Помогите разобраться с ОМС.
Мы сами москвичи, но живем загородом. Есть эти карточки пластиковые по ОМС. Но давно ими не пользовались, их надо было давно менять, устарели. Долгое время пользовались ДМС. Сейчас муж гриппом приболел, нужен больничный. Записался в местную амбулаторию, врач принял все ок, но сказал, что нужно бы поменять карточку и прикрепиться. Сегодня ездили вот. Пока он оформлялся я задумалась, а надо ли мне это? Меняли в подмосковном филиале Согаз. Потом женщина пояснила, что все прикрепления московские аннулируются, надо будет прикрепляться по месту жительства, ну или по желанию. Вот я и задумалась еще по поводу.
В том декабре у меня была операция - удаляли полип. Делала это в центре Кулакова в Коньково. Заплатила 25 тысяч, хотя изначально эта операция стоила 50. Но за счет того, что у меня был полис московский, было 25. Хотя я там общалась в девочками, иногородние платили больше.
Собственно вопрос в том, стоит ли мне менять полис на подмосковный? Какие плюсы и минусы? Или мне лучше доехать до Москвы, там поменять и уже на месте проживания прикрепляться? Или это вообще без разницы все? Ведь полисы эти действуют по всей России одинаково?
Я ничего не меняла, и никто в моей семье тоже. То есть как получила, когда их только начали выдавать уж не помню в каком году, в 90-какомто, так и хожу с ним. Везде принимают.
Странно, мне сказали, что надо менять и на госуслугах было написано это. У меня зеленая такая карта "Солидарность для жизни". И сегодня мужу тоже сказали, что таких уже нет. И что карты эти теперь цифровые. То есть физически они не выдаются. Фигня какая-то. Надо самой узнавать.
Сколько раз уже пугали, что не действуют, однако, все старые полисы, зелёные карточки, действительны. Ничего не надо менять.
Автор, раз в год можно прикрепиться к поликлинике, т.е. новое прикрепление возможно через год. И каждый год можете к любой поликлинике прикрепляться, хоть к Управделами президента. И тут уж сами смотрите по удобству обращения вам более важно или по специалистам.
У меня мало того, что старая зелёная, так и страховая давно сгинула, теперь другая. Работает везде без проблем.
там не надо регистрироваться. Ну т.е. можно создать ЛК, но зачем, если и так все работает? Заходите на сайт https://emias.info/ и вводите требуемые данные. Номер полиса и дату рождения. Открывается страница "записаться", "направления" и прочее.
Попробуйте на сайте МГФОМС проверить https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa
Не знаю, почему у вас так. У меня была Спасские ворота, когда она схлопнулась, никуда сама не прикреплялась, автоматом теперь Согаз и всё работает, как раньше.
Добавлю. То есть записаться к врачу через госуслуги я не могу уже на этом этапе, не дает.
Да и вопрос не в том был. Мне не сложно съездить поменять, это не проблема. Вопрос в том, менять ли в МО или в Москву лучше поехать. Думаю, если сомневаюсь, лучше тогда в Москву съездить. Офисов этих полно везде. В ближайший съезжу.
https://emias.info/
почему вы так хотите через госуслуги? ЕМИАС - запись напрямую, госуслуги - посредник в данном вопросе.
Да потому что через них всегда записывалась. Другими ресурсами не пользовалась. А чтоб проверить региться надо везде.
да не надо региться. Вот вы упертая))) Я всегда через емиас записываю и мужа, и сестру, и себя. Думаете, под каждого регюсь?)
Ну записывались вы через госуслуги, теперь все, ни через что другое не сможете?)
Заходите, без всякой реги, вводите номер полиса и дату рождения. Нажимаете кнопку "записаться". Можете записать кого угодно, хоть себя, хоть соседку. Попробуйте, вас это не обязывает обязательно к кому-то записываться. Попробуете и закроете сайт.
Девочки, ну блин, пока некогда, холодцом занимаюсь)). А так конечно попробую. Надо ж до правды докопаться.
хотите, я запишу вас, мужа, кого угодно прямо сейчас без всякой регистрации?)))
Вам говорят, что не нужна регистрация (возможность есть, но никто не настаивает для записи и просмотра направлений, приемов и т.д.), но вы, как та уточка))) Зашли бы и убедились) Ссылку вам дали на емиас.
Да, была Спасские, теперь Согаз. Меня старый полис устраивает, медицину тоже, так что не парюсь.
я тоже ничего не меняла. И муж, и сын, и подруга. Прекрасно принимают по той самой маленькой зеленой карточке. Она самая удобная. В ЕМИАС записываемся по этой же карте, в терминале в поликлинике тоже пробивается всё и талон выдается. В больнице у мужа тоже никаких проблем не было.
Пугалки и требования "поменять" слышала неоднократно. Только вот они оказались именно "пугалками")))
Оставляйте зеленую и не ведитесь ни на какую цифровую карту)
Нет, а что, автор меняет? Она прописана в Москве. Может пользоваться полисом где угодно.
"Полис ОМС действует на всей территории России. Любой человек, имеющий полис, может бесплатно получить медицинскую помощь, независимо от региона проживания. В регионе, где был зарегистрирован полис ОМС, можно получить медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС, а по всей стране — в рамках базовой программы. Полный перечень доступных услуг можно узнать в территориальном фонде ОМС в вашем регионе".
У автора есть московский полис и она прописана в Москве. Вот мой более развернутый ответ.
https://eva.ru/topic/77/3647293.htm?messageId=105667915
И да, читайте внимательно, там все есть))) Базовый пакет доступен по всей России. Окулист, ЛОР, хирург, гематолог, терапевт, эндокринолог, дерматолог и т.д. В т.ч. высокотехнологичная помощь (т.е. КТ, МРТ и т.д)
Ничего не меняла, у мужа ДМС , не прикреплялся к районной, впервые понадобился больничный из районной, как получил полис ещё в 90х зелёный, так с ним и ходит. Ничего не менял и не говорили. Все ок.
Поменять прикрепление к Москве на Подмосковье можно только в бреду или состоянии алкогольного одурманивания
А чем бред то? Перекрепиться можно в любой момент. Вопрос не в этом, а в том менять ли московскую карту на подмосковную.
Чтобы взять больничный с орви достаточно местной больнички. А вот если что-то серьезное будет, то конечно хотелось бы в Москве обслуживаться.
А зачем менять? Другое дело, если прикрепиться не дадут с этой картой. А так у меня полисы в Самаре были выданы, в московских поликлиниках (и детской, и взрослой) прикрепили без проблем. Потом я по какой-то причине решила эти полисы поменять, уж не помню, почему... Мне при прописке в Самаре полисы выдали московские...
Мужу год назад в Москве дали карточку, никаких цифровых. Он свой старый полис потерял, всё время ДМС был. А тут работу сменил, пришлось искать ОМС.
Хорошего профильного специалиста надо искать в федеральных центрах, а им все равно полис Москвы или МО, они обслуживают Россию. И квоту будет проще получить от МО, чем от Москвы.
Если требуется наблюдение, а не операция, то фиг вы попадете бесплатно в эти центры с полисом МО. Только за деньги.
И для МО и для Москвы условия одинаковые: направление. Тогда примут по ОМС.
Ну я много раз уже все это проходила и точно знаю, федеральные центры это точно не для Москвы!
Нет никаких одинаковых условий. С операцией - да, быстро и бесплатно, с наблюдением - нет. Муж с полисом МО наблюдается платно, его коллега с аналогичной проблемой в том же центре - бесплатно.
Тоже самое что и в любом федеральном, что я выше и писала. Вопрос в получение направления.
Полис оставляйте московский, прикрепляйтесь по месту жительства для получения плановой медпомощи. Экстренную окажут везде с любым полисом.
У мамы был полис московский, но прикрепили к поликлинике в регионе этим летом. Не нужно менять полис, это точно что процентов.
У меня полис с лохматых годов, зелёненький. У мужа и дочерей тоже. Ничего не меняли и никто не требует.
Какой подмосковный? Полис один. Просто прикрепление к поликлинике можно менять раз в год, кажется.
Скорая и травматология только. В больницу тоже положат. А вот прикрепиться нельзя к поликлинике.
???? Что за вброс? О каких законах идет речь? О том что нельзя прикрепиться к поликлинике в 2х регионах сразу? Да. нельзя, это закон для всех регионов РФ. Прикрепляйся куда хочет, но в одном регионе и это вполне логично сделать в том регионе где живешь..
Не надо ничего менять. Если человек хочет прикрепиться в другом регионе, он просто открепляется от одной поликлиники, прикрепляется к другой.
Номер полиса не поменяется
Надо менять полис, если он оформлен в другом регионе. Это бесплатно и за один день.
Не, это вы не правы. Не надо менять полис если он в принципе рабочий. Прикрепиться я с московским полисом могу хоть в Якутии.
Смена полиса при смене регистрации не предусмотрена 😀 впрочем, если вам нечем заняться, можете и поменять, но обязанности такой нет.
Единственное, что должен сделать человек, это уведомить свою страховую о смене региона. Хотя если этого не сделать, в услугах не ограничат
с госуслуг:
"Полис ОМС действует на всей территории России. Любой человек, имеющий полис, может бесплатно получить медицинскую помощь, независимо от региона проживания. В регионе, где был зарегистрирован полис ОМС, можно получить медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС, а по всей стране — в рамках базовой программы"
В базовую программу включена не только экстренная помощь, а много чего:
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях:
(в ред. Федерального закона от 01.12.2014 N 418-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
2) новообразования;
3) болезни эндокринной системы;
4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;
5) болезни нервной системы;
6) болезни крови, кроветворных органов;
7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
8) болезни глаза и его придаточного аппарата;
9) болезни уха и сосцевидного отростка;
10) болезни системы кровообращения;
11) болезни органов дыхания;
12) болезни органов пищеварения;
13) болезни мочеполовой системы;
14) болезни кожи и подкожной клетчатки;
15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
17) врожденные аномалии (пороки развития);
18) деформации и хромосомные нарушения;
19) беременность, роды, послеродовой период и аборты;
20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_107289/90bb5f4d280b26ade35de1f7d0f8584996e90157/
Так что с любой проблемой можно точно так же получить помощь в любом регионе. Как видите, список включает обращение ко всем специалистам в поликлинике. Прикрепляться при этом к поликлинике в другом регионе не надо
Полюсы действуют везде, а услуги и квоты одного региона не действуют в другом. Получайте в Москве.
Я живу в подмосковье, но прописана в москве, просто прикрепилась со свом полисом к местной поликлинике, там мою карту держат на отдельной полке "не прописанных", ее услугами практически не пользуюсь, если что, бегу платно, тут не дорого. Менть полис на подмосковный не хочу именно из-за того, что, случись что серьезное, лучше быть москвичкой.
Вам надо просто прикрепиться к поликлинике Москвы. К любой, что вам удобно. Через пгу.мос.ру, дело пары минут. Полис менять не надо.
Нет понятия московский полис или иногородний. Имеет значение ваш регион регистрации. Сам номер полиса тоже ни о чем не говорит, он может начинаться на 50..., но если вы прописаны в Москве, то по нему будет оказываться набор услуг, входящий в столичную программу ОМС.
Девы, спасибо всем за ответы. Выводы сделала. Пока менять ничего не буду. Ну может к весне съезжу в Москву поменяю. Но на МО менять не буду. Не хочу никакой цифровой. Такой бардак везде. Он вчера с этими бумажками, что дали ему в филиале Согаза, поехал в местную поликлинику записываться на 30е, как ему врач сказала. Так там эти бумажки не хотели принимать, сказали, что там нет данных толком никаких. А бумажки дали, потому что только через 5 дней он появится в базе и ему что-то там присвоят. Но физически карт теперь нет))). Ну их... Хорошо, что я ничего не меняла.
