Что делать (онкология)?
Добрый день!
Может кто мне подскажет, что делать в следующей ситуации.
У мамы в мае обнаружили метастазы (в марте вырезали меланому) в лимфоузле и в грудной клетке. Сейчас на таблетках (Тафинлар), которые должны уменьшать опухоль. Мама сейчас не встает (был перелом) и очень ослабла, плохо ест, иногда рвет после еды, пропал голос. Болей нет. У онколога была (пока без мамы), у нее один ответ на все жалобы: принимаем таблетки, потом надо будет сделать УЗИ и рентген.
Вопрос следующей: если больной не может дойти до поликлиники, как провести обследование? Как ее показать онкологу (донести до кабинета можно только на руках, мне кажется она сейчас и на коляске не сможет сидеть долго)? Коммерческие клиники не интересуют, так как уже столкнулись, что это развод на деньги. Терапевт из районной поликлиники приходил, разводит руками, это же онкология. Онколог (не видя мамы) утверждает, что опухоль на таблетках должна уйти.
технически УЗИ можно сделать на дому
1. добиваться, чтобы сделали по ОМС - скорее всего через письма-жалобы
2. сменить парадигму, что платно, это развод на деньги. И сделать платно, сэконимив время. Естественно, найдя предварительно хороших врачей-узистов, выезжающих на дом

Можно сделать, но желательно чтобы делал УЗИСт, который с онкологией работает. Где таких найти, выезжающих на дом, не представляю.
Второй пункт не поняла, что такое "парадигма"?

Госпитализировать на обследование в онкоцентр государственный, но платно. Бесплатно будут тянуть время. Симптомы плохие, если будет ухудшение, то все равно лучше в это время Вашей маме находится рядом с реанимацией. Из дома ее даже скорая не возьмёт.
Нужно госпитализировать и обследовать, платно или по омс это уже как получиться. Симптомы очень плохие, врачи просто ждут финала, все эти слова "пьем таблетки" просто отговорки.

Платно все что угодно есть. В 62 обследуют, в Герцина и Блохина тоже, хоть для ОАК ложитесь)). Оплачиваете палату на выбор и любое обследование какое хотите.

У нас районный онколог точно ходит по вызовам, я видела лично. Попытайтесь вызвать.
А слабость, рвота, отсутсвие аппетита- эта реакция на терапию, как я понимаю?
Там же конкретная стандартная схема лечения, по идее - скажем, химия в виде таблеток, через столько-то мес. обследование, уменьшилась ли опухоль.

А он у вас в районной поликлинике? У нас онкодиспансер, один на округ, по домам не ходят.
"А слабость, рвота, отсутсвие аппетита- эта реакция на терапию, как я понимаю?": я надеюсь, что да.
Я уже вроде бы нашла способ привести ее на обследование (есть фирмы, оказывающие такие услуги), осталось выбить направление именно в онкодиспансер. Могут послать по месту жительства, это вообще треш.
Да, онкологическое отделение, оно находится в поликлинике, одно на район, я к нему прикреплена.

Берите направление в больницу с надписью 03. Тогда приедет скорая и заберёт сама. Я такое получаю, когда показатели совсем падают.

Добавлю в тему.
В понедельник маму забрали в больницу, в реанимацию, так как резко упало давление и повысился сахар. Приехала поговорить с врачом, а он меня спрашивает, а скорую зачем вызывали, мы ей помочь не можем (меланома). Я спрашиваю, а вы делали УЗИ и рентген, у нее метастазы есть? А он отвечает, а зачем, мне все по предыдущим выпискам видно. То, что она принимает таблетки (по факту химия), которые как считает онколог должны убрать метастазы, до него не донесли. В результате, какие то исследования они вчера провели (какие не знаю, вечером не я ездила), выявили острое воспаление мочевого пузыря (проблемы были, лечили, но скорее всего лекарства не помогли), гной откачали, самочувствие мамы значительно улучшилось. Сейчас поеду узнавать, какие исследования они провели, есть ли метастазы.
Маленький вопрос: никто не знает, в таком случае (лежит по ОМС) можно ли добиться проведения всех контрольных УЗИ и рентгена по онкологии, хотя бы платно.
Платно сделают все что захотите. По омс нет, сделают только "по показаниям". Мой совет, проведите обследования и попросите врача сказать вам реальную ситуацию о здоровье мамы и прогноз, проконсультируйтесь с онкологом. А там решите вместе с мамой, стоит продолжать и нужна ли химия или нет.

"Я спрашиваю, а вы делали УЗИ и рентген, у нее метастазы есть?" - вообще то для выявления метастазов ПЭТ КТ делают. Онколог в диспансере выдает направление на это обследование по показаниям. Какое блин узи...

Вы что думаете каждые три месяца делают ПЭТ КТ??? Дорогое удовольствие. УЗИ делают и рентген, не всего организма, а определенных зон.
Делали, когда на УЗИ обнаружили метастаз в лимфоузле, чтобы исключить наличие других метастаз. Это исследование делают перед операцией. Просто так для контроля его не делают.
ПЭТ КТ не всегда делают перед операцией если есть онкология. По крайней мере при раке груди , даже если лимфоузел задет, никто на ПЭТ в России не отправляет до операции, даже в онкологической больнице. Максимум КТ

Ситуации разные бывают. Перед первой операцией маме тоже ПЭТ КТ не делали. Но через три месяца после первой операции на УЗИ выявили метастаз в лимфоузле. Хирург сказал, что без ПЭТ КТ он не может его удалить, потому что могут быть метастазы в других органах. Для выявления их и делали ПЭТ КТ.