гепатит С
Появилось несколько вопросов, на которые я не могу найти ответ, подскажите ,пожалуйста
1. Бригаде скорой помощи, которая пытается сделать укол без перчаток говорить?
2. При госпитализации я должна сообщать?
3. Няне говорить?
Хотелось бы как можно меньшее количество людей посвящать в наши диагнозы, но понимаю, что некоторым знать необходимо- вот кому?
1.да
2.да
3.хм... не знаю )
уточните плиз - у кого? если у ребенка - и доказан - то как? ( сорри, я ... ну так скажем хорошо разбираюсь в гепатите С, диагностике и всех методах лечения)
Ребёнку 8 месяцев, есть 5 положительных ПЦР, результаты биохимии, принимаем Урсофальк, Фосфоглив, наблюдаемся у гепатолога.
Расскажите, пожалуйста, может мы чего упускаем? т.к. все известные нам больницы и центры от нас отказались, до 3 лет ребёнка, только вот один врач взял нас под наблюдение. Количественный показатель у ребёнка растёт, но в пределах одного порядка- 5млн.-15млн.-31млн., врач-гепатолог предположила, что это реакция организма на терапию против ВИЧ.
как бы это сурово не звучало, я бы вам предожил до 3 лет не обращать внимание и не заниматься гепатитом С.
Передохнули. Далее.
Хотелось бы узнать генотип. ( это резко сориентирует прогноз. Для РФ зарактерны 1Б и 3, не важно какой)
Не заниматься - это значит не акцентировать фокус, но биохимию все-таки контролировать, а именно : АЛТ, ГГТ и проторомбин. 1 раз в 3-6 месяцев.
Существует достаточное количество работ, указывающих, что нет четкой корреляции между вирусемией и степенью фиброза. Вирусемия в 50 млн может сопровождаться минимальными повреждениями и при 500 тыс может быть почти цирроз. Я этим работам верю, английские, доказательные.
Если 3 генотип - вообще забыть, если сам не изведется, то вероятность излечения стремится к 100%
Извините, что влезаю в чужую тему, но подскажите пожалуйста, знающий человек. У нашего родственника, частого гостя, гепатит С. Я в этом ничего не понимаю, и считаю, что ничего страшного не произойдет.... со мной и с моим ребенком. Но задумываюсь.... Мне надо чего-то опасаться в общении, в быту? Какая-то гигиеническая профилактика особая, усиленная? Это что же, гепатит С и есть СПИД он же ВИЧ? Или нам уже пора какие-то анализы сдать на всякий случай провериться?
не надо ни того, ни другого. Первое - очень опасное, второе - потенциально и превращается в очень при кровоточивости десен. Здесь - только индивидуальные принадлежности.
а вы знаете кого-то, кто пользуется общей щеткой или бритвой? Блин, что про это говорить вообще, тем более если речь о приезжающем родственнике, а не о родном муже даже...
Спасибо :) Генотип 3
Нам все рекомендуют ждать трёх лет, биохимию повторяем каждые три месяца, ПЦР пока решили не повторять.
К сожалению очень мало информации именно по таким детям :(
мне кажется - и надо следовать этим рекомендациям, мировая тенденция едина... до 3-х лет забыть...
Мы тоже в это верим. ПЦР ВИЧ пришел первый отрицательный в 6 месяцев, сейчас в 9 будем делать еще один, надеемся, что терапия больше не понадобится.
Можно еще вопрос :?)... ребёнок переболел сифилисом от "мамы" в 4 месяца, сейчас обычный анализ крови положительный- это тоже останется, или уйдёт? Беспокоит не сама болезнь, т.к. понимаю, что её вылечили, а то, что всё же кровь на РВ в жизни приходится сдавать часто, тем более девочке, будут "плюсы"?
хм... вы очень смелые родители... если все так есть, как вы рассказываете - просто гордиться такими людьми надо.
Сифилис конечно излечить несложно, это гораздо легче той же гонореи ( сейчас, не тогда!). А вот реакция Вассермана - это классический кардиолипиновый тест. Он ДОЛЖЕН уйти в минус ( в отличие от всяких ИФА и РИФ, которые очень надолго будут плюс, могут и пожизненно). Но тут надо вот что сказать.
1. Есть некоторые моменты, в процентах мне тяжело сказать, не моя область, но не думаю, что трудно найти - когда RW -таки остается положительной после успешного лечения. Говорят о серорезистентной RW/ Обычно ее добивают общеукрепляющим лечением, дело в том, что все кардиолипиновые тесты завязаны на неспецифических антителах и системе комплемента. как только определенное равновесие возникает - RW уходит в минус.
2. Не забывайте о ложно-положительности RW при ряде заболеваний, в которых ВСЕГДА четко фигурирует гепатит...
и наконец - из всего что есть у ребенка - уж поверьте - сифилис - выеденной мухи не стоит, раз пролечили...
Мы к ней долго готовились, месяца три изучали и консультировались в СПИД центре на Соколинке, у инфекционистов, последней "каплей" стало знакомство личное, когда увидели сколько раз от неё отказались (17!!!) забрали. Она очень добрая, спокойная, красивая- просто чудо, а не ребёнок, но к сожалению её био героинозависимая ночная бабочка 20 лет. Естественно у неё был "полный комплект"
Сифилис пролечили (спасибо не врождённый), ВИЧ ушел в минус (у био СПИД), остался гепатит С, вагиниты и прочие воспаления ушли, осталось всего по мелочи, но мы справимся, это куда проще, чем реакция окружающих((((
П.С. она из двойни, у второй малышки все ПЦР отрицательные :)
Добавлю... спасибо Вам за общение. Очень сложно найти с кем поговорить, а вопросы возникают постоянно, спасибо =)
У нас в соседнем доме живут двойня, от такой "мамы", растит их бабушка, мама еще и приторговывает, иногда лечится. Теперь о хорошем в этом году детки пошли в обычный детский сад во дворе. Большинство диагнозов сняты, педиатр говорит, что детки почти здоровы(подробности прям написать не могу, не обсуждают их как-то, я и не спрашивала, просто эту "мамку" все знают, знают ,что детки зависимые, с гепатитом и еще букетом всего были, первый год страшненькие были. прям синенькие, а теперь прям красота).
Вот няньке я бы точно говорить не стала. Так же, как и в саду-школе потом. Просто потому, что у нас народ ненормальный, будет относиться потом, как к прокаженному. Ну на фиг! ;)
До садика нам еще далеко :) С няней вначале испугалась, что ребёнок может пораниться, но проконсультировавшись с врачом поняла, что вирус совсем не стойкий.
По поводу "прокаженного" мы уже наслушались по поводу ВИЧа, оказалось даже педиатры не понимают разницы между контакт-инфецированность-СПИД, а ПЦР -это страшный зверь)))))
1.да,
2.да,
3. Вообще конечно, по хорошему, няня тоже должна знать, она ведь осуществляет уход за вашим ребенком. А ситуации бывают разные и иногда кровищи бывает много. Но если вы решите ее все-же не ставить в известность, можно поступить просто по - человечески. Купить коробку тонких медицинских одноразовых перчаток, и сказать, что если будут раны с кровью, чтобы она обязательно надевала перчатки при их обработке, чтобы "не занести в рану инфекцию". И на прогулки, чтобы не забывала брать с собой пару.
А то наблюдала я картину, во дворе девочка как-то неудачно ударилась челюстью, полный рот крови. Она кричит, все это в разные стороны летит, уже и лицо все в кровище. А у няни ничего с собой - ни платка чистого, ни воды, уж не говорю про дезинфицирующие средства. Пришлось ребенка обрабатывать мне самой. И пусть летят в меня здесь тапки, делала это в перчатках.
Извините, что влезу - а нужно в перчатках, да? Просто недавно был случай - у нас на глазах мальчик порезал очень сильно руку - шел со стаканом в руке, подскользнулся, стакан сдавил. Мальчик орет, папа его в истерике мечется, рядом еще малыш... у меня была перикись и бинт, и мой муж ему обрабатывал рану, затягивал шгут, кровь хлещет во все стороны и тп. Что делать в таких ситуациях, если перчаток нет?
Вирус гепатита С крайне не стойкий, он погибает на воздухе, что бы им заразится нужно как минимум прямое переливание крови. Но есть много всего другого, чем можно заразиться, поэтому лучше носить в сумочке перчатки и спиртовые салфетки.
желательно, у нас бабушке в 85 лет занесли геп В при удалении желчного, я теперь м/с делающих манипуляции всегда предупреждаю. Но сама ,клуша, забываю.
обычно путь передачи вирусного гепатита С у взрослых крайне редко удается подтвердить. Масса вариантов его подцепить - от маникюра до безобидной инъекции... Откуда вы знаете, что при удалении желчного?
я пишу про В, перед этой операцией кровь- без антител, через 6 мес при сдачи анализа уже В, маникюр не делает, инструмент для ногтей свой,не курит, бычки не собирает, из дома выходит с сопровождением, не наркоманка, шприца новые всегда дома, секс -увы 85 лет, муж умер.
Вирус В очень стойкий, им как раз легко можно заразиться в салоне красоты или у стоматолога, от него есть прививка
:-( , я этот пример всегда привожу, на вопрос зачем детям прививка от гепатита В, никто не застрахован от срочной операции и посещения зубного врача, мне вот интересно а ревакцинация платная?
стараться чтобы кровь не попала в глаза или на открытые участки имеющихся ран. А что тут еще сделаешь... ведь не бросишь же ребенка... По приходу домой сразу обработать открытые поверхности рук, тела - хлоргексидином
Знаете, я просто давно уже взяла в привычку носить с собой на прогулки дез раствор, бинт и перчатки. С ними проще, когда крови много. Обработал, снял, выбросил и пошел дальше гулять. Не нужно заморачиваться вопросом - где бы теперь руки помыть.
прошу прощения, можно у автора спросить? а у вашей малышки, есть какие-то внешние признаки болезни гепатита? нуу я не знаю, она правда совсем маленькая, не может же она пожаловаться на боль в боку.. желтушность, боль какая-то...или это совсем не узнаешь, пока кровь не сдашь?