анализы крови
Пожалуйста,посмотрите результаты крови 11л.ребенка.Сильно болят ноги.Спасибо.
БИОХИМИЯ.
С-реактивный белок 0.30 мг/л
Антистрептолизин-О 151 МЕ/мл
Ревматоидный фактор, суммарные антитела 7 МЕ/мл
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 153 г/л
Лимфоциты % 41.8 %
Лимфоциты 2.68
Средн.сод.гемоглобина в эритроците (МСН) 29.6 пг/кл
Средн.конц.Hb в эритроцитах (МСНС) 35.0 г/дл
Средн.объем эритроцитов (MCV) 85.0 фл
Моноциты 0.71
Моноциты % 11.1 %
Средн.объем тромбоцитов (MPV) 11.4 фл
Нейтрофилы 2.75
Нейтрофилы % 42.80 %
Тромбокрит (PCT) 0.32 %.
Относит.шир.распред.тромб.по объему (PDW)13.2 %
Тромбоциты 286 10*9/л
Эритроциты 5.20 10*12/л
Отн.шир.распред.эритр.по объему(коэфф.вар.)12.7 %
Отн.шир.распред.эритр.по объему (ст.отклон.)38.5
Базофилы 0.01
Базофилы % 0.2 %
Эозинофилы 0.26
Эозинофилы % 4.1 %
Лейкоциты 6.41
СОЭ 2
Записан на ЭКГ,УЗИ,к кардиологу.
Может это боли роста.Вытяжение мальчиков в 10-11 лет идет исключительно за счет нижних конечностей.
да, смотрю, извините - не всем успеваю...
Первое - что хочу сказать: болят ноги это понятие очень расплывчатое и комментировать его не буду (когда болят, где болят, после чего болят, как болят и многое другое...). Понимаю, что речь идет об исключении ревматоидного артирита. Коротко: данных в отношении него в данный момент НЕТ. Однако хочу предупредить: для подтверждение этого вывода исследования должны быть повторены и дополнены как минимум рентгенисследованием (естественно если есть обоснованные подозрения).
Чуть шире: за исключением антистрептолизина и придраться не к чему, но невысокие цифры С-реактивного протеина все же уводят от внимания к пограничному значению антистрептолизина.
А вообще - если уж браться за РА, то надо четко для себя понимать, что есть диагностические критерии:
1. Острофазные показатели: СОЭ, С-реактбелок
2. Показатели хронболезни: прежде всего ОАК и в нем показатели красной крови
3. Специфика: ревмфактор + (!!! пара ОЧЕНЬ желательна)анти-ЦЦП - эта пара и является самой важной.
4. допИсследования: антинуклеарные антитела + рентген.
все... если ПАРА из 3. повышена - это очень, очень настораживает... особенно когда приподнято СОЭ и уменьшен гемоглобин...А антистрептолизин_О может приподняться и от простой ангины... или там... чего еще- ну холестерин высокий (съел чего-нибудь, нет не подумайте, что я шучу: высокий холестерин является предиктором высокого Антистрептолизина) - вон девочки активно обсуждают эту тему )
Спасибо Вам большое!Педиатр считает ОАК в норме,а кардиолог нет.
ЭКГ,УЗИ сердца в норме.Дали направление к ревматологу,т.к. остается боль в одном колене,нагрузок нет вообще.Убрали большие нагрузки - спортшколу и физ-ру в школе.Думаю,артрит,но боялись ревматизма,т.к. сильно болели обе коленки.
Вот рентген конечно надо сделать,я помню об этом,в травмпункте отказались,отправили к педиатру.Я надеюсь ревматолог назначит ренген.
кардиолог направила к ревматологу,записались только на февраль.На фоне освобождения от физ-ры и спортшколы,ноги перестали болеть.
Может это боли т.н. роста?
боли роста конечно можно рассматривать. Повторюсь - данных за ревматизм в текущих анализах нет.
Однако интересная ситуация - кардиолог направил (?). На основании чего?) Вообще этими вещами должен заниматься педиатр. Кардиологу анализ крови не нравится в чем?..
Вот так у нас на каждом шагу...