Чрезмыщелковый перелом плечевой кости.
Дочка в июле сломала руку. Чрезмыщелковый перелом плечевой со смещением отломков и повреждением срединного нерва. Была закрытая репозиция и остеосинтез - 3 спицы.
Сейчас проходим реабилитацию. Рука не сгибается и не разгибается до конца - т.е. при разгибании ~ 150 гр. У кого были такой или похожий (внутрисуставной) переломы - поделитесь опытом - как вы проходили реабилитацию, что делали и где, сколько времени это заняло и каков результат. Cпасибо.
ОО,товарищ по несчастью...Ровно тоже самое случилось с сыном 3 года назад,причем именно в июле-именно такой конкретно перелом-у меня прямо екнуло как увидела.Тоже вторая репозиция с 3 спицами.
Рассказываю.ПОсле гипса и снятия спиц у нас были массаж- массажистка старательно разгибала нашу руку-низкий ей поклон, лфк ,физио- 2 недели.После этого всего контрактура на сгибание сохранялась,разгибательная худо-бедно прошла.. С тех пор прошло 3 года.За это время мы были везде где только можно-в институте Турнера Питера в том числе. Очень медленно,но процесс разработки шел. Рекомендации были- бассеин, велосипед,игры спортивные.Через год после травмы сын пошел в школу- контрактура на сгибание была.Паралельно со школой он пошел на скалолазание-секцию. НА очередном обследовании нам поставили деформацию локтевого сустава(положение отломков идеальным не было никогда-такой уж это перелом),предложили операцию,сказав,что полностью контрактура на сгибание уже не пройдет.Я ушла с осознанием того,что делать операцию не буду,т.к. не видела никаких ограничений в жизни сына-чисто эстетически только сломанная рука в локте чуть толще выглядит.
Ну и вот только этим летом нам полностью сняли все контрактуры...Сказав,что основная заслуга -это именно скалолазание наше..И я безумно рада,что все это в общем так сравнительно хорошо закончилось)Потому как мальчик все таки..в модели не идти, окружающие этого недостатка не замечают если не сказать..Он сильный,подтягивается,отжимается..И все это ему полноценно доступно..Это очень серьезная ситуация и очень тяжелый перелом..Мое Вам сочувствие.
У вас деформация локтевого сустава не сразу возникла? Т.е. у нас после снятия гипса и спиц внешне руки одинаковые, если не считать, что у одной амплитуда движений меньше. Сломанная на ощупь толще в месте перелома (новая костная мозоль).
И еще вопрос массаж, лфк ,физио - вы только 2 недели делали? Или повторяли?
PS: нам как раз "идти в модели" поэтому вопрос увы принципиальный :-(
Нет.Деформацию поставили не сразу.ПОтому что сначала это была просто костная мозоль,и видимо была надежда что она как-то с ростом руки нивелируется. Но -наверно у вас действительно этого нет,потому что у нас рука отличалась сразу от другой. И- деформация сустава-это не одно и тоже,что деформация кости. Деформация сустава-это когда соотношение внутри сустава нарушается и видно это на рентгене..
ЛФК мы делали не 2 недели,а несколько месяцев.Физио повторяли пару раз в течение первого года после травмы.
Массаж да-только первые 2 недели.
Вам совет-разрабатывать эти углы принципиально надо сейчас,потом будет гораздо сложнее уже.
Спасибо. Нам как раз массаж пока не назначают, только физио и лфк. Ждут когда дозаживают ранки от спиц. И еще вопрос - где вы проходили реабилитацию? Нас направили во врачебно-физкультурный диспансер.
Плохо что не назначают.Львиную долю всего реабилитирования сделала наша чудесная массажистка-особенно разгибание.В поликлинике проходили.У нас в Питере это хорошо все устроено-после травмы сразу же без всяких накладок и очередей все начинается.
Вам гипс давно сняли?
Гипс сняли 15-ого августа, спицы вытащили 17-ого. Травматолог филатовской больницы, который спицы тащил, вообще к массажу скептически относится и его не назначил вовсе. А травматолог спортивного диспансера предлагает все же сделать, но после заживания ран. Видимо разные мнения. А какое физио делали? Нам сразу после операции делали магнит, сейчас лазер и ультразвук с гидрокортизолом.
К сожалению я тоже сталкивалась с таким отношением и хирургов и в травмпункте. Но вот только они все не правы.Просто это не их работа-они не знают какой эффект это дает.А я это все видела лично.Мышцы конечности атрофированы.Разрабатывать сустав больно и ребенку делать это самому очень сложно.Я просто сделала после их слов о том,что дескать "само разработается,ничего не надо" выводы о том,что они не в теме.
Электрофорез с лидазой.
Те с кем я общалась как раз говорят, что разрабатывать обязательно, НО без боли (принципиальный момент). Массаж вам делать было больно? И сколько вы были в гипсе? Просто у меня нет ощущения, что мышцы атрофированы, дочка все делает этой рукой. Но это конечно субъективно.
С болью,да,через боль. В гипсе были достаточно долго-полтора месяца,т.к. было 2 репозиции.Кстати- после массажа,т.е. через 2 недели после снятия гипса разгибание у нас уже полное было-на 180-эт я карту посмотрела) Нас там вообще много пугали-что не разогнется до конца, что зона роста кости затронута и кость может медленнее расти-ничего этого,ттт не оправдалось.
Но с атрофированием это не связано- оно есть всегда- дочка ногу ломала,в гипсе было всего 3 недели и нога была ощутимо тоньше чем вторая)) И ей тоже массаж на эту ногу делали.Просто если ручки тоненькие, это малозаметно)
Спасибо большое за инфу, мы послезавтра на консультацию едем в ЦИТО, еще раз все уточню. Мы 3 недели в гибсе были. Правда репозицию нам сразу сделали.
Что рука может до конца не разгибаться тоже нас пугают.
У меня дочка действительно оч. худая. И когда мы ногу ломали я разницу тоже не заметила. Правда тогда никакой реабилитации воообще не понадобилось.
Полтора месяца ходили в гипсе. ТТТ все нормально сейчас, но у нас был без смещения и отломков. Через месяц хотели снять гипс, но были болевые ощущения и продлили на две недели. Потом сразу локоть сгибался без боли. Упражнения мы забыли делать. Там есть какой-то комплекс.Спросите у врача вашего.
Желаю вам скорейшего и удачного выздоровления!!!!
Да, рука по внешнему виду ( это было два года назад и , кстати, тоже в июле:-)))) - рука малость отличается углом наклона в висяцем положении от неломаной.
Интересно, у нас со смещением и отломками через 3 недели все сняли.
Про угол наклона меня просветили еще в больнице, что такое может быть если зона роста задета была, Вам ничего такого не говорили?
У дочки тоже был такой перелом - смещение, спицы вставляли, только без повреждения нерва. Когда сняли гипс, мы думали, она никогда не разогнется. Пошли в местную поликлинику, я хотела поделать там массаж, т.к. ходить близко. Тамошний ортопед сказала, что массаж противопоказан, только гимнастика.
Когда приехали к ортопеду по страховке, он сразу же назначил массаж + физио. Уже после первого сеанса массажа с элементами ЛФК рука практически разогнулась. После 10 раз массажа подвижность вообще нельзя было отличить от здоровой руки. Когда приезжали на плановую консультацию в клинику Рошаля (нам там делали операцию) - ортопед очень удивлялся, как это мы так быстро руку разработали (он нам говорил про целый год).
Сходили мы с ЦИТО к д.м.н. Стужиной, отделение детской травмотологии.
В итоге у нас не чрезмыщелковый, а надмыщелковый (надсуставной перелом). Это просто праздник какой-то, ортопеды! не знают, где мыщелок, а где надмыщелок (хоть название темы меняй). Кость все же деформирована (есть бугорок на кости, которого быть не должно), но врач утверждает, что он сам выровняется, через год.
Массаж на сустав сказали не делать категорически, никаких растягиваний сустава и упражнений с болью, в общем никакого насилия :-). Показали упражнения, которые нужно делать. Физиотерапию делать можно, но "для общего развития", основное - это упражнения. Вот так, может кому пригодится.
Да, через две недели опять в ЦИТО, сказали будут наблюдать, пока сустав не разработаем.
У нас тоже такой же. Только "чрезмыщелковый" как вам поставили первый раз.
У меня в чем сложность. Массаж не назначили, пишут что он противопаказан в сети. Мы немного поразрабатывали руки (два для с распариванием) у нас синяк теперь.
Как согнуть руку?
10 дней массажа и месяц лфк у сына были.Но окончательно рука разогнулась в течение года только.
Массаж- очень жестокий, по гроб жизни благодарна буду нашей массажистке-это она через боль сына таки разогнула там руку.
Сгибания до идеала у нас нет и не будет уже после перелома-там костная мозоль наросла.
Спасибо за ответ! Сразу начали после снятия?
Там сказали осторожнее надо быть с нагрузкой. У нас неделя как сняли, на 1 см подвинули на сгибание.
вот нам так же сказали теперь спустя 9 месяцев травмы. Не сгибается она никак. И плавает и в Кубинке лежали, мозоль наросла.
Ну можно сделать операцию по устранению костной мозоли - тогда сгибание будет.Мы с сыном все-таки выбрали путь без операционного вмешательства)
Про что? Операцию нам предлагали в институте Турнера,спб. Ну да, операция и гипс) А чего рыдаете то?Ну да, это деформация сустава,да она пожизненно.
На самом деле действительно со временем разрабатывается и мозоль проходит - сейчас попросила сына достать до леча- прекрасно достает, не хуже чем вторая рука..
У вас рука прямо не сгибается (врачи видят недосгибание) или вы видите, что дочка руку немного не дотягивает по сравнению с неломанной рукой? Если второе - я бы просто подождала. Рука рости будет и выравниваться. У нас амплитуда в итоге восстановилась сама.
Пальцами плеча не можем достать. На снимках в январе на Полянке сказали что и не согнем - мозоль у вас тут.
Понятно, нет у нас все пальцы доставали, но на несломанной доставали хуже и тяжелее. Сейчас чисто внешне - одинакого, я разницы не вижу, но дочь говорит, что она чувствует разницу в приложенном усилии, хотя она у нас "принцесса на горошине". При этом мы уже давно именно с рукой не работаем. Правда дочка спортом активно занимается. Т.е. исправилось само.
В Филатовской больнице есть "светило" Штатский, он нам спицы вынимал - можно с ним проконсультироваться. И в ЦИТО тетушка нам понравилась, я про нее написала.
Из того, что я поняла кость растет и часто сама выравнивается, но все зависит от того, насколько нарушена геометрия в самом суставе. Я думаю у вас постепенно улучшаться ситуация может постепенно и об операции рано говорить.
Наш районный хирург говорил тоже "2-3" года растет же рука. Может и выправится. А у меня голова кругом уже.
Факт тот что нам ни массаж, ни физио не помогли. И плавание тоже мало помогло.
Я согласна с вашим участковым хирургом. У нас как раз 3,5 года прошло и все выравнилось само. Нам, мне кажется, ЛФК больше всего помогло. Плаванием мы не занимались. А вот наше каратэ мне кажется помогло, но я не уверена. Наши СБТ тоже думаю не причем.
И еще, я думаю, что локтевой сустав чувствительный к повреждениям, поэтому операцию такую делать - надо 100 раз подумать.
Выровнялось - это сгибание? Что такое СБТ.
Я почему то после хирурга немного успокоилась, тоже
смирилась. Он говорит что что может и согнется через ннн лет.
Да, я про сгибание. Оно в итоге стало как до перелома, поэтому я предполагаю, что геометрия сустава восстановилась. СБТ - это спортивные бальные танцы.
Мы делали массаж, но где-то через месяц после снятия гипса, когда рука была уже частично разработана. Делали физиотерапию: два раза магниты (первый раз после операции), лазер и ультразвук с преднизалоном, также делали гимнастику. При гимнастике и массаже принципиально, чтобы ребенку не было больно. Кроме того, дочка спортом занимается и через три недели после перелома мы вернулись на тренировки без силовой нагрузки на сустав. По-моему мнению, основное в разрабатывании - это правильная гимнастика, остальное имеет второстепенное значение.
Нам как раз делали через боль все.Объясняя тем,что главное вовремя действовать,потом будет уже не разогнуть.
Ну у меня тоже в общем мнение серьезного питерского учреждения- Институт Турнера)Но я допускаю ситуацию,что просто случаи у наших детей были разные.
Функционально все в порядке, разгибание полное (как на несломанной руке), сгибание функционально полное, но чуть-чуть меньше, чем на несломанное руке, дело в том, что у нас было полное смещение костей и осколки, костная мозоль большая, и пока еще кость толще, чем на несломанной руке, это само по себе механическое препятствие. По мере их выравнивание руки станут одинаковыми, эту уже вопрос времени и усилий не требует т. к. контрактуры нет.
я это прошла, но у меня дочь пловчиха, помог бассейн, а 2 месяца упорнейшей борьбы дома, лфк и бассейн. Локтевой сустав не разгибался после снятия спиц, я накупила обычной морской соли в аптеке и утром до школы зарядка дома и 15 мин, в ванне, школа, после школы или лфк или дома ванна и зарядка, перед сном тоже зарядка ( врач лфк давал и я в инете нашла) , я с дочей делала, чтоб ей веселее было, так даже у меня мышцы заболели, и когда у меня совсем уже руки опускались, вдруг за неделю произошел резкий скачок, на восстановление ушло 3 месяца, правда я потом свои нервы у невропатолога лечила. Да и у нас были тренировки в бассейне 5 раз в неделю по 1 часу, плавала (гребла)только травмированной рукой. Удачи. упражнения были с палкой , замочек на спине и др. и между всеми полоскание белья в наклоне расслабление рук и болтание. по 10 -15 мин, ну когда уставали по 5 минут, но ванна хоть 1 раз по 15 мин обязательно с контролем теплоты воды и сгибанием -разгибанием в воде.
Вы полностью восстановились? Или разницу заметно?
Мы плаваем с четырех лет. Получается большая часть жизни. Вообще не сгибалась неделю назад у нас. Физио пока проходим, но уже тоже ЛФК и массаж по часу со специалистом и потом на ночь повторяем все. В воде упражнения будем тоже только на больную руку делать. Спасибо за подсказку. Я замеряла тут наше положение неделю назад - 90 градусов было и никак не меньше. Только сегодня начали двигать, пусть по милиметру, но зато хотя бы видно что сколько было и осталась.
Мы восстановились полностью, мне кажется, что чуть кость в локте больше торчит , но кто не знает и не заметит, разогнулось все полностью и согнулось точно через 2 месяца после снятия гипса и спиц, но мне кажется даже раньше, через 8 недель. Мне сказали, что спортсмены восстанавливаются сложнее, т.к. мышца у них тренированная, особенно руки у пловцов. 2 недели в больнице - после снятия спиц, результат -почти ноль, 2 недели дома в тазике грели руку и лфк, и магниты, результат -ноль, а потом мне взрослая женщина горнолыжница (она так 2 раза ломала и разрабатывала ногу) сказала в ванну и там сгибать разгибать , поддерживать темпиратуру и соль самая дешовая обычная морская из аптеки по 15 минут, и мы стали делать ( ужас из школы прибежим сделаем, я сидела с дочкой подливала теплую воду и держала мультик на планшете, а она делала в ванне, иначе категорически отказывалась 6 лет) , зарядку делали с ней вместе, то я ее тренер, то она мой и мне все объясняет , а я туплю и она на себе показывала как надо, вобщем изголялась я как могла, но где-то на 5 ю-6 ю неделю рука почти разогнулась и стали плавать в бассейне, просто до этого я боялась, что упадет , подскользнется.
То что мне стало ясно - это то что надо приложить максимум усилий. Спасибо за советы. Кроме 2-х часового (ЛФК, физио и массажа ежедневно все это в поликлинике). Добавили воду два захода по часу, пока на обе руки. Таз с морской водой после обеда на полчаса. Ретонит втираем (крем суставной) 1 раз, и раза 3 в день дома прошу сгибать на сколько может дочка. Еще к этому полоскание (!), лепка котлет, расчесывание левой рукой, рисунки тоже только левой рукой и в таком духе все.
10 дней как сняли, 5 как делаю дома. Из прямого угла как были в лангете дошли пальцами до плеча.
Еще грязь лежит пока без дела, времени на нее нет уже. Дочка очень устает,спит два раза в сутки, но я знаю что именно сейчас требуются усилия для этой проклятой контрактуры.
Уже 6 недель как сняли. Сгибание через силу до нужного - не плачем. Поврежден нерв. Курс дали внутримышечно. Сказали через силу не делать. За месяца 2-3 само дойдет. Все равно по-немногу делаем.
Сгибание должно быть НЕ через силу, а на свободном ходу. Посмотрите что у вас получается.
Кроме того, внутри у вас костная мозоль еще не рассосалась, даже если внешне руки одинаковые (у нас одинаковые), и дело не в контрактуре.
Поврежденным нервом занимайтесь обязательно, это плохо и это раньше должны были врачи проверять, при перелома.
И еще сгибание - разгибание должно быть такое же как на несломанной руке. Врачи часто не с ней сравнивают, а с нормой по градусам, которая часто меньше.
Разгибание как на здоровой. Сгибание нет, далеко как не на здоровой. Прописали 20 уколов - доделываем.
Можете попробовать гимнастику для пальцев, это помогает. Еще нам предлагали руку сгибать (но чтобы не больно было) и так повязкой фиксировать и ходить где-то час в день. На полное сгибание упражнений меньше, и добиться его сложнее, чем разгибания.
Она от поврежденных нервов хорошо помогает :-) и косвенно для сгибания руки. Любые ткани про недостаточной инервации получают недостаточное питание и начинают деградировать к сожалению. Мы ее делали ,несмотря на то, что центральный нерв не был поврежден. Но мелкие нервные волокна все равно страдают.
Ну вот сыну понадобился год тренировок- на эту фактически руку,т.к. сын скалолаз...И состояние в итоге как выше описывала Oundine- меньше чем на здоровой руке,костная мозоль видна снаружи визуально.
Отломков тоже было несколько,перелом тяжелый.
Ну там действительно может быть костная мозоль,которая дальнейшему сгибанию препятствует на данный момент.
Меня на вашем месте гораздо больше бы нерв беспокоил...
Доделала уколы уже почти, нам не советуют через силу сгибать. По приезду домой поедем в ЦИТО. Пока будем продолжать лфк и массаж, сгибание без усилий. Все что нам назначили врачи мы делали. Невролог в отпуске. Прочитала в интернете что если нет эффекта от мильгамы и неромидина, назначают прозерин + никотиновую кислоту. Немного боюсь самолечения. Дома будем через 2 недели.
Пока активно плаваем и делаем все остальное.
Ну вот, мы попали под сомнения что само пройдет у второго хирурга районного. Наш в отпуске оказался.
Направили в Зацепина. Записались, через неделю съездиим. Решат наш случай или нет.
Мозоль наросла, контрактура. Опять все с ног на голову.
От плавания освободили пока.
Уже ДАВНО пора массаж, ЛФК. Массаж - процедур по 15-20, ЛФК 2-3 раза в день. + Физиотерапия. Где Вы живете территориально? Лучше искать или стационар с хорошими реабилитологами (Например, РДКБ), или диспансер, .... правда, и в районных поликлиниках частенько встречаются весьма рукастые и квалифицированные специалисты.
Съездили.
Так как есть амплитуда, а не угол 90 град. Отправляют в турист (реабилитация) на месяц. После этого будут принимать решение об операции. Говорят исправляемо - много таких. Деформация наша как следствие контрактуры уже. Собираем опять документы.
В "Турист" отправляют всех подряд (видимо туда никто ехать не хочеть). Причем нас еще и запугивать пытались, кога я категорически отказалась. Я вам НЕ советую туда ехать.
Вам хотя бы объяснили, чего такого волшебного там могут сделать, чего нельзя сделать здесь? При этом ребенок будет пропускать школу и занятия :-(
Слушайте - ну вот и что? Ну да, деформация.Чем оно Вам мешает? Я не то чтобы отговариваю - я просто была на вашем месте года 3 назад...И тогда тоже спрашивала форум - большинство сказало тогда,что нет особого смысла в этой операции..Почему - потому что операция -это всегда риск, здоровой рука уже не будет по определению...Так чего ради это лишнее вмешательство?
Сейчас - по прошествии 3-х лет - я и сейчас считаю,что была права и на операцию своего здорового ребенка не положу.За это время я перевидала совершенно разных ортопедов в совершенно разных местах...Они все со мной согласны - в отношении необходимости этой операции.
Станет ли рука лучше - а вот не факт.Вы можете гарантировать, что во время операции не будут затронуты зоны роста, например? Как объяснить ребенку необходимость выпасть из жизни, новой реабилитации, возвращения боли?
В турист ехать - просто нет смысла. Единственное что для Вас смысл имеет - это спорт с постоянной нагрузкой на эту руку и время
У нас нашли на снимке 2 месяца назад сросшийся еще перелом локтевой кости. Дочь не знает когда могло произойти.
Нагрузку давали - толку ноль. Постоянные опухоли и запястье и в локте возникали.
Сгибание как было так и осталось. Уже все измучились и хотим вылечить.
От санатория хуже не будет.
Деформация стала назвали ее (не знаю как пишется) вальгусной или что то около того. Пока прикрепились что бы там наблюдаться. Ездила туда с мужем. Голова кругом идет, трясет, кошмары снятся.
Уже много где были. Посмотрим что нам после Туриста скажут. Мы уже 1,5 месяца были в Полушкино, зря.
И тут может зря, но не теряю надежды что если есть хоть не большой шанс на лечение - используюем.
Скажите, пожалуйста, какого эффекта вы ждете от операции?
Варусная деформация - это знакомо, у сына стояло такое пару лет.Страшного в этом я ничего не нашла. В общем - рука сгибается на так, как вторая - в этом дело, правильно?
Я устала допрашивать врачей на Полянке, в других больницах, в поликлинике, на этом форуме... Тренера дочери и всех знакомых медиков.
Пока понаблюдаемся, потом уже будут за и против весной.
Пусть съездиит в их санаторий. Все равно нам не до учебы этот год. Постоянные физио - снимки и так далее.
Врач сказал нам что оперировать будут сразу исправлять и контрактуру и убирать деформацию, "одним блоком" с его слов. Детей много таких приходит, убеждают что лечится это. "Сейчас бы оперировать не стал,
съездийте пока в санаторий, потом пообщаемся".
Угол не тупо 90 градусов, есть шанс.
Что потом произошло с деформацией?
Я могу наши фото сделать, но дохтор посмотрел и сказал что это следствие нашей контрактуры - дало осложнение.
Нет - что говорят врачи - это я и сама понимаю, т.к. слышала сама))) Кстати, наш врач никаких откладываний вообще не допускал - из института Турнера - просто говорил- идите на операцию, дескать)))))
Я жду от Вас ответа -что Вы хотите чтобы было?
Контрактура - это ограничение подвижности в суставе.Оно само по себе вызвать деформацию не может, вот обратно - т.е. деформация контрактуру - вполне.
мы хотим положительной динамики и на сгибание и на деформацию. Со временем будут смотреть как она себя (деформация ведет).
Скалолазание у нас в районе м. площадь Ильича есть...
Об этом даже подумала (еще осенью когда читала вас.)
Ну так ждите и не парьтесь.Операцию-это всегда успеется.
Но все-таки Вам бы не повредил спорт, в котором будет необходимость висеть где-то, бассеин.
Бассейн как раз есть (в составе районной спортшколы) 5 раз в неделю плавает. Иногда 6 за компанию.
1. По-моему вам надо успокоиться. Суетиться имело смысл сразу после перелома. И сразу после снятия гипса. Сейчас уже нет. Отрицательной динамики у вас нет, так что время вы в любом случае не потеряете. Поэтому дайте дочке жить нормальной школьной и внешкольной жизнью и не делайте из этого трагедию. Нет 100% гарантии, что операция поможет, а комплексы у ребенка останутся.
2. Вот откуда мог сейчас взятся сросшийся перелом локтевой кости - для меня загадка, его нельзя незаметить. И это наводит на мысль, что он был полгода назад (врачи не хотят в этом признаваться) что те, кто вас оперировал (а операция сложная) были не так хороши как хотелось бы и репозиция была неполной - отсюда и деформация (но я могу ошибаться). В общем не мешало бы выяснить, как так получилось, что кость сломана, а этого нико не заметил.
3. Мой ребенок занимается видом спорта, где важна амплитуда в суставе и внешний вид руки, поэтому на операцию я бы, наверное, пошла. Но не сразу, в удобное (свободное от учебы и спорта время) и оч. тщательно бы выбирала хирургов, потому что ваши предыдущие, похоже, накосячили.
Когда речь о своем конкретно ребенке - начинаешь думать несколько иначе...Потому как важно понимать ЧТО есть и насколько то,что хочешь от этого отличается...Потому что кладешь на операцию - своего здорового мальчика, который отлично подтягивается более 20 раз и отжимается больше 100...Что получим на выходе - а хрен его знает, как говорят врачи "прооперированную руку". Сможет ли ребенок после операции красиво писать, не заденут ли в ходе операции нерв, не спровоцирует ли операция задержку роста руки - никто на эти вопросы маме не ответит.Наконец - оно таки общий наркоз...Поэтому я бы оперировала - если реально без операции никак.
Вот например - фото моего сына с деформацией сустава
- вот зная что вот так вот выглядит рука - сильно она не устраивала бы вас для вашего спорта?
To Creambird (не могу ответить на ваше сообщение :-) )
Да, в вашем случае мы бы точно оперировались и не только из-за спорта. То, что рука деформирована явно заметно и это можно исправить.
Риск задеть зону роста у нас небольшой. Есть риск задеть нерв, но его не так сложно восстановить. Есть общеоперационные риски занести инфекцию и наркоз. Для этого искали бы хороших врачей и больницу. Как искали перед первой операцией. Удачная операция - это хорошая работа хирурга и анастезиолога. И мнение ребенка я бы тоже спросила.
Ну вот в нашем случае я просто тупо не понимаю - зачем ее исправлять, если она нас с сыном итак устраивает)))
Мамы все разные..Тех,которые готовы положить ребенка под нож из-за небольшой чисто эстетической патологии(а она у нас чисто эстетическая,как врачи говорят) - я не совсем,честно сказать понимаю.Ну т.е. я бы поняла наверно - мочку уха исправить - не нравящуюся девочке,например..Но тут у нас просто нет проблемы.
так операция - это всегда сложно и всегда риск для жизни.
Мне кстати интересно - согласилась бы ваша дочь))
Любой выход из дома - это сложно и риск для жизни и невыход порой тоже. Вопрос, насколько высоко мы оцениваем этот риск, и каковы последствия отказа от него.
Совершенно согласна) И уверена,что Вы так рассуждаете лишь пока Вас лично такая ситуация не коснулась.Быть родителем непросто, не всегда можно точно знать - какое решение будет верным.
PS - хотя вот знаете, я даже не могу быть уверена,что по отношению к дочке я бы заняла такую же позицию)))Просто дочка -она у меня сильная, активная, уверенная...
А сын..просто мальчик.
Если вы не говорите никому "смотри - видишь" никто и не замечает... Я уверенна, судя по вашему фото.
Я сделаю фотки нашей обязательно. Вечером выложу.
Как мне ответили варусная какая стала то и рука прям изогнулась. В принципе почему я и обалдела. Это объявилось за несколько дней. Некрасиво.
До этого даже фото смотрели с НГ руки одинаковые были.
Как она дальше развиваться будет.
Мы не отдыхали ни при переломе ни тем более после снятия гипса. Зачем вы меня обвиняете. Почти все лето провели по больницам, консультациям, физио и лфк.
У нас допустимое смещение при котором не делают операцию (куча справок и платных и бесплатных и выписок).
Осень - отправили в Полушкино на 1,5 мес. Далее мы плавали в бассейне каждый день(!) и делали все те же физио.
У нас не было никаких хирургов и отломков. Чрезмыщелковый с допустимым смещением.
Про когда сломана, как его распознаешь если она все время разрабатывается плюс плавали постоянно. При нагрузке геммотомы и боли возникали.
Далее уже когда увидела деформацию (середина января) долечивали по физио и искали куда можно обратиться.
Что мы хотим вы спрашиваете?
Я не хочу что бы меня обвиняли и так далее. Это надо лечить, наблюдать или оперировать. Пока санаторий, там уже будем смотреть.
Мы тоже спортом занимаемся, до этого года два спорта было, один бросили в пользу другого.
Я не из тех кто будет сидеть и ждать чего-то свыше. У меня не заканчиваются все дела данным топом на еве.
Деформация - результат как развилась.
Я подумала на контрактуру, а значит смещения.
У нас 9 месяцев травма на повестке дня. Особенно было как раз когда упали и сняли его. На врачей валить мне нечего, я консультировалась из Краснодара паралельно в тех платных и Москвой (даже военный госпиталь был).
Ладно уже собрались, надеюсь будет не только когда ее гоняю делать, а сама уже начнет.
Все это время не сяду с ней - ничего не будет делать.
Мы вчера отпросились в школе саду, сегодня половину справок собрали. Пусть тоже отдохнет от меня.
Жаловаться будет на Турист заберу.
До этого лежали, не делали почти ничего зато подруг назоводила новых.
Я тоже соберусь с мыслями, мне ренгены сняться.
Только успокоишься - бах опять что-нибудь (то перелом, то деформация)...
Сходите к остеопатам. С такими проблемами они не консультируют, а лечат, результат уже после 1-2 сеансов увидите))
Доброй ночи! Думаете? Уже много запросов у яндекса делала "чрезмыщелковый, не сгибается рука, контартура и ты ды". Выдавал только какие то докторские работы и так далее. Лечение скудно описано. Чаще консервативное и оперативное.
Воть. Пока во второй строчке не начал сиять данный топ. То есть я попадала в созданную Еленой темой 3 года назад.
Но остеопат мне не попался. Сейчас я искала - хто это.
Типа мануала я поняла.
Можно поподробнее. Где они находяться то?
Почему яндекс не выдавал мне их полгода на запросы. Странно.
1-2 сеанса, это здорово очень.
Нам нельзя насильно руку сгибать. Да и куда он денет нашу деформацию?
К сожалению, действительно мало информации про остеопатов на просторах нета. Вот тут в принципе все верно написано http://samopoznanie.ru/schools/osteopatiya/ Главное, что остеопат навредить не может в принципе, он лишь помогает организму самому восстановиться. Конечно, делаем поправку на нашу суровую российскую действительность - обучение остеопатии весьма дорогостоящее, учатся в т.ч. заграницей (т.к. в России не так давно появились остеопаты, а например в США уже больше 100 лет эффективно развивается). Обучение поэтапное, каждый этап стоит дорого, поэтому многие остеопаты в Р. учатся 1-2 этапа и начинают работать. Они могут облегчить состояние, но не могут найти и устранить причину (а например при сколиозе причиной м.б. то, что одна нога короче другой и хоть облечи спину, пока не найдешь причину, все равно сколиоз будет возвращаться). Поэтому многие, столкнувшиеся с такими врачевателями пожимают плечами и ставят для себя крест на остеопатии. У меня был перелом руки открытый, очень долго все срасталось, осталось куча проблем - рука не двигалась как раньше, тоже спазм мышц был, болела так почти каждую ночь, особенно,если неудачно повернуться. Мне после первого сеанса стала лучше, рука перестала вообще болеть, сказать, что я была в шоке - ничего не сказать, т.к. я чего только не делала - массажи, упражнения, мази, немного лучше стало после иглоукалывания. Денег прорва ушла на все.. еще через 3 сеанса я забыла вообще про перелом.. Потом я уже с детьми обращалась по всяким проблемам, но это отдельная тема..
Фотки не смогла сделать, просить выпрямить руки на камеру. Не пересилила себя. 4 дня как отвезла в турист Яну.
Доктора сказали что с операцией не торопитесь пока, сгибание попробуем улучшить, деформация с годами уйдет на меньшее. Замерили угол = 60 градусов. Говорят что бывает хуже после чрезмыщелкового - вообще 90...
Меня правда не утешило.
Но три недели нам погоды уже не сделают.
Знаю что скорее всего просто так там пролежим,
как и в первый раз.
Условия хорошие там, лучше Кубинки.
Неделя покажет что они там будут делать.
У нас был такой перелом , массаж 3 недели, ЛФК 3 месяца по 3-4 раза в день и бассейн 5 раз в неделю ( но у нас реб. Проф спортсмен), физио 2 недели , перерыв и еще 2 недели. Я знаю где было сломано и вижу чуть толще и немного выпирает в области сустава, другие не знают и если локоть не трогать , то не догадаются , девочка 7 лет , рука разгибается и сгибается полноценно, , ломали в прошлом году в ноябре, я думала не разогнется,восстановление было тяжелым, я уволилась с работы и занималась только рукой , 2 месяца было почти по нолям, а потом мне посоветовали , морскую соль - пол пачки из аптеки самая дешевая и в ванну температура теплая ,с детским градусником для купания сидели и поддерживали тепло. Я с айпадом - и только так со слезами по 20 мин в ванне сгибать - разгибать , и потом дома - упражнения ЛФК, а школу и опять ванна и упражнения, бассейн - плавать - грести - только больной рукой , и опять ЛФК И вечером упражнения , уже без ванны . Я делала с ребенком и даже к меня начали мышцы руки болеть. Удачи вам и терпения . Упражнения для разработки руки я брала в интернете и те что врач по 30 минут минимум - 3 раза в день .
Я видела ваше сообщение в другом топе. Мы весь июль-август сразу после снятия гипса тоже делали о чем вы пишете. Но у всех по разному, наше смещение и мозоль не дали сгибания сразу. У нас тоже плавание в сдюшор, 5 раз в неделю + дополнительно ходили до основной тренировки - плавали только на сломанную руку. Тоже результатов не дало. Будем продолжать. Спасибо за поддержку.
Ну для меня это уже событие 9-летней давности))) Руку сын разработал за год. Деформация сустава осталась, никуда не делась, оперировать ее не стала, ограничений в подвижности сустава нет, разгибание-сгибание полное.
PS - @операцию вынимать спицы@ - выгладит так - заходит ребенок в кабинет, через 2 минуты выходит без спиц)
Спасибо за ответ! Особенно порадовало про операцию) я себе по-другому все представляла, учитывая, что наркоз предложили на выбор либо местный, либо общий...
Здравствуйте! У нас такая же проблема. Дочь , 9 лет, сломала руку. Чрезмыщелковый перелом левой плечевой кости без смещения. Операция не потребовалась. Наложили гипс на 3 недели. При этом врач, который руку гипсовал предупредил, что потом надо будет руку разрабатывать. Но я не ожидала, что все так трудно будет((( Сегодня сняли гипс, сделали рентген - все срослось. Рука не сгибается - угол 90, на разгибание - 130. Назначили ЛФК. Начинаются новогодние праздники, сходили на ЛФК сегодня и завтра сходим, а потом только дома заниматься до 9 января, пока все работать не начнут. Потом будем ходить на ЛФК в поликлинику+ назначат электрофорез. и пока все....про массаж ничего не сказали. на прием к ортопеду 18 го янв. Почитала ваш форум, плакать хочется.
Вопрос такой. Врач, который нам гипс накладывал, сказал, что если ЛФК будет плохо помогать, то нужно обращаться в "Бонум" и разрабатывать руку на каком-то аппарате. Кто-то сталкивался с этим? на аппарате разрабатывали? какие результаты?
PS живем в Екатеринбурге.
У ребенка был чрезмыщелковый т-образный перелом, делали операцию. 6 недель в гипсе, потом вынули спицы, рука как была под 90гр, так и осталась. Выписали, мы пошли в поликлинику, нам назначили ЛФК, физио. Сначала делили ЛФК с инструктором + магниты, потом еще какое-то физио, массаж на аппарате (ручной не делали). Все это параллельно с ЛФК. Через день с инструктором, остальное время дома. По 2 раза в день, через "не могу", иногда через слезы. Разработали полностью, и достаточно быстро, через месяц уже нормальная подвижность была. Потом бассейн с инструктором, без инструктора. Уверена, что главная заслуга - именно ЛФК, с инструктором очень повезло, у меня даже где-то комплекс сохранился, записывала, чтобы дома делать, но кратко.
Спасибо за ответ. Может быть поделитесь, какой комплекс Вы делали, хотя бы примерно?
Нам показали простейшие упражнения - повращать кистями, сжимать и разжимать кулаки, поднимать-опускать руки, "полоскать белье" . Ну и сказали повторять это все 4-5 раз в день + пару раз в день в тазике с водой и морской солью работать рукой. Сильно не нагружать. Мне как-то не верится, что это может реально помочь, кажется, что рука совсем "деревянная"... Возможно потом нам добавят еще какие-то упражнения. сегодня только первый день без гипса....Ну и сказали, что до конца все равно не разработать...(((
нашла комплекс, попробую расшифровать.
Сидя за толом :
1. За столом, сидя -пальцы рук сжимать разжимать 40 раз
2. За столом, сидя - поднять-опустить кисти рук
3. по столу - типа плаванье брассом
4. машинка - грудь к столу, плечо фиксирует второй рукой - возить машинку
5. то же самое боком к столу
6. руки на коленях переворот кистей 40р
Стоя:
7. СТОЯ - махи назад прямыми руками -40р
8. стоя - "отряхиваться" рукой от плеча через туловище наискосок
9. "пьем воду"- распрямлять руки на уровне рта
10. махи назад (отдых)
11. руки в замок над головой - выпрямлять над голово
12. руки в замок в замок - опускать на голову, гладить по голове
Сидя за столом
13. "обезьянка" - палку длиной около метра поставить на стол, перебирая руками тянуться наверх. Сломанная рука поверх - тянуться. 2 минуты
Стоя.
14. палку на двух руках перед собой - вверх, вниз, назад - 40 раз
15. палку сломанной рукой поднимать и опускать - 40 раз
16. руки в замок над головой и перед собой
на сгибание
-держим плечи, сгибать руку в сторону, вперед
-кружить мячик вокруг себя (стоя)
-сжимать-разжимать в кулаке
Все повторять в среднем по 40 подходов, 2 раза в день
Здоровья!
У дочери в 9 лет тоже был такой перелом, с допустимым смещением, репозицию не делали, просто зафиксировали под острым углом, гипс на 3 недели, данные по сгибанию-разгибанию на момент снятия хуже чем у вас были. Руку под присмотром врачей разрабатывали где-то 6 недель. Первые 2,5 недели дома сами, очень постепенно, руку при этом носила на повязке, без нее вообще не могла ходить. В воде разрабатывать легче, но греть не рекомендуют. Купила детскую ванночку, делала соляные растворы комнатной температуры и 2-3 раза в день делали упражнения в воде, вечером то же самое, но подольше в большой ванне. Потом в поликлинике назначили физиотерапию (магниты, электрофорез и парафин) и ЛФК. Как только начали ЛФК пошел хороший прогресс. Я в первые занятия полностью записала весь комплекс, потом только новые упражнения добавляла. Дома тоже делали весь комплекс и вечером, и в выходные по 2 раза плюс выполняли рекомендации врача ЛФК. Еще в поликлинике были тренажеры, но там только по 15 минут раз 5 получилось позаниматься. По-хорошему надо было еще на ЛФК походить, но пришло лето и мы на море уехали. Врач сказал, что если активно двигаться (плавать, подтягиваться, лазить по лестнице на руках, по веревочным паркам, играть в мяч и т.д.), то это ЛФК уже не так важно. Рука к тому времени уже не болела, поэтому решила, что справимся сами. В общем, так и получилось, разгибание полное, сгибание почти норма. Первое время ( полгода точно) локоть в согнутом положении был толще и немного другой формы и разница при сгибании со здоровой рукой хоть и не бросалась в глаза, все-таки была. Спустя 2 года разницы со здоровой рукой практически не ощущается, может опытный врач и заметит, я не вижу.
Опыт США. Реабилитацию не назначали, так как по исследованям, реабилитация у детей неэффективна, что я и наблюдала у ребёнка.
Реабилитацию ему всё же делали, но попутно, так как основная реабилитация была на другую руку. Делали нагревние/охлаждение, массажи, растягивания и сжимания (вот здесь он как раз и упирался), разные физ. упражнения. Из-за усложнений на другую руку, реабилитацию бросили.
Когда всё наконец-то зажило, наиболее эффективными оказались упражнения по плавнаию (сам, или на уроках, но он и до этого плавал много) и уроки скалолазания. У него была самомотивация к занятиям, рука вытянулась быстро. Исчез разгиб в более 180 градусов, что было раньше, но свои 180 имеет.
Добрый день. После снятия гипса прошел месяц. Занимались ЛФК в поликлинике и дома. На данный момент разгибание полное - более 180гр. обе руки при разгибании выглядят одинаково. Сгибание идет плохо. Изначально было 90 гр, сейчас где-то 80гр. Врач ЛФК и инструктор в поликлинике паникуют. продолжаем ходить на лфк, дома уже не так активно занимаемся, времени нет, и ребенка уже тошнит от этих зарядок, просто с огромным трудом ее заставляю. После комплекса упражнений положено сгибать-разгибать руку. В поликлинике это делает инструктор. дома -я. Меня беспокоит вот что. Инструктор сгибает очень сильно, дочь выходит из кабинета в слезах, рука у нее потом болит. Вчера особенно сильно ей погнули, и когда я ей вечером начала сгибать, мне кажется, угол опять увеличился. Может ли быть обратный эффект, если переусердствовать со сгибанием, как Вы думаете?