И еще раз об анализе крови к Anonim127.
Пожалуйста,помогите !
В октябре дочь 15 лет болела мононуклеозом.
В ноябре анализ был такой
Лейкоциты 4,66 (4.5-11)
Эритроциты 4.30 (4.10-5.2)
Гемоглобин 13.0 (11.8-15)
Тромбоциты 279 (150-400)*
Гематокрит 39.7 (34-44)
Нейтрофилы - 44,4% (48-78) !!!
Эозинофилы 1,5
Базофилы 1,1
Лимфоциты 41,8 (19-37) !!!!
Моноциты 11,2 (3-11)
Соэ 2 (норма до 20)
В конце января заболела чем-то простудным,с сильным насморком,вернее заложенностью носа.Это состояние уже длится три недели.
вот анализ от 6 февраля
Лейкоциты 9,4(4.5-11)
Эритроциты 4.33 (4.10-5.2)
Гемоглобин 12.8 (11.8-15)
Тромбоциты 369 (150-400)*
Гематокрит 39.3 (34-44)
Нейтрофилы
Палочкоядерные 3 %( 0-5)65
Сегментоядерные 65% (45-67)
Эозинофилы 1%
Базофилы 0%
Лимфоциты 27 % (19-37)
Моноциты 4% (3-11)
Соэ 2 (норма до 20)
Вроде все ничего
Но вот еще анализ от 13 февраля (т.к. ситуация с носом не улучшается )
Лейкоциты 10,23 (4.5-11)
Эритроциты 4.17 (4.10-5.2)
Гемоглобин 12.5 (11.8-15)
Тромбоциты 283 (150-400)*
Гематокрит 37.1 (34-44)
Нейтрофилы
Палочкоядерные 3 %( 0-5)65
Сегментоядерные 73 % (45-67) !!!
Эозинофилы 0%
Базофилы 0%
Лимфоциты 17 % (19-37) !!!
Моноциты 7 % (3-11)
Соэ 3 (норма до 20)
Т.е. что вижу я -НЕспециалист. В ноябре анализ послемононуклеозный- повышены лимфоциты,понижены сегментоядерные (в процентом соотншении),но если пересчитать в абсолютные значения,то вроде все норм..И лейкоциты на нижней границе нормы
В последних анализе - лейкоциты на верхней границе нормы, лимфоциты падают, сегментоядерные растут.Т.е. все наоборот.Причем сегментоядерные уже и в абсолютном значении выше нормы (норма до 7,7 тыс/мкл)
Может это быть связано с носом, снимок делали 3 недели назад,сказали,гайморита нет. лечились промываниями,полидексой. Опятьснимок делать?Или это мононуклеоз так себя ведет ? Или что ?
Спасибо огромное,если ответите
девоньки, неужели все так плохо в нашей поликлинике? У вас практически всех на руках ВСЕ есть. И вы стали меня засыпать несложными вопросами, вам же ЭТО все должны были сказать на приеме... Вот в случае с дочкой - ну любой педиатр смотря на динамику скажет - что ситуация бактериального воспаления усугубляется, а любой ЛОР ДОЛЖЕН сказать - если за 12 дней (+2 дня еще на досмотр, поскольку температуры нет и СОЭ нет, но мы и их дождемся) ситуация с ринитом не разрешилась, более того динамически ухудшается - то это абсолютное показание к АБ терапии. И ни снимок, ни других движений делать не надо: это излишне.
В случае с девочкой ВЭБ здесь ни при чем, возможно он объяснит слабую устойчивость, но не более того. Анализ скатывается к бак.воспалению
Игорь ! Большое спасибо за ответ.
Да,в нашей поликлиннике так. Мононуклеоз я поставила дочке сама. Я теперь про него все знаю, и про ранние антигены и про капсидные,и про метод ПЦР (а участковый врач ,кстати,не знает,что это такое(((. Увы. Три приглашаемых педиатра из поликлиники мне твердили ОРВИ,пока дочь не стала возмущаться,что ей мешают огромные лимфоузлы на шее.Ну вот мы и пошли по платным клиникам,в результате все прояснилось.
Сейчас ситуация с ЛОРом. Он дочке оттянул нос и сказал-насморк. Потом написал на листочке -"Поидекса" и кинул мне через стол. Все. Сдавать анализы и следить за их динамикой- моя инициатива. Еще раз,большое Вам,спасибо.
Пойдем просить АБ-терапию,пока не придумала куда.
ну так хорошо, написал кинул. Придите через 10 дней- скажите - вот 2 анализа крови в динамике, ситуация не лучше - и? ... хотя к такому лучше и не ходить... он еще чего-нибудь кинет...
почитайте здесь
http://www.medscape.com/viewarticle/808637_1
отличная статья по тактике ринитов и синуситов. Хоть первую страничку переведите броузером автоматически, поймете о чем и я говорю, о чем и они говорят, а ЛОР упорно молчит...
Спасибо еще раз,постараюсь разобраться.
Уже подумала, может самой назначить амоксиклав,нашла назначения 7-летней давности,тогда у нас был гайморит.
Но в аннотации прочитала- противопоказания-мононуклеоз. Наверное, потому что амоксиклав из пеницилинов,а они якобы дают сыпь при мононуклеозе ? (хотя у нас и без них сыпь была). И может если мононуклеоз уже позади (вроде как),то можно амоксиклав дать Сплошные вопросы.. Все же ,постараюсь найти другого ЛОРа.