Кто сталкивался с трофическими язвами?
Прошу прощения, что здесь. Напишите, пожалуйста, кто занимался этим вопросом с пожилыми родственниками? Удалось как-то стабилизировать ситуацию? Что помогло? к каким врачам обращались?
Сейчас такая непонятная ситуация "у нас", процесс никак не поддается контролю. Врачи как-то неутешительно высказались - делать ежедневно перевязки и ждать, либо заживет, либо нет. А вид у них такой, что я опасаюсь, как бы не началось заражение.

Это все бессмысленно. Пациент много десятилетий вел нездоровый образ жизни, вот и последствия. Это билет в один конец, хоть из трусов выскакивайте.

у некоторых с рождения слабые сосуды и других не будет, независимо от того, какой образ жизни вел пациент. А кто-то от рака во цвете лет помер, тоже сам виноват.
Не курила, не пила.
Можете мне описать, что дальше будет? Я не понимаю. Хоспис что ли уже подбирать? Если площадь язв будет увеличиваться, дома за ними вряд ли получится нормально ухаживать
И меня еще волнует вопрос. Сейчас я не могу отъехать больше, чем на сутки. Как правильно организовать, чтобы могла?

А у вас всегда так. Сначала десятилетиями жрете, лежа на диване, а потом врачи плохие, лекарства дорогие, и подлому государству пох на страданья героя неквалифицированного труда.

Была одна небольшая относительно рана на голени. Примерно 5х5 см. При мне кожа лопнула лоскутом, я не понимала, что делать, и почему это произошло, вызывали скорую. Заживало потом несколько месяцев, первый месяц ежедневно меняли специальные заживляющие пластыри довольно недешевые, кстати, все это отклеивали и промывали каждый раз. Короче, хирургом я быть никогда не хотела, и правильно. Если таких ран было бы несколько, не знаю, был бы прогноз благоприятным, плохо заживают.

В возрасте 70, и старше, он у всех функционирует неправильно. Кроме вашего организма, разумеется. Все умрут, а вы останетесь.

У моей по две на каждой ноге. И это уже вторая волна. Первую залечили, через три дня началась вторая, непонятно почему

Нет ни того, ни другого. Узи вен и артерий нижних конечностей сделали на прошлой неделе. Там только возрастные изменения, не более. Диабета тоже нет. Врачи говорят - лимфостаз.

У мамы кожа полопалась именно от отеков. Жили в разных городах с ней, она таблетки не пила, которые врач выписывал. Я приехала и офигела. Убрали отеки таблетками за неделю, раны от полопавшейся кожи заживила хлоргексидином и бепантеном БЕЗ заклеивания пластырем, на воздухе, примерно за тоже время. Врач была очень удивлена заживлению. Но это я была при ней круглосуточно и смотрела по состоянию, подмазывала или наоборот оставляла подсохнуть. На ночь бинтовала с тем же бепантеном на стерильную салфетку.

Думаю, что какие-то мозговые нарушения уже были, но плюс характер и то, что она всю жизнь была здоровой, а тут вдруг не выпил волшебную таблетку и всё прошло, а надо пить регулярно и пожизненно. А ей такого не хотелось. Я приезжала, приводила в нормальное состояние и ей казалось, что я за порог и можно жить по-старому. Какое-то время это прокатывало, а потом перестало :-(

А как вы пришли к бепантену? Мне мой знакомый врач по телефону тоже рекомендовал его, или пантенол, но официально все врачи прописывают хлоргекседин + бетадин (это препарат йода)

Потому что ребенку вечно им лечила всякие ранки, да и себе, и все быстро проходило. Как-то была уверена, что поможет.
Бетадин как раз я бы не стала, чисто интуитивно. Если только края раны обработать, но это и хлоргексидин справится.

Диоксидин. Черный раствор марганцовки. Повязки для трофических язв. Это то, что помогло от гниения.

Повязки с хитозаном
Первая попавшаяся https://prozabota.ru/lechebnye-povyazki-na-nekleyushcheysya-osnove/Hitopran-biopolimernaja-povjazka-s-hitozanom-5x7-5-sm.html
Можно поискать другие варианты/производителей
Блин, я вам сочувствую(( Совет дать не могу, когда лечили от язв мою бабушку был ссср, это было очень долго, годы.. но помогло. Скорейшего ей выздоровления!
Кто там пишет про обжорство и пр, вы просто идиоты. Моя бабуля блокадница, всю жизнь весила не больше 55 кг. ела как птичка, не курила не пила и еда тут вообще ни при чем. А то что родила 10 детей и работала наравне с мужиком, вот и причина.

Есть два способа лечения дырок в тушке: "сушить" и "мочить". В Рф до недавнего времени предпочитали сушить, дожидаться образования струпа и ждать, что под ним все зарастет само, контролируя кожу вокруг на признаки воспаления. Для этого есть куча "подсушивающих рану" средств.
В сша сейчас предпочитают мокрый способ. То есть дырку каждый день промывают физраствором и рыхло наполняют (или сверху накладывают) повязку с мазью, физраствором или любой другой фигней, не дающей ране сохнуть. Опять же, есть полно всяких левомеколей, бепантенов, спасатель, кстати, или АСД не помню какая фракция людям подходит, банальная мазь вишневского и тыды.
НО! Трофические язвы лечать комплексно со всем организмом вместе. Если не заниматься здоровьем общим, то нифига не залечится ничего.
Действенная вещь, в которую не верили, но купили как последнюю надежду. Отец попробовал гидрогелевые повязки фирмы "Хартманн". Трофические язвы были сочащиеся, не заживали месяцами. В описании производители обещали не меньше, чем чудо: нарастание новой кожи.
Спустя время так и произошло. Мы глазам не могли поверить: тоненький слой розовой новенькой кожи.
Суть повязок в том, что они забирают лишнюю влагу и одновременно лечат.
Ещё один плюс - не прилипают к ране..
Мы покупали повязки под названием HydroClean.
Живём в Москве. Я ездила за ними в фирменный магазин на "Павелецкой". Не знаю, работает ли он сейчас. Думаю, в интернет-аптеках лекарство тоже продаётся.
И у этой фирмы есть целая серия других повязок. Принцип их действия хорошо описан здесь https://www.mystoma.ru/blog/articles/povyazka-hartmann/
У "Хартмана" свой сайт.

Дедушке помогали салфетки фирмы Нано-асептика. Я уже не помню, какие конкретно, но у них большой выбор, посмотрите на Валдбериз они есть.

У моей покойной мамы были трофические язвы. На фоне варикоза. Диабета и повышенного сахара не было (ну только года за 2 до ее смерти обнаружили повышенный сахар - не до диабета, просто повышенный; но у пожилых это нередко бывает, как я поняла); лишний вес был, да, но никакого обжорства, лишний вес от гормональных сбоев организма: лечили в свое время от бесплодия, не самые "удачные" врачи + очень поздние роды.. ну и понеслось по нарастающей. Плюс работа на ногах все время.
Насколько помню, лет 10 точно было это, т.е. периодически открывались язвы. Лечили хирурги в поликлинике, повязками, все схемы лечения не помню, мазь Вишневского присутствовала, еще что-то заживляющее. Один раз в больнице лежала.
Умерла она не по этой причине.
Мама умерла в 2003 году, всяких "продвинутых" лечений типа салфеток каких-то особых, о которых тут пишут, тогда не было.
Я не знаю, были ли они РАНЬШЕ 2003 года или в начале 90-х. И везде ли были, и все ли врачи были в курсе и советовали их. По крайней мере, маме никто про них не говорил. Кстати, в последние года 3-4 жизни у нее эти язвы не открывались..
Хартман гидрогелевые повязки - самое действенное, выше верно написали. Но небюджетно.
Или по старинке - язву промыть антисептиком (хлоргексидином), наложить лучше мазь диоксидин (или левомеколь), сверху чистую (желательно атравматическую, тот же Хартман) повязку. И так пока не пройдет.
Никаких бепантенов и иже с ними, для трофических язв это бесполезно.
Если площадь и глубина язв совсем небольшая, отделяемого немного - можно попробовать засыпать 2 раза в день банеоцином + чистая повязка (рану не промывать).
И ещё плюсом - что-то для улучшения кровообращения + попробовать исключить углеводы на 2-3 недели. не полностью, но почти.

100%, точно..."засыпать"... мама какую-то такую "присыпку" использовала (название не припомню, возможно и банеоцин), и повязки. И не промывать, да-да.
Углеводы - это хлеб и макароны или вообще все углеводы? Я анализировала всю ситуацию и тоже предположила, что нужно убрать хлеб. Но оставила рис, крахмалистые овощи. А то ей вообще нечего будет есть, она и так на столе № 7

Вы правы, уберите для начала мучное. И надо искать причину плохой трофики. Не хочу Вас пугать, но так и до "сухой" гангрены может дойти из-за недостаточности кровообращения.

С Хартманом сейчас плохо. Недавно искала папе прокладки урологические, забрала последнюю пачку в Мск. Оч удобные были, теперь придется искать замену. Новых поставок нет

Нужно раз в два-три дня скальпелем снимать отмершие куски, чистить рану, "биофильм" так называемый, потом заново закрывать повязками с серебром. Это достаточно долгий процесс + антибиотики, скорее всего. Но вылечить можно, просто надо на самотек не пускать.
Плюс, место с язвой нужно оберегать от давления- то есть, (я не знаю, какой доктор в России этим занимается) нужно такую нашлепку (foam , semi compressed felt с дыркой на месте язвы, чтобы давление распределить и дать время язве затянуться ( бывает, что и 2 года).

Я не знаю как это происходит в России, я в другой стране и одна из моих обязанностей по специальности- именно работа со скальпелем с такими больными (по исследованиям, именно это помогает зарастить язвы) так как постоянно снимается "плохой" слой, который нарастает, а "хороший" оставляют- так рана затягивается. Плюс к скальпелю- смена повязок ( когда инфекция- с серебром) регулярная, рентген периодический и убирание давления на язву - либо спец обовью, либо гипсом специальным, либо нашлепками с прорезями.
