Удаление кисты яичника-где и как? Есть варианты.
Добрый день, девочки.
Прошу советов, как мне лучше поступить и куда податься.
Предупреждаю, что текст длинный. Кому тяжело -не читайте пожалуйста ).
Предстояла мне плановая операция по удалению эндометриодной кисты правого яичника.
За два месяца до предполагаемой даты операции, мне был удален полип матки с диагностическим выскабливанием. Перенесла хорошо, гистология выдала железисто-кистозный полип эндометрия. Без особенностей, все нормально.
Врач, которая выскабливание делала, сказала, чтобы я спокойно собирала анализы для удаления кисты с помощью лапароскопий. Она меня возьмет и все сделает.
Все результаты обследования оказались в пределах нормы. Несколько снижен гемоглобин (после выскабливания кровило сильно, и месячные были очень обильные, плюс-кровь сдавать для анализов ходила через день).Назначили железо пропить.
Из онкомаркеров с 19.9 и 125 оказались несколько повышенными. Терапевт отправила меня в окно диспансер, для дополнительного обследования, чтобы исключить другие образования, кроме кисты.
Я пересдала маркеры, прошла МРТ с контрастом.
Мрт выдало мою кисту , небольшое круглое образование в 1,1 мм в области большого сальника, и столетний узел в левом надпочечнике (без изменений уже 20 лет, не гормоноактивный). Ничего не светится.
Врач, делавший МРТ, сказал, что киста эндометриоидная, большая( 8×4×5) и ее лучше удалить. Образование в сальнике, похоже на небольшой лимфоузел после вирусной или бактериальной инфекции(за неделю до этого обследования, я здорово отравилась). А на узел в надпочечнике можно пока не обращать внимание.
Гинеколог в онко диспансере, посмотрев Мрт, направил меня в больницу на консультацию к зав.онкологическим отделением гинекологии , с диагнозом
С 56 (рак яичников), под вопросом. Несмотря на то, что все онко маркеры связанные с раком яичников, у меня гораздо ниже нормы.
В больнице я попала на прием к хирургам-консультантам, но не к заведующему (был на операциях).
Ситуацию свою объяснила, показала все анализы. Сказала, что скоро будут готовы повторные маркеры, которые были несколько завышены.
Спросила, можно ли мне пойти на операцию в обычную гинекологии, а не к ним?
Хирург (молодая девушка), сказала, что я Однозначно их пациент, и что мне следует удалить оба яичника и весь большой сальник. Хорошо бы и матку, заодно, чтобы быть уверенными в благополучном лечении! И только через полостную операцию.
На мои вопросы, на каком основании она пришла к такому выводу и почему мне нельзя сделать в их отделении лапароскопию, она ответила, что попробовать можно, но это дополнительное время. Что, если им не понравится киста, то придется все равно переходить на разрез и все удалять. Что выбора у меня нет, т.к. Перед операцией я подпишу согласие на любые манипуляции врачей, и они сделают так, как посчитают нужным.
Дала мне направление на операцию с заключением-опухоль правого яичника.
Мне 44 года и ничего подобного я не ожидала. Меня "брал" на операцию зав.гинекологии этой больницы, перед тем, как я пошла собирать анализы.
Без проблем обещала взять хирург, которая удаляла полип (это другая больница). А здесь все так однозначно, безоговорочно и не понятно, на каком основании.
Когда я на этой неделе получила на руки пересданные анализы, все они оказались абсолютно нормальными!
Я прорвалась на прием к зав. онкологии в больнице. Объяснила ему ситуацию.
Он сильно разъярился, начал кричать, что все мы (пациенты), ничего не понимают. Они хотят для нас лучшего, спасти жизнь, а не матку и придатки, которые мне уже скоро и не понадобятся, а я хожу и голову ему морочу.
Когда заведующий наорался, я его спросила, можно ли мне пойти в обычную гинекологию, т.к. не одно обследование, которое есть у меня, не говорит о наличии онкологии.
Он сказал-лучше прооперироваться у нас без онкологии, чем в обычной гинекологии, и у меня там найдут рак. Сказал, что может попробовать начать с лапароскопии, но обычно у них другие приоритеты.
Теперь я стою перед выбором-онкологическое отделение или обычная гинекология. В обычную меня берут и сейчас, после изучения всех анализов.
Говорят, что здесь самый обычный случай. Может быть, конечно и неприятный сюрприз, что киста окажется злокачественной, но ее удалят в любом случае, а после результата гистология, будут решать, что и как делать дальше.
В онкологии пациентки-бабушки от 75 лет и старше. Практически у всех-подтвержденный диагноз. Сплошной поток, отделение все забито. Ждать нужно несколько недель. Могут положить, а потом откладывать операцию.
В гинекологию я могу лечь по направлению от глав.врача (хотя-бы будет внимательное отношение со стороны персонала), но тот же поток, правда контингент пациенток совсем другой-молодые женщины, которым, хотя-бы пытаются, провести органосохранные операции
Сама я в гинекологии лежала 3 раза. С полипом 2 раза и один раз делали лапароскопию с резекцией яичника и прижиганием эндометриоза, Т.е. представляю, что и как там происходит.
Очень прошу советов. Спасибо.
Весь поток сознания не прочитала. То повышены маркеры, то ниже нормы. .. мой онколог вообще не поняла, нахрена гинеколог брала 19.9, это рак кишки.
У моей мамы был рак ячиников- с момента постановки диагноза до смерти, несмотря на все возможное лечение прошло 2 года. Очень страшный рак и смертельный даже на ранних стадиях. Если есть подозрение- лучше все таки к онкологам. Гинекологи могут разнести клетки по брюшине и кирдык. Если рожать не собираетесь- жалеть там нечего.
очень опасно делать операцию в простой гинекологии, т.к. если это онко, то там врачи не заточены на то, чтоб сделать операцию правильно, можно разнести злокачественные клетки и тогда сами понимаете. Если есть подозрение - лучше оперироваться в онкогинекологии. Ну и договариваться на начальную лапару. Может, платно. Они хотя бы в худшем случае знают, как поступить. Но это в идеале. Квалификация врача имеет значение, конечно.
это действительно стандартная операция для гинекологов. Советую или 31 больницу или РЖД Семашко. Но я подписывала перед операцией бумагу, что если врачи обнаружат во время операции плохие клетки то я согласна на удаление.
А что за образование в сальнике?
По МРТ все таки эндиметриоид? Видите ли, яичники, это такая дрянь, что только гистология уже удаленного может на 100% сказать, что это было. Онкомаркеры бывают спокойные, к сожалению. У меня мама имела диагноз РЯ, поэтому я всю матчасть изучила.
И все онкологи, говорят именно так, если сомневаемся, то это наш случай. Другое дело в чем именно они сомневаются? И ведь экспресс диагностика на операционном столе тоже не гарант, нужна именно гистология.
Можно прооперироваться лапароскопически и дождаться гистологии, если все чисто, то на этом успокоиться, если нет, то полюбэ лапаротомия с сальником, л/у, маткой и пр.
Как долго ваша киста у вас, какова динамика ее роста и онкомаркеров?
Киста почти 10 лет. Потихоньку росла. Потом нашли полип.
Сначала хотели все вместе удалить на лапароскопии, потом раздельно, чтобы гистология была после выскабливания.
К сожалению, у меня есть кардио-диагноз, при котором крайне нежелателен общий наркоз. Плохая свертываемость крови, при любых вмешательствах, просто истекаю.
За последние два года киста выросла на 2 см, решили с гинекологами, что тянуть дальше некуда, т.к. здоровее я уже не стану.
Что касается удаления кисты. Я понимаю,что точное исследование может быть только после операции.
Онкологии, практически уверены, что придется все удалять, для подстраховки. Говорят об этом открыто.
Заведующая онко диспансера меня сразу предупредила, что если к ним лягу, то практически 100% все уберут. Потом, если гистология придет чистой, жаловаться будет некому. Якобы, уже несколько уголовных дел заводилось против хирургов, удаливших здоровые органы молодым пациенткам, но все рассыпалось-ничего врачам вменить нельзя. Да и обратно ничего не пришить.
В обычной гинекологии я уточняла, что будет, если лопнет киста? Они сказали, что киста помещается в специальный контейнер и только потом удаляется.
Вот у меня вопрос-онкологи, они что-боги?
У меня много знакомых и родственников (не самых близких) от онкологии умерли, после операции. Диагноз-операция-лечение-В последний путь.
Исключения не знаю.
Хочу последний шанс использовать. Если гистология хорошая придет-зачем все сразу отрезать. И как потом жить, с этим осознанием?
От мужа ничего утаить не получится, т.к. зав.больницей-его дядя.
Я и сама все расскажу.
Что касается сальника-ничего , к уже сказаному добавить не могу. Говорят, что может быть остаточное явление на лимфоузле, после воспаления-отравления. Нужно будет повторить МРТ через пол-года.
Я для себя при схожих вариантах выбрала Логинова. Там отличные гематологи.
Спасибо, всем кто отвечает))
Очень нужна поддержка. В понедельник нужно либо в гинекологию ложиться, либо онкологам сдаваться.
У меня РМЖ несколько лет назад. По узи образование на яичнике, давно уже, без кровотока и размер 1,5см или даже меньше, не растет. Онкомаркеры все низкие. МРТ спокойное. Пришла я как-то на консультацию к онкогинекологу хирургу на прием по этому поводу. Она говорит: вам надо все удалять, и яичники и матку, а зачем вам матка в 45? Удаление органов с аргументом "а зачем оно вам?" вообще не выдерживает никакой критики... Объяснений такой операции никаких толком не получила, ну вроде "от греха подальше" и все. Пошла к другой врачихе. Рассказала о предыдущем визите и мне сказали, что любит та дама все резать к чертовой матери... Отправили меня наблюдаться регулярно и не морочиться с удалениями. Пока во всяком случае. Нет объективных причин.
Мой совет: получите еще одно или пару мнений у других врачей. Почитайте перед этим отзывы к кому идете. На положительные я никогда не смотрю, а вот отрицательные и их количество имею ввиду.
Меня прооперировали генекол, онкологи потом ругались, но откуда я знала, то киста злокпчественная опухоль. Пришлось все удалять через месяц, генекодоги во время операции должны были как то анализ в процессе делать, но не сделали. По протоколу сальник удалили, и все женские органы. А так да тоже около 9 лет типо с кистой ходила. Делали лапру. Вот год прошел, трясусь весь год. Са 125 хороший был 12 ед вроде, каждый год сдавала, и да еще новообразования в надпочечниках Мрт перед операцией показало плотности аденомы, наблюдаю теперь. Советую только к онкологам оперироваться
Дабы не плодить темы спрошу здесь.
Полгода болел левый бок, обильные месячные со сгустками. За это время делали УЗИ по гинекологии раза 3. Кроме эндометриоза ничего не видели. Сегодня на УЗИ (в БСМП) обнаружилась киста 3,2х2,9. На мой вопрос к врачу как так раньше не видели получила ответ - значит ее не было, она может то появляться, то рассасываться. Такое возможно?
Да. Она может быть просто функциональная и рассосаться. Переделайте УЗИ через 2-3- месяца.
фолликулярная киста или киста желтого тела. Может быть в одном цикле, а в другом не быть. Это гормоны скачут. https://www.neboleem.net/funkcionalnaja-kista.php