Манту и антигистамины
Мамы! Совсем запуталась... Надо ли перед постановкой пробы манту давать ребёнку антигистаминные препараты? У нас реакция положительная. Уже третий год стабильно увеличивается на 2 мм в год (8-10-12мм)
не надо
манту - и есть проверка аллергической реакции на туберкулин по сути
если так постоянно увеличивается - надо пройти консультацию фтизиатра
Извините, Вы это с чего так? Туберкулиновая проба выявляет специфический имунный ответ. Кстати, эти смешные фтизиатры настоятельно рекомендуют детям, склонным к аллергическим реакциям, делать пробы на фоне приема антигистаминов.
Я так поняла, это Вас нормальный фтизиатр ввёл в заблуждение относительно специфического иммунитета, не отличая его от реакции гиперчувствительности? Или нормальный иммунолог?
Реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергических реакций замедленного типа (туберкулин сам по себе является аллергеном).
http://www.privivka.ru/vaccination/children/mantoux/#2- "до конца до сих пор неизвестен в точности механизм взаимодействия туберкулина с иммунной системой". И потом как может повлиять снижение уровня гистамина на активность т-лимфоцитов?
Извините, но у меня сложилось ощущение, что Вы не представляете, что такое типы аллергических реакций, не говоря уже об их механизмах. Поэтому наш разговор низкорезультативен.
Я лишь говорила о конкретном источнике, на который Вы ссылались.
Почему одна строчка из одного и того же источника является истиной, а другая - нет? :)
В прошлом году проходили, сказали виража нет, увеличение в рамках нормы. Боюсь, в этом году опять будет больше, чем надо (у меня так всю жизнь было), затаскают по врачам...А что, если давать, допустим, Фенистил, проба будет необъективной?
а вы для чего вообще манту делаете? чтобы при первых признаках инфицирования спрятать голову в песок?
Да, с фенистилом проба будет необъективной. Зато ничего делать вам не надо будет - ни к врачам ездить, ни ответственность на себя брать.
Если у ребенка аллергия на компоненты пробы, то дадут медотвод от манту на всю жизнь. Если есть реальные проблемы - надо разбираться.
По моему глубочайшему убеждению, лучше сделать цифровую флюорографию. Я считаю, что провоцировать ребенка аллергика лишний раз не стоит, кроме того проба Манту вообще малодостоверна. Если боитесь облучения почитайте в интернете про это исследование -оно несопоставимо с рентгеном (хотя, как рассказывал мне один хороший детский хирург, за более чем 30 лет работы он не видел ни одного случая вреда от ренгена).
А вот не дают медотвод от манту на всю жизнь, по крайней мере в нашей поликлинике вот такие вот долбанутые на всю голову врачи. У дочки на очередную манту была мгновенная реакция в виде сильной крапивницы - так единственное чего я добилась - ей записали в карту, что таки аллергическая реакция на компоненты пробы есть. В следующий раз порекомендовали делать с антигистаминами, отвод отказались давать категорически, и из-за этого в том числе я имею сейчас проблемы с медкартой :-(
надо было к фтизиатру на прием идти, он бы медотвод дал. А педиатОры в пк этим не занимаются
Нашла хорошую ссылку по теме http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-47760.html. http://www.tbpolicy.ru/documents/index.php?id=17&page=40 "Детям с частыми клиническими проявлениями неспецифической аллергии пробу Манту 2ТЕ рекомендуется ставить на фоне приема десенсибилизирующих средств в течение 7 дней (5 дней до постановки и 2 дня после нее)."
По моему, исчерпывающе.
Эта есть и в инструкции к проведению пробы Манту (109 приказ МЗ). Но нефига это не исчерпывающе.
Там, как бы, и есть ссылка на эту инструкцию. А какие Ваши сомнения ссылки не разрешают?
