Железо и вит Д, как?
Подскажите, пожалуйста, может ли плохо усваиваться железо, если пью и вит.Д. Врач выписал и то и другое. У меня анемия. Принимаю вит.Д и железо в разное время. Вит.Д после завтрака, железо после обеда. Сдавала кровь в пол-ке, железо немного снизилось, я уже запуталась и переживаю почему так. Может необходимо неделю пить одно, потом неделю другое?
Железо с витамином С во время еды принимайте, исключая молочку. Возможно нужно скорректировать дозу или сменить препарат. Витамин Д тут не при чем. Если к примеру есть гастрит или другие проблемы с ЖКТ, то железо может плохо усваиваться, тогда нужны капельницы.
Какая именно анемия (это очень важно) ? Какие показатели гемоглобина, ферритина витамина Д? Сколько пьёте и в какой форме того и другого? И как долго?
Сейчас уровень гемоглобина 97 и железа 3,3; в апреле гемоглобин был 104. Это в поликлинике по ОМС сдавала. А в Инвитро 3 нед незад был гемоглобин был 108. Ферритин не знаю какой сейчас. Вит.Д пью с июля, по анализам был 18, выписали пить табл. Сама анемия последние 2,5 года после бронхита вылезла, до этого гемоглобин был идеальным.
Ох.. Сочувствую вам ( Обычно такие показатели - это жизнь на пределе, отсутствие энергии, усталость, мигрени, подавленное настроение и прочие прелести( Скорейшего вам выздоровления!
С июля - это очень маленький срок и для того, и для другого.
При ваших показателях витамина Д восполняющей дефицит дозировкой будет 7 тысяч МЕ в день на 2-3 месяца, потом контроль. Почему я про форму спросила, если есть проблемы с желчным, то выбирают водорастворимый или липосомальный формат.
Принимают витамин Д с пищей, содержащей жиры, и следить за тем, чтобы пить достаточное количество воды в день.
Снижение гемоглобина говорит о том, что вы продолжаете терять железо, и организму его катастрофически не хватает. И вам нужно к гематологу, потому что анемий разных много, и без точного диагноза вы не выберетесь из такого дефицита просто таблетками железа. Как минимум нужно проверять уровень В12, В9, В6. Если там дефициты, без их восполнения вы железо не поднимете, а элементарная фолиевая кислота за 50 рублей поможет вам восстановиться. Нужно смотреть уровень общего белка, исключать нарушения всасывания со стороны ЖКТ, особенно если бронхит лечили ударно(
Какой препарат железа вы пьёте сейчас и в какой дозировке?
Большое спасибо за подробный ответ! Витамины В я б проверила, но в пол-ке не дают направление, только если за свой счет идти ( Сейчас пью железо Солгар, оно лучше всего переносится, до этого разные пробовала - ЖКТ сразу жуткие проблемы выдает. Еще делали уколы, но 1,5 года синяк не проходит после них.
Интересно почему ж врачи выписывают дозы железа, но не хотят проверить вит В?
Да дело не в том, чего они хотят или не хотят, дело в том, что они могут или не могут делать в рамках своей специальности и системы ОМС. Терапевты и гинекологи не могут разобраться в видах анемии, да и не должны. Для этого есть гематологи. Но до них редко кто доходит, и ещё реже проходит обследование и лечение до конца.
Ну подумаешь, низкий гемоглобин, у меня он всегда низкий. Ой, подумаешь, низкий ферритин. Он всегда низкий. Ой, да была я у врача, мне не помогло. Кровь же не болит(
Даже правильно подобранными препаратами анемию не редко лечат 8-12 месяцев.
У вас анализы на руках? Дефицит В12 можно заподозрить если MCV >93, MCH>32-33, гомоцистеин >7. При одновременном дефиците железа и В12 эти MCV и MCH могут брать в норме, но повысится RDW.
Чтобы сдать эти анализы по ОМС, надо дойти до гематолога. Спросите своего врача, как получить направление
Направление на ОАК дает любой терапевт, за этим к гематологу идти не надо.
Прокомментируете на счет В12?
У меня вот:
Средний объем эритроцита (MCV) 87 куб/мкм (86,5 - 102)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 28,9 пг (27,2 - 33,6)
Гемоглобин 131
В ОАК гомоцистеина нет, его назначает кардиолог, если видит к этому показания.
Железо 6
Делюсь на счет Вит.Д, был в апреле 14, назначили по 7000 в день на 2 месяца, в итоге начала принимать с мая по 5000, потом заболела Ковидом и был перерыв 3 недели, возобновила прием с начала июня, вчера сдала анализ, результат 40. Ура!
После ковида упало железо с 18 до 6, гемоглобин в норме, назначили железо, пью хилатное железо. Через 3 мес. сказали пересдать.
Проконсультируйтесь по поводу приёма препарата Сидерал форте (это сукросомальное железо с вит.С), мне рекомендовал гематолог в больнице. Назначают при ВЗК. Проверьте кишечник. Сдайте кал на кальпротектин (покажет есть ли там воспаление, оттуда могут расти "ноги" проблемы). У меня гемоглобин после ковида 89 и проблемы с кишечником + увеличена селезенка (а этот орган напрямую связан с показателями гемоглобина).
У меня всю жизнь низкий, но иногда хорошо себя чувствую, а иногда плохо. Тогда иду к своему терапевту, сдаю анализы (ниче нового, железо 4, гемоглобин 90), начинаю пить железо мес 5-6, и вит д тоже всегда низкий (живу на юге у моря, больше 300 абсолютно солнечных дней в году!!!), но витамин д здесь в ампулах - одна в месяц, а железо в розовых таблетках - одна в день.
У меня все поднимается, а потом опять возвращается на место.