Дисметаболическая нефропатия у дочки
Дочке 3 годика, с самого рождения у неё очень выраженные "мешки под глазами". Всегда спрашивала у педиатра от чего это, ответ был, что наследственность (у мужа также). Сдавали анализы мочи, крови - всё нормально. Сейчас в очередной раз сдали анализ - лейкоциты 50-70, сделали УЗИ - дисметаболическая нефропатия (под вопросом). Педиатр сказал ложитесь в стационар, но у нас нет детского урологического отделения, нет даже детского нефролога в городе. Выписали сдать анализ мочи на стирильность, капрограмму, выписали АМОКСИКЛАВ - пить 7 дней.
Но я думаю,что есть ли смысл пить антибиотики сейчас или сначала пройти все обследования и уточнить диагноз?
И ещё, девочки, может кто знает какие ещё анализы и обследования надо проходить? (потому что педиатр упорно не хотела ничего выписывать)
Правда сказала про детское урологическое отделение в Люберцах. Может кто-то лечился от этого, подскажите...
Странно, что вам такой диагноз поставили. ДНП - это по-простому говоря "соли в моче", нечто типа "нарушения обмена веществ". А у вас скорее уж пиелонефритные анализы. Обследоваться надо обязательно, лучше стационарно.
Думаю, стоит сначала обследоваться хорошенько.
В урологии в Люберцах я с дочкой лежала. Если там не сделали за этот года ремонт, то это ПИПЕЦ, а не отделение, хотя спецалистов там хвалят.
Мы там пролежали 4 дня, сделали обследование, нам сказали, что у нас все ОК по их части и отправили домой. Правда по их части то может и ОК, а так - нет.
Что такое моча на стерильность? Бак. посев чтоли?
Мы сдавали - общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, УЗИ, кал на флору, бак. посев мочи.
В любом случае, принимать антибиотики, как и любые другие лекарства не стоит ДО полного обследования, иначе анализы будут не доставерными.
лейкоциты 50-70 - это попросту гной в моче. я бы начала давать антибиотики и параллельно консультировалась бы с врачами. из регионов или подмосковьч просите направление в клинику детских болезней им сеченова, она при первом меде. там нефролог неплохой. только не знаю, платный или нет для немосквичей.
Дисметаболическая нефропатия - это группа почечных заболеваний, развитие которых связано с нарушением обмена веществ.
При прогрессировании дизметаболической нефропатии могут возникнуть воспаление почек (нефрит, пиелонефрит), мочекаменная болезнь, цистит.
Дисметаболическая нефропатия проявляется общими симптомами нарушения обмена веществ и изменениями в моче. Изменения в моче проявляются в виде примеси солей (оксалаты, ураты, фосфаты и др.), эритроцитов, белка, лейкоцитов.
Причины дисметаболической нефропатии:
* различные нарушения обмена веществ (наследственные или приобретенные нарушения обмена кальция, щавелевой кислоты, мочевой кислоты, цистина, фосфатов)
* инфекции мочевыводящих путей
* застой мочи (например, при несвоевременном опорожнении мочевого пузыря, сужении мочевыводящих путей и др.)
* эндокринные заболевния
* заболевания желудочно-кишечного тракта (глисты, лямблиоз)
* онкология
* прием некоторых лекарственных препаратов
* лучевая терапия
Чаще всего дисметаболическая нефропатия встречается в виде оксалурии (выделение с мочой оксалатов) и уратурии (выделение с мочой уратов)
Причины оксалурии:
* наследственные дефекты некоторых ферментов
* повышенное поступление оксалатов с пищей
* воспалительные заболевания кишечника
* перенесенные операции на кишечнике
* болезнь Крона
* язвенный колит
* дефицит витамина В6
* избыточное потребление аскорбиновой кислоты
Причины уратурии:
* наследственные причины (дефект почечных канальцев, усиленные обмен пуринов)
* повышенное потребление мясных продуктов
* лечение химиопрепаратами
* длительный прием фуросемида
Проявления дисметаболической нефропатии
У детей до 5 лет не имеет специфических проявлений. У детей старшего возраста и взрослых: повышенная утомляемость, боли в животе, повышенный объем мочеиспускания, в анализе мочи: белок, цилиндры, фосфаты, лейкоциты, эритроциты, снижение удельного веса мочи.
Лечение дисметаболической нефропатии
Основным методом лечения является диета.
При оксалатах исключают шоколад, какао, щавель, цитрусовые, смородину, шиповник, аскорбиновую кислоту, бульоны. Можно: белый хлеб, растительное и сливочное масло, сметана, сладкие фрукты. Объем выпитой жидкости увеличивается за счет морсов, компотов, минеральной воды.
При уратах: молочно-растительная диета, фрукты, ягоды. Необходимо ограничение мяса, субпродуктов (почки, мозги, печень), сельди, сардин, какао, мясных бульонов.
При фосфатах необходимо подкисление мочи, чего можно достичь мясом, фруктами (несладкими), овощами.
Многие травы обладают способностью растворять камни и выводить соли:
При фосфатах и карбонатах рекомендуется: марена красильная, брусника, петрушка, зверобой, толокнянка, лопух, аир.
Примеры фитосборов:
* лист брусники, трава зверобоя, корень лопуха - поровну. Приготовление и применение: 1 столовую ложку смеси травы заливают 400 мл кипятка, настаивают ночь в термосе, процеживают, принимают по 1-3 столовых ложки за 30 мин до еды. Продолжительность лечения - 4-6 месяцев.
* корень аира, лист брусники, трава тысячелистника, лист толокнянки - поровну. Приготовление и применение: 1 столовую ложку смеси травы заливают 400 мл кипятка, настаивают ночь в термосе, процеживают, принимают по 1-3 столовых ложки за 30 мин до еды. Продолжительность лечения - 4-6 месяцев.
* трава грушанки, корень лопуха, корень аира, трава зверобоя - поровну. Приготовление и применение: 1 столовую ложку смеси травы заливают 400 мл кипятка, настаивают ночь в термосе, процеживают, принимают по 1-3 столовых ложки за 30 мин до еды. Продолжительность лечения - 4-6 месяцев.
При уратах: лист березы, укроп, лист земляники, брусника, петрушка, хвощ полевой
Примеры фитосборов:
* лист березы, семена укропа, семена тмина - поровну. Приготовление и применение: 1 столовую ложку смеси травы заливают 400 мл кипятка, настаивают ночь в термосе, процеживают, принимают по 1-3 столовых ложки за 30 мин до еды. Продолжительность лечения - 4-6 месяцев.
* лист брусники, трава хвоща полевого, курильский чай - поровну. Приготовление и применение: 1 столовую ложку смеси травы заливают 400 мл кипятка, настаивают ночь в термосе, процеживают, принимают по 1-3 столовых ложки за 30 мин до еды. Продолжительность лечения - 4-6 месяцев.
* лист земляники, лист брусники, семена укропа - поровну. Приготовление и применение: 1 столовую ложку смеси травы заливают 400 мл кипятка, настаивают ночь в термосе, процеживают, принимают по 1-3 столовых ложки за 30 мин до еды. Продолжительность лечения - 4-6 месяцев.
При оксалатах: спорыш, укроп, лист земляники, хвощ полевой, мята перечная, кукурузные рыльца, золотая розга
Примеры фитосборов:
* трава спорыша, семена укропа, лист земляники - поровну. Приготовление и применение: 1 столовую ложку смеси травы заливают 400 мл кипятка, настаивают ночь в термосе, процеживают, принимают по 1-3 столовых ложки за 30 мин до еды. Продолжительность лечения - 4-6 месяцев.
* трава хвоща полевого, лист земляники, семена укропа - поровну. Приготовление и применение: 1 столовую ложку смеси травы заливают 400 мл кипятка, настаивают ночь в термосе, процеживают, принимают по 1-3 столовых ложки за 30 мин до еды. Продолжительность лечения - 4-6 месяцев.
* лист мяты, кукурузные рыльца, золотая розга -поровну. Приготовление и применение: 1 столовую ложку смеси травы заливают 400 мл кипятка, настаивают ночь в термосе, процеживают, принимают по 1-3 столовых ложки за 30 мин до еды. Продолжительность лечения - 4-6 месяцев.
Прежде чем воспользоваться рецептом, посоветуйтесь со специалистом.
У моей дочки тоже мешки, тоже напрягает меня постоянно, тоже педиатр кивает на мужа, мол, наследственность(что-то я на детских фотках мужа никаких мешков у него не вижу, сейчас ему, извините, лет уже немало, усталость, недосыпает и т.д..)Сделали узи два раза, рез-ты разные, но в целом ничего не нашли.Буду сдавать мочу и деалть еще узи, т.к. надо исключить по максимому.
Хочу вас успокоить немного, у кого это было и прошло(пиелонефрит):
подружки в детстве, лежала в больнице, сейчас ничего нет, 5 детей!
племянница мужа, поехали дважды на воды в Марианские Лазни-анализы стали идеальные,
няня с таким диагнозом плюс опущение почки сильное, не ест соль, острое, помидоры, мало мяса,пьет зеленый чай -держится без лекарств подолгу,
у другой подруги дочка лежала в 9 им.Сперанского в Москве,хвалит больницу, а главное врачей. Тоже спаслись в итоге водами(Карловы Вары).
Анализов, я знаю, сдают кучу! Лучше , наверное, лучь и обследоваться по полной.И найти хорошего врача. Попробуйте в 9 проконсультироваться, вам не так далеко.
По анализам у вас воспаление, значит нужны антибиотики сразу, а не после обследвания. Кстати, многие исследвания (цистография, например, в острый период не делается. Единственное, что лучше сдать до антибиотиков - посев мочи на бактерии.
Спасибо, девочки. Вчера сдали анализ мочи на посев (будет готов через 6 дней) и сдали повторно (по моей инициативе) общий анализ мочи - лейкоциты 4-6!!!! Я ничего не понимаю: я не давала никаких антибиотиков, а результаты другие. В понедельник утром сдаём мочу по Нечипоренко и к обеду будут уже результаты, буду уже что-то решать.