Гле научиться ставить капельницы?
Знакомых медиков нет. А необходимость в капельницах есть.
Чужих приглашать не хочу.
Надо научиться самой или чтобы научился муж. Капельницы назначены врачом, но лежать в больнице или ходить на них в поликлинику нет возможности.
Есть ли какие-то курсы? Москва или область
Подскажите, пожалуйста
Но я по назначению. А сюрприз мне уже устроили в больнице. Из 10 капельниц 7 мимо вены. Рука вся раздутая и в синяках. И нас все отделение такое. Лежу на сохранении.
Потому и спрашиваю где можно научиться, а не "расскажите, как поставить"
Ну и где логика, если даже в больнице вам в вены не попали. Думаете муж лучше сделает?
Скоро уже будут спрашивать как аппендикс себе отрезать :crazy В медицинское училище пусть муж идет, там и научится.
Ну вот такая встречается у нас медицина, что хочется научиться самой.
В отделении 1 врач на 50 человек. Она же делает операции, до обходов дело иногда и не доходит. Кроме нее НИКОГО.
И медсестра тоже ОДНА.
Я уж думала, что вены у меня с возрастом испортились, пока вдруг в праздники не вышла на один день старшая медсестра и поставила мне капельницу абсолютно нормально, не смотря на то, что рука вся сплошной синяк.
Спросить врача ни о чем невозможно. Она просто не успевает.
Медсестру просто с ужасом жду каждый раз.
Старшая появилась на один день и больше нету.
Лежу уже почти 3 недели.
Если вены хорошие, то в них любая практикантка с закрытыми глазами попадет. А у вас, видимо, проблемы есть.
Кстати, вас что, недолеченную выписывают? Докапать должны ведь?
Нет у меня проблем. До этого лежала с предыдущей беременностью 4 месяца в больнице и каждый день по две-три капельницы. Ни у кого пробоем не возникло. Синяки даже начали появляться только на четвертом месяце лежания. Тогда катетор поставили.
А тут с первой же капельницы. И не только у меня. Все отделение с синими руками.
Мне ставили каждый день в роддоме... Потому как в отделении патологии единственную нормальную вену просто распахали. И катетер ставили в вену на кисти. Ходить с ним неудобно (мне тогда в общем было все равно) и м\с сказала нафиг надо, я тебе лучше новый каждый день поставлю...
Ходить нельзя. Строгий постельный режим. На дом сложно, потому что живем за городом и никто каждый день по вызову мотаться не станет сюда. Просто думаю, может это от человека еще зависит? Руки попортила медсестра в возрасте.
От возраста точно не зависит, зависит от навыка. Моя мама отлично капельницы ставит, причем самой себе тоже, а ей уже за 60
Не можем себе позволить по деньгам.
И чтобы дома кто-то чужой жил, не хочу.
Я хочу просто узнать, нет ли курсов каких-то, чтобы муж научился и ставил капельницы мне сам. Просто уколы оба умеем делать. А с венами страшно.
ездить будут даже в область- были бы деньги платить. но вам лучше в ближайшем медцентре платном найти медсестру, которая захочет подработать. если беременная, то себя можете угробить и ребенка. ищите молодую медсестру
Автор, обратитесь в Медицинский женский центр на Таганке(Макацария А.Д., Бицадзе, Баймурадова). Лучше специалистов по этой проблеме- я еще не встречала. Видела в центр приезжают делать капельницы, но мы делали только уколы в живот. Обошлось без капельниц. До этого неудачные беременности с капельницами как у вас и постельным режимом(в том числе в больнице) закончились неудачно. Не верю в эффективность актовегина. А магний принимала в таблетках.
Не пугаю, но это похоже знак, чтобы вы проверили свою схему лечения и капельницы.
Прочитала, что вы в подмосковье... Мы тоже там прописаны: первые беременноcти потеряли там.
Удачные беременности вынашивали только платно и в Москве. Налечилась я в области и натерпелась унижений.
Ищите возможности, чтобы наблюдаться в Москве. Врач лечащий, возможно, поможет с госпитализацией в Москве.
Кошелка, вы че? Вы ж медсестра. Вазофикс ставят на несколько дней. Предполагается, что муж будет каждый раз иголку в вену вгонять. Но идея, конечно, бредовая.
Даже если и с вазофиксом, то все равно, нужен профессиональный контроль.
Почему вам в больнице катетер не поставят?
Попросите врача и старшую медсестру, раз у вас вены такие. Это варварство какое-то каждый день вены колоть.
Она не умеет. А старшая сказала, что она у нее обычно просит катетер ставить. Но мне не предложила, а я что-то не додумалась попросить. А больше она не пришла.
Ну значит найдите, мужа подключите, пусть он вопрос решит. Уж поставить в больнице катетер всяко проще, чем учиться самостоятельно ставить капельницы.
Нигде. Моя мама медсестра с огромным стажем. Но давно не работает по професии. Капельницы ставит только бабушке и моему мужу. И то сремно очень. Потому как даже препарат который до этого многократно применялся может дать нестандартную реакцию. И надо следить. Человеку с мед. образованием и соответствующей аттестацией. Которой у нее сейчас нет. И если не дай Бог что - она сядет.
Автор, капельницы(а вам назначили актовегин?) назначают при нарушении кровотока. Но он часто не помогает при реальном нарушении(это как плацебо). Возможно, вам лучше сменить врача, чтобы он назначил адекватное лечение без капельниц. Это возможно. Судя по собственному опыту: никакой постельный режим не поможет, если нарушен кровоток. Грамотный врач назначит уколы типа клексан-фраскипарин в живот-сами будете колоть или муж. Постельный режим тогда не понадобиться, он не спасает.
Может быть, Вы и правы. Но пока я пытаюсь все возможные способы продумать...понятно, что экспериментировать не станем. Думала, что на курсах реально научиться. Учатся же медсестры как-то.
:) ну, может быть и правда на этой почве уже крыша у меня едет.
...просто я так измучилась уже тут, а единственное, что я не могу сделать дома, это капельницы. Вот и решила, что можно научиться..
Она больше пока не появлялась. Я так обрадовалась, когда она пришла. Но она вышла только на один день. Учеба у нее какая-то.
я автора очень понимаю, какая то дрянь(аскорбинка говорят) щипала под кожей так, что я на стенку лезла и я не могла полгода ходит в одежде без рукавов. Причем девочки из ЖК были очень аккуратные, а всякие допанализы и капельницы украсили мои руки на полтора года.
Враки какие то,беременная не будет так рисковать самодельными капельницами.Мужу заняться больше нечем,только на курсы санитарок ходить,лучше бы на медика заработал.Небось от похмелья капельницы нужны,а сами ставить хотите что бы не палиться.
у меня брали кровь во время беременности очень часто, тоже мечтала научиться, ибо такие жопорукие попадались. Автор попросите старшую поставить бабочку, мне на 3 дня хватало.
Старшая, к сожалению, пришла на один день и больше пока не приходит. Она на учебе, говорят.
Для инфузий бабочка используется. Какой, к черту, подкожный? В Канаде кровь берут под кожей?
У бабочки слишком тонкий катетер, в Канаде он не используется как внутривенный катетер, поэтому я сильно удивлена. Иногда попадаются специфические больные когда мы используем педиатрические катетеры, это крайне неудобно, а для некоторых процедур даже не ставим №22 (тонкий), только №20 или 18. А бабочка это по размеру где-то 26.
Игла в катетере используется только для установки онного, после установки она удаляется и остается только пластиковая трубочка внутри.
совершенно верно , но в бабочке она тоньше (их тоже несколько размеров) , поэтому и ставят мне во всяком случае
Хм. :) интересный ход мысли. Но Вы не правы.
И муж замечательный. Но лишнего себе позволить потратить на данный момент не можем.
Автор, приведите в порядок свое психическое здоровье. Не подставляйте ни себя, ни мужа. Проблема не в том, чтоб в вену попасть, просто капельница - это серьезно, лекарство сразу в кровь. Не каждая медсестра возьмется на дому это делать. В любом загороде есть медцентр, есть инвитро, есть откуда вызвать или куда сходить на дневной стационар. Если вас шевелить нельзя - вас не должны выписывать.
Ну, судя по ответам, наверное придется отказаться от этой идеи. И решать проблему как-то иначе..
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/2/26/Placement_of_intravenous_cannula_3.jpg А вот такое у вас не ставят? на несколько дней хватает, главное, чтобы было чем ее каждый раз укупоривать между капельницами.
Наверное имелось ввиду промывать его. тТам же какую-то жидкость всегда вводят после капельницы чтоб кровь не сворачивалась. И на сколько помню дольше 4-х дней нельзя с катетером ходить, надо или менять катетер или снимать вообще.
Да я и не претендовала на роль медика то :). Написала то что знаю : знаю что промывают, и знаю что дольше 4-х дней одним катетером пользоваться нельзя. Физраствор так физраствор, буду знать теперь :) (вы то медик? а то верю на слово про физраствор).
И я не медик :) просто сын долго в стационаре лежал, насмотрелась я на эти катетеры. А потом собаке еще несколько раз ставили, и приходилось дома самой через катетер лекарства вводить. В общем, можете верить, но самостоятельно все равно же не будете промывать.
Конечно нет :)! Я уколы в попу то только теоретически "умею" делать, хотя вот это надо бы научиться, вдруг когда пригодится (правда делала уколы кошке внутримышечно, так что думаю в человека тоже смогу иглу воткнуть :)).
http://www.bbraun.de/service-layer-core/res/public/thumbnail/BPG000000000000000100002045400000/49D0DD4FB06B0096E1008000D400109949D0DD51B06B0096E1008000D4001099%3Fvc%3DCORPORATE_WEBSITE_DE%26s%3D1b5c48c452c4196ddfdb06c480a3f4ad%26max%3D400
это разве крышечка? это вставляется после каждой капельницы в канал и закручивается. именно, что укупоривает, чтобы канал оставался свободным и там не свернулась кровь.
Обычный внутривенный катетер, если все нормально (нет покраснения и т.д.) и пару недель можно держать.
У вас возникает необходимость в таком долгом использовании? У нас (Германия), если такая длительная необходимость, то или центральный норовят поставить, или меняют через неделю самое позднее. Обычно 3-5 дней держат. Пластыри вот меняют каждый день.
ЗЫ. обычное отделение, в интенсиве свои порядки, свои пластыри, там может и дольше выходит.
Иногда возникает. Вообще в Канаде правило в госпиталях если пациент full code (реанимировать при остановке сердца), то должен быть катетерю Вы пытались поставить катетер когда у человека остановка сердца? Поэтому его ставят заранее, промывают 2 раза в смену, и если нет признаков инфекции и все нормально катетер может стоять.
В реанимации, конечно, ставят сразу центральную линию (мы использует такие лекарства, которые через внутривенный катетер лить не совсем хорошо).
У нас нет такого правила. Катетер ставится только при необходимости, снимается, как только так сразу, при реанимации ставят по факту (как над этим бьются - дело другое)
И у нас их не промывают (только по необходимости, если вдруг нормальный с виду катетер (вигго у нас их называют) не пропускает.
забивается достаточно редко, его же закрывают так, чтобы ничего не свернулось)) http://www.meier-medizintechnik.de/media/catalog/product/cache/3/image/9df78eab33525d08d6e5fb8d27136e95/m/a/mandrin_rosa.jpg
Я ссылку привела, закрывают вот этой штучкой, мандрин она зовется у нас, русского синонима не подберу.
В некоторых больницах используют гепарин, но только у определенных категорий пациентов. У нас только мандрины.
у нас пробки идут только на http://cdn.idealo.com/folder/Product/1403/7/1403757/s1_produktbild_mid/b-braun-discofix-dreiwegehahn-rot.jpg
на вигго ставят мандрины, по цвету. Промывание в профилактических целях в некоторых больницах обязтельно раз в 24 часа, но именно этот метод считается устаревшим.
А вы где? Интересно, как различаются порядки и предписания в разных странах))
У нас специальные закрывашки по типу нипеля. Закрывашка просто не дает крови вытекать, но от закупоривания она абсолютно не спасает.
http://www.msg-praxisbedarf.de/$WS/msg/websale8_shop-msg/produkte/medien/bilder/normal/13273_02.jpg
вот такие? вот у нас они идут только на центральные катетеры и тройники http://cdn.idealo.com/folder/Product/1403/7/1403757/s1_produktbild_mid/b-braun-discofix-dreiwegehahn-rot.jpg
Как все по разному))
Ерунду Вы городите.Какие курсы?Вот Вам руки испортили люди,которые много лет ежедневно ставят по 50 капельниц.Вы уверены,что Ваш муж после каких-то мифических курсов с нулевым опытом окажется гениальным капельницепостановщиком?
Катетер поставьте,какая Вам разница,знакомый или незнакомый медик это сделает?Но имейте в виду,как Вам уже выше написали,это полноценная инвазивная процедура со всеми вытекающими.
Сама всю беременность дома капалась с катетером,но я,на минуточку,акушерка,которая знает обо всех возможных осложнениях и плюс родной роддом в 10 минутах ходьбы.
Катетер? А промывки кто делать будет? А если тромбоз? У меня вот катетер дольше 5 часов не стоит.....
Какие вы ужасы описываете. У вас нет специальных шприцов с физраствором которым промывается катетер? Этому и обезьяну научить можно.
Вообще- то для всего этого нужны условия, приближенные к стерильным. Гепарин нужен для закрытия катетера.
Хосподя, у нас куча больных уходят домой с катетерами обычными. А кому вот так постоянно нужны капельницы, то ставят вот такую линию (до года может находиться)
https://www.google.com/search?q=picc+line&espv=2&biw=1600&bih=872&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ei=Sb9HVYrVOoqiyQTEvIHIDA&sqi=2&ved=0CAYQ_AUoAQ&dpr=0.9#imgrc=s7SBZoprHrKnCM%253A%3BWrfsZz7pp5IuqM%3Bhttps%253A%252F%252Fheatherwritesablog.files.wordpress.com%252F2009%252F07%252Fp1010933.jpg%3Bhttps%253A%252F%252Fheatherwritesablog.wordpress.com%252Ftag%252Fpicc-line%252F%3B1238%3B1109
Этим я тоже занимаюсь. Но все модные мы не потянем, а про остальные очень противоречивые отзывы. И еще я не слишком наглая и не умею настоять, если, например, скажут что не примут, потому что не по месту жительства. Читаю, что люди из одной больницы в другую переходят, но как договариваться, даже не представляю.
И главное, куда именно.
Прописка подмосковная.
Капельницу на дому вам медсестра ставить не будет. По протоколу должен врач присутствовать т.е только скорая где есть врач и медсестра в срочных случаях ставят капельницы дома.
Я тут в последнее время удивилась, детям, к примеру катетер в вену имеет право только реаниматолог вводить или анестезиолог или медсестра под контролем этих врачей.
Попросите чтобы вам катетер поставили в вену, и уже через него будут капать в стационаре. Самой нельзя, слишком опасно.
Так эти катетеры тоже менять нужно периодически. Потому что он может постоять несколько дней, а потом "нехорошо себя вести". И таки если она с катетером будет дома, больше вероятность, что с ним быстрее произойдет какая-нибудь неприятность. Т.к. образ жизни дома более активный, чем в больнице, и, допустим, задеть за что-то этим катетером - запросто.
Нельзя дома ставить капельницы. Врач должен быть если это делают дома. Это уголовное дело.
Поставить катетер надо чтобы каждый день в вену не лазить и делать эти капельницы в стационаре.
Ну или вызывать платную скорую, вот они дома откапают с удовольствием, они почасово работают.
Вы не поняли Ей посоветовали поставить катетер и бегать в стационар ставить капельницы. Дабы не сидеть в больнице. Как бы вполне реальный вариант.
Но только дома с катетером в руке..хммм.."удовольствие" еще то будет.
Да нормально будет. Поставить на кисть и повязку наложить, его даже не замечаешь. Я дней пять ходила, ничем он мне не мешал.
У меня ребенок месяц в больнице лежал, катетеры эти хорошо держались дня 3 примерно, потом все равно менять. Ребенок на то время был большой, т.е. он старался не задевать ничего, аккуратно обращаться. Но все равно долго не стояли. И не скажу, что эту штуку "не замечаешь".
В общем, я бы лично не согласилась его ставить не в больничных условиях. Там чуть что не так - сразу вытащат. А дома? Даже если вызвать скорую, 30-40 минут пройдет.
Вытащить вы его и сами можете, а вот ставить должна медсестра под контролем врача. А вот как надолго хватит это индивидуально, моему ребенку за пять дней три раза ставили, он тромбировался, последний промывали каждые несколько часов, и так бывает.
Я тоже в свое время удивлялась зачем колоть вены по 2 раза в день, если можно катетр поставить. Однако..
В больницах у нас медсестры сами все ставят. Никогда не видела, чтоб они за врачом бегали, чтоб под его контролем это делать. Не знаю, правда, что там у них в разных инструкциях написано..может, какие-то особые катетеры и нужно под контролем..
Такой протокол, видимо это связано с отвественностью. Сам себя можешь колоть сколько влезет, никого это не волнует, а вот медсестра откажется, ей нельзя.
Это в России так? Странно, а у нас вполне развита амбулаторная система, сестры ходят по домам и делают все необходимое по назначению врача. Единственное, они должны быть сертифицированы.
А вы где? в Германии например, где амбулаторная служба ухода прекрасно развита, медсестры на дому не имеют права ставить катетеры в вену или брать кровь з вены. Это - врачебная деятельность, и врач может переложить ее на плечи медсестры, но только в больнице. На дому, в доме престарелых сестры делают только подкожные капельницы.
вводится подкожно, примерно в тех же областях, где клексан или инсулин вкалывают.
обычно для ввода жидкости. как правило, в гериатрии и в паллиативе применяются.
раньше использовали в педиатрии, но сейчас редко.
Давайте я за анонима напишу. Я сталкивалась с этим три года назад, медсестры не соглашаются на дому колоть в вену, потому что законодательство таково. Наверное, и сейчас также.
Наверное нельзя вводить в вену лекарство напрямую из шприца, а ставить катетер какая проблема? У нас куча агентств в которых работают медсестры именно по домам, и делать капельницы это основная часть работы.
а у нас медсестра, вызванная из агентства, отказывается делать капельницу на дому. Про катетер не знаю, они просто отказываются работать с венами
Заменить таблетками.
Посещать дневной стационар.
Забить на капельницы..
Каждый должен заниматься своим делом.
Эффект чего? Постельного режима? У меня вон, щас проснется уже. Только без постельного режима ее бы не было. Полное предлежание. Сходила пописать (метра 3-4) - кровотечение. Не мазня. С 14 до 25 недель.
Аналогично. Человек так свободно рассуждает потому что сам не проходил. Меня постельный режим (в больнице), магнезия и но-шпа спасли от выкидыша. Ляскать языком проще простого.
а мне сказали, что это самые бесполезные назначения, и , блин, как болела попа после магнезии, меня хватило на 3 дня, я сбежала и родила только на 42 неделе...
Автору надо бегом искать хорошего врача и проверить назначения. Еще лет 7 назад была доказана неэффективность актовегина. А она про капельницы думает, где ставить... Если все нормально по анализам, без актовегина выносит. Если есть нарушения- актовегин не поможет.
договоритесь с медсестрой в поликлинике за наличку, чтобы домой к вам приходила. И наверняка, где-то в соседних домах есть медсестры - поспрашивайте у бабулек на лавочке или у мамочек на площадке
нормальная медсестра не согласится на капельницы беременной дома... это же такая ответственность. еще посадят- если что не так пойдет с ней и ребенком
Делается всё элементарно. Последите за действиями врача, прочитайте в литературе описание сего действа. Муж помнится освоил эту "сложную" процедуру с первого раза, как проследил, как это медсестра делала. Правда изначально это собаки были, а потом и бабушке с мамой помнится делал.)
+1 этому умению нужно учиться и именно набивать руку, надо правильно выбирать вену, правильно колоть и т.д.
Что элементарно" делается, капельница В ВЕНУ?? :crazy С первого раза муж уколы В ВЕНУ освоил?? :crazy Ку-ку, дурдом имени кого-то. :crazy :crazy
:crazy А, ну даа..а медсестер этому просто так, от нечего делать, специально учат, и с первого раза, после "посмотреть", к больным не допускают. Хотя..у вас там в дурдоме, может, иные порядки. Мож, на идиЁтах эксперименты делают, вместо кроликов держат.
есть, но мы ж не знаем вены автора. И потом, вы судите с позиции медика, который регулярно это делает. Я тоже кровь из пальца беру не глядя и в/м колю, но служить подопытным кроликом мне было бы некомфортно, я боли боюсь((( Искренне советую поискать дневной стационар.
я вот тоже умею в вену попадать. Почти в любую. Приходилось брать кровь в домашних условиях. Но капельницы ставить никому бы не стала. Не то набодяжу, не с той скоростью поставлю, анафилактический шок, воздух попадет... нахер нужно? Есть дневные стационары. А "игры в наркоманов" нас не вставляют.
Вы знаете сколько надо закачать воздуха в вену что бы пациента убить? От 8 до 10 миллилитров СРАЗУ, одним вливанием. Если в вену попадает незначитальное количество, то этим вы никак не навредите.
Автор! Есть такая штука- называется дневной стационар. Сама так делаю - приезжаю в ЖК к 9, час капельница, потом можно уходить (если хотите, даже на работу). Можно и на 8 попроситься. А если вам просто актовегин с курантилом назначили - спросите у врача о возможности заменить актовегин в/в на таблетки. Тоже выход.
скажу вам как медик с приличным таким стажем-либо человек работает с венами,либо не дано. для этого нужно чутье. бронюли,они же внутривенные катетеры в простых отделениях стараются не ставить. у людей у которых беда с венами,они долго не держатся. начинается банальный флебит(воспаление вены)-это тоже не очень приятное ощущение,сама в роддоме испытала. бабочки-это переходники с металлическими иглами,во время процедуры вы не сможете пошевелить рукой,в то время как с бронюлей вы спокойно сможете хоть в туалет сходить. а в заключении капельницы,во избежание осложнений если стоит пластиковый катетер-то он промывается не просто физраствором,а разводится гепарин в определенной концентрации,для профилактики тромбоза катетера.
есть и спец растворы,но ими тоже надо уметь пользоваться.не просто взять и влить.старая-не старая,но это есть и во многих местах. и учат все равно так же уже много лет. и при сдаче категорий в тестах это правильный ответ на вопрос об уходе за периферическим катетером.
Да что вы плять заладили! Вам уже сто раз из ста стран написали, что везде по разному! Ничего в сущности плохого, чтобы хотя бы закрывать гепарином нет. Но всё "старая школа", "совок" - для вас это красная тряпка.
Как все сложно оказывается.Я как то пыталась ставить капельницу собаке, так и не смогла, оказывается хорошо что не смогла попасть в вену, она просто выскользала, а то вреда бы больше нанесла.
Внутривенные инъекции, техника, алгоритмы выполнения, видео
Техника внутривенного струйного вливания
Цель: лечебная
Показания: назначения врача
Места проведения: вены локтевых сгибов и кистей
Необходимое условие: манипуляция проводится в процедурном кабинете поликлиники или стационара
Оснащение:
- мыло
- индивидуальное полотенце
- перчатки пилочка для вскрытия ампул
- необходимые лекарственные препараты стерильный лоток для шприца ватные шарики в 70% спирте кожный антисептик
- стерильный одноразовый шприц 10-20 мл
- игла 09x40, 08x30 или 08х40
- стерильный пинцет в стерильной пеленке (или салфетке) клеенчатая подушка
- венозный жгут
- салфетка или одноразовая пеленка
- аптечка «Анти-ВИЧ»
- стерильная ветошь
- емкости с дезраствором (3%, 5%)
- мешок для грязного белья
Техника выполнения внутривенной инъекции:
1.Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем, обработайте кожным антисептиком;
2.Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и выложите его в стерильный почкообразный лоток; 7
3.Проверьте название, срок годности, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листком назначения;
4.Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом и сбросьте их в ладони. Обработайте и вскройте ампулу;
5.Наберите в шприц нужное количество лекарственного препарата;
6.Сбросьте защитный колпачок с иглы, и пустую ампулу в лоток для отработанного материала (кроме ампул от сильнодействующих и наркотических лекарственных средств);
7.Положите шприц в стерильный лоток;
8.Положите в стерильный лоток со стороны поршня стерильные ватные шарики (не менее 4 штук);
9.Объяснить пациенту ход манипуляции;
10.Усадите или уложите пациента. Под локоть для максимального разгибания руки положите клеенчатую подушку;
11.Наложите через одноразовую пеленку или салфетку (или на одежду) на среднюю треть плеча венозный жгут так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз. Попросите пациента поработать кулаком;
12.Наденьте стерильные перчатки. Снимите с их поверхности тальк ватным шариком со спиртом;
13.Пропальпируйте наиболее доступную и наполненную вену, ватным шариком с кожным антисептиком обработайте всю область локтевого сгиба (в направлении снизу вверх);
14.Попросите пациента сжать кулак, после чего обработайте место инъекции ватным шариком с кожным антисептиком;
15.Натяните большим пальцем левой руки кожу локтевого сгиба на себя, фиксируя вену;
16.Возьмите шприц в правую руку, держа указательный палец на канюле иглы, расположите иглу срезом вверх, параллельно поверхности осторожно проколите кожу и вену (одномоментно или двухмоментно) и продвиньте иглу на 1/3 длины по вене до ощущения попадания в пустоту или появления крови в канюле и цилиндре шприца;
17.Потяните рукой поршень на себя так, чтобы в цилиндре шприца появилась кровь;
18.Развяжите жгут, потянув за один из свободных концов, попросите пациента разжать кулак, еще раз потяните поршень на себя для проверки контакта иглы с веной;
19.Введите лекарственный препарат, не меняя положение шприца;
20.Приложите к месту инъекции ватный шарик с кожным антисептиком и извлеките иглу из вены;
21.Попросите пациента согнуть руку в локтевом суставе, оставив шарик до полной остановки кровотечения из места прокола;
22.Выяснив самочувствие пациента, заберите ватный шарик и проводите его до дверей кабинета.
Инфекционная безопасность:
1.Промойте шприц с иглой в 1-й емкости с 3% р-ром хлорамина;
2.Замочите цилиндр и поршень во 2-й емкости с 5% р-ром хлорамина;
3.Иглу поместите в 3-ю емкость на 60 мин.;
4.Ватный шарик с кровью замочите вместе со всеми ватными шариками в емкости с 3% р-ром хлорамина на 120 мин.;
5.Салфетку или пеленку поместите в мешок для грязного белья;
6.Обработайте дважды клеенчатую подушечку, венозный жгут и манипуляционный стол 3% р-ром хлорамина;
7.Снимите перчатки и замочите их в 3% р-ре хлорамина на 60 мин.;
8.Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем, обработайте кожным антисептиком.
Примечание: Остатки воздуха из цилиндра шприца выпустите в ампулу или флакон.
Вы можете также посмотреть видео, показывающее технику выполнения внутривенной инъекции: