При анемии проверяться на онкологию??
Закидайте меня тапками если вопрос покажется глупым, но я все же спрошу. Вчера встретила соседку-медика, разговорились, я сказала что нам карту в сад не подписали из-за низкого гемоглобина, и что надо поднимать. Она спросила, а обследовались ли мы, мол не хочу тебя пугать, но низкий гемоглобин бывает при онкологии и обычно назначают анализы на тромбоциты (вот тут боюсь ошибиться, но она сказала что-то вроде "тромбоциты лейкопении"). Конечно же я заморочилась, приготовилась бежать, сдавать на все что можно.
Кратко про наш гемоглобин - несколько месяцев ниже нормы. На железосодержащие препараты сильный понос, не получилось пропить. Приготовились идти сдавать кровь на железистый комплекс, чтобы выявить причину, но тут мы закончили ГВ, дочь стала хорошо есть, и гемоглобин стал подниматься. Когда дошел до нижней границы нормы я успокоилась. А тут сдавали анализ перед садом, гемоглобин опять снизился (она как оказалось в тот день уже приболевшая была, сопли начались, да и прививку делали недавно, может поэтому).
Честно говоря много всего читала про анемию, но вот про онкологию как-то не встречала.
У нас в городе нет детского гематолога:( Обзвонила все больницы и медицинские центры. Взрослые детей не принимают даже платно.
Сдали сегодня кровь, еще ниже упал гемоглобин - сейчас 87. Что делать не знаю:( Педиатр еще железо пихать скажет. Купила ферум-лек, дала, а на душе неспокойно очень. Еще неизвестно какая на него реакция будет и поможет ли, причина то неизвестна.
Есть в платных центрах гематологические исследования, только какие именно нам нужны я не знаю. Толковый педиатр наверное сможет подсказать если такового найти?
И что, нет детского стационара с соответствующем отделением?
А консультация нужна именно для того, чтобы установить, есть ли на самом деле анемия и какого она типа, т.к. есть и нежелезодефицитная анемия, при которой пить железосодержащие препараты бесполезно.
Ну а кто нас в стационар-то положит? Это нужно чтобы гемоглобин 70 был, тогда в стационар и без разговоров железо внутривенно
Нафига ложиться? Вам нужно получить консультацию. Врач посмотрит ребенка, скажет, какие именно анализы сдать, потом посмотрит результаты и вынесет вердикт, нужно ли лечение и какое именно.
Т.е. Вам самой нужно прийти и узнать, у кого можно проконсультироваться.
>>> Педиатр еще железо пихать скажет. Купила ферум-лек, дала, а на душе неспокойно очень. Еще неизвестно какая на него реакция будет и поможет ли, причина то неизвестна.
Вообще-то надо бы сдать кровь хотя бы на сывороточное железо прежде, чем давать железосодержащие препараты.
Если уровень железа будет низкий, то да, пихать железо. Вообще-то странно, что с гемоглобином 87 у ребенка вы даже не чешетесь. И дело не в онкологии, а как минимум в анемии
ну почему же не чешусь? Даю ферум, даю гранатовый сок и изюмный отвар, исключили все молочное. А насчет дополнительных анализов - очень хочу, вот и спросила здесь, потому что педиатр упорно прописывает один за другим препараты железа и все. Попробую сегодня пробиться к ней на прием и выудить какие еще конкретно анализы нужно сдать. только вот кто их будет комментировать если гематолога нет. Если только взрослого упросить
железо пихать - это если анализы покажут, что именно уровень железа низкий, а не гемоглобин! И ещё смотреть какой именно показатель железа - ферритин, сывороточное, ожсс...
Лучше не педиатр, а гематолог
а вы в МСК? в каком округе?
например детский гематолог есть в КДЦ Западном округе, направление брать у педиатра
вы не сами обзванивайте, а требуйте, что бы педиатр вас направил туда где есть
с самого начала какую причину анемии ставили?
Увы, я в 1000 км. от Москвы. У нас причины анемии не ставят и не ищут в поликлиниках, причина априори одна - дефицит железа. И прописывают только железо
Есть такое дело, что при низком гемоглобине могут проверить на онкологию ЖКТ. Просто при онкологии ЖКТ он низкий. Но куча людей с низким гемоглобином живут, а онкология у единиц. не переживайте! Сдайте развёрнутые анализы, в т.ч. на кровь в кале
Подруга в столице спросила у своего частного педиатра, та посоветовала такие анализы:
- анализ крови развернутый
ретикулациты
- общий белок
- сывороточное железо
- мочевина
- креатинин
- ожссс
- узи внутренних органов
Допустим, анализы сдам. Но при отсутствии детского гематолога обычный педиатр сможет в них разобраться, интересно? На узи уже записалась.
Автор,пугать вас не буду,просто поделюсь своим жизненным опытом.15 лет назад с низким гемоглобином мы сразу из лаборатории ,где сдавали клинический анализ крови моей 5-летней дочери,сразу поехали в отделение химиотерапии лейкозов с диагнозом острый лимфобластный лейкоз.Началось все с низкого гемоглабина.Я что вам советую-сдать развернутый анализ крови,что бы лаборант посчитал формулу крови на стеклышке.Это не когда машина считает,а сам лаборант на стеклышке под микроскопом смотрит,сколько на сто клеток каких клеток содержится.Наверняка у вашей детской поликлинике есть лаборатория,а может,есть платные лаборатории у вас в городе.И это не самый сложный анализ и по нему любой педиатр должен поставить диагноз.Кроме того.кроме железодефицитной анемии существует еще много разновидностей анемий ,при которых снижается гемоглобин и они не лечатся препаратами железа.Гемоглобин 90 достаточно тяжело переносится ребенком-это и кислородное голодание,и плохой аппетит и,как следствие,капризы ,плохое настроение.
Автор,хочу добавить-ничего не бойтесь,удачи вам и здоровья ребенку.Все будет хорошо.
Полночи изучала анализы новые и старые, читала про значения и нормы в инете, сверяла с анализами старшей дочери, у которой проблем вроде ттт нет, уж гемоглобин точно в норме.
Что озадачило: миелоцитов MI, как я поняла, в норме в крови присутствовать не должно. А у младшей во всех анализах есть. У меня волосы дыбом, кинулась смотреть анализы старшей - так и у нее и в старых и в новых анализах, везде миелоциты присутствуют, и даже больше. И как это понимать?
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах MCHC выше нормы у обеих во всех анализах, которые я только нашла. В инете информация, что такого просто не может быть, т.к. столько гемоглобина в эритроците не помещается, и что показатель MCHC может служить для контроля качества анализа. Выходит, что все анализы моих детей некорректно выполнены? Имеются в виду анализы, что мы сдавали в нашей поликлинике. В тех, что сдавали в другой поликлинике и в платных центрах по этим показателям вообще ничего не указано.
Насторожил факт, что у младшей тромбоциты повышены везде, в последнем анализе 364, в предпоследнем 2,5 месяца назад 450. У старшей почти вдвое ниже.
Голова кругом, завтра в платный центр пересдавать все эти показатели, а в понедельник к другому педиатру, может что разъяснит
Так, во-первых, взять себя в руки и ничего не читать.
Надо пойти в лабораторию, в хорошую!!! и настоятельно попросить считать глазами!!!. Вероятно за это придется доплатить. На личном опыте знаю, что при подсчете тромбоцитов на автомате в качестве тромбоцитов считаются другие клетки крови. у моей дочери при подсчете руками разница была почти в 100 единиц. И кстати, у ВАшей вообще не повышены, даже 450 у гемотологов считается нормой. У нас были 580, кажется. Кстати, миелоциты те же тоже могут быть погрешностью аппарата.
Второе. Берете все анализы дочери: все-все. Рисуете на компьютере таблицу, в которую по датам сводите все данные анализов. Чтобы наглядно была видна динамика. В комментариях пишите, болел ли в тот момент ребенок, росли ли зубы, вводили ли прикорм, какие препараты принимал. С этой таблицей пойдете к педиатру.
Третье. Вы ж все равно не успокоитесь. Ищите на русмеде (сайт такой) детского гематолога и ему описываете все ваши проблемы, прикладываете эту таблицу с анализами.
Там очень много отзывчивых врачей, вероятно помогут советом.
удачи.
Ps я уверена, что у вас в все в порядке.
ps1 конечно лучше к гематологу идти.
Автор, милая, вам нужна консультация гематолога.
Вы выше написали, что в вашем городе его нет. Попробуйте для начала онлайн-консультации (есть такие). Вот хотя бы эта, например:
http://www.medline-catalog.ru/medkons/gematolog.html
А еще лучше - спишитесь с РДКБ (её врачи консультируют заочно) http://www.rdkb.ru/work/treatment/conditions И ежели "вдруг что", вас туда госпитализируют бесплатно по ОМС и направлению от вашего местного педиатра.
Действуйте. Не паникуйте. Всё в ваших руках.
Большое спасибо за совет! Как раз получили очередные анализы, буду писать письмо гематологам
Удачи.
Если будете писать в РДКБ, вам обязательно потребуется к анализам выписка от вашего педиатра (пусть хотя бы и с диагнозом "анемия"). "Просто анализы" без письменного заключения вашего лечащего врача заочно в РДКБ рассматривать не будут. По ссылке, которую я вам выше дала, почитайте условия заочного обращения в РДКБ, и - вперед. И вообще: готовьте и сканируйте необходимые документы и обращайтесь сразу туда.
Всё у вас будет хорошо!