Гайморит
здравствуйте. подскажите, могут ли по одному снимку поставить диагноз гайморит? маме перед операцией назначили пройти лора, тот в свою очередь сделал снимок и сказал, что у нее хронич гайморит в стадии ремиссии. у мамы проявлений никаких нет, насморк бывает вообще редко, характерных как при гайморите болей тоже нет. никогда бы вообще не подумала на такое. заключение лора было шоком. разве может быть бессимптомный гайморит? теперь лор прописывает лечение антибиотиками, справку к операции не дает. дескать, надо лечить. а что лечить? если ничего не беспокоит, не болит? как быть, подскажите?
По одному снимку гайморит поставить могут - если есть затемнение гайморовой пазухи.
А дальше вопросы:
1)что на снимке? Хронический гайморит это чаще всего полипы или кисты в пазухе. Должен быть очень качественный снимок чтобы их рассмотреть. Снимки чаще не очень качественные т.е. видно просто затемнение пазухи. Тогда почему речь идет именно о хр гайморите???
2) хр гайморит лечится оперативным путем. Антибиотики назначают при обострении процесса. Если гайморит в стадии ремиссии, зачем антибиотик???
В принципе можно посоветовать варианты дальнейших действий.
1)Для уточнения диагноза необходима компьютерная томография придаточных пазух носа. По ее результатам решать что делать дальше. Но даже если в пазухе обнаружат полипы/кисты/утолщение слизистой (т.е. хр гайморит), а человека это не беспокоит - с этим можно жить долго и счастливо без каких либо медицинских вмешательств.
2)подойти и поговорить с врачем, который будет делать Вашей маме плановую операцию. Вожможно "хр. гайморит в стадии ремиссии" не является противопоказанием для этого вмешательства.
3) пропить антибиотик и получить у лора справку
спасибо Вам за столь обстоятельный ответ!
1. на снимке виднеются затемнения. всё. больше врач не говорит ничего и упорно настаивает на хроническом гайморите (другого лора в больнице нет, она живет в области)
2. вот и я так же рассуждаю - какой может быть антибиотик, если стадия ремиссии? (если он вообще, конечно, есть, этот гайморит)
врач, который делает операцию, сказал, что ему нужна справка от лора. мы типа носом не занимаемся! у мамы операция на глаз - на веке выскочила небольшая кисточка, которую надо убрать (больница, соответственно, глазная). никто снимок смотреть не хочет. а на томографию времени уже не остается..
ну и пить антибиотик в стадии ремиссии - это конечно вообще атас... как думаете, если не пить и удалить кисточку с глаза - страшного ничего не будет? удаляют под местным наркозом...
Если это действительно хр. гайморит в ст ремисси - то это не является противопоказанием для хирургического вмешательства.
Просто возникают сомнения в диагнозе. Тяжело судить не видя пациента и снимок.
Есть еще один вариант (правда самый неприятный) это диагностическая пункция. При этом пазуха пунктируется и промывается. Если получают гнойное обильное отделяемое - значит нужно лечение. Если просто снижен объем пазухи - это действительно хр. гайморит.