Анализ крови расшифруйте плиз
Клинический анализ крови .
Гематокрит 34.5 % 32.0 - 42.0
Гемоглобин 11.7 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.50 млн/мм3 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 76.7 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.0 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.9 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 348 тыс/мкл 189 - 394
Лейкоциты 20.5* тыс/мкл 5.5 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 7* % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 60* % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 67* % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 20* % 33.0 - 55.0
Моноциты 12* % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 0* % 1.0 - 6.0
Базофилы 1 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 28* мм/ч < 12
Получили сегодня результат анализа. Расскажу предъисторию. Заболели мы 21 октября, 2 дня темп 39,5, потом 1 день 37, на 4 день проснулись без темпы, а после дневного сна проснулись с темп. 40,5. Приехала неотложка, был небольшой кашель сухой, врач услышала хрипы небольшие. Вообщем назначила сумамед. Пропили 3 дня. 31 октября выписались. 2 и 3 сходили в садик и 3 вечером резко у нас темп поднимается опять 39 соплей и кашля нет. Сегодня решили сдать кровь, результат уже готов, помогите понять, что у нас?? Всем большое спасибо!
Не поняла- сумамед назначили на три дня всего?
Вы очень рано выскочили в сад, не долечился ребенок. Зовите врача нормального, пусть выписывает АБ на полный, нормальный курс. И не сумамед, другой какой-нить.
да, сумамед на три дня назначили, а что? В инструкции так и написано, 3 дня его пьют.
Судя по общим лейкоцитам и палочкоядерным в частности и плюс СОЭ, я бы предположили бактериальную инфекцию, при которой можно применить антибиотики
Спасибо! Уже перелопатила инет и поняла, что у нас действительно видимо бактериальная инфекция :( Скажите как врач будет назначать антибиотики, если даже не понятно, где эта инфекция сидит. Не хочется просто так наобум пить антибиотик
ни кашля, ни соплей, ничего нет. Вот завтра сдадим еще мочу на анализ, может там что.
Страшного точно ничего нет:) если ребенок бодр и весел, а еще бывают ошибки лаборатории:) не сдавайте мочу в Инвитро, у них вечно белок проскакивает
КМК, надо исключать пневмонию и инфекцию мочевыводящих путей.
Общий анализ мочи, осмотр педиатра, рентген легких возможно.
Спасибо! Завтра мочу обязательно сдадим. Неужели при пневмония может протекать без каких либо симптомов? С ренгеном сложнее в выходной день :( Скажите завтра вызову врача, она прослушает, сможет ли без ренгена определить пневмонию?
Получили результат анализа мочи, все в норме. Вчера вечером, когда уже спать легла, температура спала. И сегодня темпы нет.Соплей, кашля тоже нет. Я ничего уже не понимаю.
Может, новый вирус был. Если педиатр хрипов не слышит, ребенок доволен, кашля и прочего нет, то не паникуйте. Анализ пересдадите через недельку. Может, ошибка вообще была.
Спасибо вам большое! К врачу собираемся завтра, т.к. ждала результатов анализа мочи. Ну ребенок выглядит как то болезненно, плохо кушает, хотя темпы сегодня весь день не было уже. Может быть анализ выдал такие результаты, т.к. мы 2 недели назад болели или такого не может быть?
Нет, ничего не болит, горло сама смотрела нормальное. Сегодня опять с утра темпа 37,5-38.
Сходили к врачу с анализами, врач сказал кровь плохая и говорит о бактериальной инфекции :( , но где она поселилась не понятно.. Прослушал, лимфоцитные узлы прощупал, горло посмотрел и живот прощупал и ничего подозрительного не увидел :( Сдали повторно лейкоцитарную формулу, чтобы посмотреть, что изменилось. Назначил антибиотик амоксиклав на 7 дней.
Он сказал, что возможно назначением антибиотиков (с точно не выясненым очагом воспаления) мы заглушили процесс, но до конца инфекция не ушла. Что-то я теперь в растерянности, как искать этот очаг?
Кровь - типичная бактериальная инфекция, причем разгар, моноциты активно поставляют материал нейтрофилам. Но организ-то как борется, молодец. Красная кровь - стоит как вкопанная. АБ в данном случае показаны... я бы конечно выбрал бы супракс к примеру, амоксиклав бы поберег на будущее... но дело сделано - амоксиклав, значит амоксиклав... Соплей нет? как с носовым дыханием? кашля, как я понимаю нет...
Спасибо! Скажите, а вы врач? Вечером позвонил врач, сказал, что лейкоциты стали в норме, а вот СОЭ стало 30. И еще сказал, что завтра какой-то мазок (видимо это какая-то терминология врачебная) будет готов, может ситуация прояснится. Не знаете, что за мазок и что он может показать? Ничего кроме крови у нас не брали. С носом всё в порядке, ничего кроме температуры нет, врач осмотрел нас с ног до головы :)
Лейкоформула, видимо, имелась в виду. После проверки на анализаторе ее еще "вручную" под микроскопом врач-лаборант считает.
да, я, к сожалению, врач ))
по теме - Вам правильно сказали уже, что скорее всего мазок - это подсчет разных форм лейкоцтов в камере горяева под микроскопом... Качественно выполненный мазок может дать ценную информацию. Будет интересно - напишу какую. Что касается СОЭ. Как и С-реактивный белок, как и более современный протромбин или ферритин - это показатели ... ну на нормальном языке - воспаления. Но! надо знать что среднее время реакции СОЭ - примерно 3 недели, т.е. нормализация происходит примерно через 21 день! С-реактивный белок более показателен - он нормализуется на 6-8 день, протромбин еще более быстр. Но делать их - уже финансово накладно. То, что Cj' - еще высокое - да и бог с ней, а вот если в крови появится 1-2 эозинофила и исчезнут базофилы, при этом моноциты будут на уровне 10 +\- 2 > прямые признаки выздоровления
про мазок я поторопился ) там много чего, мне трактат надо будет писать ) дайте Ваш мазок затра - я его альтернативно опишу. Причем не вижу смысла не доверять Вашему врачу - она пока действует грамотно. Где инфекция очень тяжело сказать. скорее всего-таки верхние дыхательные пути. Но очень часто - обнаружить ее не удается...
Не знаю будет ли мазок у меня на руках, сейчас с доктором по телефону общаемся, он просто рассказывает о результатах анализа :) и дает рекомендации. А вообще стоит ли пытаться выяснять очаг воспаления? Или пропить антибиотик, а потом опять сдавать анализ и уже смотреть что и как?
пропить антибиотик. Искать - нет смысла. Нормальное питание и начать понемногу любые процедуры закаливания.
Простите, плз, что влезаю. Не могли бы Вы прокомментировать этот анализ:
Клинический анализ крови .
Гематокрит 36.8 % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.66 млн/мм3 3.80 - 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 79.0 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.2 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 27.3 пг 22.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 - 38.0
Тромбоциты 352 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 16.1* тыс/мкл 5.5 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 6 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 49 % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 55 % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 31* % 33.0 - 55.0
Моноциты 11* % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 1 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
Другие формы 2% (Плазматические клетки - 2%)
СОЭ (по Панченкову) 26* мм/ч < 10
29,30 окт - темп-ра 38,5-38,9 + очень сухой кашель, сопли
31 окт - темп-ра 37,4(утро) - 37,2 (вечер)
1 нояб - темп-ра 36,6 (весь день)
2 нояб - темп-ра 36,6 (утро) - 37,8 (вечер) - 38,7 (ночь)
3 нояб - темп-ра 36,6 (утро) и до сих пор (7 нояб) в норме... соплей уже нет, но кашель перешел в постоянное покашливание.
Анализ сделан 4 ноября, то есть в безтемпературный период.
Посмотрите - что я описал предыдущему автору, у Вас классическая картина выздоровления. Однако мне пока не очень понятны плазматические клетки, все зависит от того, сколько лет ребенку. С кашлем надо бороться... или паровые масляные ингаляциии , или ультразвуковые с лазолваном, да хоть с минералкой щелочной из аптеки (нарзан). Только в ультразвуковой НЕ ВЗДУМАЙТЕ масляную смесь залить...
