Гастроэнтеролог -назначения,помогите разобраться
Здравствуйте,обратились в Филатовскую больницу на консультацию к гастероэнтерологу по поводу болей в животе у ребенка(6 лет),попали к доктору Элиава,назначила гастероскопию,вот результаты ее
Слизистая пищевода бледно розовая,гладкая,сосудистый рисунок не изменен,кардия смыкается вяло и кратковременно,Z-линия в пределах нормы,перестальтика не нарушена.
ЖЕЛУДОК-в желудке умеренное кол-во жидкого содержания с примесью желчи,складки расправлены,слиз. оболочка розовая,с умеренной пятнистой гиперимией в антральном отделе,перестальтика наблюдается,привратник округлой формы при раскрытии.
12 ПЕРСТ.КИШКА-луковица расправляется,среднего обьема,слизистая оболочка бледно розовая,постбульбарные отделы разрыхлены,фатеров сосок не изменен.
ТОЩАЯ КИШКА-бледно розовая,складки и просвет в норме.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ-умеренная недостаточность кардии,антрум-гастрит,дуоденит,дуодено-гастральный рефлюкс.
Врач назначила такое лечение,повторюсь,ребенку 6 лет,вес 17 кг-
вобэнзим-1т*3р в день с едой-1мес
альмагель а-1стол ложка*2р в день за 40 мин до еды-1мес
вентер-1т*2р в день-2недели
мотилиум по 3мл*3р в день за 15 мин до еды-1 мес
Приехав домой ,купив лек-ва и прочитав аннотации и противопоказания,особенно к вобэнзиму и вентеру,решили свозить ребенка к другому гастероэнтерологу в Филатовку,к Петровой,она была в ужасе от назначений Элиавыи при том же диагнозе назначает вот что-
мотилиум по 1/2 т*3р в деньза 15 vyy до еды-3недели
креон по 1/2 кап*3р в день-3 недели
фосфалюгель-по 1/2 пак*2р в день через час после еды-2 недели
Вот сижу и незнаю что ж делать то,кто прав из этих врачей,прокомментируйте пожалуйста назначения.
мне второе назначение больше нравится.
У нас примерно такой же диагноз, тока не гастрит, а ДЖВП, так что у нас не фосфалюгель был в конце, а желчегонное.
Мы ходили к районной, в пк на электрозаводской, и в Семашку на Бауманской. Обследовались, там не только узи было, а биохимия крови, копрология, даже генетика...
Потом назначили, у обоих врачей мнения и назначения совпали.
В Семашке- Злотье, или что-то вроде этого, женщина с странной, совсем не русской фамилией.
вы знаете, у нас точно такие же проблемы что и у вас.А точнее меня смущает вес моего ребёнка.сынну 1г9м..он худеет.Стул пенистый, и неперевариваемый. ..мы тоже ходили к петровой в габричевского..Она мне сразу сказала чтобы я отучала ребёнка от груди(на тот момент малышу было 1г6м).на данный момент ребёнок уже не сосёт грудь вообще, а проблема осталась..Я уже даже не знаю к кому идти.наверное пойду к кистенёвой или к копаневу..на данный момент пьём креон, примадофилус.а толку 0
мне так назначали,при ДЖВП.Капец меня скрутило,при любом приеме пище,спазм-неимоверный был.Креон-хорошая вещь,но можно и Панкреатин просто купить,состав-тот же,цена разная.
на основании только гастроскопии такие препараты не должны были прописать. А копрологию сдавали? А на дисбактериоз с чувствительностью? УЗИ брюшной полости?
Конечно, "на глаз" назначения второго врача кажутся более приемлемыми. Но если на приеме Вас не убедили, не объяснили почему назначают то, а не это и сомнения продолжают гложить - ну сходите еще к другому доктору!
Боль в животе может иметь 1000 причин. И непонятно как без базовых обследований назначают ре препараты((( - тем более Вы там за денежку, наверняка, консультировались?
Если решитесь, могу посоветовать гастроэнтеролога.
Лично Вам (дитю 1,9г.) советую Борисову из Медси2 на Пироговке, а автору топика (ре 6л.) - Криворучко из Ниармедик (филиал на Полежаевской).
Обязательно с собой копрологию, дисбак с чувствит, УЗИ брюшной полости. Биохимия не помешала бы, но это врач назначит, если потребуется уточнение диагноза.
Здоровья деткам!
Мама Киры появляется в каждом топе про гастроэнтерологов и советует всем своих "протеже". А где вы в остальное время? А?
Ну ежели б Вы не скрывлись под маской анонима и поведали о проблемах со здоровьем Вас тревожащих и так случилось бы, что я смогла бы порекомендовать проверенного мною врача, то посоветовала своего "протеже" именно из этой области)))). Мне не жалко))).
Слава Богу, у моего ребенка не такое количество проблем со здоровьем, чтобы я знала врачей из многих направлений. А ЖКТ, увы, наше слабое место(.
И что с того? Человек разбирается в проблеме, тут просили совета- она его дала. Брысь под лавку.
Консультировались бесплатно,копрологию сдавали-все в норме,на дисбак сдавали-там дрожжевые грибки вида кандида 10*4(менее 10),лактобактерии менее 10*5(больше 10),кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами 20(менее 10),патогенные энтеробактерии-обнаружено ABS(норма0),лактозонегативные энтеробактерии 17,5(менее 5),УПБ-17,5(не более 5),остальное все в норме,по узи-дискинезия 12 пернстн.кишки,недостаточность кардии 1степ.
Единственное что могу сказать, с точки зрения взрослой гастроэнтерологии - нормальные врачи советуют вобэнзим выбрасывать в помойку сразу после покупки -.- это практически дословкая цитата...
+10000 . Я бы еще другому показала, например в ин. Габричевского. Но обязательно сдать копрологию, сделать узи, если финансы позволяют то и на дисбактериоз. Т.е полностью обследовать, прежде чем пить серьезные препараты. У меня у самой похожее заключение гастроскопии и мне назначали второй ваш вариант, только вместо фосфалюгеля маалокс (но по-моему они похожи),ну и конечно диету соблюдать.