Крипторхизм. Прооперировали в Филатовской

копировать

Операцию нам не долелали. У нас был двусторонний крипторхизм, теперь односторонний. Теперь снова предстоит ложиться на операцию, весной.
Перед операцией искала информацию в интернете, в частности на Еве. Информации не так много, поэтому если кому-то окажется полезен наш опыт (начиная с условий госпитализации заканчивая снятием швов) - с радостью поделюсь.

копировать

Поздравляем!
Мы оперируемся на след. неделе.Наш доктор пошел нам на встречу, т.к. мы улетали через неделю после операции к родственникам на НГ, да и сам, видимо, как выразился ,хотел отметить "елочки" на работе.В общем, все - к лучшему.
Почему не доделали? Вы , не в стационаре одного дня лежали, да?
Как вел себя ребенок после операции, когда ему покашать можно, попить?
Сколько длиться операция?
Швы рассасывающиеся7=?
Ваши впечатления?

копировать

Спасибо!
А вы, случайно, не в понедельник будете оперироваться? Мы в понедельник туда ещё на осмотр поедем.
Не доделали, потому что у них практика такая, в основном только 1 сторону за 1 раз делают. Да и наркоз мы плохо перенесли (но это наша особенность оказалась, так что не пугайтесь). Лежали мы в 1 хирургии, не в стационаре 1 дня. И в следующий раз тоже не получится одним днем, т.к. как оказалось, второе достаточно далеко (чего по УЗИ не скажешь).
После операции можно только на руках носить в горизонтальном положении (если ребенок отказывается в кровати лежать). От наркоза отходил, можно сказать, хорошо (не рвало). Через 2 часа можно дать немного попить, ещё через какое-то время - сушку, сухое печенье, сухарик.
Операция длилась около получаса (сама операция, без учета ввода наркоза и других манипуляций).
Мы швы снимали через неделю. Один плохо заживает, поэтому в понедельник опять поедем на осмотр.
Что касается впечатлений - перенервничала я, конечно, сильно. Первая мысль дома - пора красить голову )))
А врачи там хорошие! Вот только если вам предложат обезболивание после отхода от наркоза вколоть, лучше спросить что именно. Нам хотели вколоть анальгин с димедролом - я отказалась. Нам оказалось достаточно нурофена в сиропе.

копировать

Нет, не в понед. жаль.
А сколько надо на руках носить7 А швы не саморассасывающиеся- нам такие обещали.
Нам говорят что в 13 уже домой отчаливать...
Еще - какребенка на операцию забирают? Ведь без мамы никуда не пойдет, истерить будет?
Нурофен с собой брали7

копировать

И правда, жаль... а то бы познакомились )))
В день операции носить (или сам может лежать... главное-горизонтальное положение, чтобы не было давления вниз).
Швы у нас не саморассасывающиеся, но у нас полостная операция была, а у вас лапароскопия... так что про неё ничего сказать не могу.
Я сама относила ребенка в предоперационную, там у меня его анестезиолог забрал (прям в одежде, и вернули так же одетого).
Нурофен брала с собой, но у них и свой был.
Если вы в памперсах, то в первый день в них даже предпочтительней - чтобы не лез к швам руками.

копировать

Ой, весь день носить на руках... мама.. у нас тот еще шилопоп и кабанчик..
У нас тоже полостная, просто разные подхлды и материалы видимо испльзуют.
Я так боюсь что деть заплачет когда уносить будут...

копировать

Ваш шилопоп сам не захочет бегать, будет от наркоза отходить. Мой даже перевернуться первое время не мог (не считая первых минут, когда под действием наркоза вставал и ползал). Если Ваш к вечеру сам пойдет - ну и замечательно.
Нам перед операцией сделали укол (терапия какая-то, не вспомню уже), он от него сонный или вялый какой-то был... так что, когда его забирали, даже не пикнул. Правда потом он всё помнил... на перевязках орал и в меня вцеплялся... и вообще, меня теперь не отпускает ни на шаг

копировать

Вам что-нть помогло из книжек-игрушек? Что-то брали с собой из еды?
Как сейчас себя чувствует малыш? оклемался? Жалко так их...

копировать

ну, мы там лежали несколько дней, поэтому еду я брала всякую. через 2 часа можно будет только обычную воду без газа и печенье (или сушку, сухарик).
вообще, брала с собой машинку (в таком состоянии она ни к чему), книжки (тоже не особо понадобились) и развивалки из дерева (бусы на шнурке, пирамидка). Ещё какие-то, но не вспомню уже. В общем, в состоянии отхода от наркоза, нас только телевизор интересовал. Никакие игрушки не спасали. Но если вы книжки любите, думаю их будет достаточно. Может ещё в руках порассматривать что-то.
Что касается швов - оклемался :-) Но мы там умудрились подхватить инфекцию, теперь всей семьёй болеем (собственно, почему нас и выписали раньше положенного срока). Но вы за 1 день не заболеете :-) мы в последний только засопливили.

копировать

Девченки подскажите мне что делать(( у НАС с рождения обнаружили правосторонний крипторхизм! Яичко находится в паховой области,это и по узи видно и хирург сказал! Щас нам 2 мес, были в измайловской больнице,сказали в 6 мес будем оперировать! Были в больнице Святого Владим сказали в 4 мес сделаем! Что делать,куда пойти? С чего вы начинали?

копировать

Обычно ждут до года где-то- бывает само опускаеться. Вы к эндокринологу сходите или обратитесь в Филатовскую, там специалисты хорошие.

копировать

В Филатовскую надо направление взять в своей поликлин?

копировать

можно в поликлинике... но в нашей районной мне описали такие хождения по врачам, чтобы получить направление, что я записалась на платную консультацию в Филатовскую напрямую

копировать

Странноо.. я получила направление от хируга районного из по-ки и все.

копировать

мы тоже начинали с полугода. в полгода и пошли на консультацию в Филатовскую. оттуда отправили к эндокринологу делать курс гормонотерапии и к году операцию. раньше года и правда лучше неделать, может и само опустится, а может после гормонов. И вообще, эта работа ювелирная, а чем меньше ребенок, тем сложнее провести операцию - всё слишком миниатюрное.

копировать

А гормонотерапию перед операцией делают или для того что бы избежать операцию? Сколько вашим деткам?

копировать

и для того, и для другого. делают перед операцией, но бывают случаю, что при помощи гормонотерапии удается избежать операции. Нам, к сожалению, в этом смысле не повезло. Моему год и месяц, а у Русалки сыночку, кажется, год и 10 (или чуть младше). но могу ошибаться )))

копировать

Все, правильно! Но, нам тоже не удалось избежать с одним, а второе надежно "устаканилось"-так что эффект имееться!

копировать

Спасибо! Пойду за направление в Филатовскую,посмотрим что там скажут! Я думала что я одна с таким дитем, хоть успокоили чуть чуть! А гормонотерапию Тот же врач назначает что и будет оперировать? И что она из собой представляет? Интресно а есть дети которым помогла это терапия!

копировать

девочки!
У нас тоже с рождения крепторхизм правосторонний. НО! Оперировать в год - не необходимость, все зависит от степени. Мы делали УЗИ - смотрели динамиру развития яичка в Филатовсой больнице в 6 мес, затем в год. Сейчас нам почти 2 и хирург-ортопед, которая нас наблюдает сказала что операцию главное сделать до начала сперматогенеза (10-12 лет). И еще она сказала что родители, решившиеся воспользоваться услугами эндокринолога для выведения яичка гормонами - ИЗВЕРГИ, т.к. эти гормоны вызывают очень болезненные эрекции и не 100% гарантия

копировать

Вот видите, сколько людей - столько и мнений. Вы доверяете своему врачу и прислушиваетесь к его мнению, которое, на Ваш взгляд, единственно верное, я доверяю своему врачу.
Что касается сроков проведения операции, можно ждать сколько угодно, но можно нарваться и на большие неприятности. Яичко должно расти. Надо следить, чтобы н возникло перекрута. Ну и, самое страшное. раковые преобразования. Я ни в коем случае не хочу Вас испугать, просто аргументирую мою точку зрения.
Что касается гормонотерапии, то мы проходили предоперационный курс (кстати, курсы тоже разные). В нашем случае вывести его гормонами было практически невозможно. И гормон этот влияет только на яички!

копировать

Как врач может ТАКОЕ сказать?
Вы знаете какие гормоны колят? Я немножко уже разобралась и могу с уверенностью утвержать следующее.
Инъекции ХГЧ- хорионического гонатропина человека к таким последсвиям привести не могут! Во-первых, потому что ХГЧ- это, по-сути, гормон беременности, получают его(могу ошибиться-уже не помню) из мочи беременных. Период выведения гормона- через сутки- пять. Его даже потом не обнаружитьни в крови и нигде еще.Он физически воздействует на яичко- оно увеличиваеться в размере, "набухает", а дальше- закон физики- опускаеться под собственной тяжестью вниз. Иногда это способствует отмене операции. В нашем случае (мой и Скорпик)
- подготовило к ней.
Операцию делают до 2 лет с целью предотвращения нарушения формирорования размеров, структуры и т.д.

копировать

Ну видимо имеется в виду, что гормональные методы низведения яичка практически неэффективны. Как мне сказал профессор из Центра Педиатрии "писька растет, а яичко остается на месте":)
А до 10-12 лет это поздно ждать - яичку вредно находиться в несвойственной ему теплой среде, и оно может потерять функцию. Операцию стараются до 2-3-х лет все-таки сделать.

копировать

Девушки, а как поставили этот диагноз? Мы не в России, осматривают нас редко. Я только что завела тему про то, что обнаружила, что что-то каталось в паховой области. " года сыну. Может и у нас оно же? Просто мы недообследованные? Яички, находящиеся в паховой области возможно прощупать? У нас еще в области лобка очень много кожи, там прямо толсто как-то, то место, где должны быть яички маленькое, там скукожено все. Врач, не хирург наверное поймет все же. Блин, переживаю :(

копировать

Нам прям в роддоме сказали что не опустилось,сказали что возможно к месяцу опустится!Не опустилось((( У нас в паховой области оно,хирург нашупывал и по узи подтвердили! Не хирург тоже должен увидть,к нам проходила педиатр сразу увидела и сказала идти к хирургу!

копировать

спасибо большое. В Москве нас осматривали опытные педиатры. Ничего не сказали, только водянка была совсем небольшая. Да и в роддоме мы в отделении интенсивной терапии были, там тоже внимательные врачи.

А от холода яичко не может в паховую область убегать, а потом вниз. Бред?

копировать

если была небольшая водянка, значит яички то есть ;-) и вам нечего переживать! тем более, что смотрели опытные врачи!
правда, есть так называемый "ложный крипторхизм". Это, как я понимаю, как раз когда яички могут убегать и возвращаться. Вот это совсем не "диагноз" :-)

копировать

спасибо за ответ. Все же, наверное, лимфоузел. Сегодня еще раз пощупала. Эх, к хирургу бы нам...

копировать

Напишу для сравнения наш западный опыт. У моего сына был правосторонний крипторхизм (яичко пальпировалось в верхней части пахового канала). Мы оперировались хорошей немецкой университетской клинике.

Хирург мне объясняла, что они сейчас работают на основе единого североевропейского похода к лечению крипторхизма. Я не могу найти, где у меня была статья со статистикой, но смысл в том, что для нашего случая детям рекомендуют операцию в возрасте 9-12 мес. в детских урологических отделениях; гормональную терапию обычно не рекомендуют. Я цифры уже не помню, но после 2 лет яичко начинает страдать.

Моему сыну делали операцию в 10 месяцев. Я боялась, но было не очень страшно. Перед операцией 8-10 часов нельзя кормить и 4 часа не поить. Ребенку больно не делали, кроме одного укола. Заснул и проснулся у меня на руках. Ничего не понял. 2 саморассасывающихся шва - сверху в складке под животом 3 см и на мошонке 0.5 см. Заметно, если знать и пристально рассматривать (прошло 2,5 мес).

Сынок проснулся ватный и туманный. Тяжело ухаживать было только первые 2 часа после операции, поскольку поставили капельницу и нельзя кормить/поить. Важно чтобы не было рвоты, это плохо для швов. Ничего нас не утешало, кроме маминого мобильного, но все же удалось немного подремать.

Через 2 часа разрешают по чуть-чуть пить. Мой ребеночек через 2,5 выпросил грудь (раньше, чем нужно) и сразу стало ему хорошо. В палате был второй 1,5 годовалый ребенок (уже не грудной), его маме было сложнее свого ребенка успокоить. Мой кушал и спал до следующего утра, пока не проснулся веселый.

Нас выписали на 3 день (так принято), по состоянию ребенка можно и на 2. Нам строго не разрешали ползать и ходить неделю после операции. Можно сидеть и немного стоять. Спасалась слингом и коляской (очень рекомендую взять коляску, если разрешат). Погода была хорошая, мы много гуляли. В целом месяц после операции ребенок был несколько тише, чем обычно.

копировать

Спасибо большое за Ваш опыт! Действительно, очень интересно!
Вообще, должна заметить, что подход очень схож. Нашла всего несколько различий, как, например, забрали у меня ребенка ещё не спящего, и коляски в наших больницах не разрешают. Ну и строгих запретов нет уже на следующий после операции день. А в остальном, мне показалось, всё схоже :-)

копировать

Очень хорошо, что похоже, так и должно быть. :) Просто еще раз хочу сказать (не Вам , другим мамам), что ждать вредно, до 4 лет плохо ждать, а 10-12 - это просто дикость!

Про лишний день в стационаре и более строгие запреты на движение - они здесь в хирургии здорово перестраховываются (ответственность большая).

Еще хотела написать для полноты картины, что памперсы нужны на размер больше, одежда мягкая без тугих резинок на животе и пару кофт с широкими рукавами (для капельницы).

Я думала, может в памперсе плохо будет держать, оказалось наоборот, он дополнительно защищает.

копировать

Спасибо, я согласна с Вами и Скорпик, всех врачей , которых мы прошли, тоже сошлись, что мировая практика говорит о ранней хирургии.
Спасибо за советы!

копировать

Все, подержите клачки, завтра едем.

копировать

Держим кулачки!!! Дай Бог всего хорошего!

копировать

Удачи!!! Всё будет просто отлично! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Сами только вернулись с осмотра, всё заживает. Теперь будем ждать вестей от Вас!!!

копировать

Удачи, сделаете и забудете!!! Напишите, когда вернетесь. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

копировать

Надеюсь, все прошло хорошо и вы уже дома!!! Ждем от Вас вестей!

копировать

Девочки, всем спасибо за поддержку- очень помолго!
Мы дома, проснулись-завалились все вмест с папой и сыном спать.
В целом, все прошло не плохо, мне понравились и врачи и отношение и больница.
Результат не очень у нас хороший. Яичко опустили и закрепили в мошенке, но оно от природы на много меньшего размера и , скорее всего, останеться меньше другого навсегда. Это- пол-беды.Гормоны буду вырабатываться в понлной мере, а вот детородная функция будет в лучшем с лучае на 50%.
Завтра напишу еще подробности.

копировать

Вы только не расстраивайтесь раньше времени! Может вам назначат ещё курс гормонотерапии для увеличения! И потом, второе то есть! А это как минимум 50%, а не в лучшем случае! Всё будет ХОРОШО! Отдыхайте, оправляйтесь после операции!

копировать

спасибо, да, стараемся держаться!
Я вот еще не знаю- забыла у врачей спросить- а гулять то когда можно будет на улице?

копировать

а ребенок ходит уже? думаю, что завтра-послезавтра уже можно выйти... я бы подождала до послезавтра... наркоз ещё может дать о себе знать

копировать

Да, ходит, чуток крючится, но ходит. мы его стараемся занять новыми игрушками- купили парковку, армки деревянные , книжки. Но он и так не очень-то желает носиться, хотя сам по-себе- бегунок. Больше лежит на мне, запустив руки мне под футболку и шаря по груди ))))
Да, анверно, послезавтра выйдем.

копировать

вот видите, сыночек сам знает, как ему лучше... понимает, носиться колбасой пока больно (а может опасается просто). Так что он сам Вам скажет, когда гулять соберется ))))

копировать

Поравляйтесь. Когда будете гулять выходить, я бы не пускала первое время на горку (огрождала от резких движений).

Хотела спросить, что значит много меньше? Какие размеры? У нас на контрольном узи (после операции) оперированное яичко было на 5-10% меньше, чем здоровое. Мне ничего не сказали.

копировать

Не переживаейте,все будет отлично!!! а сама сижу и слезы накатываются(( самой все это предстоит пройти((

копировать

Спасибо, если что, пишите, спрашивайте!

копировать

знаете, у нас хуже ситуация. у сына произошел перекрут яичка, в процессе операции его ампутировали (было уже мертвое 24 часа). мы были в шоке :(
но врач сказал, чтобы мы не переживали. второе яичко полностью возьмет на себя работу, будет вырабатывать гормоны в полном объеме. детородная функция не должна пострадать, по крайней мере в его практике еще не было ни одного такого случая. и ни о каких 50% речи и не шло. ну будет чуть меньше спермиков. главное, чтобы общее здоровье было хорошее.
сказали, беречь второе яичко, его пришили к мошонке.
так же обещали в подростковом возрасте сделать операцию - вставить имплантант, чтобы визуально выглядело как 2 яичка.
вот, такие дела. мы не унываем и вам не советуем.
мы в США, вот такой здесь подход.
по понятным причинам скрою настоящий ник.

копировать

Спасибо, да уж, мои проблемы меньше и не стоят переживаний!
Мозгами понимаю, а в голове крутиться- а говорить сыну вообще, что была подобная операция и могут быть репродуктивные проблемы?
Вы как считаете?

копировать

нашему сейчас 3г.4м. операция была в 2г.7м. при перекруте сильнейшая боль - врач сравнил с вонзанием ножа в мошонку :(. был болевой шок. поэтому сын конечно помнит, что там что-то болело, послеоперационный период - мошонка была гигантских размеров и бордовая. потом, когда все зажило, он часто там что-то поправлял, руки все время там были. сейчас уже все нормально, но буквально недавно заметил на мошонке шов (его почти не видно), говорит, что там "палочка". в общем, в нашем случае он слишком все помнит. и яичко одно нащупывает. да и потом будем делать эту пластическую операцию - ну никак от него не скроешь.
к тому же, нам врач дал ограничения в спорте. тоже надо будет объяснять ребенку, почему ему хоккеем заниматься нельзя или бейсболом. нам придется все подробно объяснять. надеюсь, обойдемся без комплексов.

копировать

да, нам тоже это предстоит :( У нас с рождения только одно яичко...

копировать

Да.. у нас слава Богу, не помнит больницу совсем. Он больше запомнил как тетя сделала "ай" и бежали "ту-ту"- кровь на анлизы в пол-ке брали.

копировать

Мамы, с чем вы связываете крипторхизм у детей? Были ли проблемы во время беременности?

Опрос:
1. На какой неделе родился?
2. Рост/вес?
3. Сколько вам было лет?
4. Есть другие дети?
5. Проблемы во время беременности?
6. С чем вы связываете крипторхизм у детей?

копировать

1. 38 нед.
2. 3550 гр, 54 см.
3. 33 года
4. это второй ребенок, есть девочка 7 лет
5. мазня до 8 нед., токсикоз с сильными мигренями, варикозное расширение вен
6. чуть не родился на 33 неделе, останавливали схатки, с 33 до 38 лежала

копировать

1. на 41 неделе
2. 3800кг. 54рост
3. 28лет
4. Девочка-8лет,мальчик-2года,это 3-ий ребенок.
5. Мазня на 8 неделе,неделю на сохранении лежала в больнице!
6. Незнаю(

копировать

1.начало 37
2.47/2890
3.33
4.нет
5.повышеное АД во 2-3 триместрах
6.Недоношенность и как говорят,"иншалла"- воля Аллаха )))

копировать

1. 39
2. 51/3400
3. 27
4. да
5. никаких
6. не знаю

копировать

У нас с рождения нет левого яичка.Сейчас годик,в 9мес.хотели леч на операцию,в больницу Рошаля.Там сделали УЗИ,сказали можно ещё год подождать и понаблюдать.С гормонотерапией решили подождать до полутора лет.У меня двойня,после ЭКО,два мальчика.31г.,38,5 недель,кесарево,2670кг.,50см.,у второго всё нормально.Пила гормоны для поддержки бер.,может из за этого.