Кто удалял полип матки по ОМС?Просят доплатить

копировать

Извините, скроюсь. На днях удалила полип эндометрия плюс РДВ методом гистерорезекции в больнице по ОМС. Перед операцией попросили написать расписку о том. что в случае необходимости обязуюсь оплатить одноразовый гистерорезектор (электрод-петля).
Хирург еще на консультации говорила, что может потребоваться, а может нет...можно будет понять только во время операции
Далее я узнаю, что кюретки одной оказалось недостаточно (я почему-то в этом не сомневалась), то есть петля все же потребовалась) Цена вопроса 13 тыс
Сразу я не заплатила, сказали можете купить прибор сами по их рецепту и привезти, когда будете забирать гистологию. Кстати, в этой конторе его давно нет....
Обратилась в страховую. Там точно не знают, нужно ли за гистерорезектор доплачивать или нет. С таким пока не сталкивались. Записали номер больницы, будут после выходных уточнять
Девочки, скажите, кто удалял полипы, вам что-либо подобное предлагали?
Может, действительно ОМС не покрывает эту штуку? Почему так дорого тогда?

копировать

нет, такого не было. удаляла платно, цена вопроса удаление полипа+РДВ=16000руб. Это было 2 года назад.никакие кюретки не оговаривалии в договоре не прописывали.

копировать

Ясно, спасибо за ответ. Но вы делали платно, а я по ОМС.
В страховой вообще сначала сказали, что все манипуляции во время операции должны быть бесплатны....
Но с этой реформой здравоохранения, когда сейчас страются как можно больше услуг сделать платными, я не удивлюсь ничему.
Даже анализ на ЗППП перед операцией уже делала платно, в ЖК только взяли мазок для анализа, а пробирку отвезла уже сама в лабораторию (сказали полис не покрывает)

копировать

Я не советчик, так как делала платно (мне нужно было за 3 дня обернуться, даже на анализы не было времени, на месте брали). С петлей самая дорогая операция - в районе 90 тысяч. Без петли около 50. Получается 16 тысяч совсем не дорого.
Кстати, радуйтесь, с петлей более современная операция.
Я бы дождалась ответа страховой, в надежде что скажут не платить. Если же откажут в бесплатном обслуживании в этой части, ничего не поделаете, придется раскошелиться. Похоже, сейчас все в руках страховой.

копировать

По ОМС этим летом, все бесплатно. Про метод и инструменты не вникала.

копировать

Так это как раз и важно, что вы не вникали (а стоило бы, методы существенно отличаются). Если бы у автора не было петли, то и темы не было.

копировать

Спасибо, милая незнакомка, так и есть :-)

копировать

Мне "ехать", а не "шашечки" (это кому в какие дебри стоит вникать).

копировать

Ну и зря, но это ваш выбор. Очень актуально сейчас вникать в медицинские вопросы по максимум, так как квалификация врачей оставляет желать лучшего.

копировать

В 2015 г. делали по ОМС в Боткинской больнице. Ничего никому не платила.

копировать

2 года назад ОМС - ничего вообще не платила. Плюсом была гистероскопия и цитология.
Год назад - платно - вместе с анализами и наркозом - около 40 тр.
Полип шейки матки. Про подробности в виде кюреток вообще не в курсе.

копировать

Осенью удаляла 2 полипа по ОМС бесплатно (Москва 17-й роддом) второй обнаружился во время операции, ничего не просили. 5 пациенток так-же ничего не слышали об оплате- после удаления ходили обедали, общались.

копировать

При проведении оперативного лечения никакой доплаты по ОМС быть не может. Это 100%. Я сама в медицинском учреждении занимаюсь вопросами и ОМС в том числе. Доплату могут брать только за сервисные услуги и пластическую хирургию: одноместная-двухместная палата, индивидуальный пост, улучшенные условия пребывания и питания и т.д. Никакой оплаты расходного материала и медикаментов в ОМС не предусмотрено и запрещено, все входит в тариф ОМС (кстати и в Москве , и в Подмосковье -это очень хорошие тарифы).
В виде совета: никуда и ничего не оплачивайте,очень хорошо, если у Вас сохранилась расписка. Напишите официальное заявление на имя главного врача с четким и кратким изложением сути проблемы и приложите копию расписки (можно без нее). Я Вас уверяю, что ответ будет в Вашу пользу. Ответ должны предоставить в течении 30 дней по закону.

копировать

Если больница оказывает платные услуги, то методы операции могут отличаться от ОМС. Как раз случай автора. Хотели как лучше, но автор недопонял.

копировать

Что я недопоняла))? что это крупная гос.больница (да, там есть и платные услуги, как собственно, и везде) и у меня была плановая госпитализация по ОМС?
Мне официально не выставили счет за этот инструмент по их прайсу. Все просто на словах.

копировать

"При проведении оперативного лечения никакой доплаты по ОМС быть не может" - вот так мне сначала и сказали в страховой. НО затем в ходе беседы сотрудник стал рассуждать: хотя...вот пришли вы лечить зуб в поликлинику по ОМС, простая пломба бесплатно, получше придется доплатить или снятие зубного камня опр. инструментом бесплатно, а вот ультразвук - платно. То есть сложилось впечатление, что они сами толком ничего не знают...
У них нет конкретного списка, что бесплатно по ОМС, а что нет :dash1
Ангел, скажите, получается каждое ЛУ само определяет, за что брать деньги?
Расписку я писала от руки и они ее забрали, конечно.

копировать

Нет, самостоятельно госучреждения не могут устанавливать перечень платных услуг и тарифную политику, только по согласованию с учредителем..
Если Вам оказывается медицинская помощь по платным услугам, по Постановлению Правительства об оказании платных мед.услуг Вам должны были произвести ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ расчет стоимости лечения, заключить с Вами договор об оказании платных услуг и в договоре должен быть пункт, что Вы информированы, что имеете право на получение такого же объёма и качества медпомощи по программе госгарантий и что это Ваше осознанное решение о получении этих услуг за плату.
Все остальные способы незаконны и все медикаменты и расходники входят в тариф ОМС. Почитать об этом можно в Программе госгарантий ( утверждается на каждый год) и в тарифном соглашении ОМС того региона, где Вы получили помощь.

копировать

Спасибо за помощь! Еще можно вас спросить: чтобы написать заявление, мне нужно подойти лично к главврачу или завотделением? эх, беспокоюсь, т.к. мне еще забирать там результаты гистологии...ругаться как-то совсем не хочется))

копировать

Написать заявление лучше всего в секретариате у главного врача, только убедитесь, что его зарегистрировали и дали Вам номер входящего документа. С заведующим вообще эту тему не обсуждайте, гистологию приходите и забирайте спокойно, если будут проблемы, также напишите официальным запросом "Прошу выдать на руки результаты гистологического исследования".