Температура 38-39 от насморка??

копировать

Девушки помогите пожалуйста, понимаю что таких тем миллион в день, но без совета не знаю что делать :(

У меня дочка 3.5 года, вот уже 2 недели вся наша семья по очереди болеет чемто вирусным с температурой по 38 (свёкр, муж, я), у всех темпа дня по 3. В субботу дочка, которая сидела уже неделю дома (в садик не ходила) с лёгким насморком тоже затемпературила и до вчерашнего дня включительно (4 дня) у неё по паре часов в день поднималась темпа 38.4. А вчера (5 день болезни) вечером поднялась 38.5, она ночь спала я не сбивала, сегодня утром та же темпа и потом полезла до 39.3, я сбила нурофеном и пошла на работу (дочка с бабушкой).
Врач наша приходила вчера всё слушала и смотрела - ничего кроме насморка, прописала альбуцид в нос, синупрет и виферон =\ всё вчера сегодня капала-ставила.

Собственно с носом какаято гадость: заложен совсем, сопли прозрачные, но мордочка вокруг носа отёкшая ужас и глазки тоже, ночью дышала носом, белые сопли 1 раз высморкала, голова говорит не болит (я к гаймориту), уши тоже не болят при надавливании (темпу в ухе меняем). Мочу отнесла сегодня платно, к вечеру должен быть результат, на вид нормальная (не мутная, не тёмная).

Вот подскажите мне пожалуйста, откуда такая температура долгая? Вирус может 5 дней темпу держать да ещё и с повышением до 39, или от носа такое может быть? если кроме насморка ничего нет и 39, то это уже наверное тоже плохо? Я согласна АБ пить, если нужно, очень жалко ребёнка :(( И как вообще проверить на предмет гайморита, к лору в поликлинику? или может кто знает проверенного платного лора? опять вызвать врача или неотложку? :(

копировать

Тем-па может держаться 5-7 дней :( если сбивается - хорошо! Скоро уже будет облегчение, скорее всего.
Для носа есть хорошее средство на травах Синупрет.

копировать

Синупрет вот со вчерашнего вечера пьем, как только выписали... Прямо так дочку жалко :( Сбивала только 2 раза 1 раз хорошо сбилась сейчас вот плохо - только до 38 когда уходила (за час почти) упала... Я очень боюсь какого-нибудь гнойного гайморита, никогда в жизни не сталкивалась и как различить не знаю :(

копировать

а до нормальной и не нужно сбивать. Температура-это Ваше главное лекарство!

копировать

Я знаю что 38.5 это вообще температура лечебная и не сбиваю никогда практически (только если спать мешает ночью), но я сбивала 39.3, а она не сбилась толком (до 38), что меня смутило тоже :(

копировать

нормально сбилась-на градус уже хорошо, ниже и не нужно.

копировать

А кровь Вы не сдавали? Для начала сдать кровь с лейкоцитарной формулой. Высота температуры ни о чем не говорит-она может повышаться как при вирусной, так и при бактериальной инфекции, поэтому нужно смотреть кровь и клиническую картину, а потом уже принимать решение о необходимости антибиотиков.
Вирус может держать темпу и 7 дней, аденовирус и дольше, причем волнообразно, поэтому гадать не стоит, сдайте кровь, а дальше будет видно, возможно и консультация ЛОРа понадобится.

копировать

тащить ребёнка с 38 даже по солнышку страшно, вызову надом сегодня тогда :( А интересно вот из обычной поликлиники могут прийти надом кровь взять, направления правда нам не давали, но вчера когда она приходила у дочки было 37, а теперь то 39 =\\

копировать

Узнайте в поликлинике.

копировать

сходите к ЛОР, кстати отит с помошь надавливания хм.. можно определить только наружный и еще инороднее тело в ухе. У маленьких детей наружный практически редкость. Так же синусит педиатр ммогла не заметить. Вирус может и дольше длиться. Температура от соплей не бывает. Анализ крови сделайте.

копировать

Я просто помню ей маленькой на ушко надавливал доктор и проверял болит или нет, она вообще не жалуется чтобы чтото болело :( У меня я помню отит когда был не могла на этом ухе лежать, или если внутренний отит он вообще не болит? Вызвали врача опять, отнесём после её визита в гемотест в нашем доме прямо, пусть кровь возьмут...
Я просто думала может надо срочно срочно чтото уже пить, а то в инете пишут например что от гайморита развивается менингит и всё такое =\

копировать

Может и не болеть, или болеть не сильно и болеть не в самом ухе. Что кстати часто определяет нужны антибиотики или нет. В общем ЛОР вам нужен или хороши педиатр, и анализ крови.

копировать

Ну с гайморитом у Вас менингит вряд ли разовьется, так как еще не сформированы лобные пазухи, да и гайморовы тоже наверняка, да и такой гнойный синусит себя проявляет-это постоянная заложенность носа, боли в проекции пазух и головная боль при наклоне головы вперед и вниз, но если сомнения-то консультация ЛОРа необходима.

копировать

Ох спасибо огромное, нос заложен да, дышать им может когда спит, но говорит в нос и сопли там какието похрюкивают, но отсмаркивается только прозрачная вода каплями...
Голова говорит что не болит, надавливала на пазухи ей (как картинки в инете) говорит - не больно, да и так по 100 раз спрашивала что болит - ничего?
Про наклон головы - вечером проверю обязательно...
Спасибо ещё раз!

копировать

Я бы вместо альбуцида лучше ринофлуимуцил капала, если сопли хрюкают в носу и не отсмаркиваются, он сопли разжижает, а после него уже побольше промывать физраствором (аквамарис и т.д.)

копировать

Куплю его тогда, у меня ещё пинасол есть спрей дома, там написано что детям с 3 лет можно, мне самой вроде бы помогает хорошо, не ришалась только ей пока пшикать, гдето читала что детям только капли можно (хотя может это я про грудных совсем читала)

копировать

попробуйте закапать физраствор и высморкать нос лежа на боку, так может что-то выйти.

копировать

А у Ваших детей был гайморит? Вот я его лечила у сына в год и у дочери в 2- поверьте- то,что Вы написали не имеет отношения к синуситам у детей,которые, кстати, вполне возможны- если сомневаетесь-зайдите в лор-отделение морозовки,например)

копировать

Т.е. у Ваших детей гайморит себя никак не проявлял-ни боли, ни заложенности?

копировать

Проверять наличие отита надавливанием на козелок уха имеет смысл ТОЛЬКО у детей до 1 года!!! И никак не старше. Только у детей до 1 года слуховой канал состоит из хрящевой ткани и поэтому при надавливании во время отита может быть боль. У детей старше 1 года слуховой канал имеет костную структуру, поэтому давить на него малоинформативно.

копировать

Была врач наш, выписала АБ, флемоксин солютаб, вообще первый раз о таком слышу :( пеницилиновое чтото и жаропонижающее нимулид, тоже чтото новое =\
Анализ крови придёт мед сестра завтра из поликлиники, хоть тут чтото приятное, ребёнка не таскать...

копировать

Блин чтото в детских лекарствах пишут что не реккомендуется Нимулид почемуто =\

копировать

Да, нимесулид (действующее вейщество нимулида) запрещен во многих странах вообще, даже для взрослых. Зачем он вам, разве парацетомол и нурофен не помогают? Вы вроде писали, что температура сбивается.

копировать

А основания для назначения АБ какие? Я бы результатов анализа крови подождала, так как в вашей картине явно ничего на бак. инфекцию не указывает, а при вирусах и 5-7 дней может деражться температура.

копировать

Я честно говоря не знаю, с врачем говорила бабушка мне позвонила во время осмотра и сказала что купить, куплю аб, а там посмотрю уже по дочке и узнаю что конкретно сказала врач...
Про нимулид прочитала ппц вообще о.О свекровь по телефону сказала чтобы купить как "хорошо помогает".. может они друг друга недопоняли и врач имела ввиду если темпа не сбивается, вроде хорошая женщина такая :(
Я сама так паникую, просто у дочки долше 3х дней подряд темпы в жизни не было :(

копировать

В общем прописали из соображений "ну давайте подаём антибиотик" =(
Видимо куплю и подожду до завтра результатов оак, оам кстати в норме как у космонавта, даже следов белка нет которые у нас раз выплылти на фоне высокой темпы, хоть не почки, а то та ещё гадость безсимптомная...

копировать

Вот блин :( муж купит аб который доктор выписала и свекровь сразу дала первую таблетку (треть дневной дозы прописанной), а я хотела подождать анализа (завтра возьмут, послезавтра будет результат), что мне делать теперь? можно бросить их пить на день и если надо будет - продолжить или раз начали то уже никак не отвертеться? прямо расстроилась ещё больше :(
Температура 38.5 5тый день кончается температурный :(

копировать

Ну странно конечно, что вы не обговорили этот вопрос со свекровью сразу, что пока не собираетесь давать АБ. По теме - вообще прерывать курс АБ не рекомендуется из-за развития резистентности бактерий, но вот именно в вашем случае, когда вообще сомнительно наличие этих самых бактерий, я бы подождала результатов анализов и пока не давала, ну нет у вас никаких признаков бак. инфекции.

копировать

да то ли я в неадеквате то ли мы все, просто созванивались во время визита врача и я так поняла что я куплю аб, а раз они у меня то я вроде как и решаю когда давать, а она не поняла что я куплю ну вобщем недоговорённость (
Темпа опять к вечеру 39.3, сбили до 38 в ночь не знаю как будет ( и сопли позеленели слегонца (

копировать

похоже что дочка тоже как и Вы заболела ОРВИ, а насморк температуру 39 не дает, пусть врачь послушает легкие, АБ пока давать наверное не стоит, если от насморка то уж хотяб местный типа Изофра.

копировать

температура пошла по-наростающей, значит присоединились бактерии. Флемоксин самое щадащее, что можно было назначить из аб широкого спектра, все правильно. Бросать нельзя!!!! АБ всегда надо допивать до конца, иначе бактерии "мутируют".

копировать

1.Не факт-температура может повышаться, снижаться и это ни о чем не говорит-можно при пневмонии 37 иметь после первоначально высокой и что? Автор, сдавайте не просто ОАК, а с лейкоцитарной формулой обязательно.
2. Флемоксин антибиотик первого выбора, он не щадящий и должен назначаться как и другие антибиотики строго по показаниям. Смысла в действиях врача: назначить антибиотики, а на следующий день сдать кровь-не вижу.
3.Если выпили всего лишь одну дозу-можно смело бросать-будет показания начнете снова. Бросать нельзя, когда есть показания! Что до резистентности бактерий, то тут не тот случай.

копировать

+1!

копировать

Как Вы так легко "лечите" не видя пациента???? Вам не страшно? Мне даже читать Вас страшно!

копировать

Ну да, а назначать антибиотик "потому что 5 дней температуры" - это не страшно?? Понятно, что мы не видим ребенка, но судя по словам автора ничего в состоянии ребенка не указывает на то, что это именно бактериальная инфекция и нужны антибиотики.

копировать

Автор врач? Мы не знаем, что видел врач!

копировать

Ну видимо достаточно, чтобы назначить Нимулид и Флемоксин одновременно.

копировать

Я Вас умоляю, никто тут никого не "лечит". Страшно-лечитесь очно, а тут спрашивают совета-совет получают, в соответствии с той информацией, которую дают. Воспользоваться им или нет, как и назначением врача-это выбор и ответственность каждого родителя.
По этому конкретному случаю мой совет: антибиотики пить СТРОГО по показаниям!

копировать

Лечусь и лечу ТОЛЬКО очно, даже по телефону не буду, а тем более не видя ребенка. Температура, так как её описывает автор, не нормально для вирусной инфекции. И, кстати, менингит при гайморите-очень даже бывает. Причем иногда практически с мгновенным летальным исходом.

копировать

вы из тех врачей, которые считают, что при вирусной инфекции лихорадка не может продолжаться больше 3 дней и если на 4 или 5 день температура все еще высокая, то нужно пить срочно антибиотики, не дожидаясь анализа?

копировать

Я из тех врачей, которые лечат не анализы (которые, кстати, делают лаборанты, иногда с очень сомнительным опытом работы), а больного. И по словам автора, в данном случае, температура пошла на повышение, а не просто держится. И мама не присутствовала в момент осмотра ребенка.

копировать

А никто и не просит "лечить анализы", нужно просто оценивать совокупность клинической картины и лабараторных данных, а не исключительно длительность лихорадки, у наших педиатров пунктик "лихорадка выше трех дней=антибиотики", "повышение температуры на 4-й день=антибиотики", все просто как мычание-три дня лихорадки ОРВИ, четыре дня ОРЗ, а анализы можно и потом сдать. Какой смысл в клиническом анализе крови на фоне приема антибиотика? Какой смысл в купировании температуры (Нимулидом к тому же) на фоне приема антибиотика,а, доктор? Лечим мы в данном случае не больного и даже не анализы, лечим мы температуру видимо?

копировать

у нас вот тоже так темпа скаканула до 39 на 5-й день,хотя до этого уже 37,5 была и врач пришла и назначила супракс,а когда мы кровь сдали на следущий день (я супракс не давала),то лейкоциты были в норме и по крови был вирус,темпа держалась в итоге 6 дней,последние 2-38 и 5-39,а на седьмой день уже утром было 36 и 7. а дала бы супракс, так врач бы сказала: вот видите как антибиотик сразу вам помог. так что правильно пишут-без анализов теперь ни одному врачу не верю-им бы лишь себя подстраховать,а антибиотик не витаминка!

копировать

Очень рада, что у Вас все обошлось. Только так бывает, к сожалению, не всегда. И если есть вариант, что могут развиться осложнения, врач не может этого игнорировать. Тут куда ни кинь - всюду клин. Не развились осложнения (как у Вас) - врач дура, а развились - врач преступник!

копировать

Да при чем тут дура или преступник, понятно, что врач не может со 100% вероятностью определить, нужны ли АБ, но если клиника не ясная, то есть нет признаков бак. инфекции (налетов в горле, хрипов в легких и пр.), то почему большинство врачей в этих спорных ситуациях предпочитают сразу назначить АБ только из-за температуры, а не назначить дополнительное исследование в виде анализа крови, а? У меня уже ребенок не маленький, с врачами пообщалась за многие годы достаточно, так вот почти у всех педиатров 3-4 дня температуры = назначение АБ (и это при явной симптоматике ОРВИ!) и с комментариями "на всякий случай стоит подавать". Я в спорных ситуациях всегда сдавала анализы, приглашала других врачей, если были вопросы, но не все же это делают, большинству проще следовать указаниям таких вот педиатров:(

копировать

Доктор(?), Вы уж коли не лечите заочно, так и не пугали бы впечатлительных мамаш менингитом с "мгновенным летальным исходом", эдак менингита можно ждать и при гриппе и при гнойном отите и прочих. Или уж цифры приводили статистики: сколько случаев осложнения менингита при остром гайморите у детей? А гайморит ли или этмоидит? Или хронический гайморит? Или ОРВИ? Или ОРЗ? Что же у нас? Вообщем примерно так и думает участковый врач и назначает антибиотик широоокого спектра действия, не дождавшись клинического анализа крови, я ее понимаю-подстраховка, ребенок маленький, клиника не четкая, с антибиотиком ведь проще и она тоже испуганным родителям скажет, что 39 на пятый день-это не нормально для вирусной инфекции, а уж после Ваших "летальных исходов" они антибиотик будут сами без рецепта покупать каждый раз, чтобы како осложнение не случилось.
Автор, пьете уже?
Вообщем, на доктора надейся-а сам не плошай.

копировать

Я не пугаю впечатлительных мамаш, а ответила лично Вам. И статистика мне не нужна. Мне достаточно моего опыта работы. ОРЗ и грипп с признаками менингизма - не такая уж редкость, как хотелось бы. И уж коль скоро такие случаи есть в принципе, помнить о них надо.