Длительный субфебрилитет
В декабре прошлого у сына 5-ти лет обнаружила после ОРЗ субфебрильную температуру. Через неделю измерений обратилась к ЛОРу, грешила на аденоиды 2-ой степени. Лор назначила Эреспал, Геломиртол, Називин, а через 15 минут промывать нос Маримером, после этого закапывать Изофру. Начали лечение, продолжили измерение температуры, субфебрилитет оставался. Сдали анализы крови и мочи. В общем анализе крофи Нейтрофилы 65,1, Лимфоциты 20,4,Моноциты 10,8. Потом ребенок заболел с температурой и кашлем, участковый педиатр, учитывая наш субфебрилитет назначила нам Сумамед 200 на 3 дня. на фоне приема антибиотика температура 36,7-36,8. После окончания курса снова 37,2. 19 января пересдали общий анализ крови - MCV 75,9, MBC 10,2, MCHC 382. Сделали снимок пазух носа, на снимке гайморит, ЛОР назначил на 7 дней Флемоклав 250 3 раза в день, Назонекс и Геломиртол. Ситуация таже, т.е. на фоне приема антибиотиков 36,7-36.8. Как только была выпита последняя таблетка, снова 37,2. Сдали анализы на гормоны, оппортунистические инфекции и имунный статус, все в норме, кроме Антистрептококковой ДНазы И - 76,2. В поликлинике развели руками и дали напрвление на госпитализацию в ДГКБ №13. Там повторили снимок, гайморита нет, с чем и отправили нас домой со словами, что это не их профиль, нам надо обращаться в неврологу и кардиоревматологу. Пошли на прием в Институт ревматологии. Нам там доктор назначила клинический анализ крови - Гемоглобин 122; Эритроциты 3,7; Тромбоциты 279; Лейкоциты 9,5; Эозинофилы 1; Лимфоциты 44, Моноциты 4. Анализы мочи общий и по Нечипоренко - в норме. Посев мочи на стерильность с антибиотикограммой - "микрофлора не выделена". Посев из носоглотки с антибиотикограммой - скудный рост золотистого стафилококка. ЭХОКГ и ЭКГ сердца в норме. ПЦР на туберкулез отрицательно. В биохимическом крови Щелочная фосфатаза 349,2. Еще сдали анализ в самом Институте ревматологии, там АСЛ-О 200. Еще рекомендовали пройти невролога, сделать ЭЭГ и ЭХОЭГ, когда измеряя температуру, решила измерить ее себе и младшему сыну, результат - субфебрилитет у всей семьи, кроме мужа. Начитавшись ужасных историй в интернете о заражении в стоматологических кабинетах вирусними Гепатитами и ВИЧ, анонимно сдала на Гепатиты В и С и ВИЧ - отрицательно. Я уже не знаю к какому мне специалисту обратиться где искать причину нашей субфебрильной температуры.
Я может что-то не понимаю. Вбила в яндексе эти оппортунистические инф-ии, так в них входят только ЦМВ, герпес1, Токсоплазмоз. А остальные? Вы на все сдавали?
Вот ссылка, где я смотрела http://ztema.ru/illness/227/13/
Мы сдавали: Урогенитальные инфекции, а именно:
Cytomegalie virus M
Cytomegalie virus G
Toxoplasma gondii M
Toxoplasma gondi G
Herpes simplex virus M
Herpes simplex virus G1
Herpes simplex virus G2
Chlamidia trachomatis G
Chlamidia trachomatis A
На микоплазму, хламидиии и ВЭБ тоже сдавали. Все в норме.
Понятно. Остается только 6 герпес. Или тоже сдавали. Кстати есть еще 7 и 8, но не знаю берут ли на них анализы.
Желаю Вам поскорее разобраться с этим. Здоровья Вам!
Попробуйте измерять температуру сразу после сна. Под левой и правой подмышкой t разная. Под левой меньше где то на 0.2-04 градуса. У моего сына то же постоянно бывает до 37.2. У нас это неврологическое. Если у Вас ребенок легковозбудим - то это считается нормой. Составте график измерения температуры где то на месяц. В одно и то же время,двумя градусниками и под обоими подмышками. Сразу после сна, через 2 часа после сна, в обед, полдник и перед сном. Через месяц с этим графиком к докторам. Нас этому научили в больнице где мы обследовались по поводу субфебрилитета.
У нас ведомственная больница с детским отделением. Там педиатры были не очень грамотные, там просто оснощение шикарное. Вы можете обследоваться амбулаторно. Я расскажу что обследовали нам: 1. УЗИ брюшной полости, мочевого пузыря, почек,печени, сердца, щитовидки. Кровь на все инфекции, имунный статус, гормоны. Рентген. После составления графика температуры, было заметно , что после сна и перед ночным сном - температура в норме. Отсюда был сделан вывод, что это неврологическое. Могу дать т. супер иммунолога, который никогда с нашими диагнозами не ошибалась.
Мы почти все о чем вы пишите, уже прошли. Осталось только УЗИ почек и брюшной полости, хотя в октябре мы все это делали. Еще хочу сдать анализы в Институте паразитологии, вдруг паразиты. А за координаты иммунолога спасибо, координаты можно на почту pershinka-eva@yandex.ru :)
Скажите, ну а помимо слегка повышенной Т у ребенка есть другие проявления нездоровья? Просто может у него это особенность организма, а Вы его умучили...
Хорошо, что подняли. Искала Ваш топ, не могла найти. Хотела спросить. Вы когда нибудь пытались сбить Т 37,2? Она сбивается вообще? Просто я сегодня померила у ребенка Т, была 37,2, думала заболели. Я дала Нурофен, т.к. нам нельзя допускать повышения из-за ФС. Через 1,5 час перемерила 36,9. Через 5 часов 36,6. Сейчас 36,8. Вот думаю субфибрилитет у нас что-ли тоже, т.к уже 1,5 недели замечаю, что он горячеватый бывает, но до этого не мерила.
http://www.pediatr-russia.ru/news/recomend/subfeb_7.htm
Вот здесь хорошие рекомендации по измерению температуры и "аспириновому" тесту. Но сама не делала еще.
