Доктора, посмотрите, пожалуйста
Пожалуйста, подскажите по крови нашей. Ребенку 1,5. Температура 37,8 уже ДВЕ недели. Пили антибиотики. Врачи из поликлиники НИЧЕГО не видят. В более ранних анализах крови у нее всегда снижены нейтрофилы и гемаглобин 107 - это наш максимум за все полтора почти года (проверяем ежемесячно).
Завтра будет готов ОАМ
Дополнительная информация:
Название/показатель Значение Референсные значения *
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Скорость оседания ↑ 23 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Лейкоциты (WBC) 8.94 *10^9/л 6,00 - 17,00
Эритроциты (RBC) 4.25 *10^12/л 3,00 - 4,40
Гемоглобин (HGB) 112 г/л 110 - 132
Гематокрит (HCT) 32.7 % 32,0 - 40,0
Средний объем эритроцита (MCV) 76.9 fL 73,0 - 85,0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.4 пг 22,0 - 30,0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 343 г/л 280 - 380
Тромбоциты (PLT) 335 *10^9/л 150 - 400
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 36.2 fL 37,0 - 54,0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.3 % 11,3 - 19,5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 11.9 fL 10,0 - 20,0
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.10 fL 9,40 - 12,40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 26.3 % 13,0 - 43,0
Нейтрофилы 3.84 *10^9/л 1,50 - 8,50
Лимфоциты 3.75 *10^9/л 3,00 - 9,50
Моноциты ↑ 1.25 *10^9/л 0,05 - 0,60
Эозинофилы 0.09 *10^9/л 0,02 - 0,30
Базофилы 0.00 *10^9/л 0,00 - 0,08
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 1.0 % 0,0 - 5,0
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) 42.0 % 28,0 - 48,0
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 42.0 % 37,0 - 60,0
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) ↑ 14.0 % 3,0 - 10,0
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 1.0 % 1,0 - 7,0
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0.0 % 0,0 - 1,0
Такой анализ может быть при выздоровлении после инфекции. Возможно, тот же мононуклеоз (тогда лучше вручную посчитать лейкоформулу, возможно еще остались атипичные мононуклеары).
Гемоглобин 107 - это нижняя граница нормы для такого возраста. Колебания могут быть связаны с потреблением меньшего количества жидкости или повышенным выведением ее. около года и после в норме идет постепенное повышение гемоглобина, так что может, просто совпало с болезнью.
Вот нормы гемоглобина по возрастам:
1 д - 152-235 г/л
2-6 д - 150-240 г/л
14-23 д - 127-187 г/л
24-37 д - 103-17.9 г/л
40-50 д - 90-166 г/л
2-2.5 мес. - 92-150 г/л
3-3.5 мес. - 96-128 г/л
5-7 мес. - 101-129 г/л
8-10 мес. - 105-129 г/л
11-18 мес. - 107-131 г/л
1.5-3 года - 108-128 г/л
5 лет - 111-143 г/л
10 лет - 119-147 г/л
12 лет - 118-150 г/л
15 лет - 128-168 г/л
Взрослые ж - 120-160 г/л
Взрослые м - 140-180 г/л
ЛОРу показывались? Лимфоузлы смотрели? В начале болезни не сдавали анализ? было бы понятней в динамике.
спасибо
Нет, к лору не направляли (а я и не знала). Лимфоузлы она в пятницу только трогала на шее, в норме сказала. В начале не сдавали. Этот сдала "от себя"
И очень интересует, как на фоне болезни поднялся гемаглобин и НЕЙТРОФИЛЫ... они ж упасть должны были. Пили аугметрин
не знаю поможет или нет. В июне перед поездкой (ребенку было 1,6г) резко поднялась температура, держалась 6 дней в пределах 39-40, районный педиатр ничего не находил, на 4 день (и за 2 дня до отъезда) обратились к платному, она предположила мононуклеоз, т.к. лимфоузлы были сильно увеличены, сказала обязательно сдать ОАК и если моноциты увеличены, то точно мононуклеоз. Мы не сдавали, не успели перед поездкой, пропили по ее совету Зиннат и жизнь наша и отпуск прошли отлично
И офф. Чем гемоглобин поднимаете? у нас та же проблема с рождения. Колеблется в пределах 97-107. актиферрином подняли до 123, после окончания курса упал до 100.
Выздоравливайте!
Спасибо. В том то и шок , что НИЧЕГО абсолютно не давала. Может, сыграло роль, что я отменила мяспюре в банках и стала тефтельки сама крутить.... Но 2 недели у нее был ПОЛНЫЙ отказ от мяса... не знаю. Буду читать про мононуклеоз. Спасибо
Еще был коньюктевит в эту болезнь. А сыпь больше на крапивницу похожа. Быстро проходила сама. За часа 4-5
МОЧА
Образец №: 1401700000000356
Средняя порция утренней мочи
24.08.2014 17:01:09
24.08.2014 19:37:17
Дополнительная информация:
Название/показатель Значение Референсные значения *
Общий анализ мочи
Реакция 6.5 5.0 - 7.5
Билирубин не обнаружено или в
небольших количествах
не обнаружено
Удельный вес 1.010 1.005 - 1.025
Белок не обнаружено не более 30 мг/дл
Глюкоза не обнаружено не обнаружено
Уробилиноиды 0.2 Ед/дл 0.2 - 2.0
Кетоны не обнаружены не более 15 мг/дл
Нитриты не обнаружены не обнаружены
Реакция на кровь не обнаружено не обнаружено или следы
Лейкоциты не обнаружены не обнаружены или следы
Микроскопия осадка мочи
Цвет от светло-желтого до
янтарно-желтого
соломенно-желтый
Запах нерезкий нерезкий специфический
специфический
Прозрачность прозрачная прозрачная
Эпителий: плоский (в п.зр.) 0-1-1 0 - 5
Эпителий: переходный (в п.зр.) 0 0-1 в п.зр.
Эпителий: почечный (в п.зр.) 0 отсутствует
Лейкоциты (в п.зр.) 0-1-1 М - 0-2 в п.зр.; Ж - 0-4 в п.зр.
Эритроциты: неизмененные (в п.зр.) 0-0-0 0-4 в п.зр.
Эритроциты: измененные (в п.зр.) 0-0-0 отсутствуют
Соли нет нет
Бактерии нет нет
Дрожжеподобные грибы нет нет
Слизь нет до 1+