Дисфукнция ВНЧС
Модераторы, пожалуйста, позвольте продублировать тему здесь. Два дня назад завела тему в Медицине - ни одного ответа((
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, кто с этим сталкивался, как лечили? Дочери 20 лет, поставили этот диагноз, подтвержден мрт и кт. Были у нескольких гнатологов, все говорят одно и то же: сначала 2-3 месяца сплинт (капа), чтобы рот мог нормально открываться и сустав встал на место, потом удаление восьмерок и брекеты, чтобы вытянуть из десны жевательные зубы на 2-3 мм и выровнять их, чтоб исправить неправильный прикус.
Сейчас рот не открывается широко, челюсть съезжает вбок, щелкает, периодически боль(( Началось 4 месяца назад.
Может, кто-нибудь посоветует, поделится опытом? Спасибо!
Не существует никакого другого лечения, кроме того, которое вам предложили врачи, осмотревшие вашу дочь и видевшие ее снимки. Вы у ортодонта должны были быть с ней как только у нее вылезли все молочные зубы, и исправлять прикус во время роста челюсти, а не долго и сложно делать это сейчас (
Лечение верное. Разгрузочная капа (я носила год, а дочери подруги вот только что назначили такую капу до 18-летия), далее нужно оценить необходимость операции (для дочери подруги операция неизбежна, так как слишком большая асимметрия челюсти), далее брекеты, далее операция прямо с брекетами на зубах (это если операция необходима). Ну и продолжение ортодонтического лечения брекетами.
Вашей дочери (да и никому из здоровых!!!) нельзя открывать рот шире чем на два пальца, зевать с широко открытым ртом, жевать резинку, двигать челюстью туда-сюда, пытаясь достать что-то языком из угла челюсти, пытаться откусывать огромные куски (особенно жесткие). Это гигиена для здоровья челюсти ЛЮБОГО человека, но для вашей дочери это просто закон.
Гигиена здоровья - это исправление прикуса по мере формирования челюсти. Открытие рта на два пальца - недостаточный результат даже после операции на нч. И уж тем более эти рекомендации не относятся к здоровым людям
Исправление прикуса - само собой. Открытие рта на два пальца (соединить и поставить «вертикально») достаточно для приема пищи, а значит физиологично.
Это и на русмеде пишут, и очные ортодонты лично мне (и моей дочери) твердят. А вы можете как угодно открывать рот, я пишу не вам, а автору, которая просила личного опыта.
А расскажите, пожалуйста, что было у вас и как лечили? У меня тоже проблема с ВНЧС, но мне не 20 лет и врачи говорят разное. В том числи и то, что если жалоб нет, то и пофиг
У меня были жалобы. Открытый прикус был. Плюс советские ортодонты мне наворотили - "вылечили" узкую верхнюю челюсть путем удаления одной верхней пятерки. У меня тут же все зубы уехали в сторону этой дырки, то есть центр верхнего ряда сместился, прикус просто исчез - зубы не соответствовали друг другу и потому не смыкались. Развился бруксизм (зубы искали комфортное положение всю ночь, но не находили его). Короче, ТРЕШ. У меня аж лицо по утрам болело, так все мышцы были перенапряжены..
Долго созревала, но стало уже больно открывать рот (периодами, как обострение). Капу разгрузочную надела в 44 года, брекеты надела в 45 лет. И до сих пор я в них )))
Когда убрали открытый прикус (затянув дальние зубы в костную ткань с помощью мини-винтов), перестал болеть сустав. По мере дальнейшего лечения начал формироваться прикус, и вместе с этим ослабевал бруксизм. Сейчас как-то вроде на финишной прямой. Осенью надо делать КТ и смотреть в динамике, что там с суставами. Тогда уж и станет понятно, можно ли снимать брекеты. И еще до этого надо имплант поставить на место той пятерки, теперь опять место под нее есть...
У меня была такая проблема. Сустав не вставал на место, рот открывался криво и не полностью. Обошла кучу врачей. Предлагали операцию, чтобы поставить сустав на место. Предлагали искусственный сустав. Помогли только уколы в сустав у профессора Бекреева.
люди!!!!.скажите пожалуйста.а у вас реагирует сустав на холод и ветер? я если выйду в ветер сильный без шапки-я потом дня 3 без диклофенака на щеку не могу....потом проходит..у кого такое есть?
Нет, у дочки ничего такого нет. Но у неё и началась эта история в мае, холодов ещё не было.
у меня похожее было, но ставили диагноз воспаление затылочного нерва. У него точка выхода перед ухом. А теперь я думаю, может, и сустав тоже там играл роль
Это не сустав, естественно, у Вас реагирует, а тройничный нерв.
"Невралгия тройничного и лицевого нерва
Резкие, простреливающие боли по типу прохождения электрического тока в области лица, чаще всего с одной стороны. Боль иногда носит пульсирующий, тянущий характер, усиливается при надавливании точек выхода нерва в области лица. При воздействии холода и ветра состояние ухудшается. Боль может усиливается при жевании и даже разговоре."
Все верно, такое лечение. Моей тоже 20 лет, год на капе.
Лечится у члх из больницы на Вучетича, такой специальности как гнатолог не существует (это как остеопат). Смотрите, чтоб вас гнатологи не разводили.
Спасибо за ответ! Подскажите, а почему так долго в капе? Мне сказали, что капа носится в среднем 3 месяца, потом брекеты на год. Брекеты пугают больше всего, т.к. визуально зубы абсолютно ровные. Но врач говорит, что не хватает высоты жевательных зубов с одной стороны, из-за чего пошёл перекос в челюсти. Их и нужно вытягивать брекетами до нужной высоты...
Долго потому что дочь ещё не все 8-ки удалила. Они у неё не прорезались. Удалила два. это стрессово и болезненно. Ещё два должна удалить. + выпускной, готовила диплом (много работы руками), защита, вступительные в вуз, отпуск, опять поездка - некогда. На капе ей хорошо, рот открывается,напряжения нет. Ей, кстати, делали уколы ботекса в сустав. Но надо двигаться дальше.
Почитайте группу вк дисфункция внчс, там есть полезные советы по выбору врача и пр. мысли об этой болезни.
Всё так.
У дочери начинался лайт-вариант, только щелчки.
Быстро спохватились, лет в 14.
В этом году сняли брекеты.
Сейчас ей 18.
Спасибо за ответ! У моей началось очень стремительно , от первых щелчков прошло всего 4 месяца. Ни одного кариеса, до этого только раз в год профчистка. И ни один врач ни разу не сказал про проблемы с жевательными зубами ...
Я боюсь Вас расстроить, но Ваш случай больше похож на запущенный(
Щелчки - это уже патология сустава.
Набирайтесь терпения, лечение будет долгим.
Просто ортодонтия - это совсем отдельное направление.
Обычные современные терапевты (которые лечат кариес) обучены только дырочку запломбировать и денежку заработать.
Эстетическая ровность зубов - это лишь видимость.
В некоторых случаях эстетику придется двигать в пользу функции.
Мне 52 года, всегда были щелчки. Прикус правильный, 8ки в прикусе зубы хорошие.
Мне 44. Прикус катастрофа. Что-то пытались делать, именитые ортодонты по знакомству. Как я сейчас понимаю, у нас это тогда было в зачаточном состоянии, и никто толком не знал, что со мной делать. В общем худо-бедно что-то поправили и ладно.
20 лет назад я не смогла открыть челюсть. Дисфункция внчс и вообще всё плохо. На Вучетича сделали каппу, сколько-то месяцев носила. Параллельно что-то кололи для суставов, не вспомню уже. Обострение сняли.
Дальше программа довольно травматичного лечения на годы с негарантированным результатом. Я забила.
Кстати сперва я обратилась в одну клинику по рекомендации, где мне посоветовали ограничить движение челюсти, всё как выше писали. В итоге через пару дней я её открыть не могла совсем, ела только жидкое почти что через трубочку. А на Вучетича врач сказал: "движение жизнь" и начначил гимнастику.
Сейчас заканчиваю лечение по этому алгоритму. Полгода сплинт, 1,5 года брекеты, на днях сняли. Теперь протезирование жевательных зубов. Тоже рот не открывался, пыталась и уколы у Бекреева делать и несколько ортодонтов обошла. Алгоритм примерно у всех одинаковый. Лечение долгое и дорогое, к сожалению. Сделайте мрт суставов. У меня артроз 2-3 степени и диски уехали. А ничего не предвещало. В один день просто рот не открылся и все.
Спасибо за ответ! МРТ делали, пока что ничего глобально серьёзного, но лечение нужно начинать срочно..
Год ходили по врачам, читали все что можно и выясняли. На минуточку - гнатолог это не мифическая специальность, а вполне себе врач ортопед или ортодонт, который дополнительно занимается проблемами сустава. Только найти его практически нереально в Москве. Были у Топольницкого на консультации.
Общий вердикт лечения, как и всем - охранный режим, сплинт на год-два, потом вкладки на зубы или установка виниров.
Спасибо за мнение! Уже не первый человек в этом топе пишет, что сплинт ставится на год, я теперь забеспокоилась (( почему же дочери в клинике сказали, что 2-3 месяца ? ((
Автор, по моим личным ощущениям, сплинт ничего не лечит. Это временная замена настоящего лечения брекетами.
Сплинт имитирует нормальный прикус, но как только вы сняли эту насадку - вот она проблема во весь рост..
Я носила год просто потому что никак не могла созреть для брекетов.
сплинт это первый этап, для разгрузки сустава. И то, что вам там кажется не играет никакой роли. А лучше . когда к сплинту добавляют аппаратную физиотерапию для расслабления мышц.
Да где ж я такое советовала..
Я автору говорю, что врач вполне может ограничиться 2-3 мес, у меня было так же!