А теперь про туберкулёз

копировать

Пожалуйста, не переносите хотя бы сегодня в здоровье!
Хочу понять, что мне делать.
В школе, где учится мой ребёнок ( в другом классе) , выявили девочку с открытой формой туберкулёза. Школу обработали в каникулы.
Я отказываюсь от проб Манту. Но сейчас, после проишедшего, думаю как-то проверить ребёнка.
Манту не хочу, с Диаскином в Питере нехорошие истории вышли.
Как-то ещё можно проверить? Если приехать в тубдиспансер просто на осмотр? Или осмотром не отделаемся, всё равно нужна проба?
Пожалуйста, подскажите, кто что знает.
Заранее благодарю!

копировать

Tb-spot

копировать

Или квантифероновый тест, оба неинвазивные, берут кровь из вены.

копировать

Квантифероновый тест не является официальной альтернативой.
Просто для себя его можно сделать.

копировать

Является. Другое дело, что его сейчас мало где делают. Зато T-SPOT.TB доступен.
Но делая этот анализ, нужно четко понимать, для чего он предназначен, что выявляет и что делать в случае положительного результата. В последнем случае все равно придется проходить полное комплексное обследование, включая Диаскинтест и томографию.

копировать

Да, является, ошиблась.

копировать

T-spot TB анализ крови

копировать

В тубдиспансере в случае отказа от Манту и Диаскина делают рентген, но он не информативен на 100%.
И без направления у нас по крайней мере (СЗАО) не принимают

копировать

В ВАО в тубдиспансере прекрасно принимают и рентген, и без направления. Правда, очень удивляются и относятся с подозрением.

копировать

Туб-з может быть не только легких

копировать

А что случится с ребенком вашим, если сделать Диаскин? По какой причине отказываетесь то?

копировать

Что в Манту, что в Диаскине содержится фенол, а Манту ещё часто ложноположительна. Но сейчас сделать Диаскин я согласна, но 2 случая в Питере не внушают оптимизма (((
Т-спот очень дорогой, да и не знаю, примут его результаты. Он в приказе о профилактике туберкулёза есть официально?

копировать

Вам бы к психиатру, самой, я серьезно.

копировать

По тебе самой психушка давно плачет!
Сдристни с форума!

копировать

Я не знаю как там у вас в Питере, в Москве, несколько лет назад меня после пневмонии верхнедолевой направили в тубдиспансер. Так вот общалась я с профессором, зав.отделения нетуберкулезных болезней, сделали мне конечно и Диаскин, и Манту (причем одновременно, в левую/правую руку, а по поводу анализа крови т-спотт что ли - не рекомендовал. Смотрели рентген+пробы на руке. Думаю в вашем случае (ребенок) достаточно будет Диаскина, Манту если были аллергии делать не заставят. Я бы для собственного успокоения сделала ребенку рентген.

копировать

Я вообще-то из Москвы, просто прочитала про случаи в Питере. Понятно, что всё случается, но напрягает.
Склоняюсь, всё таки, к диаскину. Рентген делать не буду без необходимости.

копировать

Где примут???? Вы же для своего спокойствия хотите ребенка проверить

копировать

К альтернативным методам обследования на туберкулезную инфекцию относятся диагностические тесты in vitro, основанные на высвобождении Т-лимфоцитами ИФН- (гамма-интерферон). В настоящее время существует два коммерческих диагностических теста, основанных на данной технологии. Один из них, QuantiFERON-TB Gold, использует твердофазный иммуносорбентный анализ для измерения антиген-специфичной продукции ИФН- циркулирующими Т-клетками в цельной крови (под влиянием антигенов ESAT-6, CFP-10 и TB7.7). Другой тест, T-SPOT.TB (зарегистрирован в России), с помощью техники Elispot, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН- [2].

http://ppt.ru/docs/pismo/minzdrav/n-15-2-10-2-2343-137164

копировать

Как этого ребенка выявили? Ему раньше делали или не делали Манту?

копировать

Якобы в том классе у нескольких детей выявились положительные пробы Манту, в январе делали.
Направили в тубдиспансер. И у одной мамы там знакомая работает. Сказала, что из её школы у них числится ребёнок с туберкулёзом.
Только непонятно, почему тогда из диспансера в школу не сообщили сразу?
Семья приезжая, из бывшей республики.

копировать

Вам, конечно, виднее, но какая-то мутная история.
У ребенка в школе тоже есть приезжие дети - нормально одетые, упитанные, ухоженные. Нет среди них недоедаюших оборванцев. И с открытой формой разве можно просто числиться? Разве не нужно лечиться в больнице? Одна мама, знакомая мамы - ну сами понимаете, что обман это.

копировать

Про врачебную тайну ничего не слышали?

копировать

С туберкулезом - не обязательно с открытой формой. Если бы это было на самом деле, там уже всю школу на уши поставили бы и затаскали по анализам. Ребенок больной при этом попал бы на пол года на лечение в больницу + потом санаторий еще на пол года.

копировать

Вранье. Приезжим не дали бы документы, если бы был туберкулез. Приезжих как раз всех поголовно проверяют, причем не манту, а самым что ни на есть снимком. Если и есть туберкулез- его принес кто-то из местных мантупротивников.

копировать

1. Они могли приехать нелегально (не знаю, правда, возьмут ли в школу при этом).
2. Могли заразиться после приезда (потому что живут большими кучами, где в том числе есть необследованные нелегалы).

копировать

T-spot -разрешен в качестве тубердиагностики. В Москве примерно 7 тыс стоит

копировать

Т-спот, квантивероновый тест. Анализы крови. Фтизиатры принимают. Осмотр в любом случае ни о чем.

копировать

Что страшного в диаскин тесте?

копировать

Манту и Диаскин выявляют предрасположенность к туберкулёзу, а не само заболевание.
Сделайте TB-spot.

копировать

Ваша первая фраза чушь.

копировать

Естественно есть. Сдаешь кровь и все. Лет 5 назад стоило тысячи 4, сейчас не знаю. Обратитесь в платную лабораторию

копировать

Этим летом прям пришлось срочно для лагеря делать пробы. Раньше я отказался писала, т.к на Манту аллергия. С нами ожидала семья - мама, 2 сына 12 и 6 лет. У старшего обнаружили туберкулёз костей. Флюорография хорошая, оак почти нормальный, а диаскин положительный. Делали кт. Ну и по нему диагноз. Первый раз хотели ребенка в лагерь отправить, до этого не было необходимости делать пробы...

копировать

Вот. И я знаю такой случай. Только туберкулез придатков. ОАК норм, на рентгене, понятно, ничего.

копировать

А как узнали, что придатков?

копировать

Только что диагноз поставила. По интернету.

копировать

Не знаю. Я тогда как-то не интересовалась подробностями. А сейчас мы с ней не общаемся.
Знаю, что вышла замуж, есть ли дети, не в курсе.

копировать

Говорят что обычно это уже вторичный очаг.

копировать

Говорят много что

копировать

Конечно, но вам то виднее, вы врач.

копировать

Вы что-то перепутали

копировать

Разве такие вещи могут быть без симптомов?

копировать

у моего дедушки в 40-х годах была открытая форма туберкулеза кости (поэтому он и на фронт не попал во время войны)… у ВСЕХ его детей, внуков и правнуков манту всегда положительная... так что, наверное, лучше сделать какой-нить из этих мудреных современных тестов, чтобы зря не нервничать...

копировать

А как может быть открытая форма туберкулеза именно кости???

копировать

понятия не имею... бабушка так рассказывала...

ред. аж интересно стало, спросила у маман… говорит, у дедушки была прям рана типа свища, до самой кости :(… наверное, поэтому его и называли "открытым" туберкулезом...

копировать

И еще непонятно как это могло повлиять на Манту аж правнуков. Выходит, что дед со своей открытой формой жил долго и счастливо, успел понянчить и заразить правнуков и все эти долгие годы выделял бактерии?

копировать

никого он не заразил, разумеется... более того - до правнуков он вообще не дожил... но каждый раз, когда врачи начинали делать стойки на наши ложноположительные мантушки, мы говорили про деда, они махали рукой "ааа, тогда понятно" - и успокаивались...

копировать

Я видела реакцию Манту(или Диаскин?) не увеличенное пятно,нормальное,обычное, 30 лет человеку, при том что в легком уже полость была(на рентгене обнаружили на медосмотре, больной - медработник, проворонили контрольный снимок после перенесенного воспаления легких, либо уже тогда туб проворонили, тубдиспансер шороху потом навел с проверками), туберкулез обнаружен и в анализе каком то.
Человеку была сделана операция, часть легкого удалили, еще и таблетки много месяцев, но уже все хорошо, все живы,вокруг все здоровы,все работают и кому положено по возрасту ходят в детсад.

копировать

а зачем ему ставили манту? это очень интересно. обычно после 18 лет ее не ставят, так как она теряет свою информативность. мне это сказали в тубдиспансере

копировать

Мы не в России, может у нас другие методы.
не помню Манту или Диаскин,и на какой руке. Но пятно помню,ничего особенного.
Там по рентгену врачам уже понятно было, но началось обследование для полной клинической картины.
не от голода болезнь пришла, а от хронического стресса.

копировать

Я тоже так думала. А на днях папу отправили манту делать, т.к. на флюрографии легкие не понравились. Фтизиатр назначает вкупе с другими обследованиями.

копировать

Глупости. Сейчас всем делают диаскин, в том же тубе говорят, что она очень эффективна и ловит туб на самых ранних стадиях.

копировать

У моей дочки в классе в прошлом году у мальчика из класса нашли туберкулёз. Больше ни у кого в классе не было ничего подобного. Все живы -здоровы!

копировать

Он развился за год? В смысле в одном году Манту норма, а в следующем - уже туберкулёз? Он кашлял, худел, потел, уставал?

копировать

У моей тети развился за год (или даже меньше). У них обязателен медосмотр. Вот на очередном на флюшке обнаружили.
Пролечилась, на след.год уже на работу вышла (работа с детьми, так что год не работала).

копировать

++потому что это болезнь социальных условий, то есть болезнь нищеты, и есть еще группы риска- врачи и соц.работники...Большинство людей получают прививку в детстве и при нормальных условиях жизни иммунитет держится всю жизнь