Опять не попала)))
Мой квест "попади к эндокринологу" продолжается))))
Счет 3:0 в пользу поликлиники)))
Сдала я всё-таки глюкозоталерантный тест.
Тощаковый сахар 5,9, а через 2 часа после нагрузки 14,6 :scared
Ну, думаю, уж теперь - то меня точно пошлют к эндокринологу)))
А фигушки)))) Сказала еще гликированный гемоглобин сдать))
А сразу терапевт на все не могла направить? Это такое развлечение у них, чтобы вы чаще ходили?:scared2
Такое ощущение, что им лишь бы избавиться.
Хожу к разным, к участковому не хочу (парень молодой и тоже только отшибает).
Пытаюсь найти, к кому имеет смысл ходить. Пока не нашла, все отфутболивают.
Интересно, что придумают дальше))
Денег нет, во-первых,: во-вторых хочу бесплатно оформить, что мне положено - полоски там для глюкометра.
Удивительно. Родственник только что получил диагноз диабет. Совершенно спокойно попадает к эндокринологу в Вешняках и соответственно получает полоски и таблетки бесплатно.
Все же подумайте о смене поликлиники.
можно узнать, в какой поликлинике он получил обследование и диагноз? у нас в Вешняках выбор не такой уж большой
Везде написано - выше 11 сахар через 2 часа после нагрузки - диабет.
У меня 14 (!). Но пытаются отмахнуться, да)
Вполне вероятно, что у вас ИР и/или нарушение толерантности к глюкозе. Диабета может не быть. В общем все верно они делают. Но! Если у вас ИР - тут по ОМС ходить бесполезно
По 1 анализу диагноз не ставится, тем более если он сделан однократно. Да и в любом случае лечение - это диета и снижение веса в 1-ю очередь, а вы этого кажется делать не собираетесь....
Да похудейте вы уже наконец то до нормального веса и прекратите терроризировать врачей.
Ой, бедненькие врачи, совсем затерроризировала злая тетя, с сахаром 14 просится к эндокринологу, зараза))))
Именно из-за эндокринологических проблем похудеть бывает сложно. Вы причину и следствие путаете. Возможно, она и располнела из-за того, что в организме что-то не так идет...и уже давно...
Я что-то совсем ничего не понимаю в этом диабете.
Сходила в магазин, аптеку, погуляла с собакой.
Померила сахар - 7.2. С'ела зернового хлеба с маслом, через час перемерила - 6,2.
Уже не первый раз у меня такое, поем углеводы, а сахар идет не вверх, а вниз.....
Да уж куда мне)))
Акын, да, ну ладно вам, жалко что ли)
Такие у меня пенсионэрские развлечения.
Ну так сразу терапевт должна была и направление на гликированный дать, а не мотать человека туда-обратно.
С чего вы решили что она должна была дать направление? Вы считаете что вам по щелчку обязаны проводить все обследования которые вам хочется?
Ну пусть сама лечит, делов-то! Сахар 14 в ЛЮБОМ случае нуждается в коррекции
Безусловно. Она посмотрела результаты и назначила новое обследование. Что вас не устраивает?
Потому что существует набор анализов минимальный в данной ситуации. Ну это если врач, действительно, хочет поставить нормально и правильно диагноз и знать картину.
Для какой ситуации?
Пришла женщина, говорит мне кажется что у меня диабет.
Первоначально назначают анализ на сахар и не более того.
Так какое лечение? Пока что только выяснения, надо ли лечить или сама отвалится.
Понятие такое, конечно, существует, что врачи по ОМС, с одной стороны, ограничены, с другой - часть думать совсем не хочет, есть такое.
Гликированый гемоглобин - одна из обязательны составляющих в такой ситуации.
Его сразу проверять надо, а не тянуть кота за яйца.
А то так можно и биохимию каждый анализ отдельно сдавать и многое другое.
Когда я пыталась получить направление к эндокринологу от терапевта, результата добиться не удалось. Возникло ощущение, что это у них установка такая, на все вопросы/просьбы пациентов отвечать, что всё ок, анализы в порядке, а если мы вас куда-то не направляем, значит, вам туда не надо.
Мне удалось у нас в поликлинике найти вменяемого терапевта, которая направила к эндокринологу, эндокринолог отправила в Боткинскую на пункцию, и теперь у меня в карте жирным написано, что контроль раз в год. Теперь можно к любому терапевту... Надеюсь, никуда не денутся.
Идите прям щас к дежурному врачу, жалуйтесь на плохое самочувствие, слабость, головную боль, сухость во рту.
Скажите, что утром была высокая температура, вы её сбили. Что я вас учу, вы же взрослая....
Расскажите про сахар, что измеряли ранее, всегда высокий, а сейчас полоски закончились, денег купить нет.
Вам измерят уровень глюкозы и запишут к эндокринологу.
Да они мне уже три раза померили))))
И глюкометром, и из вены, и натощак, и с нагрузкой)))
Бесплатно можно много, но блатным.
Некоторые и Оземпик и Саксенду получали, сейчас Оземпика вообще нет, а Джаржинс, Янувию и Суглат получить трудно, стараются на отечественные препараты пересадить.
В этом месяце полоски Акку чек перестали выдавать.
То что все теперь отечественное, я вижу по метформину.
Был французский глюкофаж, немецкий сиофор.
Все теперь у нас делают.
Мужу поставили в этом месяце диабет. Пришел за больничным, так как спина болела, ему сказали, что он слишком давно не был в поликлинике, поэтому идите в кабинет, где диспансеризация проходит. Сахар был 16, как раз было 2 часа после еды примерно. Сразу же выдали направление на кровь, в том числе на гликированный гемоглобин, он был 10. Врач сразу открыла направление к эндокринологу и записала. Но, так как прием был только через три дня по записи, то лично сбегала к эндокринологу и договорилась, что она его примет на следующий день. Без проблем и блата выдали Джардинс, метформин какой-то и полоски для акку чек.
Кхм... гликированный - это "среднее арифметическое" за 3 месяца. У Вас при таких вводных может вполне оказаться сюрприз-с: гликированный не такой высокий... и тогда кто-нИТь из "шибко умных" терапевтов посчитает, что эндокринолог Вам не очень нужен.
Но сдать этот анализ необходимо. Он обязателен, для эндокринолога тоже.
А зимой Вы эти все анализы другие тоже сдавали? Они тогда показывали, что с сахаром что-то неладное? Если да, и терапевт уже тогда - имея на руках все эти анализы, плюс гликированный, - не направил Вас к эндокринологу, то терапевт придурочный.
Вообще не удивлена. Дочери при гемоглобине 87 не дали направление на биохимию по железу. Сдали платно, ферритин 7,5. Коммунизм закончился.
По общему анализу крови бывает понятно, что анемия железодефицитная. Смысла нет биохимию по железу сдавать, если и так понятно.
У дочери сложный диагноз, инвалидность и тяжелые препараты. Все необходимые анализы выписывают сразу и без вопросов. И так часто, как требуется. Ну, если они в поликлинике делаются. Вот сейчас нужно исключить туберкулез перед новым лечением, а ей только диаскинтест бесплатно предложили. Придется делать платно. Около 7тыс стоит, собака
Ферритин надо было узнать, трансферрин и сывороточное железо. Сочувствую Вам. Здоровья вам с дочерью! Моя на сорбифере вылезает. Сейчас уже лучше.
Подскажите, если в анализе крови из вены написано Fe, это какое именно железо?
Не, не подскажу. Я связалась с гематологом частным порядком, она сказала, что нужно сдать, поскольку по ОМС дочери было отказано. Сдавала в Гемотесте, там подробные расшифровки.
Написать в страховую или на портал мосгорздрав. И ждать, когда сами начнут названивать и предлагать. Как правило, день на 5-й. Еще устанете отмахиваться от различных предложений. Я так к кардиологу пыталась прорваться. Проблема решилась где-то через неделю после жалобы. Звонили все- страховая, горздрав, поликлиника. Потом еще звонили с вопросами- решен ли мой вопрос и нет ли претензий. Честно.
+тоже имею такой опыт, и не один раз. Когда понимаю, что внутренние поликлинические установки не пробить, пишу в страховую, все решается очень оперативно.
Регион, миллионник. Сдавай что хочешь, бери направление в дневной стационар, ожидание операции - пару недель. Жалуешься - давай лечить. Кашляла-попала к 2 врачам сразу, одновременно записали к пульмонологу, к инфекционисту.
Эндокринолог сидит постоянно, готовый вылечить всех и вся. Попасть не проблема вообще
Что говорит о том, что проблема это не федеральная, а региональная.
В Мск да, как-то хитро всё устроено, нужен гид по всему этому лабиринту ОМС.
В Московской области все еще хуже. А вот в той же Тульской - норм по рассказам знакомых.
вот именно с диабетом - никак не нужно. Впервые решили обратиться : муж к эндокринологу, я на диспансеризацию.
Муж получил и направление на анализы. и полоски, и лекарства. Раньше все покупали.
Москва. Кашляла 3 месяца, пошла к врачу, назначили анализы, анализы плохие - все показатели не норма. Назначили лечение - не помогло. Снова анализы, снова показатели не норма. "Вам надо к пульманологу, ждите позвонят". Жду 2 месяца - тишина. Иду опять. "Ой, наверное не пропустили" (Кого? Куда?) "Идите к аллергологу. Приходите завтра после 15 на пост, будет направление". Прихожу - направления нет. "Идите домой, ждите звонка". Прошло 3 недели. Жду. Кашель 6-ой месяц.
Возможно недостаточно оснований и анализов, чтобы прикрепить к эндокринологу.
У меня терапевт анализы посмотрела, тут же прикрепила к эндокринологу (диагноз териотоксикоз), я потом 2 года сама к ним записывалась когда нужно, пока они меня с учета не сняли.
Сдайте анализ и смотрите что будет, сейчас же их чуть ли ни день в день делают
у меня тоже квест вперемешку платных услуг и бесплатных услуг.
Есть одна проблема, я ее контролировала с помощью мрт ( в прошлые года делала платно, с деньгами было полегче).
В этом году с деньгами не так как было в прошлый раз, я поэтому взяла все выписки платных мрт и пошла к терапевту. они загрузили все выписки в емиас и дали направление на бесплатное мрт с контрастом. Уже записали на определенную дату .
Вторая история- у меня появилась новая проблема ( но стараюсь не отчаиваться), нужно было узи, после узи отправляли в центр , где бесплатно наблюдают таких как я. У нас в поликлинике тогда не работали узисты , все уволились, очередь была на 2-3 месяца вперед. сделала узи за 1500 платно, принесла к врачу, она сразу дала направление в тот центр, меня прикрепили и там уже дальше обследуют.
Может вам платно сделать то что нужно и прийти с диагнозом, после этого они вас прикрепляют к эндокринологу и вы бесплатно будете получать полоски и лекарства
Меня гложет любопытство - в Москве огромное количество платной медицины, которой действительно активно пользуются москвичи, кто по доходам, кто по необходимости.
Если бы мы все перестали это делать, и все пошли в ОМС, оно бы накрылось в первые несколько дней?
Конечно, нет.
В коммерческих клиниках сравнительно небольшой % пациентов за наличный расчет. Основные это ДМС и ОМС.
Так ДМС это тот же наличный расчет. У меня возле дома две коммерческие поликлиники. Там по каждой специализации минимум по два доктора одновременно, на прием 30 минут, записаться день в день невозможно, то есть в каждой поликлинике, например, хирурги обслуживают минимум 40 человек. В двух поликлиниках 80. Вот бы они все пошли в местную ОМС, посмотрела бы я на очередь.
Извините, у вас каша в голове)
ДМС это не наличный расчет. Это такие же страховые пациенты.
Коммерческие клиники имеют квоты на ОМС. Не все. Но имеют.
Ну и в целом ваш месседж не понятен. Вы что спросить то хотели? Что будет с коммерческими клиниками, если все все физики уйдут лечиться по омс? Ничего не будет. Потому что это невозможно
Не надо про кашу. Вспомните топы недавние, кто ходит к врачам платно.
Пусть за наличку, пусть по ДМС. Вот все, кто ходит к медикам платно (хоть к эндокринологу, хоть в инвитро для ОАК), разгружают районную поликлинику. Как бы она работала, не плати мы деньги?
Загнулась бы от от очередей.
а когда не было ДМС? У меня еще в 2000 году была. Ну а ранее были километровые очереди в поликлиники, несколько часов сидели. Я еще помню это) Талончики брать к 6 утра приезжали, ждали на улице открытия поликлиники в любую погоду. А сейчас коридоры в пол-ке пустые. Правда, в нашей и записи нет почему-то
Это миф. Обычные москвичи ходят в обычные поликлиники по месту жительства. В крайнем случае - в спец мед институты ( например, Ревматологии)где один прием у врача стоит 3 тыс. Далеко не все москвичи готовы отвадить по 6-10 тыс. за одно посещение платной клиники!
сначала жрут как не в себя годами, а потом им все должны. и быстро и бесплатно) и полоски и анализы и таблеточки. в клювике, по первому свистку) клюв свой закройте на замок, глядишь и сахар в норму придет.
ну так вы ведь недовольны? вам надо сразу быстро и бесплатно? учитывая что вы нихрена не работаете и в омс ничего не платите) странные желания.
А вы можете перечислить все анализы которые вы сделали с декабря. по месяцам?
Ну, там липидный профиль, всякие креатинины и т.п. , эхо сердца.
Я планировала сейчас миомой заняться, но так как не заживает ничего ни фига, переметнулась в эту проблему.
Многие работают но не пользуются омс. Нам например на работе каждый год оформляют ДМС. Пусть уже Пани вместо меня попадет к этому эндокринологу по омс, если человеку надо. Интересно, а это в последние несколько лет стало совсем невозможно попасть ни к кому, кроме терапевта?? Моя подруга здесь в России не живет, приезжает к родителям на летние месяцы. До пандемии за эти 3 месяца каких только врачей по омс не посещала: начиная от эндокринолога и заканчивая неврологом… и давали направления на всевозможные анализы и исследования, только на основании жалоб, она любит себе напридумывать и ходить анализы сдавать, то на одно, то на другое исключительно по омс, так как не знает чем еще здесь заняться пока родителей навещает )) но эти все похождения помню вот до 20-го года. Потом 3 года не приезжала то ковид то сво у нас. В этом году вроде собирается прилететь, уже планирует по всем врачам пройтись в нашей поликлинике возле дома…
Сорри, я все не читала. А цель получить адекватную консультацию врача или пройти квест «попади в поликлинику» ? Если первое, то почему на воспользоваться услугами частных клиник?
Цель была оформиться официально и получить все бесплатное, что возможно - анализы и расходники.
Я все таки еще раз попробую уточнить. Вам принципе бесплатно? Или все таки нужна консультация грамотного эндокринолога и лечение?
Чтобы оформить и получить требуется собрать кучу анализов и пройти кучу обследований. Статьи в инете для этого мало
Пани, попробуйте записаться к другому терапевту. Я прикреплена в Зеленограде, есть конкретный участковый. Она не очень, я всегда записываюсь к другим терапевтам. В Емиасе штук 6 терапевтов минимум, главное, вовремя выловить запись. Меня вроде как на днях согласились направить к узкому спецу, жду звонка от заведующей. Но опять же назначили кучу анализов, которые я сдавала месяц назад. Ок, сдам, но оооочень интересно.
Как вариант, идите к заведующей и жалуйтесь, если есть аргументы. Можно в страховую позвонить. Мою маму с сахаром 6 без писка направляют, но у нее онко. А вообще я удивляюсь, для пациентов 70+ с тяжёлыми диагнозами очень много возможностей, но я в свои 40 с хвостиком часто слышу, что ещё молодая.
Ого, сочувствую и желаю удачи с четвертым врачом. Надо настойчивее требовать, так-то мы имеем право, а у вас и по анализам показания есть. И не забывайте про заведующую и страховую, здоровье у нас одно.
ее никакой врач не удовлетворит. Потому что они лечат по протоколу а ей надо чтобы ей как в инете написано.
И заведующая не поможет когда пациент занимается самолечением и готов слушать только себя
Вы попробуйте с коробочкой конфет . Это иногда срабатывает. Что у Вас с инсулин резистентность ? Индекс нома свой знаете ? Живот инсулиновый есть ? Никакие полоски без повышения глюкозы натощак Вам не дадут .хоть убейтесь. Есть проколол. Я Вас могу без эндркринолога сказать, что если у Вас есть тяга к сладкому , особенно после еды, у Вас инсулинрезистентность.
У моей полной мамы не было никаких проблем с сахаром до самой смерти. А у худого отца выявили диабет. При этом он был у обеих их мам.
Даааа. Свекровь вошла в Альцгеймер с хорошим сахаром и щитовидной при весе 120кг и росте 160. Перед пансионатом примерно за год до тяжёлой стадии ела только сырки, творожки и булки. Никакого мяса и овощей, одни углеводы. И на таком питании перед пансионатом уже было около 100кг и прекрасный сахар, сердце и неплохие сосуды. Даже врачи удивлялись, насколько хорошие анализы были. Другое дело, что болезнь забрала человека через 2 года. Но пример перед глазами, сахар и щитовидка до конца были в норме.
А если непреодолимая тяга к сладкому есть, но ИР и глюкоза из пальца, вены все в норме, то что это , если не пищевая распущенность?
У меня так, только холестерин высокий 7-9 сижу на статинах. Скажите пжл и мне что-нибудь полезное по этой теме.
Я вообще не парюсь насчёт холестерина. И снижать не собираюсь. Главное низкий триглицерид ..Даже хочу повыше холестерин . Не менее семёрки
И никто не хочет лечить вас по вашей указке? Вот негодяи. Образование получили и теперь не слушаются совсем
Да мы уже поняли. Если вы врачам. как нам тут твердите что в "Инете написано", то не удивительно что все врачи у вас плохие
Правда? сколько анализов вы уже сделали за свой счет чтобы предъявить доказательства врачам?
Так эндокринологу нужно предъявить ряд анализов. Без анализов он все равно диагноз не поставит. Вас отправили на анализы . Чем вы недовольны?
Вам так важно чтобы эндокринолог лично выписал вам анализы?
Хотелось бы хотя бы знать план)))
Сколько меня еще будут гонять по одному анализу сдавать?))
Расскажите, вы все знаете))
В каких-то случаях, да, в каких-то сразу комплекс - у Пани второй случай.
С какой стати сразу комплекс? Просто потому что она пришла и сказала что хочет получать бесплатные полоски?
А на тест ее отправили с таким пожеланием, да? Наверное, она все же озвучила некие симптомы, рассказала про измерения и т.п., нет?
На тест не отправляют просто так, как вы хотите это выставить с гликированым. А проверяют, да, комплекс - разные варианты возможны при проблемах с сахаром.
А что у вас с питанием ? ..Я на метформине когда то скинула 50 кг ..инсулинрезистентность при этом никуда не делась . Мои перекусы это редиска и огурец ..
С питанием только на этой неделе начала мерить, на что сахар поднимается.
Выше написала - меряю и ничего не понимаю.
На хлеб опустился на единицу, как такое может быть.....
Да, купила в вкусвилле цельнозерновой, хотела проверить, сильно поднимет или можно его. А он вообще опустил......
Час назад поела рыбу жареную - еще на единицу упал, 5,6 теперь......
Хоть вообще с кухни не вылезай))
Я как-то на Дзене читала дневник худеющей. Дама известная, похудела на 50+кг, потом завела блог, недавно выучилась на нутрициолога?, сейчас всех за деньги учит. Мне у нее не статьи были интересны, а комментарии, иногда весело было. И вот как-то дамы в коммах схлестнулись насчёт сахара после разной еды. Действительно, у всех разная реакция на одни и те же продукты.
Так что измеряйте, ведите дневник. С рыбкой и хлебушком жить куда интереснее:)
Я сейчас тоже ем ржаной вестфальский хлеб. Но мне не надо сбрасывать вес. .Когда надо было , я забыла что такое хлеб .
Немного офф
Мужу нужна была справка для офтальмологической операции от эндокринолога (диабет 1 типа). Без проблем записались. В районную поликлинику мы вообще никогда ни по каким вопросам не ходим. Поэтому не в курсе.
Так вы записались потому что терапевт по наличию показаний открыл запись. А автор хочет чтобы ее просто так пустили к эндокринологу
Это еще заслужить надо ))) Сахар 15 - не повод, я поняла по прочтении ваших постов )))
Конечно не повод. Эндокринологу требуется определенный набор анализов а не просто Сахар 15.
Какая разница отправит на эти анализы эндокринолог или терапевт?
Или я что-то не так написала, или я не понимаю вас.
К терапевту он не обращался, вообще, НИКОГДА. Я через госуслуги записала его к эндокринологу, потому что в больнице, где операция была, в курсе про его диабет. И нужна была подпись врача данной специальности. Все! Москва, Митино, п-ка 229.
Значит у вашего мужа открыта запись к эндокринологу на постоянной основе. А вы себя проверьте. Есть у вас возможность записаться или нет
Вот, как говорится, ничего личного, но автору не про лечиться. Ей чисто поболтать, здоровье ее не напрягает. Нравится ей болеть и есть таблетки. Она уже где-то свое меню выкладывает зачем то. Ходить в весе половозрелого бегемота и тупо продолжать мести все подряд, потому что иначе плохое настроение, довольно странно.
В больнице прикрепили к его карте, в поликлинике, выписку, там информация про диабет вашего мужа, поэтому запись к эндокринологу есть у него. Открыта запись к специалисту на основании документов из больницы.
Ну что, сходила я к эндокринологу)
Говорит, не положен вам диагноз, у вас только один показатель не в норме, а надо два)
Ладно, говорю, спасибо доктор) Ушла.
А сегодня решила залезть на сайт Минздрава и увидела, что там написано другое.
Или натощак, ИЛИ после нагрузки. Вот табличка.
Походила, подумала и написала жалобу в страховую)
Квест продолжается)
Кому интересно продолжение эпопеи)
После жалобы никто мне не звонил, не написал, но в емиасе тишком появились опять назначения анализов на ГГ и ГТТ)
Зачем, не понятно, у меня свежие анализы месяц назад)
Ну, сдам, посмотрим))
ГГ еще так сяк, а ГТТ делать каждый месяц - это ахтунг при ваших данных! Такая нагрузка каждый месяц на поджелудочную!(((
Звонил заведующий поликлиникой.
Потрепал нервы.
По факту он в своем праве, может требовать пересдачи анализа.
Записалась, сама в сомнениях, стоит ли так издеваться над организмом.....
Советовать ничего не могу, но моей знакомой, у которой был высокий тощаковый сахар, гг и гтт по верхней границе , в ответ на ее просьбу пересдать анализ ГТТ через 3-4 месяца , эндокринолог отказала, сказав, что так часто делать нельзя, это удар по поджелудочной.
Была в поликлинике.
Сдала ГТТ. Брала с собой глюкометр.
Через час сахар был 17,3, через два 13,8.
Посмотрим, что выдаст лаборатория поликлиники.
Пани, отеки прошли у вас? А дочке помог витамин Д? Спрашиваю здесь, пока увидела вас в медицине.
Отеки хорошо так ушли на НУПе. Аж кроссовки стали болтаться)
Витамин Д - не знаю, пьем и пьем))) Никаких изменений не заметила)
Скоро почувствуете изменения. Думаю что никакие АД дочери больше не придется пить.