температура анализы антибиотики
Девочким, простите за тупизм, у дочи сухой кашель неделю, интенсивность и частота меняется день ото дня, вначале Т поднималась до 37,3, затем всю неделю в норме, только кашель+насморк, сегодня была врач, хотела назначить антибиотик - схему расписала, я попросила подождать до завтра- сдать анализы, она согласилась. Прошло два часа Т подскочила 38,6(((( Уложила спать, сижу и не могу понять давать уже антибиотик или сбивать Т и ждать до завтра? Если давать антибиотик он картину сильно исказит?
![Инна](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Ларинготрахеит, но у второго бронхит с первого дня, резко ночью кашель, болеют неделю. Поэтому я и хочу сдать анализы, мы с мужем тоже свалились и кашель и насморк у всей семьи. Как може повлиять прием антибиотика на анализ?
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
обескуражили, вот и врач не понимает, пейте АБ, не будет результата поменяем АБ, я думала что если сдать анализ и знать возбудителя, то можно целенаправленно действовать, как то так
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Я бы антибиотик дала.., очень уж, уже становится похоже на осложнение в виде бронхита, пневмонии..
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Я стараюсь изо всех сил обходится без антибиотиков. Последний раз (в стационаре лечили ложный круп) у нас было пересыщение организма антибиотиком (температура под 40, рвота, понос). Мы ели очухались, тогда я начала давать ему сорбент Полисорб (чтобы снять интоксикацию), а затем мы еще долго восстанавливали естественную микрофлору кишечника. Поэтому не ризкуйте зря, ведь детский организм это не игрушка.
тут вот какое дело - педиатр послушала же, посмотрела, распросила и оценила глазом. Если опыт позволил - она назначила АБ. Конечно посмотреть кровь желательно, чтобы в ОРВИ не попасть, но - а если там пневмония? хм... тут затруднительно что-то по инету посоветовать, вероятность ошибки зашкаливает. Но вот длительность больше недели, температура за окном поди -15 все же больше указывают на бактериальный характер и таки АБ... но это - так, размышления вслух...
да, по крови - возбудителя не увидишь, просто можно оценить это вирус или бактерия, и выраженность процесса, все.
Спасибо, разговор с моей стороны об анализах шел пока у дитя не было температуры а педиатр уже назначила АБ, на 5й день болезни, сегодня на 8й день она опять сказала об АБ, я предложила подождать до результатов анализов, она нехотя согласилась. Я не патологически боюсь АБ, я хочу понимать что врач не навсякий случай назначает, у нас новый педиатр на участке, мы вот на этой неделе познакомились. А после ее ухода у детки поднимается т-39, да конечно я понимаю что здесь уже скорее всего бак инф присоединяется(((
Она назначает макропен 1т 2р.в д, а я уже просто не знаю куда мне ломиться потому как с этим макропеном тоже была целая история, младшему назначил врач другой, а участковая сказала что "я макропен не назначаю" давайте клацид или суммамед, а я уже начала давать, ну и както не оч хочется с препарата на преп скакать, тем более что у малька сразу улучшение пошло. А сейчас она в позу встала - вы же только макропен даете вот и пейте... за окном -15, мы дома сидим с прошлого воскресенья, улучшения нет. Вот и думаю идти завтра к ней просить направление на обследование в инфекционное отделение например в сперанского, потому как у нас куча еще всяких нюансов.
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
брррр... сорри, ничего не понял по поводу макропенов/клацидов/сумамедов... Вообще-то начинать надо не с них, в вашем состоянии самое оно пенициллины или цефалоспорины. А это типа аугментин, цедекс, зиннат, супракс. Я бы дал супракс и забыл бы обо всем на свете - крайне эффективный, вкусный, хорошо переносящийся АБ. Нафига (извините) лезть макропеном. Он же на потом, хотя сам по себе он ничего, но я всегда отдаю препочтения на потом не макропену, а вильпрафену, если мы уж о макролидах... А сумамед в детской практике допускаю, но осторожно из-за гепатотоксического действия... К тому же у него подделок - выше крыши, риск напороться на не тот сумамед приближается к 30% )
понятно, можно было бы снова его дать. Ну да ладно - как есть, я так понимаю малыш пьет макропен, а у повзрослее - стоит вопрос. Маленькому стало лучше? если да, то с высокой степенью - это бактериальная инфекция... и АБ желателен.
Что касается участковых... ну плохо конечно в позу становиться... тем более что снова хочет теже макролиды. Какая такая разница - макропен или клацид...? Да никакой ) а вот эффективнейшие цефалоспорины все участковые забыли, удивлен... Или чего-то не знаю о вас...
спасибо, вот я пытаюсь тоже понять почему? и зачем? и что можно еще знать что может повлиять на выбор впользу макролидов?
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
ууу... это очень сложный вопрос, макролиды вообще-то предпочтительнее когда мы говорим о микоплазменно/хламидиозной инфекции, или когда мы говорим о резистентности возбудителей к пенициллинам, включая цефалоспорины. Да они неплохо работают и против обычных стафило/стрептококков, но... в общем не будем лезть в дебри. Макропен не плох, клацид тоже, но сначала надо было супракс ) или вернуться на тот же аугментин.
Мы сейчас вдались в то - какой лучше, вопрос же изначально был - а надо ли? Ответ звучит так - если надо, то по-большому счету - все-равно, цефалоспорины предпочтительнее...
спасибо, вот если бы мне так ответила врач, у меня бы не было вообще вопросов, вернее я бы их не задавала, , потому как наличие микоплазменно/хламидиозной инфекции я и хотела проверить до тех пор пока у детки не поднялась температура, т.е после курса лечения - кашель то почти уходит, то возвращается, и повторное повышение свидетельствует о присоединении бак инф, ну или скорее всего свидетельствует о неэффективности проводимого лечения, значит надо подключать аб... спасибо за терпение
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
рассуждения логичны ) тут не откажешь...
знаете еще что - эта зима очень характерна на продолжительный кашель, он периодически мокреет, но в общем смахивает на трахеоларингит. Причем длительностью 1-2 месяца. У взрослых превысил все логические пределы, у малышей - вам виднее, но по еве сужу - тоже кругом. Я его сначала принял за ОРВИ, пробовал брать неспецифически - не получилось, с АБ эффект серьезнее , однако самые серьезные улучшения у людей покинувших Москву, это меня насторожило, но логического объяснения не нахожу...
Мне тоже эффект покидания Москвы интересен, причем быстро все происходит. Писала уже, дочка кашляла с 1- го мая, в июне уехали в Калужскую область, три дня и никакого кашля. На этот раз кашляла с ноября, 3- го января с тем же кашлем уехала в Великий Устюг, 7-го вернулась здоровая:)
вот... Катриш - я задумался как-то об этом, но вслух произносить не стану, это просто размышления без почвы, высеять бы что там...но- нет времени и возможности...
Мне, как сеятелю в прошлом, очень это интересно. Может напишите свои размышления в личку или на почту ( есть в паспорте)? Хотя это чисто теоретический интерес, от Москвы никуда не деться:)
Прошу прощения, что влезаю, но тема больная для меня тоже. А вот скажите - Супракс (я так поняла самый эффективный), а что потом? при следующей инфекции? когда Супракс уже не в"возьмет"? Я так поняла, ко всем АБ развивается резистентность, чем же потом спасаться? Мой ребенок вот уже больше месяца болеет - уже было все - конъюктивит, трахеит, теперь вот тубоотит и гайморит. Пили Сумамед - трахеит прошел, темп. спала, но через несколько дней начался гайморит и тубоотит. Причем мой ребенок - астматик и аллергик, пенициллины вообще нельзя и вроде как цефалоспорины не рекомендуют - могут дать реакцию. И вот чем спасаться?
очень не факт!!! супракс возьмет и во второй, и в третий раз. Как и любой АБ, если его правильно принимать. Человечество идет по нарастающей потому, что бактерии совершенствуются, а не от того, что УЖЕ малыш пил. Я могу много рассказать на эту тему, но в большинстве случаев работает простая формула - мы НЕ заражаемся ( это в отношениии бактерий), а просто нарушаем баланс и собственная флора нас атакует. Так вот если вы раньше ее не добили правильным курсом и продолжительностью - она в следующий раз защитится - именно поэтому надо пить 5-7 дней и прочее. А если правильно - то одним и тем же можете защищаться очень долго... пока ваши пути не заселит флора извне, изменившаяся и соответственно - резистентная
Гайморит и туботит - посмотрите аденоиды... Дело в механической причине, а не в инфекции или иммунитете... тем более аллергик...
Чем спасаться из АБ? )... ну я тут могу штук 10 написать с ходу без пенициллинов и цефаликов... только это неправильно...
А как понять, что прием АБ расписан ПРАВИЛЬНО? Вот нам ЛОР выписал Сумамед 5 дней - в первый день 5 мл, во второй 4 мл - ну так соответственно по мл уменьшая. А педиатр в то же самое время - по 5 мл 5 дней ежедневно. Так больше скажу - в прошлом году при лечение педиатр сказала, что вообще пропивать курс до конца - вчерашний день, типа температура упала и бросайте. Ну вот кого слушать? и как мне, обычному человеку, понять, что правильно, а что нет? Есть же специальные люди в белых халатах, им должно быть виднее, что и как они лечат! Аденоиды конечно почитаю, но у нас вот такое первый раз, до этого как-то все болезни проходили без тубоотитов и гайморитов. Пугает то, что врачи по-моему сами не понимают, где начинается аллергия и кончается инфекция, иначе нам бы Назонекс не выписали на гайморит поливать:( Вот сегодня - 7 дней Изофры в нос, контрольный визит к ЛОРу(совершенно незначительные улучшения) - меняют Изофру на Полидексу, о повторном курсе системного АБ речи не идет пока - кровь хорошая. Время болезни стремится к 2-м месяцам, а воз и ныне там..сейчас недельку Полидексы, потом видимо системный, а там и весна придет - пора на Назонекс:(
да, по крови - возбудителя не увидишь, просто можно оценить это вирус или бактерия, и выраженность процесса, все
мы сдали ОАК, у обоих детей все в норме, т.е. если бы я настояла на сдаче анализов до приема АБ, то можно было бы сделать вывод что повышение температуры не на фоне бакинфекции, не принимать АБ и гадать на фоне чего повышение температуры и что делать дальше...
Врач сегодня развела руками, а потом сказала что и одна доза АБ (макропен который она "не назначает", суспензия - по ее представлению форма не действенная и поэтому доче были назначены таблетки, только она несмогла их принять ни целыми ни в размельченном и растворенном виде и пришлось самой расчитать и дать суспезию) дает такой превосходный результат! Что мне делать? Где и как найти нормального хорошего семейного доктора? и вот после анализов и осмотра детей сегодня всяческое лечение было снято.... - они здоровы - анализы же хорошие
![автор](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
У нас недавно была такая же ситуация. Дочь кашляла несколько дней, потом темп-ра поднялась, кашель усилися, стали давать антибиотки , сразу полегчало. Сын в период поднятия т-ры у дочери резко за ночь стал жутко кашлять, бронхит, туботит, тоже антибиотк назначили. А подцепили изначально вирус, так как и я и муж, да и все кто были с нами примерно так же и заболели. Дети пили аугментин.
![Мамаша](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)