Подскажите какие анализы при проблемах со щитовидкой?
На основании УЗИ доктор(узист)поставил предварительный диагноза аутоимунный тиреоидит.Щитовидка увеличена на 21%от верхней границы возрастной нормы.Собираюсь на прием к эндокринологу,но хочу прежде сдать анализы,т.к в любом же случае пошлет,а платить за прием без назначений не хочу(собираюсь к хорошему спецу,дороговато прием получается).
Кто знает,подскажите пожалуйста,какие конкретно гормоны надо сдать?Важен ли возраст и день цикла?Мне 33года,если это важно.Спасибо.
Минимум:
ТТГ
Т4 свободный
Антитела к тиреопероквидазе
Антитела к тиреоглобулину
День цикла неважен.
Если не секрет,где УЗИ делали? У меня АИТ много лет,но я ни разу не встречала,чтобы диагноз АИТ,даже предварительный делал врач-УЗИст.
Приехала на узи с подозрением на внематочную(кровотечение началось межменструальное).А доктор(узист)стал расспрашивать про другие симптомы(потливость,бессонница,аппетит сильный) и отметил,что визуально щитовидка увеличена.Я это и сама заметила,но как-то списала на то,что поправилась(ну и шея тоже поправилась).Ну а потом решила все таки сделать узи и выяснилось,что увеличена.В строке диагноз написано:УЗ-признаки диффузного увеличения щит.железы по отношению к верхней границе возрастной нормы на 21%,дифузные изменения ткани щит.железы.Больше данных подтверждающих аутоимунный тиреоидит.Рекомендации:анализ крови на гормоны щит.железы.
Напишите пожалуйста,какие именно гормоны мне следует сдать(исходя из вашего опыта)?
Стандартные анализы на гормоны Тиреотропин(ТТГ),Тироксин свободный (Т4)Трийодтиронин,Антитела к тироглобулину(АТ-ТГ),Антитела к пероксидазе(АТ-ТР).Нормы у лаборатории могут быть свои.Сдавать строго натощак. С этими анализами к эндокринологу. А УЗИст Вам объем щитовидки считал?Обычно они только размеры говорят.
АИТ хорошо виден на УЗИ, там характерная структура ЩЗ, именно так он и ставится, как правило
Диагноз АИТ ставится на основании анализов,причем не единичных на гормоны и наблюдения врача-эндокринолога. УЗИ играет вспомогательную роль.
А я и не говорю, что анализы не нужны. Я говорю, что АИТ, как правило, виден на УЗИ и именно узисты посылают на дообследование с подозркнием на АИТ.
К чему эти вопросы? Я не эндокринолог. У меня АИТ ( и не только) уже много лет. Даже то, что осталось от моей железы на УЗИ выглядит очень характерно.
Тогда ,возможно, вы- УЗИст и можете отличить на УЗИ -аппарате щитовидную железу с диффузными изменениями от нормальной щитовидной железы? Нет? :) Тогда к чему Ваш апломб и что Вы мне хотите доказать? Я не просила у Вас совета и не задавала Вам вопросов.:)Говорите автору,если есть что сказать!Засим прощаюсь,пожелав Вам крепкого здоровья!
Мда, тяжелый случай:) и таки да, нормальный узист видит диффузные изменения на узи, при АИТ. Вам я ничего доказать не хочу, поверьте, но вы явно ходите не к тем узистам:) и вам не хворать!
Сегодня пришли мои анализы:Т4 свободн 1.27 при норме 0.8-2.10,
ТТГ 4.222 при норме 0.350-4.500
АТ-ТГ 10.8 при норме 0-4.1
АТ-ТПО 114.87 при норме 0-5,61
К врачу аж на понедельник только сумела записаться.Девочки,никак не пойму по статьям в ин-те,что это значит?Почему в такие разы АТ завышены?
Я сейчас гормоны принимаю,ок(Регулон),может это могло как-то на результат повлиять или нет?Расстроилась...переживаю.....
Процесс поедания собственной иммунной системой щитовидки идет. Сделать с этим ничего нельзя.
Гормоны пока в норме. Вот когда ТТГ будет выше нормы, а Т4 - ниже нормы, врач назначит гормоны.
А сейчас главное - не вздумайте пить йодомарин и иже с ними! Это ухудшит и убыстрит течение аутоиммунного процесса.
Читайте про гипотиреоз:
http://thyronet.rusmedserv.com/patsientam/zabolevaniya/gipoterioz/
И успокойтесь! Пока нормально всё! Сдавайте ТТГ и Т4 своб. каждые полгода.
Антитела можно так часто не сдавать - они теперь имеют чисто научный интерес. Есть и будут.
А вот за гормонами надо следить.
ППКС!
И еще - ищите и запоминайте всю инфу про АИТ самостоятельно.
Далеко не каждый врач достаточно о нем знает.
Может уже и сейчас назначить тироксин в небольшой дозировке, ТТГ почти пограничный, но врачу виднее, конечно. Про йодомарин согласна!
Это должен решать только врач!
Но они обычно не назначают препараты тироксина даже при пограничных значениях. Только при сниженном Т4.