Кто из врачей прав?
Наблюдаюсь у 2х терапевтов. В поликлинике, где дали больничный и в частном медцентре , где все за деньги но без очереди..
Заболела 28 октября. Поставили бронхопневмонию. Диагноз по рентгену и что-то врач прослушала в дыхании. Лечилась антибиотиками плюс отхаркивающее и через 5 дней начала аутогемотерапию с глюконатом кальция. Через 10 дней от начала лечения сделали рентген. Рассосалась воспалительное пятно. Пишут, внебольничная левосторонняя пневмония в стадии разрешения. Я чувствую себя хорошо, температуры уже нет, кашель почти прошел,появился аппетит. Даже вернулась к своему хобби, вышиваю..
В тот же день утром сдала кровь. Все показатели в норме, кроме СОЕ, оно 41.
Дальше 2 врача и 2 мнения. Бесплатный врач сказала что все хорошо, хрипов она не слышит, рентген хороший, кровь все показатели хорошие, а СОЕ снижается долго, может даже месяц. И даже от аутогемотерапии может подниматься, стимуляция иммунитета и воспаление на собственную кровь. Говорит ещё неделю дома и выпишу. На СОЕ не будем ориентироваться, смотрим рентген и общее состояние. Сое пересдадим через 3 недели.
Платная врач назначила КТ органов грудной клетки за 4200, развернутую кровь, анализ на белок, и ещё анализ за 1600, на антитела. Плюс посев для подбора антибиотиков и анализ мокроты.
Вот и кому верить? Может подождать и переслать кровь, а потом уже смотреть и думать?
Знать бы какая СОЭ была до...
Я бы сдала сейчас с-реактивный белок точно.
А развернутая кровь - это что подразумевается? И антитела на что?
Если рентген стал лучше, то антибиотик действовал, зачем тогда посев на них?
А сколько дней пили антибиотик?
Антибиотик сначала 5 дней по 2 раза в день. Потом ещё 5 дней 1 раз в день. Пила Глево.
Первый врач прав, разумеется. От аутогемотерапии такое бывает, это нормальная иммунитета на неё. Вторая разводит вас на деньги.
почему КТ , а не рентген? Ведь КТ это очень большая лучевая нагрузка! Чем рентген не угодил?
Первый врач прав во всем имхо. Не вижу смысла в сдаче анализа на чувствительность к антибиотику, т.к. Ваше состояние - нормализация температуры, общего состояния снимок и отсутствие клиники говорят о том что назначенное лечение действует. Да и потом - анализ на чувствительность к антибиотикам надо было делать до назначения лечения, ибо в этом весь смысл. Для чего делать КТ если есть улучшение и заметное, явно развод на деньги. Соэ приходит в норму не так быстро, особенно при бронхолегочных заболеваниях, я бы предложила закончить курс лечения, пересдать кровь и хорошо прослушать легкие через неск. дней. Я врач- хирург, не терапевт конечно))) но терапию помню и принципы лечения знаю.
На фоне аутогемотерапии показатели крови могу меняться? Соэ вверх мог пойти от этого?
Ну и пересдайте еще раз анализ крови, надо знать динамику. Можно конечно еще сдать как предлагают на С реактивный белок, но смысла лично я не вижу, НО! я не ваш лечащий врач. Бронхопневмония заболевание которое требует время на восстановление, дольше чем просто орви.
как мне говорил терапевт и педиатр эта пневмония плохо прослушивается, надежнее рентген
