Доктор Anonym 127, дайте пожалуйста совет.
Игорь здравствуйте! Если у вас будет время, дайте пожалуйста нам совет. Сыну 8.5 лет. Частые простуды(тонзиллит и фарингит). Прошлый год первый класс пропустили в общей сложности 4 месяца учебы. Практически всегда температура 37.3, но он при ней чувствует себя хорошо. Летом в июле перенесли пневмонию( левая нижняя прикорневая доля). есть шумы в сердце(Марс). В этом году отдали его на хоккей, октябрь и ноябрь проходил без простуды. В начале декабря заболело горло, температура под 40, антибиотики не давали. Через 3 недели опять горло и такая температура. Лор выписала циклоферон ,полоскание горла. Мы сдали общий анализ крови, мочи и биохимию с ревмопробами.
На данный момент ходит в школу, вчера взяла анализы. Моча нормально. В биохимии кальций 2.62( норма до 2.60) и натрий 137(норма 138-153). В клиническом анализе крови лейкоциты 9.7, соэ10, моноциты 5, лимфоциты 35. Были у кардиолога , кардиограмм хорошая, только высокий пульс, но на приеме пульс был 96 и давление 90 на 60,она полистала карту и сказала, что невролог ставила нам когда-то астено-невротический синдром и сказала пропейте магне ,6 и глицин. Соблюдайте режим, прогулки, а про хоккей пока забудьте, мол ребенок часто болеющий и ему пока туда не нужно. Еще я сдала ему мазок из горла,результат-Стрептококк вириданс обильный, кровь на лямблии,результат-выявлены антитела к лямблиям в диагностическом титре 1:100 и на мононуклеоз ,антитела к ВЭБ не выявлены. У иммунолога были, он ничего такого не видит, отправил к лору( там тонзиллит) и гастроэнтерологу, там джвп. Что нам делать? Можно ли все-таки ходить на хоккей и в бассейн? На что еще можно сдать? Мы уже столько врачей обошли, но никто не может помочь.
Элия! Мне конечно не хотелось бы вступать в длинную инетпереписку, тем более что частенько мое мнение расходится с очниками. А им виднее. Но вот что скажу:
1. анализы, которые Вы привели по Ca\Na выходят минимально за нормы, можно не обращать внимания. Тем не менее кальций может быть отражением физнагрузки, а натрий на нижней границе и соответствует давлению ребенка... Клин анализ комментировать не буду - надо иметь парочку ПОЛНЫХ данных хотя бы, а не 4 цифры.
2. а посему - на основании чего сделан вывод о часто болеющем ребенке? 2 раза как я понял ОРВИ? или все же бактериальный тонзиллит - тогда почему не применялись АБ? тут конечно вопросы к ЛОРу - если есть диагноз, в этом направлении и надо работать...
3. теперь далее: кардиолог перестраховывается, если на ЭКГ - норма ( а в этом возрасте у многих синусовая аритмия с тахикардией есть), то несколько не понимаю - а почему нельзя спорт? можно, не в полной нагрузке, не выкладываться там по-профессиональному, но почему нет-то? Но тонзиллит либо надо уводить в ремиссию с ЛОРом, либо что-то с ним делать )
4. вопрос на что еще сдать? ну ... а для чего? или от чего? кроме вспышек тонзиллита Вы же ничего не указали. ДЖВП... ну это такой диагноз, можно сказать и нет его... Вириданс я в любом титре не лечу, а на лямблии в крови ругаюсь ) Вы же знаете это...
Все у Вас хорошо шло в октябре и ноябре, где-то чуть перегнули палку - болезнь, недолечили - снова... Не ищите нового - долечите тонзиллит.
Игорь, спасибо за ответ!Я еще забыла написать , что у нас уже приблизительно около 2 лет держится температура 37.2 Нормально ли это? И почему вы не лечите стрептоккок вириданс, не может у нас из-за него быть частые болезни? При любой простуде сразу страдает горло.
Это условно-патогенная микрофлора, ее можно высеять у каждого второго. В общем, если бы там какая синегнойка сидела, был бы разговор.. Это я доктору помогаю).
Спасибо!)). Просто мы подумали, что проблема в этом стрептоккоке, раз часто болеет и сразу все бьет по горлу.
Вы знаете нам хронический тонзиллит поставил лор в октябре и сказал просто полоскать каждый день горло травами или просто теплой водой. Честно говоря мы каждый день это не делали. Перед Новым Годом мы заболели, горло красное глотать не мог, температура под40, потом через месяц повтор этого же, мы пошли к платному лору, она назначила лечение циклоферон+полоскание+пшикалки в горло. И сказал потом сдайте анализы на ревмапробы и мазок из горла. Все сдали, результаты я выше писала, но она сейчас ушла в отпуск, поэтому мы к ней пока не ходили. Еще лет с 5 мы несколько раз лежали с ложным крупом в больнице. По-видимому сидит зараза какая-то в нем. Мы и закаляли его, и тяжелыми лекарствами не пичкали никогда и в бассейне пытались плавать.