гкс при кормлении грудью
Прошу не переносить в кормление. Извините что анонимно.
Ребенку скоро 3 месяца. Кормлю грудным молоком из бутылки (грудь не берет)+ ок 20-30% докорм смесью.
Но проблема в том, что я на постоянной основе пользуюсь аэрозольными ГКС (астма).
Вес набирает хорошо, но за 2 месяца рост увеличился всего на 3 см вместо положенных ориентировочных 6. Может, это просто особенности развития. Но меня гложет то, что со старшими педиатр упоминала, что гкс замедляет рост. Старшие выросли на ИВ, все хорошо.
Вопрос в том, что для ребенка лучше ГМ с аэрозольными ГКС (их там немного, наверняка, но есть) или смесь?
Или может, есть смысл увеличить соотношение смесь/ГМ в пользу смеси?
Спасибо заранее за дельные советы.
У совеременных ингаляционный препаратов биодоступность близка к нулю, то есть в кровь практически не всасываются, а в молоко, соответственно, вообще в значимых концентрациях не проникают.
Даже преднизолон внутрь до 80 мг в сутки совместим с ГВ. При постоянном приеме рекомендуют выдерживать 4 часа после дозы.
У Вас какой препарат? Данных больше всего по будесониду. В крови детей не определялся после кормления. также беклометазон по всем источникам совместим. а вот по флютиказону (фликсотид) данных меньше, но чисто теоретически он всасывается еще меньше.
http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search/f?./temp/~klDPka:1
http://www.e-lactancia.org/search?q=Beclomethasone
Принимаете ведь наверняка 1 раз в сутки? старайтесь не сцеживаться в ближайшие 3-4 часа, но это уже для подстраховки :)
серетид 2-4 дозы в сути (зависит от состояния) и назонекс в нос 2-3 дозы в сутки. утро и вечер.
огромное спасибо Вам за ответ