлении признаков тромбоза, следует немедленно обратиться к врачу. К симптомам венозного или артериального тромбоза относятся:
# односторонняя боль в ноге и/или отек;
# внезапная сильная боль в грудной клетке, независимо от того, отдает ли она в левую руку;
# внезапно возникшие выраженные нарушения дыхания;
# внезапно появившийся кашель;
# необычно тяжелая длительная головная боль;
# внезапная частичная или полная потеря зрения;
# двоение в глазах;
# смазанная или затрудненная речь;
# головокружение;
# обморок, иногда с судорожным припадком;
# слабость или очень значительная потеря чувствительности, внезапно появившаяся с одной стороны или в одной части тела;
# двигательные нарушения;
# резкая боль в животе.
# необъяснимая частичная или полная потеря зрения и любые другие необъяснимые нарушения зрения.
а это "котлеты" связанные с побочками всех ВМС!
......
Инфекции органов малого таза. Риск инфекции органов малого таза после введения Мирены в матку и в течение следующих 4 месяцев повышен. Инфекции органов малого таза у больных, использующих ВМС, часто относятся к заболеваниям, передаваемым половым путем. Риск инфекции повышается, если женщина или ее партнер имеют нескольких сексуальных партнеров. К признакам возможной инфекции органов малого таза относятся: постоянная боль в нижней части живота, лихорадка, боль, связанная с половым сношением или необычное кровотечение. Следует немедленно проконсультироваться с врачом. При подтверждении инфекции ее следует срочно лечить; при инфекции, устойчивой к лечению в течение нескольких дней, Мирена должна быть удалена. Инфекции могут нарушить способность к деторождению и в будущем повысить риск внематочной беременности.
Выталкивание внутриматочной системы. Сокращения мышц матки во время менструаций иногда приводят к смещению внутриматочной системы или даже к выталкиванию ее из матки. При полном или частичном выходе Мирены из матки ее противозачаточное действие прекращается. Если Мирена сместилась в полости матки, ее эффективность снижается. Рекомендуется проверять нити пальцами, например, во время приема душа. Если обнаружены признаки смещения или выталкивания ВМС, следует избегать половых сношений и как можно быстрее обратиться к врачу. Мирена уменьшает интенсивность менструальных кровотечений; увеличение их интенсивности может указывать на выталкивание системы.
Перфорация. В крайне редких случаях, как правило во время введения в матку, Мирена может внедриться в стенку матки (пенетрация) или проткнуть ее насквозь (перфорация). Внутриматочная система, вышедшая за пределы полости матки, неэффективна и должна быть удалена как можно скорее.
Беременность. Беременность при использовании Мирены наступает крайне редко. При отсутствии менструации в течение 6 недель возможно проведение теста на беременность. В случае отрицательного результата проводить дополнительные тесты нет необходимости, если только нет других признаков беременности: тошнота, утомляемость, болезненность молочных желез. Во время использования Мирены у некоторых женщин отсутствует менструальный цикл, что не обязательно служит признаком беременности.
Внематочная беременность. Если вы забеременели в период применения Мирены, возможно, плод находится вне полости матки (внематочная беременность). Внематочная беременность - тяжелое патологическое состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства. О внематочной беременности могут свидетельствовать следующие симптомы: исчезновение менструальных циклов, после чего появляется постоянное кровотечение или боль; блуждающая или очень сильная боль в нижней части живота; признаки нормальной беременности в сочетании с кровотечением и ощущением головокружения.
Увеличение размеров фолликулов яичников. Поскольку противозачаточный эффект Мирены обусловлен главным образом ее местным действием, у женщин детородного возраста обычно сохраняется овуляторный цикл с разрывом фолликула. Иногда дегенерация фолликула задерживается и его развитие может продолжаться. В большинстве случаев это состояние протекает бессимптомно, хотя иногда оно проявляется болью в области таза или болью во время полового сношения. Увеличенные фолликулы иногда требуют врачебного вмешательства, хотя обычно они исчезают самостоятельно.
а это особенность гормонов в ГОРМОНАЛЬНОЙ спирали,для механических спиралей таких замечаний нет!
Лекарственное взаимодействие:
На фоне регулярного приема фенитоина, барбитуратов, бензодиазепинов, рифампицина возможно уменьшение системного действия Мирены.
ТАК всё такие действие ГОРМОНАЛЬНОЙ спирали не местное ,А СИСТЕМНОЕ!!!
Если быть до конца честными, поговорим о спиралях:
механизмы действия металлосодержащих внутриматочных спиралей (травма+воспаление)
- абортивное действие ВМС. Под влиянием ВМС происходит травматизация эндометрия, выброс простагландинов, повышается тонус мускулатуры матки, что приводит к изгнанию эмбриона на ранних стадиях имплантации.
- асептическое воспаление. ВМС как инородное тело вызывает лейкоцитарную инфильтрацию эндометрия. Возникающие воспалительные изменения эндометрия препятствуют имплантации и дальнейшему развитию бластоцист.
- ускоренная перистальтика. ВМС усиливает сокращения маточных труб и матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку преждевременно. Трофобласт еще неполноценный, эндометрий не подготовлен к приему оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего им-плантация оказывается невозможной.
-сперматоксическое действие.Лейкоцитарная инфильтрация сопровождается увеличением количества макрофагов, которые осуществляют фагоцитоз сперматозоидов.Добавление меди и серебра к ВМС усиливает сперматоксический эффект.
-Теория энзимных нарушений в эндометрии. Эта теория основана на том, что ВМС вызывают изменение содержания энзимов в эндометрии, что оказывает неблагоприятное воздействие на процессы имплантации.
Противопоказания к ВМС
-наличие воспалительных заболеваний половых органов (перед установкой спирали проводится тщательное обследование женщины для выявления этих заболеваний: берется мазок влагалищного отделяемого для определения степени чистоты влагалища, исключения инфекций, передающихся половым путем);
пороки развития половых органов, чрезмерный загиб матки кзади;– инфекционные заболевания половых органов (за исключением кандидоза);
– воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в настоящее время или рецидивирующие ВЗОМТ в анамнезе;
– инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, в течение последних 12 мес (за исключением бактериального вагиноза, кандидоза, рецидивирующего герпеса, вирусных инфекций, гепатита В, цитомегаловирусной инфекции);
– период менее 3 мес после инфицированного аборта;
– повышенная чувствительность к меди.
-эндометриоз матки (аденомиоз), фибромиома матки;
-тяжелые заболевания сердца, заболевания крови, протекающие с нарушением свертывающей системы крови.
– злокачественные опухоли тела или шейки матки;
– маточные кровотечения неуточненной этиологии;
– внематочная беременность в анамнезе или наличие предрасполагающих факторов для ее возникновения (сальпингит, эндометрит, тазовый перитонит);
– врожденные или приобретенные аномалии строения тела или шейки матки;
– значительный или множественный фибромиоматоз, сопровождающийся обильными кровотечениями;
– гиперплазия эндометрия;
– дисплазия шейки матки;
Особые указания МУЛЬТИЛОАД Ку-375
Не рекомендуется применять или следует использовать с осторожностью ВМС у пациенток с пороками сердца (увеличивается риск подострого бактериального эндокардита, что требует проведения профилактического курса антибиотикотерапии перед вводом и удалением ВМС), анемией, метроррагиями или гиперменореей, выраженной дисменореей, с предшествующими оперативными вмешательствами на матке (за исключением кесарева сечения), с нарушениями процессов свертывания крови (в т.ч. при приеме антикоагулянтов), с эпилепсией (опасность возникновения судорог во время введения ВМС), при болезни Коновалова-Вильсона, при незначительном фибромиоматозе, при острых или рекуррентных инфекциях нижних отделов мочеполовых путей, а также у пациенток, длительно получающих ГКС, НПВС, иммунодепрессанты.
Не рекомендуется использовать ВМС женщинам, имеющим нескольких половых партнеров.
Длительная терапия ГКС (глюкокортикостероиды),НПВС (противовоспалительные средства),ммунодепрессантами в период применения ВМС может снижать ее контрацептивное действие за счет влияния на асептическое воспаление, возникающее в матке в ответ на введение ВМС.
Тетрациклины могут снижать эффективность медь-содержащих ВМС.
Осложнения Металлосодержащих спиралей:
обильные, длительные менструации (примерно у 10% женщин);
боли вследствие повышенной маточной моторики;
межменструальные кровотечения из-за воспаления внутреннего слоя матки;
повреждения матки вследствие технических погрешностей или воспалительных изменений маточной стенки;
увеличение риска возникновения воспалительных процессов половых органов;
боли в низу живота при половых сношениях (примерно у 3% женщин, пользующихся внутриматочными спиралями);
спонтанное выпадение спирали в течение первых 3 месяцев при неправильно подобранном размере спирали.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: во время или непосредственно вслед за вводом или удалением ВМС может наблюдаться обморок, брадикардия и другие нейро-циркуляторные нарушения (особенно у нерожавших женщин).
Аллергические реакции: крапивница.
Прочие: схваткообразные боли в низу живота, боли в спине, боли в ногах, инфекции мочевыделительных путей.
Можно также подробно описать действия, последствия... других средств предохранения?
моя подруга поставила себе мирену,не в восторге. выделения,флора,изменился мазок в плохую сторону,подробностей честно говоря не знаю но доставать собирется не проходив и полгода.
Эти врачи все куплены что ли Миреной этой??? Советуют всем абсолютно, несмотря ни на что, без всяких анализов - типа только клинический...Охренеть. Даже не проведя осмотр - "а давайте Мирену, наверняка у вас аденомиоз!! Как, Вы предохраняетесь просто ПА??? Это плохо. Вот Мирена - это ДА!" Один ДОХТР правду говорит=)
не только я ,не давно про это говорил Путин!))
сейчас достаточно сильная волна против .."фармпрдставителей-рекламщиков"!
да вы посмотрите сколько их на всех формах крутится..как мухи..
Про Мирену: Этот метод контрацепции показан к применению женщинам с различными медицинскими проблемами. Так, например, внутриматочной гормональной системой могут пользоваться женщины с такими заболеваниями, как сахарный диабет, гепатит С, эпилепсия, эндометриоз и другие. Препарат также является приемлемым контрацептивом для ВИЧ-положительных женщин.
А что, с гепСом обычную спираль нельзя? А если гепВ? Просто интересно, почему именно такой список.
Ставила Мирену 3,5 года назад. на 5 лет. Все сначало было ок. Ходила год, месячные практически отсутсвовали, выделений было толко болше ежедневных. А потом вдруг появилсиь резкие боли внизу живота. Загремела в больницу на 1о днй с воспалением на фоне ВМС. Вот вам и противоспалительная мирена. А до этого мне гормональные таблетки выписывали, все время возникали кисты яичника. И после этого, вместо того, чтобы насторожиться на реакцию организма на гормоны, мой замечательный в ковычках врач ставит мне гормональную Мирену. в общем такой вот печальный опыт. До сих пор в поиске, чем предохраняться
да, это вопрос тот еще. сама голову ломаю, чего мне такого придумать со своим организмом в плане контрацепции. районная гинекологиня у меня кк-то доверия не вызывает(мне хватило ее ведения моей беременности.из серии - хорошо, что жива осталась после такого ведения). гормоны мне нельзя(были преценденты страшного дисбаланса с "диане 35" ) и в юности гормоны свои были мягко говоря не в порядке. что посоветуете?
как же только не изгаляются рекламщики колец и спиралек гормональных.....оххохох ..ну совсем наплевать на женское здоровье,главное слоган!
поставила Мирену в 33 года после вторых родов, первый месяц после установки был эндометрит. Месячных с миреной не было 3,5 года. Итог, спустя 3,5 года пришлось вынуть мирену - начался эндометрит, бактериальный вагиноз, ничем необъяснимая нервозность и депрессия. Сейчас спустя 3 недели нервозности уже никакой нет, пропила антибиотики. Просто эта мирена лично мне не подходит. Рано я радовалась.
У меня есть подруга, ей 41 год и у нее миома. Врач ей порекомендовала Мирену. Но у нее муж постоянно в разъездах, ПА бывают редко, так что в постоянной контрацепции необходимости нет. А на Мирене врач настаивает именно для лечения миомы. Подруга колеблится, так как стоит не дешево и еще что она подойдет ей тоже гарантии нет. Хотелось бы узнать мнение Доктора в этой ситуации? Действительно ли Мирена целесообразна при миоме?
ПС Чем еще можно лечить миому?
миома не лечиться,Истинная миома,как мышечная опухоль !
если есть сочетание с эндометриозом лечить можно и даже нужно ...
но вот актуальность применения гормональной спирали тут можно рассматривать в последнюю очередь,от нечего делать ...есть таблетированные препараты..есть депо препараты..в виде уколов.НО всё это относится больше к эндометриозу .
МИОМЫ МОЖНО только наблюдать или удалять если они мешают жить!
если ни Мирена, тогда гормоны? у меня гиперплазия, тоже доктор рекомендует эту спираль, я начиталась отзывов ставить не хочу, но как тогда лечить эту гиперплазию и эндометриоз, пить, колоть гармоны? у них же тоже много побочек((
а "мирена" и есть гормональная спираль,так зачем их вводить в матку когда можно их пить через рот!
есть "антигоромны" для лечения и гиперплазии и эндометриоза .
Ой,а что это за препараты такие?????
И чтобы не начинать новый топ,спрошу здесь:Можно ли вылечить гиперплазию не прибегая к операции?
вы их производить или продавать будете?
а если пить ,то можно покалечить себя ..если самостоятельно их пить,а если не самостоятельно,то ваш врач в курсе таких препаратов.
гиперплазия это диагноз гистологический,то есть окончательно диагноз ставиться только после выскабливания.на узи можно лишь предполагать такой диагноз.
конечно это лечиться...само собой лекарствами,это как раз просто выскабливанием не лечиться.
В 34 года поставила спираль Мирена (гиперплазия эндометрия, поллипоз цервик канала). У меня двое детей, ранее принимала Логест (до 2-х родов). Но в этот раз доктор предложил поставить Мирену. После гистероскопии по удалению полипа и операции по установке Мирены, прошло полгода. За эти месяцы у меня были постоянные мажущие выделения в течение 2-х недеь каждого месяца, усилились головные боли, давление стало повышенным. Делала 2 УЗИ в течение этих 6 месяцев (созревает желтое тело!). Когда стали беспокоить постоянные выделения, осмотр гинеколога показал, что у меня снова возник поллипоз, эндометриоз цервик канала (по УЗИ в полости матки спираль стоит хорошо, слой эндометрия в норме, есть киста правого яичника и созревающий фолликул!). Боли при осмотре были крайне неприятные, назначили Визанну и противовоспалительную терапию (исключили все инфекции и делала тест на типирование ВПЧ - все отриц), после чего боли стали меньше, но снова появились очаги эндометриоза. Решение врача - удались Мирену. Во время операции: мирена стояла неправильно, сдвинувшись вбок одной из сторон "Т", эндометрит матки плюс еще и внутри нее полип вырос. Вообщем, проблем с Миреной нажила еще больше. И здоровью урон какой, и моральный, и финансовый вопрос. Есть знакомая, которая столкнулась с похожей проблемой. Тоже пришлось удались дорогую ВМС. Другая знакомая 3 года ходит в восторге.
Я раньше за этой темой не следила, правильно ли я понимаю, что Вы никому эту спираль не советуете? Мне сегодня врач предложил ее поставить, причины: обильные менструации, в августе удалила полип а сейчас подозрение на то, что новый растет. 38 лет.