Пред-коксартроз

копировать

Евочки, подскажите, пожалуйста, что делать. Пару месяцев назад стал болеть ТБС, боль в паху с передней стороны. Причем, боль по ночам, не могу найти положение в кровати, чтобы ее притупить. Днем практически не беспокоит. Появлению боли предшествовало легкое падение на лестнице, подумала, что растянула связку. По назначение ортопеда сделала рентген, который показал предкоксартроз. Очень хочу подхватить момент и предотвратить развитие.
Врач ничего толком не советует. Предложил сделать 3 укола гиалуронки. Никах физиопроцедур не предлагают и я не уверена, что здесь это практикуется. Я пока отказалась от уколов, собираю информацию насколько безопасно/стоит делать именно сейчас.
Слышала мнения, что профилактикой являются правильные физические нагрузки. Да, у меня был период в несколько лет, когда активность была минимальная. Но в последние 2 года, наоборот, я уделяю вопросам здоровья много времени. Хожу 10-12 тысяч шагов, дома делаю гимнастику. Лишнего веса никогда не было и нет. Патологий нет, анализы очень приличные. Замечаю, что когда делаю много шагов в течение дня, то боли усиливаются. Вчера прошла 15 тысяч - сегодня не спала. Врач разрешает заниматься спортом, но, при этом, шагов рекомендует делать меньше 10 тысяч.
У мамы в 73 года была операция по замене ТБС. Наследственное???
Пока читаю интернет, но не вырисовывается план действий.

копировать

Я бы тоже уколы пока делать не стала. И сделала бы дополнительные обследования- МРТ или хотя бы УЗИ т/ б сустава. И дальше бы решала о дальнейших действиях по результатам. Дело в том, что помимо артроза есть еще чему болеть в суставе и сухожилиях, его окружающих. И рентген это не покажет. Артроз беспокоит на 3-4 стадиях, иногда на 2ой, а у вас его и нет еще, практически. Сустав сейчас нельзя перегружать, поэтому все, что вызывает обострение, нужно сократить. Это касается и многокилометровой ходьбы, и физнагрузок. Но , с другой стороны, упражнения для суставов делать нужно, в основном, из положения лежа и не через боль. Если у вас есть плоскостопие, то стельки ортопедические нужно носить обязательно, иначе проблемы будут усугубляться. Физиотерапия лично мне помогала, но вам сейчас пока ее непонятно от чего назначать, имхо. В общих чертах вот так. Я -не врач, написала из собственного опыта.

копировать

Спасибо вам за участие в беседе.
Мне рентген и УЗИ сделали. Узи хорошее, а рентген и показал пред-коксартроз. Плоскостопия нет.
А вот лечение только такое предложили - гиалуронку. Ни о какой физиотерапии и речи не было (я не в России и не знаю есть ли тут такие процедуры), но, вполне возможно, что считают, что рано мне, раз самого диагноза нет еще. Предсостояние всего лишь.
У меня есть комплекс упражнений, который включает, в том числе и движения на суставы и я планирую его активно применять, как только боль утихнет. Уже частично делала и чувствовала себя хорошо. И сокращу количество шагов.
А вообще, эти уколы гиалуронки безвредны? В интернете красиво написано, может они помогают как раз в таких случаях?
Вот думаю, кинезиотерапия насколько эффективна в таком случае.

копировать

Гилауронка по отзывам ортопедов и ревматологов эффективна. Знаю людей, которые себе ее кололи и сейчас очень довольны. Но кололи в коленый сустав. По поводу т/ б сустава я слышала мнение ортопеда и ревматолога( у которой я много лет наблюдаюсь), что в него тоже делают уколы, но результат не всегда предсказуем из-за строения и размеров сустава. Вреда не будет, а будет ли польза заранее не угадаешь. Теперь почему я написала про МРТ. У меня начиналось как и у вас, боли беспокоили по ночам, в передней части паха. УЗИ ничего особенного не показало, рентген показал артроз 1 степени, который таких болей давать не мог. А мне становилось хуже, боли усиливались и мне стало сложно ходить. Сделала МРТ, томография показала зачаточную стадию асептического некроза головки т/б сустава. Прогноз у диагноза плохой. Вот тогда у меня подключились и лекарства, и физиотерапия, и иглоукалывание у китайского врача. Ну и гимнастика для суставов, которую я делаю каждый день и сейчас. Диагноз сейчас снят. Из своего опыта могу сказать, что считаю специальную гимнастику для суставов самым главным.

копировать

Спасибо за этот разговор, я задумалась, что нужно дообследоваться. Лучше перебдеть в этом вопросе.
Меня еще сбивает с толку факт падения, после которого я могла растянуть связку и теперь она долго восстанавливается. Если бы не существовало такой вероятности было бы проще
от осознания того, что причина точно исключительно в ТБС. Хотя, это я себя успокаиваю так, хочется верить, что это связка.
А вам не сказали откуда возник синдром у вас? И как у вас проявлялась болезнь, резко или были звоночки?
У меня в один день пришла боль на ровном месте. Хотя, в последние несколько месяцев я эту ногу "чувствовала" после подъема со стула. Без боли и неприятных ощущений, но если одна нога как неотъемлемая часть и ты ее не замечаешь, то эту я как-будто замечала. И еще у меня перекос таза выявился в 3 см, может он тоже влияет.

копировать

Думаю, что падение на лестнице, даже легкое, могло отрицательно повлиять на ситуацию. Что касается меня, то я заметила вначале дискомфорт при подъеме вверх по лестнице, как будто мне что-то слегка мешало . И ночью не могла найти для ноги удобное положение. Потом ситуация стала усугубляться и нога начала болеть. Если у вас есть сомнения, то я бы , имхо,сделала МРТ и , возможно, проконсультировалась у другого спнциалиста. То, что у вас таз перекошен тоже нуждается в оценке и рекомендациях ортопеда.

копировать

Это воспаление связки! Тендинит
да, в один день, внезапно... потом усиливается, от движения. Болит по утрам. Потом расходишься, медленно - вроде ничего. А от длительной нагрузки - хуже.

копировать

Вы перегрузили сустав безумным хождением в 15 тыс шагов,в природе человек столько не ходит,чтобы обеспечить себя пищей,только в голод,засуху,т е экстрим. Ореал обитания человека-5 км вокруг жилища,это на ногах,если дальше то гужевой транспорт. Износили свои суставы,плюс вес или сумки тяжёлые.Тем более женщина,у которой мир -это очаг дома и двор,мужчины это другое.

копировать

Да, практика показывает, что перегрузила. Но боли начались в начале весны, когда я еще немного ходила. Вчерашние 15 тысяч - это вынужденная разовая акция, а не цель. Но у меня все равно набегает много шагов (часы считают все шаги дома и на улице), дома я нахаживаю где-то 4500 и это еще у меня сидячая работа перед компьютером. Плюс вечером прогуляться недалеко. Вот и выходит 10 тысяч. Сумки я не таскаю, я хожу в спортивной обуви и одежде налегке.
Я ничего особенного не делаю, поверьте, ни к каким завышенным целям по шагам не стремлюсь. Обычная активность после сидячей работы, чтобы компенсировать ее последствия, которые так же плохо отражаются и на суставах.
Я соглашусь с комментатором выше, что нужно копать дальше с помощью МРТ. Скорее всего, не может так болеть пред-коксартроз. Либо это растянутая связка после падения, которая может долго восстанавливаться, либо какой-то незамеченный диагноз.

копировать

6 мая, после рентгена, мне поставили диагноз остеоартроз ТБС 2 степени. Терапевт назначил обезболивающее "Найз" и инъекции "Хондрагард" в/м и записала к неврологу, где мне назначат лечение.
На Вашем месте я бы чуть сократила физ. нагрузки на сустав, до снятия острой боли.
Да, наследственность тут играет роль.
Про гиалуронку я бы почитала отзывы тех, кому уже кололи.

копировать

Спасибо. Да, нагрузки сокращу, хотя, выше написала, что двигаться хочется и не злоупотребляю я этим. Я вообще энергичный человек и сложно себя ограничивать в движении. Прежде всего, морально сложно.
Про гиалуронку знаю отзывы только тех, у кого серьезные стадии. Хотя, она в этих случаях уже не особо и помогает. А у меня и диагноза болезни, как такового еще нет.
Попробую поменять врача и послушать еще одно мнение.

копировать

У моей мамы коксартроз уже много лет. Пьет Терафлекс курсами. Делает гимнастику и двигается через немогу/нехочу, но умеренно. И таких болей, как вы описываете, у нее нет - точнее есть, но их дает совершенно другая болезнь.
Уколы гилауронки - это хорошо, зря отказываетесь. Вот если обезболивающие уколы предложат - их лучше не надо.
Веса лишнего у вас нет?

копировать

У моей мамы год назад была замена ТБС. Но боли у нее были другие, в других местах. Поэтому, возможно, kukundi права.
Меня это все и пугает, так как я все из первых рук знаю и видела какая непростая операция и восстановление. Ну и качество жизни не идентично все равно, даже после замены. Конечно же, я не хочу пройти ее путь. Тем более, сейчас все в моих руках еще.
Гиалуронка предлагалась за свой счет, поэтому можно в любой момент ее вколоть. Нужно просто взвесить за и против.
Веса лишнего нет и никогда не было.

копировать

Желаю вам удачи!!!

копировать

Спасибо!

копировать

Алфлутоп 20 уколов в/м раз в полгода

копировать

Интересный препарат. Спасибо. Возьму на заметку, если нужно будет что-то подобное применять.

копировать

Алфлутоп мне выписывали при болях в шее и пояснице. Хорош. Но ортопед сказал, что для ТБС нужно посильнее.
Выписал Румалон 1мл.
Пока не пробовала, т.к проколола курс Алфлутопа, решили Румалон через месяц.
У меня коксартроз 2.
На прошлой неделе вкололи в сустав Хронотрон, еще 2 укола.
После укола сказали ходить, чтобы гель распределился. Нога болит больше чем до(
Едем в санаторий, обязательно буду делать магниты. И спрошу у доктора, что еще порекомендует.

копировать

Это может быть ТЕНДИНИТ, воспаление сухожилий. От падения могло быть и растяжение, и трещина... По признаком - оно! У меня точно также болела нога, усиливалась от нагрузки, отдавало в пах... сбоку на бедре появлялось красное пятно... болело по утрам... полгода.

Назначали: уколы диклофенака (не помогло), мази вольтарен, крем долгит, дип-релиф.
Мази помогали чуть-чуть.
Пить нимесил (чуть-чуть становилось легче).
Реально помог целебрекс курсами по 10 дней... но пришлось его пить раза три в течение полугода.

Тендинит ужасно муторная вещь и неприятная, и лечится тяжело. Боль похожа на суставную, и возникает на фоне артроза. Т.е. может быть и то, и другое (

копировать

Скажите, а после какого обследования вам поставили этот диагноз? (мрт, снимок узи или что-то еще?)

копировать

Мне поставили тинденит в плечевом суставе, делала узи и обычный рентген. Потому что плюс к этому врач по другим признакам определяет, типа болезненность в определенном месте/время, тип боли, скованность в определенных позах/движениях и т.п.
Лечится эта зараза действительно муторно и долго. Самолечение не помогло, хорошо помогла физиотерапия в виде магнитов и токов. Плюс пила аэртал ( типа аркоксии, но на живот действие меньше) и мазать врач сказал согравающим гелем Дип рилиф.

копировать

Вы не поверите. Но я в течение трех месяцев обошла кучу врачей: ревматолог-узи-хирург-снимки-снова хирург-невролог-хирург... никто ничего не находил. В суставе все нормально, да есть артроз, но острого воспаления нет. А нога болела. Наконец хирург направила к ортопеду в 64 б-цу. И ортопед, всего лишь пощупав ногу руками, и посмотрев глазами на то место, которое болело (бедро сбоку, там даже красное пятно появлялось) - поставил диагноз тендинит!

Анамнез был следующий. На фоне вялотекущего артроза я поехала в середине ноября в командировку. Где весь день на холодном ветру ходила на каблуках + тяжелый рюкзак. К моменту возвращения в Москву ныло правое колено... А потом через несколько дней - бац! Выхожу из дома на работу, прохожу несколько шагов - жуткая боль. В бедре, отдает в пах, усиливается... Стоит начинать ходить монотонно - боль сильнее и сильнее. Лежишь на диване в выходной - проходит. Но болит по утрам. И так я промучалась полгода... уколы диклофенака не сняли, помогли чуть. Нимесил не помогал. Таблетки ортодонт выписал + структум. Чуть полегче стало.
А прошло окончательно так. Я поехала в отпуск к морю в июле. Началась жаркая погода. И вдруг я обнаружила, что могу ходить долго и нога почти не болит!

копировать

повезло вам!

копировать

Тенденит, тем более выраженный, на УЗИ видно. Видимо узист неопытный был.

копировать

вам как раз и назначили что-то наподобие физиотерапии. гиалуронка- этот тот же витамин, только напрямую в сустав...ничего повредить она не может, как и вылечить...не более, чем профилактика..и не лечение это вовсе..видимо, у вас ничего страшного нет, раз назначили только профилактику