Врачи с Евы, нужны мнения!!!
У дочки второй бронхит
Нашли Хламидию Пневмо (ифа):
IgM-не выявлены;IgG-1:400(норма 1:100);IgA-1:100(норма 1:50).
Сдали с мужем тоже этот анализ.
У меня чисто, у мужа IgG обнаружены, т.е. не свежее инфецирование.
Как быть? Обоим пить антибиотик? Прокомментируйте, плиз, анализы. И к какому врачу обращаться? Инфекционист?
Из симптоматики: кашель дочки, может быть уже и остаточный, редко, в течении дня.
Заранее благодарю за ответ.
в мире существует только 3 анализа, подтверждающие инфицирование Хламидией пневмония:
1. определение в крови IgM в титре 1 к 16 и более (1:32 и т.д)
2. 4-ех кратный рост IgG за 2 недели. Нужны 2 анализа.
3. Рост культуры из бронхиального смыва.
Последний - весьма труден и небезопасен, поэтому применяют 1 и 2. Справедливости ради - есть и четвертый нестандартизированный метод
4. Определение методом ПЦР специфических ДНК в смыве, соскобе из ротоглотки.
Ничего из вышеперечисленного не сделано. А отдельно взятые титры без наличия IgM - диагностического значения не имеют. Вопрос - что лечим? анализы?
Спасибо за ответ!
У троих IgM не выявлено,
IgA есть только у дочки, у нас с мужем нет.
Вот и мучаюсь...
Беспокоит, что дочка с октября болеет часто. Может причина и есть в этой Хламидии Пневмо...Сейчас кашель есть остаточный, днём не часто. И у мужа кашель редкий сухой есть.
Сама мучаюсь: пить антибиотики или не пить...
У одного врача были на консультации, без рекомендаций, особо доверия к нему нет, не буду писать по каким причинам.
Т.е. лучше бы нам повторить анализы через 2 недели и динамику посмотреть?
А вообще эти хламидии как то влияют разрушительно на организм. Читала, что на их антитела может быть аллергия, вплоть до астмы...Примерно это нам и сказал первый доктор.
хламидии много чего неприятного могут вызвать, включая астму, упомянутую вами. Лечить или нет эмпирически... ну это ваш выбор, потребуется курс в 12-14 дней АБ...
Для подтверждения - да надо с разницей в 2 недели сравнить титр IgG, а если еще и другая лаборатория...
Но! имейте ввиду, что анализы - анализами, но ведь должна быть и клиника, а это:
- кашель с мокротой
- кашель носит постоянство, а не периодичность
- характерна охриплость голоса в анамнезе
- общее недомогание
Честно говоря титр 1:400 мне не нравится, но - это запросто может быть результатом УЖЕ перенесенной инфекции, с которой организм сам справился. До 50% детей и ! 75% взрослых и имеют +\- такой титр...