Заболеваемость продолжает превышать эпидемический порог: меры профилактики гриппа и ОРВИ
Тема консультации: «Заболеваемость продолжает превышать эпидемический порог: меры профилактики гриппа и ОРВИ»
Консультант: Светлаков Вячеслав Игоревич https://eva.ru/passport/516992/profile.htm
В профессии с 2000 года. Автор более 34 научных работ, принимал участие в 6 клинических исследованиях. Действительный член: Российского Респираторного Общества (РРО), Общества специалистов по сердечной недостаточности (ОССН) В 2008, 2013 гг. прошел профессиональную переподготовку, с получением сертификата специалиста по Терапии.
В 2009-2010 и в 2015 гг. пошел профессиональную переподготовку, с получением сертификата специалиста, по Пульмонологии. В 2010 г. повышение квалификации по Методике организации и проведения клинических исследований лекарственных средств (GCP). В 2010-2011 гг. прошел профессиональную переподготовку, с получением сертификата специалиста по Скорой медицинской помощи.
Имеет обширный опыт работы в практической медицине В ноябре-декабре 2006 г. врач-терапевт 2-ого терапевтического отд. ГКБ № 12. С февраля 2007 г. по ноябрь 2009 г. врач-терапевт эндокринологического отд. ГКБ № 12. С ноября 2010 г. и по настоящее время пульмонолог-консультант поликлиники № 2 ЦКБ РАН. С сентября 2011 г и по настоящее время врач выездной бригады ООО Скорая помощь НОБФ «Альянс». С октября 2011 г. и по настоящее время пульмонолог-консультант психиатрической больницы № 14 г. Москвы. С 2013 года консультант-пульмонолог Научно-клинического центра "ПреМед - европейские технологии".
Консультация будет проходить с 29 марта по 12 апреля в разделе "Медицина и здоровье"
Здравствуйте, у меня второй день неспокойно в носоглотке. Нос периодически отекает, почти пропало обоняние. Может ли это быть началом ОРВИ, и какие меры предпринять?
Здравствуйте!
Возможно это начало риновирусной инфекции. Промывайте носовые ходы солевыми растворами.
Побольше пейте жидкости. Если дома у Вас есть увлажнитель, то добейтесь влажности воздуха 50-60%.
Начните прием противовирусных препаратов (например Кагоцел). В носовые ходы можно закапывать комплексные капли,
содержащие противоаллергические компоненты. При сохранении симптомов более 7 дней обратитесь к отоларингологу.
Добрый день! В каких случаях ребенку ингаляцию лучше не делать? Дочка ходит на пение, у нее сел голос, стала подкашливать. Сделали ингаляция с мирамистином, после этого у нее начался насморк, который не проходит уже больше недели. Как я понимаю, что это ингаляция могла спровоцировать? Или совпадение?
Добрый день!
Возможно это совпадение. Если бы это была реакция на Мирамистин, то прошло уже достаточно времени, действие должно
было прекратиться через несколько часов. У ребенка вероятно ларингит. Обратитесь к отолагингологу.
Тем более если ребенок занимается пением, то нужен еще и фониатор.
Здравствуйте, как можно снизить возможность заболевания у 4-летнего ребенка?ходим в сад.
Здравствуйте!
Регулярно промывайте нос солевыми растворами. Чаще проветривайте квартиру.
Влажность в доме должна быть 50-60%. Давайте побольше жидкости. Профилактически применяйте противовирусные препараты
(например, Когацел, в возрастной дозировке, до нескольких месяцев). Одевайте ребенка по погоде. Старайтесь в период пика заболеваемости
не водить ребенка в места массового скопления людей, либо используйте маски.
Здравствуйте!
Ребенок должен находиться дома до полного выздоровления. Это необходимо для профилактики осложнений и более быстрого выздоровления.
Здравствуйте, заболела гриппом, как себя как можно быстрее реанимировать, так как приходится болезнь переносить на ногах в силу обстоятельств.
Здравствуйте!
Переносить ОРВИ «на ногах», очень опасно! Это высокий риск осложнений. Пейте больше жидкости, до 3-4х литров.
Промывайте носовые ходы солевыми препаратами. Влажность в доме должна быть 50-60%. Температура 18-20 градусов.
Жаропонижающие принимайте при температуре выше 38-38,5, либо если вы очень плохо переносите повышение температуры.
Противовирусные препараты: Кагоцел, особенно если вы более не более 4х дней (2 дня по 2 таблетки 3 раза в день, затем еще 2 дня по 1 таблетке 3 раза в день). И лучше, если Вы 5-7 дней побудете дома.
Добрый день!
Если ребенок маленький, для эвакуации слизи используйте специальные приспособления.
Промывайте нос солевыми растворами, используйте комплексные препараты для носа, содержащие противоаллергические и сосудосуживающие компоненты
(строго по инструкции). Увлажняйте воздух в квартире.
Обратитесь к отоларингологу.
Добрый день.
Как Вы относитесь к гомеопатическим средствам профилактики ОРВИ?
Добрый день!
Промывайте нос солевыми растворами , используйте комплексные препараты для носа, содержащие противоаллергические и сосудосуживающие компоненты (строго по инструкции). Увлажняйте воздух в квартире. Если ринит это проявление ОРВИ, то используйте противовирусные препараты (если Вы больны не более 4х дней, то можно Кагоцел). Если выделения гнойные – обратитесь к отоларингологу.
Добрый вечер, спасает ли маска от заражения ОРВИ? И кому ее надо носить- больным или здоровым?
Добрый вечер!
Маску нужно носить здоровым, т.к. заражение ОРВИ происходит
воздушно-капельным путем. Маска не дает 100% гарантии, но достаточно снижает риск
заражения. Необходимо часто менять маску на новую (раз в час). Можно использовать обычные
медицинские маски, либо приобрести более дорогие маски от фирмы 3М.
Здравствуйте!
Беременность 8 недель. Сейчас самый разгар заболеваемости, подскажите, как уберечь себя?
Ирина, здравствуйте!
Ношение маски при посещении мест скопления людей, в общественном транспорте, а лучше
максимально ограничить эти посещения. Промывание носа солевыми препаратами после прогулок.
Используйте дома ультрафиолетовый излучатель закрытого типа (они продаются в магазинах
медтехники), его можно включать в присутствии людей. Противовирусные препараты беременным
либо противопоказаны, особенно в 1 триместре, либо не проводилось клинических исследований
у беременных.
Доброго времени суток!
У мужа хронический тонзиллит и постоянно болит горло. Какими способами можно уменьшить эти проблемы?
У лора были, 2 раза в год промывание мирамистином
Здравствуйте, нужно! Для борьбы с инфекцией организму нужна энергия и строительный материал
для защиты. Диета должна быть с высоким содержанием белка, минеральных веществ и витаминов.
Но это не обязательно огромный кусок мяса. При «простудных заболеваниях» пища должна
быть легко усваиваемой: мясные бульоны, жидкие каши, супы-пюре, паровые котлеты. И в первые
дни заболевания ее необязательно должно быть много. Снизится интоксикация и появится аппетит.
Нужно много жидкости до 3-4х литров в сутки.
Как только начинаю заболевать, сразу появляется невралгия- жуткая точечная боль в голове, что приходится пить обзболивающие. С чем это может быть связано? Как-то можно от этого избавиться?
Добрый день
Сложно сказать. Головная боль при ОРВИ частый симптом. А точечная боль, может быть проявление
неврологической проблемы, которая обостряется при нарастающей интоксикации.
Необходимо обследование у невролога.
Добрый день! Уже третью неделю не могу вылечить насморк! Чем это чревато? как лечить? неужели антибиотики пропивать?
Добрый день!
Необходимо как можно скорее обратиться к отоларингологу! Если Вы перенесли ОРВИ,
то это может быть осложнение в виде синусита или гайморита. Антибиотики без назначения
врача принимать не нужно.
А во время насморка мороженое можно есть, если очень хочется?
И еще тянет на холодное молоко. Наверное, вредно?
Добрый день!
Можно промывать носовые ходы солевыми препаратами, закапывать, а еще лучше вводить на
турундах Персиковое или Абрикосовое масло (продаются в аптеках). Сделайте воздух в квартире
более влажным. И обязательно посетите отоларинголога. Образование «корок» может быть
проявлением атрофического ринита, который требует особого лечения.
Добрый день, через сколько дней надо начинать пить антибиотики, если болит горло?
Добрый день!
Решение о применении антибиотиков должен принимать специалист (ЛОР, терапевт и др.)
на основании осмотра и результатов исследований. Самостоятельное назначение антибиотиков
недопустимо.
У моего братика сильно закладывает уши, а ближе к вечеру стреляет и даже в глаз отдает. Как помочь?
Здравствуйте!
Обратитесь к отоларингологу. Возможно это проявления отита или тубатита. До обращения
к специалисту попробуйте использовать обычные препараты для лечения ринита (в виде капель
или спреев), не превышая дозировок. Но лучше все же не заниматься самолечением.
Какая температура считается нормальной для здорового человека? Если 37.2 и при этом насморк- это повод обратиться к врачу?
Люся, здравствуйте!
Нормальной температурой тела считается от 35,8 до 37,2 градусов.
При физической нагрузке температура может повышаться. Причинами повышения или понижения температуры тела могут быть различные соматические заболевания. Так же имеет значение где Вы измеряете температуру. При измерении в ротовой полости норма - 35,5-37,5 градусов, ректально 36,6-38 градусов, в подмышечной области от 34,7 до 37,3 градусов (надо понимать, что данные опубликованные в медицинской литературе разнятся). Повышение температуры до 37,2 градусов и ринит - это не повод вызывать "Скорую помощь". Но к врачу не обходимо обратиться если температура превышает 37,3 градуса и сохраняется несколько дней. А так как при ОРВИ лучше всего несколько дней находиться дома, то обращение к врачу может быть обусловлено выдачей Листка нетрудоспособности.
Здравствуйте!
Обратиться к врачу (терапевт, отоларинголог). Возможно, необходимо проведение
рентгенологического исследования грудной клетки и придаточных пазух носа. Если при повышении температуры у Вас плохое самочувствие, можно использовать жаропонижающие препараты, больше пейте жидкости.
Скажите, пожалуйста, стОит мне немного замерзнуть, обязательно заболеваю. А мерзну я даже летом, если долго засижусь на лавочке. Можно ли избавиться от таких последствий?
Добрый день!
Да, при исследованиях выявлено, при замерзании люди больше подвержены ОРВИ И ОРИ,
но прямой связи нет. Необходимо исследовать состояние иммунитета. Возможно, есть какое-то
не диагностированное состояние (анемия, гиповитаминоз). Обратитесь к врачу-иммунологу.
Добрый день.
Что вы думаете об Оксолиновой мази? действительно ли она обладает противовирусным эффектом? Слышала что ее эффективность не доказана.
Да, действительно, Оксолиновая мазь не имеет современной доказательной базы о эффективности. Крупных исследований не проводилось. По данным доступной литературы есть эффективность in vitro (вне организма). Но эффективность в пробирке и у человека - это большая разница. Думаю, что если вы не будете применять этот препарат, ни чего страшного не случится
Здравствуйте.
В интернете нашла народное средство дезинфекции помещений (как одна из мер профилактики ОРВИ), 0,5 литра столового уксуса довести до кипения и дать испаряться в течении 20 минут.
Верить этому?
Здравствуйте!
Не думаю, что это полезно и эффективно в качестве профилактики ОРВИ. Уксус используют
в качестве дополнительного средства при уборке квартиры (можно найти в интернете). Но как средство профилактики ОРВИ уксус вряд ли подходит. При ухудшении эпидобстановки по ОРВИ: проветривайте чаще квартиру, проводите влажные уборки, используйте солевые препараты для промывания носовых ходов, профилактически используйте противовирусные препараты (например, Кагоцел), носите маску в общественных местах.
Здравствуйте, если больше ни каких жалоб нет, то можно. Однако длительно существующий ринит
это повод посетить отоларинголога.
Добрый вечер, с какими препаратами домашнего применения(не лекарства из аптек) Вы посоветуете делать ингаляции?
Добрый день!
Не понятно, по какому поводу нужна ингаляция и с помощью чего она будет проводиться.
Но в любом случае не используйте не сертифицированных препаратов. Если Вы используете
небулайзер, то можно щелочные минеральные воды или физиологический раствор (хотя это
медицинский препарат). «Старые бабушкины» паровые ингаляции недостаточно эффективны и
порой опасны.
Планирую длительный перелет, а у меня небольшая простуда. болят уши и насморк. Что можно принять, чтобы облегчить состояние?
Здравствуйте, обратитесь перед полетом к отоларингологу. Полеты при отитах, туботитах могут привести к серьезным осложнениям.
Здравствуйте, у 9-летнего ребенка температура 37,5, хрипит, озноб. Срочно нужно пролечиться до четверга. Реально что-то сделать?
Ребенка надо лечить. Способов реально ускорить выздоровление нет. Если не прошло 4 дней
с начала болезни , то можно начать прием Кагоцела (в возрастной дозе). Обязательно увеличить
количество выпиваемой ребенком жидкости (морсы, минеральная вода). Увеличить влажность в
квартире. Постельный режим. Если есть признаки бронхообструкции можно использовать
микстуру Аскорил. Несоблюдение режима и сроков лечения может привести к развитию
осложнений. Ни какая «срочность», не стоит здоровья ребенка!
Здравствуйте! Обратитесь к отоларингологу. Возможно это явления аллергического ринита и нужна
соотвествующая терапия, в зависимости от клинических проявлений и сопутствующей патологии.
Без осмотра и сбора дополнительных данных назначить правильное лечение не возможно.
Здравствуйте! уже 2 недели температура тела держится на уровне 37,1. Самочувствие хорошее, только иногда покалывают гланды. Что делать?
Добрый день!
Температура 37,1 гр. это норма. Эти проявления являются проявлениями
постинфекционной астении. Если неприятные ощущения в горле будут прогрессировать, обратитесь
к отоларингологу.
Здравствуйте.
Нужны ли вообще противовирусные ребенку? Зачем заглушать собственный иммунитет, он ведь так не выработается?
Здравствуйте!
Иммунитет вырабатывается в любом случае. Противовирусные препараты помогают уменьшить
проявления ОРВИ и сократить острый период. Принимать ребенку противовирусные препараты или нет - это должен быть Ваш выбор, как родителей. Так как эти препараты не являются основными в терапии.
Добрый день, как думаете при какой температуре разрешать ребенку (4 года) ходить на улице без шапки? есть ли какие-то общие рекомендации или все индивидуально?
Добрый день!
Каких-то особых рекомендаций нет. Это забота родителей. Одевать ребенка надо по погоде.
Сейчас много разных головных уборов, на любую погоду. Самое главное, чтобы в холодную
погоду ребенок не замерзал, а в теплую не перегревался. Обязательны головные уборы, если
ребенок находится на солнце.