Нужно ли было удалять зуб?

копировать

Вопрос к посещающим стоматологов.
Ребёнку 5,5 лет. Лечить зубы пришли 1-ый раз. Зуб реагирует на сладкое (не часто), но после полоскания проходит. Пошли лечить в Маркушку. Врач посмотрела, сказала,что лечить поздно, что инфекция перешла в кость и нужно удалять, чтобы постоянный зуб не испортился. Я попросила сделать снимок, но она мне ответила, что снимок не нужно, что однозначно удалять, так как десна болезненна при надавливании. Я честно была не готова к такому повороту событий, согласилась на удаление. Зуб вырвали, на мой взгляд зуб нормальный, корни целы, видна дырочка сбоку 1мм вглубь.
Вопрос: Можно ли просто осмотрев и ощупав зубы и дёсны сделать заключение об удалении? Какие должны были быть мои действия?

копировать

Рентген был нужен, чтобы сейчас у вас не возникало вот таких вопросов и для уточнения диагноза.

Покажите зуб:-)

копировать

Зуб выложила в паспорт. Вчера он выглядел приличнее. Но постоянные зубы и в более худшем состоянии залечивают.

копировать

Не сомневайтесь, все было сделано правильно.

Воспалительный процесс в молочных зубах создает угрозу инфицирования зачатка постоянного зуба.

А вообще на рентгене было бы все очень наглядно видно. Даже тем, кто не в теме:-)

копировать

А у нас не было видно этого процесса на рентгене. Десна выдулась немного, сделали рентген, сказали типа это зуб пошел, ничего страшного, потом я тут на сайте одном выложила фото десны, мне посоветовали еще показать кому нибудь ребенка, так как скорее всего там воспалительный процесс все же есть, в итоге детский стоматолог сразу взглянув на зуб сказала, что надо удалять, на рентгене новый зачаток зуба смазывал картину и не видно было. Как только вскрыли пломбу (он был леченный), гной с кровью так и полился. Так что, иногда опытный врач и без рентгена видит проблему.

копировать

Вам не видно или врачу?
Воспалительный процесс всегда можно заподозрить по определенным признакам.

копировать

Врачу по снимку не видно было воспалительного процесса. И нас отправили домой, типа все ок. Хорошо, что пошли к другому.

копировать

Сами же понимаете, если десна вздулась, то воспалительный процесс есть. Мало ли кто, что не видит. Снимок, если он не очень информативен, нужно переделать было.

копировать

Я то понимаю, не понимаю, почему врачи не поняли и отправили нас домой:)))Я к тому, что и врачи разные бывают, кто то определит проблему без снимка, а кому то и снимок не помогает поставить правильный диагноз:)

копировать

Снимок обязателен. И окончательно подтверждает диагноз.

копировать

Я бы без рентгена зуб не отдала :) Правда, какой смысл сейчас-то об этом? Зуб же уже удалили

копировать

мы без рентгена удалили внешне соверщенно целый зуб. врач сказала, что снимок не нужен. потому как зуб реагирует на "пошатала-постучала". мне и в голову не приходило, подумать именно на этот зуб. потому что в соседнем зубе выпала пломба и образовалось ну прям дупло, хотели в ближайшие дни идти лечить. я на этот дырявый зуб думала, и даже боялась, что после удаления по ошибке, придется дергать и его. оказалось, что врач была права. зуб был хоть и целиковый, с корнями, но воспаление какое-то началось... думаю, что и у вас похожий случай. нет смысла сейчас себя казнить, не тронули бы вам зуб, будь он в порядке.

копировать

Я спрашиваю, чтобы знать, что мне делать в таких случаях в дальнейшем. Всё-таки 19 зубов у нас ещё осталось:) А я абсолютно не в теме в этой области, вот хочу углубится. Спасибо за ответ.

копировать

ой сделайте фото ребёнка заглавной в папке,а то у вас в альбоме сразу на папке моё солнышко, страсти

копировать

я бы настояла на рентгене.

копировать

зуб молочный,рано или поздно выпадет сам или удалят.зачем делать снимок в таком случае.был бы зуб постоянный,то стоило бы побороться с врачем

копировать

При таком отношении и постоянный рано или поздно выпадет.

Раннее удаление грозит нехваткой места постоянным зубам.

копировать

OFF Можно у вас попросить теоретической консультации - что делать и чего не делать? Проблема возникла у ребенка, к местному врачу можно идти только зная, чего хочешь, а как бы понять самой это сначала...

копировать

Пожалуйста, что случилось?

копировать

У мальчика припухшая десна, внизу справа, под 4-кой.Следов кариеса на этом зубе не видно, насколько я смогла рассмотреть. НО десна конкретно болезненная, зубы с этой стороны он чистить не может, верещит.
Понимаю,конечно, что надо вести к врачу.
Только не очень понимаю зачем - учитывая специфику наших местных стоматологов и своего ребенка...

Врач не будет лечить ничего , если есть воспаление, сначала выдаст антибиотик.
Но Антибиотик я могу и сама дать ребенку.

Другое дело, что одним антибиотиком эта проблема наверное не решится? Но никакие манипуляции у стоматолога мой сын не позволит делать (проблемный мальчик, с АЧ, проблемами поведения и проч). Под общим наркозом здесь детей не лечат, могут только удалить зуб.А решит ли проблему одно лишь удаление?

В конце июЛЯ мы наверное приедем в москву, где я планировала отдать его в руки стоматологов и вылечить все и вся под общим наркозом.Имея в виду это , что можно сделать сейчас с этой несчастной десной?Как бы нам дожить до нормальных детских стоматологов , которые будут нас ждать в москве?
Ой, навертела навернео все проблемы в одну большую гору..Спасибо большое , что дочитали.
Буду вам крайне признательна за совет!

копировать

Возраст мальчика? Зубы лечили когда-нибудь? Зуб
совершенно белый или между зубами что-то просвечивает?
Фото можете сделать?

копировать

Спасибо!
Мальчику 5 лет 3 мес.
Зубы не лечили, но на осмотр к стоматологу ходили в апреле. Дал вполне мирно посмотреть зубки, но правда не долго.
Фото, полагаю, смогу сделать. Вчером только, сейчас парень в школе, грызет гранит науки ...

копировать

Если покажете фото, то будет яснее. Буду ждать:-)

копировать

По какому адресу отправить можно? :)
Сегодня к вечеру все ухудшилось значительно. :(

копировать

Выставьте в паспорте под поролем, а пороль скиньте личным сообщением.

копировать

OK. Спасибо!

копировать

Написала ЛС.

копировать

Оль, он не ударялся этим зубом или десной рядом? Солевой раствор не помогает? Вроде еще можно масло чайного дерева попробовать прикладывать (если нет аллергии).
Моему старшему в апреле пришлось удалить зуб:( Верхняя правая 4-ка с пломбой, после того как ударился в школе примерно через неделю заметила вялое воспаление в десне - прописали соль, антибиотики, воспаление ушло, потом вернулось:( Удалили с заморозкой.

копировать

Там есть на что подумать - кариес серьезный на зубе, дыра..:( И соседняя 5-ка тоже с кариесом, хоть и меньше. Я реально боюсь, что антибиотик без удаления зуба -не решит проблему. Засада просто.Просить сейчас в клинике эмедженси удаление под общим наркозом - они ж из-за одного зуба не станут огород городить, удалят нафик заодно вообще все, где следы кариеса, чтоб не лечить.А там вполне можно и подлечить зубы, чего сразу удалять-то, но ты ж знаешь как здесь у нас к этому ...

копировать

А можно, я тоже спрошу? :)

копировать

Спрашивайте:-)

копировать

:) Пыталась сегодня поймать ребенка, чтобы сделать фотку - не вышло.
В общем ситуация, у него удалена верхняя правая 4-ка, рядом на 5-ке с месяц назад заметила желтоватое пятно, мне показалось, нарушена эмаль (но я не врач:)), не болит, не реагирует на холодно/горячо, не болит при постукивании, но зубочистка там слегка застревает:( - позвонила дантисту, он сказал, что когда удалял 4-ку (апрель), видел это пятно (оно было раньше закрыто 4-кой) и пока ничего делать не надо. Типа будем лечить в следующий плановый осмотр в сентябре.
Завтра попытаюсь сделать фоку:)
И еще пара вопросов про каналы:)
Два местных дантиста мне здесь сказали, то детям не лечат каналы в молочных зубах. Знаю, что в Таиланде лечат и даже коронки ставят. Зависит от врача или есть какие-то общие рекомендации?
У взрослых - это нормально пломбировать канал если воспаление в десне еще не прошло? При этом в канал уже два раза закладывали антибиотик и дезынфектант:) (не знаю как по-русски это называется:)), причем после первой закладки - воспаление ушло, а после второй - опять вернулось? На снимке - воспаление костной ткани (?).
Спасибо:)

копировать

Желтоватое пятно на рядом стоящей 5-ке - это кариес. Но так к 4-ка удалена, то скорее всего прогрессировать он не будет. Но закрыть пломбой дефект все же нужно, иначе когда вырастет постоянный зуб, он опять закроет дефект на 5-ке и получите кариес уже постоянной 4-ки.

Каналы в молочных зуба однозначно пломбируются в однокорневых зуба. В жевательных зубах тоже возможно если позволяют условия , поведение ребенка, если есть целесообразность в этом, есть гарантия, что каналы будут залечены качественно.

Если в кости под верхушкой корня воспаление, то пломбировать можно только однокорневые зубы, а затем делается резекция верхушки корня. Иначе получите обострение. Другое дело, если закладывают в канал и выводят за его пределы в очаг воспаления спец. препараты, которые убирают воспалительный процесс. Но это может продолжаться больше года, пломбирование временное и не всегда заканчивается положительно.

копировать

Спасибо за ответ.

копировать

Можно еще вопрос?:)
Есть ли принципиальная разница в подготовке взрослых и детских стоматологов? В Англии мне еще ни разу не встречались именно детские врачи. Не теряю надежды найти:)

копировать

-

копировать

Не знаю как у вас в Англии:-), но у нас, чтобы стать детским стоматологом нужно пройти переквалификацию. Выпускаются после института все взрослыми врачами терапевтами:-). А дальше каждый узко обучается какой-либо специальности: терапия, хирургия, ортопедия, детская стоматология. А дальше каждая специальность делится еще более узко.

Т.е. у меня есть сертификат стоматолога-терапевта и детского стоматолога. Был еще хирургический, но он закончился и я его больше не продлевала.

Правда детскими стоматологами у нас еще работают зубные врачи со средним-специальным образованием. Они в основной массе в районных п-ка, но бывают исключения.

копировать

может я не права,я не стоматолог.при каком таком отношении?мой сын регулярно посещает врача,до школы удаляли зубы,похожие на фото автора.просто здесь все так пекутся о здоровье детей.не дай Бог какую таблетку лишнюю пропишут,а снимок на здоровье.извините заранее,если посчитаете мой ответ грубым.

копировать

Снимок нужен для постановки диагноза. Если диагноз будет неправильным, то придется так и так делать снимки, бывает и не один раз.

А такое отношение, что выпадут и ладно, может сослужить плохую службу в будущем.

копировать

Спасибо большое всем за ответы!