Манту - что-то странное
Делали сегодня в саду. Я заранее Альку предупредила, рассказала, как обращаться, все должно было быть ок. Вечером приносит свою "пуговку" - я еле -еле нашла на руке бледное пятнышко, папулы внутри нет. Обычная мягкая кожица. Это нормально так? Вроде наоборот в первый день ее сильно разнести должно было. А тут - ну пусть бы маленькое уплотнение было, так вообще нет же ничего! Как-то я напряглась. Что это может значить? Плохо сделали?
Нет, в первый день ничего не должно. На третий день картина будет иная.Сразу после Манту у нас тоже ничего нет.
Просто я же помню сам процесс, когда делается манту - от иголки под кожей надувается такое уплотнение - "пуговка" собственно. Оно как, рассосалось за пару часов что ли?
Спасибо, ваше мнение я уже давно поняла, обязательно его учту, сейчас интересует чье-нибудь более компетентное.
Если не произошло инфицирования МБТ, то после БЦЖ ПВА должна постепенно угаснуть. В прошлый раз скорее всего вылезла какая-то аллергическая реакция.
Но отрицательный результат Манту может быть и при технических ошибках (нарушение хранения и транспортировки, нарушение техники введения и т.п.).
Результат Манту не зря оценивают через 72 часов, потому что Туберкулин вызвыает аллергические реакции замедленного типа. Дождитесь оценки результата и тогда уже можно обсуждать его.
Почитайте об этом больше, в инете есть масса информации, со временем в норме ПВА должна угасать - сначала уменьшаться, а потом становиться отрицательной. Именно поэтому в графике ревакцинация БЦЖ в 7 лет, естественно, она делается только тем, у кого отрицаетельная реакция.
Зачем мы выпишите неточную информацию? У меня у дочки уже 3-ий год отрицательная манту (и всегда была такой). БЦЖ была и рубчик есть.
Отрицательная манту бывает при неэффективности вакцинации или при полной невосприимчивости конкретного организма к туберкулезу (встречается редко, но бывает).
Вау, какие новости!!! У нас все (кроме мелкого) имеют БЦЖ. У девочек манту отрицательная, у меня все детство так же была отрицательная.
По статистике приблизительно 2 % населения имеют врожденный иммунитет к МБТ. У таких людей БЦЖ не приживается, сколько бы им ее не делали. Да они в ней и не нуждаются, потому как имеют врожденный естественный иммунитет. И у таких людей результат Манту всегда отрицательный.
Ошибаетесь :-) У меня она как раз очень сильная :-) поскольку результат Манту - показатель того, встречался ли организм с микобактерией туберкулеза. Похоже, что мой - не встречался, несмотря на усиленные попытки его привить :-D
Ну вот у нас-то не всю жисть, всю жисть как раз наоборот было :) Ладно, поговорим с медсестрой на эту тему в понедельник...
У нас так всегда (делали три раза) - первый день ничего нет, кроме следа от укола, второй день слегка краснеет, а на третий день краснота расползается до 11-13 мм.
ps: Отвечала автору, а не вам :)
Продолжение нашей опупеи. Вчера утром во время чистки зубов дочка умудрилась руку намочить, и пятнышко покраснело слегка, не на много - миллиметров на 5-7. Сегодня утром картину я не видела, но чисто на всякий случай спрошу: только покраснение, без папулы точно ничего не означает? А то у нас врачиха малоадекватная в саду.
Если у вас найдёт папулу - будут мерить по папуле, если папулы не будет, а будет только краснота, то бишь гиперемия, будут мерить по ней.
Как раз сегодня читала федеральный закон относительно мер по борьбе с туберкулёзом (ссылка на закон в теме "Манту или Диаскин-тест"), и в нём написано, что измеряется размер папулы, если она есть (тогда гиперемия не учитывается) либо размер гиперемии (красноты), если папулы нет. Если врачи подчиняются ФЗ, значит так и будут мерить :)
Вы не правы. Вот выдержка из приказа от 21 марта 2003 г.n 109."О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в российской федерации".
"IV. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОБЫ МАНТУ С 2 ТЕ
Результат пробы Манту оценивают через 72 часа путем измерения размера инфильтрата (папулы) в миллиметрах (мм). Линейкой с миллиметровыми делениями измеряют и регистрируют поперечный (по отношению к оси предплечья) размер инфильтрата. При отсутствии инфильтрата при учете реакции на пробу Манту измеряют и регистрируют гиперемию."
В чем именно я не права? Ну напишут, что есть гиперемия в отсутствии папулы (это кстати имеет хоть какое-то значение только если папулы и не было никогда, а это явно не случай автора), и что? Это как то влияет на диагностику ТБ? Вы можете привести пример, когда ребенка поставили на учет к фтизиатру только на основании наличия гиперемии в отсутствии папулы (т.е., в принципе, с отрицательным результатом Манту)?
Любой результат влияет на диагностику. Вот например, была гиперемия без папулы, это расценивается как сомнительная реакция и наличие поствакцинального иммунитета. А следующий раз появится папула размером, допустим, 6 мм. И это уже будет расцениваться как "вираж", и будет поводом для посещения фтизиатра. Я не права?
Гиперемия без папулы не может расцениваться как наличие поствакцинального иммунитета. А 6 мм после отрицательного результата - да, будет считаться виражом. Но никто никогда не поставит на учет ребенка, у которого всегда получается только гиперемия без папулы.
Однако, уже на нескольких специализированных сайтах я встречаю такую информацию, что гиперемия без папулы является сомнительной реакцией. И при условии того, что после вакцинации БЦЖ прошло несколько (если не ошибаюсь, около шести-семи) лет, и на протяжении этих лет папула была, то такая сомнительная реакция (при последней Манту) свидетельствует о наличии поствакцинального иммунитета.
Завтра мы с ребенком идём к фтизиатру, я ещё у неё эту информацию уточню, так как мне самой хочется знать, как эти результаты интерпретируют.
Девочки, а у нас сегодня(на третий день) на месте манту, полный ноль, ни покраснений ничего вообще не осталось((( хотя первый сутки была краснота с 2х рублевую манету. Я правильно понимаю, что это не есть хорошо? отправляют на кровь мочу и на консультацию в туб диспансер((
разве просто покраснение и папула одно и то же?Понять не могу.У нас всегда было большое покраснение-но папула маленькая- и врач говорила,что это норма.