ПЦР

копировать

У кого приняли в саду/школе этот альтернативный метод МАНТУ/рентгену/Диаскину?
Говорила в глав.врачом пол-ки, он сказал, что они принимают ПЦР, зав.этой же пол-ки сказала, что не принимают в качестве альтернативы (те. либо Манту, либо Диаскин, либо рентген). Интересно, два противоположных мнения из одного места.)) Как на деле обстоит?
Ребенку была сделана БЦЖ, насколько ПЦР информативна в таком случае?

копировать

совсем не информативна... к сожалению... Это - совершенно известный факт во фтизиатрии.
Расшифрую: если человек с установленным диагнозом ТБЦ болеет и находится под контролем проводимого лечения, то да: ПЦР мокроты, бронхиального смыва, мочи (!) при тбц почек, ну крови в некоторых случаях - применяют и на него можно опираться как на оценку проводимого лечения. Что предлагается/обсуждается здесь: ПЦР в качестве ДИАГНОСТИКИ. Это как? в этих жидкостях, которые я перечислил выше? - если мы там найдем - это капец уже полный, это даже не болезнь - это уже распространенный ТБЦ. А если не найдем - это всего лишь значит, что в указанные жидкостях микробов нет, но это совершенно не отвечает на вопрос - а есть ли инфицирование или даже уже болезнь БЕЗ ПРОРЫВА барьеров. В этом смысле ПЦР очень опасна в качестве диагностики и нигде не применяется... еще раз: к сожалению.

копировать

Спасибо большое за Ваш ответ, доктор!
Скажите пож-та какие профилактические аналоги МАНТУ существуют? Только рентген и Диаскин? Больше нет?
Просто Манту и Диаскин не информативны для привитых, к тому же склонных к аллергии. А рентген оч.вреден. Вот и думаю, что делать?

копировать

понимаете тут в чем дело - есть еще и юридическая сторона вопроса. И по 109 приказу аналогом Манту считают только Диаскин. Рентген и все остальное - это уже дополнительные методы для обследования конкретных областей или состояния организма в целом.
Если же рассматривать неформальные, но признаваемые фтизиатрами - это квантифероновый тест (В РФ есть) или T-spot (думаю, что уже тоже есть).
Ну или обследоваться всей семьей ОАК, ОАМ и рентгены... что очень напрягает и по времени, и по нервам.
Что касается диаскина для привитых и его неинформативности - это не так. Информативен. Да, возможность аллергии присутствует, но она по сравнению с Манту - минимальна. Скажем так - ее вовсе почти нет... И нормальный врач отличит папулу от аллергичной гиперемии. бывают конечно запутанные ситуации, но не так часто как с Манту - и это факт...

копировать

Спасибо большое за конкретику! Те Вы полагаете,что если аллергия на МАНТУ,то на ДИАСКИН ее может не быть?
А то, что в оба препарат входит фенол не токсично?
Просто собиралась сначала вообще от всего отказаться, но главврач переубедил,а теперь думаю не рано ли я отказалась от своих намерений. Вся в раздрае...
В среду еще раз поговорю с фтизиатром, но заранее хотелось бы подготовиться и знать аналоги.

копировать

пожалуйста! мне приятно осознавать, что девушки не только начинают владеть, но и пропагандировать объективные моменты медицины.
Насчет аллергии на диаскин: я не предполагаю, я знаю... сорри если несколько прямолинейно. У многих аллергиков, у многих виражников Диаскин расставил все по местам.
Насчет фенола разрешите не буду... хоть я и не фанат прививок, но эту антипрививочную байку не принимаю... А спорить так точно не буду. Ибо очень быстро тебя еще и в угол загонят непроверенными данными )

копировать

Спасибо большое еще раз, доктор!
Насчет Диаскинтеста тоже поговорю с фтизиатром, Понять бы еще до конца, что меньшее зло, Диаскинтест или рентген?
Просто у ребенка уже было 3 рентгена и просто так делать 4 ну совсем не хочется. Но и аллергия у ребенка не слабая, причем как пищевая (на белок в тч), так и лекарственная.