невеселая тема

копировать

Сразу предупреждаю чисто по-человечески: вопрос действительно невеселый, поэтому если что - лучше не читать.
Я этот вопрос задала в ДЗ, но, боюсь, там мне на него еще долго не ответят, поэтому сюда еще скопирую.

Если здесь есть медики, разъясните, пожалуйста, на пальцах смысл 7 пункта ст.66 нового Закона о здравоохранении:
"7. Реанимационные мероприятия не проводятся:
1) при состоянии клинической смерти (остановке жизненно важных функций организма человека
(кровообращения и дыхания) потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти
мозга) на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых
последствий острой травмы, несовместимых с жизнью"

Я правильно понимаю, что если человек болен неизлечимой болезнью (а их масса), то в случае остановки дыхания или сердцебиения, даже ПОТЕНЦИАЛЬНО ОБРАТИМОГО (т.е. такого, которое можно устранить) при ЖИВОМ мозге (добавила), реанимировать больше никого не будут?

копировать

если врач один, а больных два - не будут. я так понимаю

копировать

??? это как? в законе про зависимость реанимации от количества врачей и пациентов нет ничего

копировать

ну врачам надо будет объяснить родственникам почему не откачивали - вот пункт. еще раз пишу - я так понимаю. я не медик. мне тоже стало интересно и я просто рассуждаю с вами

копировать

ну не знаю как у вас, у нас отключают от аппарата, так как считают неэтичным вентилировать труп, даже не болезных отключают после травм и аварий :(................
исходя из пункта все прописано верно, давление резко падает, пациент перестаёт дышать и все, что вам не ясно...........

копировать

Это что же получается? Если у меня псориаз (а он неизлечим), то в случае инфаркта скорую можно не вызывать? Мда...

копировать

((( вот и меня такие несовершенные обобщенные формулировки шокируют. Как врачи этот закон толковать будут - страшно представить. Там много еще есть интересного, нафиг я этот закон на ночь глядя читать начала

копировать

выпустят книжку толкования

копировать

а ДО книжки - че делать будут? Отключать всех без разбору?

копировать

а ДО книжки у медиков и так столько бредовых законов и приказов - представить себе не можете! и ничего - реанимируют, лечат (как и чем могут) и морги не расширяют

копировать

Наверно, изначально имелась в виду клиническая смерть как результат этой неизлечимой болезни или травмы. Но получилось то, что получилось. :(

копировать

привычно :(

копировать

не боитесь. врачам эти формулировки потом обычно читает прокурор, а лечат они как могут.

копировать

А что, псориаз "несовместимый с жизнью"???

копировать

в том-то и дело, что там нет такой оговорки - просто любые неизлечимые заболевания. Как хочешь, так и танцуй (((

копировать

"неизлечимых заболеваний или неизлечимых
последствий острой травмы, несовместимых с жизнью"

копировать

"на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых
последствий острой травмы, несовместимых с жизнью"

копировать

это можно истолковать, как относящееся только ко второй части. Русский язык позволяет

копировать

Несовместимые с жизнью там травмы.

копировать

блин, это извечное "казнить нельзя помиловать"
наверняка имели ввиду и несовместимые с жизнью заболевания, а получилось это

копировать

Это просто кто-то не умеет читать сложные предложения.

копировать

Логично :)............

копировать

В том-то и дело, что не прикопаешься в случае чего! Трактовать можно как угодно!

копировать

Не факт: "неизлечимых заболеваний или неизлечимых
последствий острой травмы, несовместимых с жизнью"

копировать

Псориаз совместим с жизнью, т.е. это хроническое заболевание, которое НЕ угрожает жизни. Вот если это цирроз печени, например, или онкология в последней стадии, то это совсем другое дело.

копировать

Там так написано, что если кто-то истолкует по-другому - не придерешься.

копировать

а что это вы так заморочились? всегда реанимировали перспективных пациентов, где еще есть за что бороться, ну или сильно блатных но бесперспективных - потому что неохота посмертный писать и объяснять начальству почему блять похоронили. так и будет.

копировать

а раньше были инструкции официальные - кого того, а кого не того?

копировать

конечно... цивилизация возникла на прошлой неделе?

копировать

дык никому ж не показывали ничего. А тут текст хоть есть

копировать

не читайте, не надо... я чтобы разрешили реанимировать - 9 лет училась... разберемся все-таки, ага? ;)

копировать

я не претендую на ваши функции. Я понять хочу, что нам все это несет - мне, вам, нашим близким и всем остальным. Имею, знаете ли, привычку интересоваться законодательными актами, непосредственно влияющими на нашу жизнь. Не знаю только - хорошая это привычка, или плохая

копировать

да ничего нового не несет... не того боитесь, есть в деяниях нашего правительства, в том числе в отношение медицины вещи и пострашнее и поглупее... а это... так...

копировать

это тоже важно. Предупрежден - значит вооружен. Лучше понимать, чем чревата та или иная ситуация.

копировать

и как же вы эти знания примените, если не дай бог что? :))) ну просто интересно

копировать

тут важно знать, на что человек может рассчитывать. Если знаешь исходники - правильное решение о действиях в каждой конкретной ситуации будет проще и быстрее принять.
Но дай Бог, чтобы это никого не коснулось.

копировать

вспоминается фраза про то, что человек управляет своей судьбой:) а Аннушка может масло уже пролила..

копировать

да ну, бросьте. Никто ж не знает про свое масло, да это и к лучшему

копировать

Вы полагаете, что я с псориазом - бесперспективняк?

копировать

Имеется ввиду "неизлечимых заболеваний" так же "несовместимых с жизнью. Т.е. если это онкология в последней стадии, то этот человек реанимироваться не будет.

копировать

Что имеется в виду - это понятно. Но у нас ведь "Что имею - то и введу..."(с) Трактовать-то можно и по-другому.

копировать

Более того, в России и будут трактовать по-разному, хотя это решение должен принимать не врач, а сам больной.

копировать

меня напрягает "на фоне отсутствия признаков смерти мозга". хотя, "на фоне прогрессирующей болезни" - то же. реанимация - дело такое, нужно очень быстро решение принимать. как определить совокупность признаков прогрессии заболевания в данную конкретную минуту? ((

копировать

вот и меня напрягает. Ведь пока мозг жив - жив и человек, тем более, что остановка кровообращения или дыхания здесь рассматривается обратимая.

копировать

Начнем с того, что это серьезный этический вопрос - когда считать человека умершим, когда мозг умер, когда сердце или когда оба. И этот вопрос пока не решен.

копировать

ну и зашибись. Вопрос не решен, а реанимировать уже все равно не будут :-o

копировать

Вообще-то заграницей это решается по-другому. САМ больной принимает решение о реанимировании, в противном случае реанимируют ЛЮБОГО и с любыми заболеваниями, а потом будут решать или с больным или с его родственниками что делать дальше.

копировать

Как больной, находясь в состоянии клинической смерти, может принять какое-то решение?

копировать

Нет, это решение принимается ЗАРАНЕЕ. Если человек знает что он серьезно болен, или уже достаточно стар, или просто ТАК ХОЧЕТ, то он дает директиву (может даже подписать бумагу) об этом - НЕ РЕАНИМИРОВАТЬ.

копировать

А если он молод и здоров? У нас в авариях народ пачками гибнет.

копировать

У нас реанимируют до последнего, т.е. до смерти мозга. И я считаю это правильным, реанимировать надо ЛЮБОГО если он не подписывал DNR (я не знаю как это назвать по-русски, у вас понятия такого нет).

копировать

генерал Романов, Караченцев - что с ними было бы сейчас?

копировать

неудачные примеры

копировать

может быть, я не спорю... я пытаюсь размышлять. Очень хочется поверить в то, что приведенная выше формулировка действительно "безобидна", если в данном случае можно так выразиться. Я и тему-то завела в надежде, что меня опровергнут

копировать

редактну) посмотрим завтра к вечеру)

копировать

причем здесь врачи-то? изначально вопрос был о трактовке текста. Врачи тоже люди подневольные

копировать

я исправила, чтоб проверить что завтра в теме будет

копировать

я, кстати, не стала спрашивать по другому пункту, где речь идет о том, что Вы отредактировали. Там вопросов гораздо больше, и один другого страшней. Но тоже решила не начинать. Хотя, думаю, все равно тема такая появится - там все новое по этой части

копировать

Вообще как сильно отличается запад от России. У нас боятся что будут реанимировать, а у вас что не будут.

копировать

видимо, что чаще происходит - того и боятся :(

копировать

Ну я, например, жить хочу.

копировать

Так не подписывайте DNR и вас будут реанимировать. У нас люди боятся что реанимируют и будут держать овощем, потому что убить после этого нельзя, а если человек не успел до серьезной травмы подписать DNR, то его без конца и будут реанимировать и поддерживать жизнь :-( Очень часто дети потом не хотят подписывать DNR, когда человек уже сам за себя принимать решение не может, и вот его и оживляют каждый раз, и трубки из всех частей тела торчат :-(

копировать

Что ж вы все какие-то мрачные картины рисуете! Лично я вообще не рассчитываю попасть в такую ситуацию, а если случится - то меня реанимируют, и я буду потом кузнечиком прыгать. Вот.

копировать

Ню-ню....:-(

копировать

Не "ню-ню", а так будет. Сказала кузнечиком - значит, кузнечиком. Я овоща не заказывала, так что несите мимо!

копировать

Если вы в России вам это и не грозит, никто вас там серьезно реанимировать не будет, и тем более держать овощем :-(

копировать

и все бесплатно? или когда бабки заканчиваются, то и трубки испаряются?

копировать

В Штатах зависит от страховки, в Канаде бесплатно.

копировать

вот прям год будет его гос-во содержать? Круть! но не верится

копировать

Не верьте, но это так.