Посоветуйте хорошего врача онколога-хирурга
Посоветуйте в Москве хорошего врача онколога и хирурга. У папы моей подружке обнаружили опухоль на почке. Опухоль локализована, имеет четкие границы. Нужно операцию делать. Что-то у нас не получается в Москве пока найти хорошего специалиста. Поможет кто занет хорошего врача? Всем спасибо.
онкофорум.ру
Идите туда и ищите, не теряя зря времени.
Нужно дообследовать и как можно быстрее делать операцию.
На почке редко бывают доброкачественные опухоли. Химия рак почки не берет.
А химию при опухолях почек не так часто используют. Если опухоль локализована, проводят радикальную нефрэктомтю (почку убирают с надпочечником, окружающими тканями и лимф.узлами). Если опухоль не дала метастазы, шансы очень и очень неплохие! А иногда хирург ограничевается вобще только удалением почки, если стадия 1. Так что нужно искать хорошего хирурга!
И еще такой вопрос, такое заболевание лучше лечить у нас в России? Или есть какие страны, где более успешно лечат такие заболевания?
Почему сразу онколог? Может опухоль доброкачественная? Зачем сразу думать о самом плохом? Вам нужен хороший уролог (оперирующий).Надеюсь, ограничитесь этим и все будет хорошо!
По томографии невозможно определить, злокачественная ли опухоль на 100%. Сдавали ли кровь на онкомаркеры? Какие показатели? Необходимо сделать биопсию и по её результатам уже ориентироваться.
По результатам надо решать, нужна ли операция, химия или облучение либо в комплект, либо пошагово.
В Германии есть возожность альтернативного лечения злокачественных опухолем - омела-терапия, гипотермическое лечение. НО ни одни вменяемый врач не станет без точно поставленного диагноза предпринимать какие-либо шаги.
Советую сначала сделать более точную диагностику. Если нет возможности сделать ПЕТ СТ (что на сегодняшнеий день является самой точной диагностикой в онкологии - для уточнения, насколько локализована опухоль, нет ли раковых образований в лимфоузлах и т.п.) а затем уже биопсия в "подозрительных" областях и лишь затем адекватно назначенное лечение. Удачи папе Вашей подруги!!!
Я вот знаю, что ему брали кровь и анализы хорошие. Но вот на онкомаркиры ли, я не знаю...спрошу. Скажите а что такое ПЕТ СТ? ПЕТ я так понимаю это Позитронно-эмиссионная томография....а СТ? Они готовы сделать любые анализы. Я все им передам. Спасибо за инфу.
А еще вы не знаете куда можно обратится в Москве по этому поводу? Спасибо.
Вот тупо по гуглу
1. http://mrtinfo.com/1248789180_info.html
2. http://www.rambam.org.il/Russian/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5+%D1%83%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B3%D0%B8/%D0%AF%D0%94%D0%95%D0%A0%D0%9D%D0%90%D0%AF+%D0%9C%D0%95%D0%94%D0%98%D0%A6%D0%98%D0%9D%D0%90/
и так далее . те это от компьютерной томограммы отличается тем, что воворидтся радиоактивное вещество, показывающее йункциональность клеток (примитивно говоря)
тоже самое набрала в Гулге "Где сдеалть в Мск. ПЭТ СТ" - там куча ответов http://www.medkrug.ru/community/show_thread/125?thread=20835 первый к примеру..я не в теме в России, но знаю точно, что в Москве и в Питере такая возможность точно есть. Вы погуглите, позвоните. Там очереди якобы большие (со слов моих пациентов) - но думаю, всё при желании решаемо - удачи!!!!
Можно глупый вопрос? Вы вот пишите, что по томографии невозможно определить точно на 100 %, а затем пишите, что нужно для начала сделать более точную диагностику ПЭТ, так ПЭТ, это же и есть томография. Простите еще раз за глупый вопрос....
И вот смотрите что я прочитала в интернете по поводу ПЭТ
ПЭТ считается методом выбора для уточнения диагноза при многих опухолях. Тем не менее, при раке почки ПЭТ не имеет преимуществ перед КТ или МРТ.
И там же про биопсию...
Пункционная биопсия не является рутинной процедурой подтверждения диагноза, т.к. на основании рентгенологических данных (КТ) практически всегда можно поставить диагноз рака почки.
Я не врач - я занимаюсь менеджментом тематическим и к сожалению, всё больше именно онкологических пициентов в последнее время а хотелось бы роды :-). Потому, к сожалению, и в теме. Я рекомендую Вам сходить на тематеческие форумы рссийские (думаю, коллеги посоветуют - не в теме) и пообщаться с профессионалами в данной области т.к. тут вопрос жизни и смерти и я не берусь брать на себя ответственность в данном случае - не имею права воиять на ход событий. Скажу только - без обязательств- как в Германии, по моему опыту, работают специалисты в данной области на "разговорном" языке..- ПЭТ СТ - даёт возможность увидеть на клеточном уровне, где находятся поражённые клетки (даже на самой начальной стадии при отличных онко-маркерах)= этого результата СТ не даёт. Биопсия - традиционно следующий шаг для подтверждения либо опровержения поставленного диагноза. Повторяюсь, я не медик и опираюсь на мою практику менеджмента с несколькими десятками онко-больных (т.е. просто мои наблюдения по тому в какой последовательности работают лучшие врачи Германии в подобных случаях обычно).
меня тоже оперироваи в онкологии хотя опухоль была доброкачественная, но вот ее локализация больше по онкологическому профилю была ... ттт все прошло хорошо
ПЭТ- позитронно -Эмиссионная томограмма. Суть приблизительно такой-Вводят радиоактивную глюкозу и делают томограмму, на которой видны участки поглощения глюкозы. Злокачественные клетки эту глюкозу поглощают первыми, поэтому их видно на томограмме (кстати, для тех, кто по-прежнему сомневается в том, что сахар для онкобольных-это ЯД, ПЭТ , по-моему, адекватное научное доказательство).
И даже при ПЭТ нельзя на 100% сказать-рак или нет. Только биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием подтвердит или опровергнет Дз)
ПЭТ -реально хорошая вещь, ибо сразу видны метастазы (если есть).
Если есть возможность уехать, то я бы настоятельно рекомендовала это сделать, не дожидаясь диагноза. (Если не продают квартиру для этого). Ибо, к сожалению, часто встречаются неправильные диагнозы. Так что, если люди состоятельные, то вариантов масса-Израиль, Германия, Швейцария.
Если возможности нет, то хотя бы ПЭТ.....а уж потом решать, что и как.
полностью поддерживаю с небольшим уточнением - ПЭТ СТ показывает не только наличие метастаз НО и наличие раковых клеток - ранняя диагностика рака!, что не подлтверждает без биопсии, злокачественные ли клетки!биопсия - следующий щаг - зачем пэт ст? - чтобы определить где очаги находятся и есть ли они. В моей практике как раз есть случай, когда у пациента при онкмаркерах в норме, ПЭТ СТ показал наличие раковых клеток - крайне незначительное= биопсия посредством лапорскопии показала начальную стадию онологии, без метастаз, которую можно излечить очень щадящими биологическими методами - омела, гипотермия и т.д. - как справка
